内外板单瓣嵌插术与改良Brisson术治疗隐匿型阴茎的临床疗效及安全性

目的:探究内外板单瓣嵌插术与改良Brisson术治疗隐匿性阴茎的临床疗效及安全性。方法:选择2016年1月至2019年1月于我院接受治疗的176例隐匿性阴茎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组与对照组(每组各88例患儿)。对照组患儿接受常规内外板单瓣嵌插术治疗,实验组患儿接受改良Brisson术进行治疗,对比两组患儿的手术时间、治疗前后生活质量评分、术后阴茎伸长长度及各类并发症的发生率,并对两组患儿实施为期3个月的随访,对比两组患儿家长对治疗的满意度。结果:(1)实验组患儿手术时间选择短于对照组,阴茎伸长长度明显大于对照组(P<0.05);(2)实验组患儿术后并发症发生率显著低于对照组患儿(P<0.05);(3)实验组患儿术后各维度评分均高于对照组(P<0.05);(4)术后随访显示,实验组患儿家长对治疗满意度显著高于对照组患儿家长(P<0.05)。结论:相比于内外板单瓣嵌插术,改良Brisson术治疗隐匿性阴茎的临床效果和安全性均更优,且远期随访满意度较高。     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察

目的:对应用孟鲁司特钠与阿奇霉素联合对患有支原体肺炎疾病的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的84例患有支原体肺炎疾病的患儿随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用单纯应用阿奇霉素对对照组患儿实施治疗;采用孟鲁司特钠与阿奇霉素联合对治疗组患儿实施治疗。结果:治疗组患儿支原体肺炎疾病控制效果明显优于对照组;肺部功能指标水平恢复正常时间和接受药物治疗总时间明显短于对照组。结论:应用孟鲁司特钠与阿奇霉素联合对患有支原体肺炎疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。     

浅谈儿科护理中用肢体语言与患儿进行沟通的临床效果

目的观察肢体语言在儿科护理中与患儿进行沟通的临床效果。方法将我院2013年3月~2014年3月收治的140例患儿作为研究对象,随机将患儿均分为对照组与观察组。对照组患儿接受护理服务的过程中,护理人员单纯使用语言与患儿进行沟通;观察组患儿在接受护理服务的过程中,护理人员使用肢体语言与患儿进行沟通。结合两组患儿护理过程中的配合度,对比两组患儿护理依从性。结果护理工作结束后,相较于对照组患儿,观察组患儿护理依从性明显更高,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论肢体语言在儿科护理中具有良好的应用价值,能够使护患双方保持有效沟通,间接提高患儿治疗依从性,适合于临床推广应用。     

卡马西平与丙戊酸钠对儿童癫痫部分性发作脑电图的临床对照研究

目的:探究卡马西平与丙戊酸钠对儿童癫痫部分发作患儿发作脑电图影响,并实施组间对照研究。方法:选择2017年1月至2020年1月于我院接受治疗的81例癫痫部分性发作患儿为研究对象,按照其接受治疗的差异将其分为卡马西平组(40例)和丙戊酸钠组(41例),对比两组患儿接受药物治疗后脑电图以及脑电地形图变化情况。结果:(1)卡马西平组患儿接受治疗后脑电图检测显示间歇期痫样活动减少≥50%者占比高达67.50%(27/40),而丙戊酸钠组占比仅为43.90%(18/41),两组比较差异明显(P<0.05);(2)脑电背景活动变化比较显示,治疗后卡马西平组患儿α波无影响者占比65.00%,明显高于丙戊酸钠组36.59%,同时丙戊酸钠组患儿δ波数(20 s内)药物治疗后变化较卡马西平组更为明显;(3)脑电功率比较显示,卡马西平组患儿治疗后仅θ频段相对功率出现明显变化(P<0.05),但丙戊酸钠组患儿α频段相对功率、θ频段相对功率和θ频段绝对功率均出现明显变化(P<0.05)。结论:丙戊酸钠应用于儿童癫痫部分性发作时患儿脑电背景活动会明显变慢,甚至有出现间歇期痫样放电的风险,而卡马西平相对更为稳定,对患儿脑电图的影响更小,安全性更高。     

