二级中医医院中药房管理体会

中药房管理是医院药事管理的重要组成部分,中药房的管理质量将直接影响医院的声誉和经济效益.改善中药房的传统工作模式,加强药品管理,塑造良好药学服务,也是进一步提高医院整体服务水平的重要手段.中药房的管理包括中药饮片及中成药的购进、验收、存贮养护、申领、调配、中药汤剂煎煮及配送等方面,还包括临床用药指导,药学服务等内容[1].因此,在具体工作实践中要认真做好以下几点.     

信息管理系统对医院药品管理规范化的作用及意义

目的:目前医院信息系统在全国多家医院得到普遍使用,它不仅能提高医务工作人员的工作质量和效率,提高医疗水平,还能促进医院药品管理的规范化,在医院管理中发挥着巨大的作用。本文主要探讨医院管理信息系统对药剂管理规范化的作用及意义,为医院药品管理提供可借鉴的方法。方法:利用医院管理信息系统对我院药品的采购、领用、划价、销售及盘点等进行规范。观察并比较该系统实施前后,发药速度、划价标准、药品管理、盘点效率等方面的变化情况。结果:实行信息管理后,药物发放时间和盘点时间明显缩短,药物划价的准确性显著提高,药品浪费及采购不及时的情况明显减少,特殊药品管理和监督的力度显著加强。结论:医院管理信息系统在药剂管理方面起到了规范的作用,缩短了工作流程,提高了工作效率,减少了医患纠纷,能够促进医院的整体现代化建设,是医院药品管理规范化的有效方法。     

基于供应链模式的医院采购流程再造与管理实践

医院的采购管理是保障医院运行、提高运营效率、保证医疗质量、降低医疗成本的重要工作,供应链模式的采购管理是一个有效的管理模式。通过加强供应商管理与合作策略、采购流程优化采购两个方面的实践,逐步建立起符合现代管理学理念的采购流程与供应商关系管理体系,从而实现提高工作效率、降低医院成本的目的。     

传染病医院临床实验室的特点及管理对策

目的:结合传染病医院临床实验室自身的性质和特点探讨其有效的管理对策.方法:结合本院的实际情况,从生物安全、质量控制、人员设备、制度以及信息化管理五个方面采取一系列的管理对策,完善传染病医院临床实验室的管理工作.结果:加强并完善了我院临床实验室的管理工作,保证了临床检验质量,成效显著.结论:抓好以上五个环节的管理,是提高医疗质量的重要保障,有助于实现临床实验室管理的规范化、科学化、信息化.     

平衡计分卡在医院战略管理中的应用研究

平衡计分卡作为实施战略管理的重要工具由于其自身特点,在医疗领域将会有更广泛的应用前景.本文分析国内外平衡计分卡(BSC)在医院战略管理中的应用研究和进展,指出我国医院对平衡计分卡这一绩效、战略管理方法的研究与国外存在差距,还未形成适合我国国情的理论方法体系,应用的实际经验积累较少.     

大型医院医疗设备采购流程精细化管理的探讨

医疗设备采购工作由于环节众多,过程复杂,且工作性质的特殊性、敏感性关系,很多的审批、监督环节无法省略,对工作速度造成了严重影响。该文探讨了一种基于项目团队模式的医疗设备采购管理新模式。打破了采购工作各相关部门的职能壁垒,按精细化管理的原则,构建了一个跨部门的医疗设备采购工作职能团队,快速、准确、高效地完成大型医院医疗设备购置工作,提高医疗设备采购工作的效率和质量,以充分发掘采购工作的效益。     

