公立医院治理制度改革的利益相关者识别分析

目的 准确识别公立医院治理制度变革涉及的各利益相关者,厘清各方之间的关系和地位,推进公立医院治理制度改革。方法 采用文献综述法、政策法规分析法和专家访谈法,采访地方行政官员、医院管理者和临床医生等共15人,列举分析各个利益相关者的类型和改革中的职权变化。结果 公立医院治理制度改革涉及14个利益相关者,改革的推进会导致各利益相关方工作量的增加或权益的减少,改革比较复杂,难度较大。结论 利益相关者在公立医院治理制度改革中的力量不容小觑,行政决策首脑必须明确改革的方向,描绘清晰的愿景,设立权威联系人,建立联动机制,设立改革专项经费,补偿各利益相关者的额外劳务,才能保证改革的可行性。     

宁夏县级公立医院利益相关者补偿机制研究

目的 通过对公立医院运行中各利益相关者之间博弈情况的分析,探讨更为合理、有效的公立医院补偿机制,为公立医院改革提供政策建议。方法 采用定量数据收集方法、多维细分法、博弈均衡分析法及描述性分析方法。结果 根据公立医院补偿主要利益相关者政府、医疗保险机构、医疗卫生服务需方和公立医院的情况,构建和测算出6种补偿模型。结论 结合公立医院利益相关者情况实施公立医院新型补偿模型。     

利益相关者视角下的远程医疗发展策略研究

远程医疗是一个多维的复杂的系统,它涉及众多不同利益主体,包括政府、各级卫生行政部门、医院、医生、患者和软硬件企业等。本研究依据利益相关者理论,首先将远程医疗利益相关者进行分类,然后分析他们的利益诉求,最后提出促进远程医疗发展的有效策略。     

公立医院法人治理结构改革的难点与挑战????? ——基于利益相关者理论视角下的探讨

????? 运用利益相关者理论分析公立医院法人治理结构改革中利益相关者的角色、立场和复杂关系,以利于明晰改革的进程和可能面临的一些阻力。研究表明：利益关系是法人治理结构改革中最复杂和敏感的关系;过分依赖政府主导的利益均衡和协调机制决定了改革的非剧变性和长期性。就此提出可行性解决措施和意见。

     

芜湖药品福利管理模式的利益集团分析

利用利益相关者理论分析芜湖实行的“慢病PBM(Pharmacy Benefit Management）”模式中的各方利益者。其中主要的利益相关者是PBM公司,老年慢性病患者,社区卫生服务中心,次要利益相关者是社保部门和药品流通企业,外部利益相关者是医院药房,社区药房和药品生产企业。对其支持的利益相关者有PBM公司,社区卫生服务中心,老年慢性病患者以及社保部门。而医院药房,社会药房和药品流通产业反对该模式的实施。     

我国医疗联合体的利益相关者分析

随着医药卫生体制改革的不断深化,组建医疗联合体成为公立医院改革的新趋势。通过对医疗联合体利益相关者分析,组建区域性医疗联合体,对于联合体成员,包括核心医院和其他成员医院,还有政府或者患者都是有利的。因此,政府应在政策上对区域性医疗联合体给予更多支持,充分发挥医疗联合体的优势效应,促进公立医院的发展。     

县级医院取消药品加成政策分析

在对两试点地区县级医院取消药品加成现状总结的基础上,运用利益相关者理论分析县级医院取消药品加成后各利益相关方的改变,得出县级医院取消药品加成后可能产生的负性影响以及若想取得较好的改革效果所应具备的配套措施,为各地县级医院实施取消药品加成改革提供政策建议。     

以药补医历史、现状及后以药补医时代的政府责任

实行医药分开、破除以药补医无疑是公立医院改革的关键领域,不仅有着复杂的历史背景,而且涉及多个利益相关者。在此项改革推进过程中,政府有关部门出台相关政策,探索出了改革支付方式、降低或取消药品加成、实行收支两条线管理、设立独立于医院外的药品管理中心等4种医药分开的实现形式。后以药补医时代,政府责任主要在：通过约束公立医院的逐利性缓解“看病贵”;促使医疗技术服务价格回归价值以改善“看病难”;通过合理财政投入、有力政策保障,主导公立医院落实公益性。     

县级公立医院补偿机制改革利益相关者的行为分析

以利益相关者理论为基础,通过对县级公立医院补偿机制改革利益相关者的行为分析,从目标函数、动力机制、约束机制和道德风险的角度构建利益相关者的一般均衡模型。模型表明,政策的价值取向以及政府的投入、监管等方面的责任是县级公立医院补偿机制帕累托改进的关键因素。     

公立医院薪酬体系利益相关者分析

目的 通过对公立医院薪酬体系的利益者相关分析，深入了解公立医院薪酬体系面临的内外部环境中的利益相关群体。方法 采用米切尔评分法将可能的利益相关者从权利性、合法性、紧急性3个维度进行评分，根据得分情况来确定利益相关者类型。结果 公立医院薪酬体系的利益相关者共确定30个利益相关者，其中核心利益相关者12个，潜在利益相关者15个，边缘型利益相关者3个。结论 公立医院薪酬体系是各个利益相关者的连接体，构建合理的薪酬体系需要各个利益相关者的共同支持，并最终实现医生自身利益和患者利益及社会效益的均衡。