思连康联合锌制剂对小儿腹泻的疗效及对患儿血清指标的影响

探讨思连康联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻的临床效果及对患儿血清指标的影响。选取我院收治的120例迁延性腹泻患儿(收治时间2014年1月至2015年1月),根据患儿治疗方法分为治疗组和对照组各60例,对照组采用基础治疗+锌制剂,治疗组加用思连康治疗,连续治疗10 d,对比两组的临床效果。结果显示,接受治疗前,治疗组和对照组患儿的血清IL-6、IL-8、hs-CRP、NO、SOD的水平差异无统计学意义(p0.05)。接受治疗后,治疗组患儿的血清IL-6、IL-8、hs-CRP、NO的水平均显著的低于对照组(p0.05),治疗组患儿的血清SOD的水平均高于对照组(p0.05);治疗组患儿的大便性状恢复正常、大便次数恢复正常、腹痛消失时间、腹胀消失时间均显著优于对照组患儿,差异具有统计学意义(p0.05)。接受治疗10 d后,治疗组痊愈率70.00%、显效率21.67%、有效率6.67%、无效1.67%,对照组痊愈率50.00%、显效率35.00%、有效率10.00%、无效5.00%,两组比较差异具有统计学意义(p0.05)。思连康联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻能显著的减轻患儿炎症反应程度、恢复内环境的稳定、促进临床症状的缓解,提高治疗效果。     

癫痫患儿应用生酮饮食治疗的效果观察

目的:观察生酮饮食不同时间治疗不同年龄阶段的癫痫患儿的临床效果,为临床治疗提供指导。方法:将接受生酮饮食治疗的49例患儿进行严格筛选后挑选42名患儿进入临床观察,遂饮食逐步调整为(糖+蛋白质)/脂肪比例为1:2或1:3,并进行随访,将其分为治疗时间组及年龄组进行分别观察。时间组观察入院前3个月及生酮饮食治疗3、6、12个月及以上时间患儿癫痫发作的情况。年龄组观察8个月-5岁、5岁-12岁、12岁-15岁患儿治疗相同时间癫痫发作情况其治疗效果按Engel标准分级进行统计。结果:患儿在应用生酮饮食治疗6个月后与治疗3个月后相比,患儿的癫痫发作频率明显降低(X~2=23.011,P0.05),与治疗12个月后相比,12个月后大部分患儿癫痫发作可得到有效控制(X~2=65.798,P0.001).而8个月-5岁的患儿癫痫在治疗3个月时,与5岁-12岁年龄段的患儿相比癫痫发作开始有所减少,但没有明显的差异(X~2=5.782,P=0.123),与12岁-15岁患儿相比有较明显的差异(X~2=10.696,P=0.013),6个月后,8个月-5岁患儿癫痫发作的次数明显降低,与5岁-12岁的患儿癫痫发作次数相比差异更加明显(X~2=12.215,P=0.007).12岁-15岁患儿虽也有改善,但与8个月-5岁相比效果不及低年龄段的患儿(X~2=14.766,P=0.002),治疗12个月后有相同的结果(X~2=11.869、18.290,P=0.007、P0.001)。坚持生酮饮食治疗时间12月的患儿愈后情况明显比治疗时间≥12个月的患儿差,差异具有统计学意义(2=9.548,P=0.023)。年龄越小应用生酮饮食治疗患儿的愈后情况越好。差异具有统计学意义(X~2=14.020,P=0.029)。结论:年龄越小的癫痫患儿接受生酮饮食治疗时间越长,治疗效果越好。生酮饮食对于癫痫患儿癫痫的发作有良好的治疗效果。     

小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的临床疗效分析

目的探讨小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法选择2016年1月~2017年1月在我院接受治疗的60例小儿支气管炎患儿为研究对象,采用分层随机方法将患儿分为对照组和观察组各30例,对照组患儿应用头孢克洛颗粒与复方甘草合剂联合治疗,观察组患儿在对照组用药基础上加用小儿化痰止咳颗粒治疗,观察比较两组患儿治疗后的症状消失时间以及临床治疗效果。结果观察组患儿在退热、肺部湿啰音消失及咳嗽消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的治疗总有效率为97.33%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.32,P0.05)。结论采用小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的效果显著,可有效缓解患儿的症状,促进康复,值得临床应用。     

脐血干细胞移植对儿童重组活化基因突变重症联合免疫缺陷病疗效分析

目的探讨脐血干细胞移植(UCBT)治疗儿童重组活化基因(RAG)突变重症联合免疫缺陷病(SCID)的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月于复旦大学附属儿科医院明确诊断为RAG突变并接受UCBT的8例SCID患儿,其中男6例,女2例。所有患儿均接受白消安(BU)/环磷酰胺(CY)为主的减低毒性预处理方案,采用他克莫司单药预防移植物抗宿主病(GVHD),收集脐血干细胞移植前后的临床及实验室资料,评估患儿治疗效果。不符合正态分布的连续性变量资料用中位数(最小值~最大值)表示,分类资料用例数(相对比)表示。结果8例接受UCBT的RAG突变患儿分析结果显示,脐带血输注中位总有核细胞数为14.73(5.06~27.27)×10^7个/kg,中位CD34+细胞数为4.14(1.75~13.30)×10^5个/kg。8例患儿中7例成功植入,中性粒细胞植入时间25(15~45)d,血小板植入时间34(33~43)d。中位随访时间9.2(0.3~31.3)个月。3例患儿移植早期死亡,5例患儿无病生存并获得免疫重建,脱离静脉丙种球蛋白输注的时间为84(63~100)d。结论UCBT治疗RAG突变所致SCID取得一定疗效。     