上海三级甲等综合性医院收益变化趋势及其影响因素分析

目的 揭示政策对三甲医院经营行为的导向、存在的问题,为新一轮改革进程中有关三甲医院相关政策的制定提供实证依据。方法 回顾性统计描述分析上海10所三甲医院1997—2006年收益变化趋势及其影响因素。结果 （1）1999—2004年平均药品加成率持续快速递增,由13.0%跃升至30.9%,但2004年之后开始下降。（2）万元医疗收入卫生材料支出总体呈现增长趋势,卫生材料支出占医疗收入比重由1997年19.0%升至2006年29.3%;平均人员经费支出占业务收入比重经1999年跃升后维持在27%～30%之间。（3）1999年以来,10所医院平均医疗收入支出比从未超过1.00,总体呈略降趋势,反映医疗服务亏损率增加;同时,药品收入支出比一直维持在1.10以上且呈上升趋势,反映药品利润率增加。2004年后药品收支比呈下降趋势,在时间上与药品集中招标采购政策实施相吻合。（4）平均业务收入结余率、净资产结余率从未超过9.0%,2006年经费自给率低于100%。结论 （1）由于对医院实行“以药养医”补偿机制,为了维持盈亏平衡,医院是以不断增加的药品盈利来弥补不断增加的医疗服务的亏损,致使医院对药品依赖不弱反强。（2）在药品占医院收入比重受制于政策导向不断下降情况下,医院通过不断提高药品加成率来扩大药品盈利,但2004年上海开始实施药品集中招标采购等政策,抑制了医院药品加成率的增长趋势,导致药品盈利减少,最终将打破以药品盈利弥补医疗服务亏损的平衡。（3）医院经营状况呈现收入与资产快速递增,但医疗服务与药品收入结构没有显著改善,且医护人员工作负荷不断加重的趋势。     

促进药物科学管理的策略分析

近年来,随着我国医药事业的发展,很多新医药进入市场和各大医院,随着药物种类的增多,安全用药和药物科学管理的重要性随之凸显,因此,加强医院的药物科学管理,合理使用临床药品,是保证医药安全的重要措施。医护人员和药品管理人员作为药物的使用人员和储存人员,是药物管理的重要人员,笔者以自身在医院的多年工作经验,结合《中华人民共和国药品管理法实施条例》的相关规定,提出医院药物科学管理的方法及策略,希望对医院的工作人员有所帮助。     

医院处方集咨询系统的开发与应用

为更好地贯彻落实《处方管理办法》的有关规定，探讨应用计算机技术，研制、开发了医院处方集的电脑咨询系统。试运行结果表明，该系统功能全面，稳定可靠，值得推广，可为采购、使用药品提供准确、及时的咨询服务，比纸质的处方集的内容更为丰富、准确、易于更新，为实现医院处方集的网络化管理提供了有意义的实践。     

医院药品成本控制系统方法与实践

目的 探讨系统控制医院药品成本的有效方法。方法 在系统分析药品成本的基础上,通过实施药品集中供应改革和组合措施控制药品成本。结果 医院药品采购成本降低25%,药品综合成本有效降低。结论 降低药品成本需要创新方法,树立全员成本意识,贯穿于药品管理的全过程。     

主辅分离下医院文化建设的实践与思考

医院文化建设是医院管理的重要内容,对医院的管理和发展具有非常重要的意义。以哈尔滨医科大学附属第四医院文化建设为案例,论证文化建设的内涵和作用,对如何加强文化建设进行探讨和分析,总结出只有加强文化建设、充分调动全体医护人员工作的积极性和创造性,才能不断提升医院的竞争力、推动医院的可持续发展。     

医院品牌内涵建设医院精神的贯彻与实施

医院精神建设是医院品牌内涵建设的主要内容,是一个医院赖以生存和发展的关键,是在长期的历史发展中形成的文化传统,为全体医护工作者的道德规范和价值取向。我院坚持以病人为中心,以医疗质量和医疗安全管理为核心,推行以"德法为本、效能优先、严谨规范、求实创新"的管理理念,全体工作人员均在管理理念的督促下奋力工作。医院将管理理念深入到日常医院建设中,从文化建设、医院管理、医疗工作、科研学术、党群工作、廉政建设等方面进行全面改善,为提升医院的品牌内涵、缓和医患关系起到了重要作用。     

如何做好校医队伍的建设与管理

青少年的身心健康、体魄强健、意志坚强、充满活力,是民族旺盛生命力的体现,是社会文明进步的标志,是国家综合国力的基础[1].所以作为学校卫生工作是非常有意义和重要的.校医及保健老师工作在学校卫生工作的第一线,他们是学校卫生工作能否做好的必要条件和前提.如今学校卫生工作内容越来越多,面对的挑战越来越大,如何把学校卫生工作做的更细致、周到、全面、务实有效,是对校医很大的挑战与难题.1990年开始实施的《学校卫生工作条例》,明确了学校卫生工作的内容,然而在日常工作中,作为此项条例中所涉及内容的主要执行者,他们却面临着许多难题.能否做好学校卫生工作?工作如何做?这是校医工作所要面临的问题,因此,我们应该加以讨论和解决.     

基层医院检验科的医院感染管理工作

目的:预防和控制检验科医院感染的发生,提高基层医院检验科工作人员医院感染防控意识。方法:通过查找最近5年的相关资料及工作实践,总结目前工作中存在的问题,提出预防基层医院检验科医院感染的管理措施。结果:基层医院检验科存在实验室设置不合理、空气污染严重、工作人员自我保护意识差、防护措施不到位、交叉感染控制不严格、对医院感染重要性认识不足以及医疗废弃物处置不规范等问题,均是造成检验科医院感染的重要因素。结论:基层医院检验科预防医院感染管理的主要措施是加强实验室环境管理、建立健全检验科消毒管理制度、建立健全医疗废弃物管理条例以及职业暴露应急处理措施、加强人员管理、提高检验科工作人员生物防护意识、加强医院感染监督管理等。检验科各项规章制度的有效落实是保证医疗安全的关键,加强管理并做好感染防控知识的培训可有效预防和控制检验科医院感染的发生。     

医药分开改革下医院药品供应链服务外包的探索

随着药品零差率在公立医院改革中的推行,医院药品管理模式亟待改革。上海仁济南院运用第三方物流理论,探索了药房供应链服务外包的新型管理模式,并构建医院内部仅设一个“综合药房”的一体化管理格局。致力于构建信息化、自动化和智能化的医院药品供应链管理,通过创新管理推进公立医院改革。     

平衡记分卡在医院绩效管理中的研究进展

绩效管理作为一个将组织战略和行动有机结合的完整的管理体系,已受到国内外理论界、企业界的广泛关注.平衡计分卡具有战略管理的功能,可以促使医院根据自己的战略目标不断改进绩效,促进医院综合竞争力的提高.利用平衡计分卡将医院管理分解为客户、财务、内部流程、学习和创新四个方面,通过建立平衡计分卡绩效评价体系引导各项工作的开展和评估,并根据实施效果不断反馈和调整,从而实现医院自身发展和社会和谐发展的统一.     

浅谈院内感染管理

医院感染是预防医学的一个组成部分,也是当前医院管理中的一个重要课题.院内感染发生率是医院医疗、护理质量的综合体现.感染管理是通过管理职能使医院管理按照预防医学的规律进行,使医院病人、工作人员和社会人群尽量不受各种有害因素的侵袭和影响,降低感染率,提高医疗效果.为此,我们从院内感染管理与院内感染常见传播途径入手,对几种灭菌措施的执行情况,进行了质量控制管理的初探.     

信息化条件下开展医院统计工作的思考

随着医院信息化进程不断推进,网络技术的不断普及与进步,医院的信息系统逐渐完善,许多传统的工作模式与工作流程被打破,作为医院管理核心部分的医院统计工作也发生了根本的变化,如何在信息化条件下积极有效的开展医院统计工作,充分发挥医院统计工作信息咨询、监督和管理的职能,成为医院统计工作者首先考虑的问题。本文通过剖析传统模式下统计工作的弊端,分析信息化条件下对统计工作带来的影响,思考新形势下完善统计工作的新方法。提出作为医院统计工作者应适应时代需求,应不断提高自身素质,开拓创新,将统计工作与现代化医院管理紧密结合,为医院现代化管理和稳步发展提供可靠保证。充分利用信息技术提高数据质量,全方位多层次进行综合信息数据挖掘,提高统计工作自动化程度,实现医院统计高效管理,为现代医院管理发挥应有的作用。     

现代医院设备采购管理的探索

医院的采购管理是医院设备管理的重要组成部,该文分析了当今医院设备采购的原则、相关流程及评标方法进行了技术探讨和解析。     

基于HRP构建医院固定资产全生命周期管理体系

借助于医院资源规划（Hospital Resource Planning,HRP）可以实现医院固定资产全生命周期管理。以北京大学人民医院HRP系统为案例,对从资产采购申请至报废处理的全流程优化改造的特点和效果进行研究。通过企业资源规划（Enterprise Resource Planning,ERP）系统、OA系统与设备维护管理系统的整合,可以提高固定资产管理效率,为医院发展奠定坚实的物质基础。医院可以借鉴此模式实现固定资产精细化管理。