听力障碍青少年治疗过程心理干预对患儿语言能力恢复和心境状态的影响

摘要 目的：探讨听力障碍青少年治疗过程心理干预对患儿语言能力恢复和心境状态的影响。方法：选取我院2019年6月到2020年6月共收治的80例7~18岁听力障碍青少年作为研究对象,将患儿随机分为观察组与对照组,每组40例。对所有患儿应用人工耳蜗植入术进行治疗,给予对照组常规言语训练以及健康教育等干预。观察组患儿在常规干预基础上增加全治疗过程的心理干预。对比两组患儿的治疗效果,语言能力恢复,心境状态,ABC评分。结果：观察组患儿治疗的总有效率为92.50%,对照组患儿治疗的总有效率为75.00%,观察组高于对照组（P＜0.05）;两组患儿干预前的言语形成、听觉能力以及听觉感知对比无明显差异（P＞0.05）,两组患儿通过治疗与干预之后,言语形成、听觉能力以及听觉感知明显提升,且观察组评分高于对照组（P＜0.05）;两组患儿干预前的精神、控制、能力、忍受消极情感以及接受变化对比无明显差异（P＞0.05）,两组患儿通过治疗与干预之后,精神、控制、能力、忍受消极情感以及接受变化明显降低,且观察组评分低于对照组（P＜0.05）;两组干预前的兴奋、易激怒、刻板行为以及不恰当语言等评分比较无统计学意义（P＞0.05）,两组患儿干预后,各评分均下降,其中观察组小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对听力障碍青少年在常规治疗与干预基础上增加心理干预,能够提升患儿的治疗效果,提升语言能力恢复情况,减少负面情绪,提升患儿的心境状态,值得临床应用推广。     

粪菌移植治疗儿童难治性功能性便秘4例

目的观察粪菌移植对儿童难治性功能性便秘的临床疗效并探讨其机制。方法对4例临床确诊为难治性功能性便秘患儿给予粪菌移植治疗,观察和记录患儿临床症状改善情况并收集供体和粪菌移植治疗前后患儿粪便标本,利用Illumina MiSeq测序平台进行16SrRNA测序,并对测序结果进行生物信息学分析。结果 4例患儿接受粪菌移植治疗后排便状况明显改善,大便次数增加、粪便硬度变软、腹部胀痛明显缓解。粪菌移植后,患儿肠道菌群多样性下降,患儿与供体的肠道菌群差异先增大后逐渐缩小。菌群分析显示患儿肠道有害菌受到抑制、有益菌增加。结论粪菌移植可有效改善儿童难治性功能性便秘的临床症状,具有疗程短、治疗方便、无明显不良反应等优点。     

前方牵引矫治器对儿童骨性Ⅲ类错上下颌骨发育及侧貌的影响

目的:探讨前方牵引矫治器对儿童骨性Ⅲ类错上下颌骨发育及侧貌的影响。方法:选择2013年1月至2014年1月来我院进行治疗的骨性Ⅲ类错患儿27例,所有患儿均接受前方牵引矫治器治疗。比较矫正前1个月和佩戴矫治器6个月后患儿软组织变化情况,评价患儿外貌改善情况;同时比较矫治前后患儿头颅侧位片指标差异,评价上下颌骨发育状况。结果:治疗后患儿面凸角由负变正,全面凸角显著减少,上唇突点与审美线之间的距离显著减少(P0.05);但下唇突点与审美线之间的距离治疗前后无显著差异(P0.05);治疗后SNA、ANB、Wits值、FMA、SND、SN-MP、SN-PP都有显著变化(P0.05)。结论:采用前方牵引矫治器对骨性Ⅲ类错患儿进行治疗,可有效改善患儿侧貌,促进患儿上颌发育,改变下颌骨生长方向,并使两者变得更加协调。     

醋酸曲普瑞林与醋酸甲地孕酮片治疗特发性中枢性早熟临床疗效比较

目的:对比醋酸曲普瑞林与醋酸甲地孕酮片治疗特发性中枢性早熟的临床效果。方法:选取我院自2014年2月~2015年2月期间收治的特发性中枢性早熟患儿92例,采取随机数字表法分为2组,其中46例患儿接受醋酸甲地孕酮片治疗(对照组),46例患儿接受醋酸曲普瑞林治疗(观察组),治疗6个月后,观察对比两组患儿的生长指标及性激素水平变化,并统计其不良反应发生情况。结果:观察组治疗后的体重、身高、生长速率、预测身高、骨龄/实际年龄(BA/CA)等生长指标优于对照组(P0.05);两组患者治疗后的雌激素(E2)、黄体生成素(LH)及促卵泡成熟素(FSH)水平较治疗前有明显改善(P0.05),且观察组治疗后的E2、LH、FSH水平优于对照组(P0.05);两组均未见明显不良反应发。结论:相比醋酸甲地孕酮片,醋酸曲普瑞林治疗特发性中枢性早熟患儿临床效果更好,可更好延缓患儿骨龄成熟,降低其性激素水平,在临床中具有良好的应用价值。     

复方辛夷滴鼻液联合氯雷他定治疗儿童变应性鼻炎的疗效及对患儿免疫功能指标的影响

目的:研究复方辛夷滴鼻液联合氯雷他定治疗儿童变应性鼻炎的疗效及对患儿免疫功能指标的影响。方法:选取2016年10月至2017年10月在我院接受诊治的126例变应性鼻炎患儿作为研究对象,参照随机数表法分成对照组、研究组,每组各63例。对照组患儿仅接受氯雷他定治疗,研究组患儿接受复方辛夷滴鼻液联合氯雷他定治疗,两组均持续治疗2个月。对比两组患儿的治疗效果及治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化。结果:治疗后,研究组治疗总有效率[95.2%(60/63)]显著高于对照组[81.0%(51/63)],差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的CD8~+水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的血清IL-4水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的血清IFN-γ水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方辛夷滴鼻液联合氯雷他定治疗儿童变应性鼻炎的临床效果显著优于单用氯雷他定治疗,其能有效减轻机体炎症水平,提高机体免疫功能。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床应用

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床应用效果。方法:选自2013年1月至2014年3月我院收治的小儿支原体肺炎患儿102例,将其随机分成2组,每组51例患儿,分别命名为观察组和对照组,给予对照组患儿采用克拉霉素进行治疗,对观察组患儿采用阿奇霉素进行治疗,对比2组患儿的临床治疗效果。结果:观察组患儿临床治疗的有效率高于对照组患儿,不良反应发生率低于对照组患儿,住院时间观察组患儿短于对照组患儿,且观察组患儿在5天内及10天内临床症状的改善率高于对照组患儿。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床治疗效果显著,阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎中应用具有一定的可行性。     

西咪替丁与复方甘草酸苷结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果探讨

目的对西咪替丁与复方甘草酸苷结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果进行观察分析。方法选取于2014年7月~2015年7月于我院收治的120小儿过敏性紫癜患儿作为观察对象,采取数字表法随机将其分为观察组与对照组各60例,其中观察组采取西咪替丁与复方甘草酸苷结合治疗的方式,对照组采取传统治疗方式,对两组患儿的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患儿临床治疗总有效率(96.67%)相较于对照组患儿(83.33%)明显更高,差异具有统计学意义(P0.05);出现不良反应的患儿共3例,采取相应措施后及时消除不良反应,无严重不良反应发生。结论西咪替丁与复方甘草酸苷结合治疗小儿过敏性紫癜具有较好的临床治疗效果,无严重不良反应且可靠性较高,具有一定的临床推广价值。     

曲普瑞林对特发性中枢性性早熟女童血清P1NP、β-CTX、N-MID的影响

目的:研究匹多曲普瑞林对特发性中枢性性早熟女童的P1NP、β-CTX、N-MID的影响。方法:研究对象选取我院2015年6月到2016年12月期间收治的特发性中枢性性早熟女童138例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组69例。对照组患儿接受利甲地孕酮治疗,观察组患儿接受曲普瑞林治疗。比较两组患儿的治疗总有效率,不良反应发生率和治疗前后的血清P1NP、β-CTX、N-MID水平。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(x~2=4.10,P=0.04);治疗前,两组患儿的血清P1NP、β-CTX、N-MID水平比较均无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患儿血清P1NP、N-MID水平均明显低于治疗前,β-CTX水平明显高于治疗前(P0.05)。治疗后,观察组患儿的血清P1NP、N-MID水平均明显低于对照组,β-CTX水平高于对照组(P0.01);观察组激素样改变、胃肠道反应、神经系统等不良反应发生率低于对照组(x~2=7.51,P=0.01)。结论:曲普瑞林治疗特发性中枢性早熟的临床疗效显著,安全性高,能够降低患儿性激素水平,改善骨骼发育,提高远期预后,具有临床推广价值。     

单倍体相合造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞输注治疗儿童重型再生障碍性贫血的临床观察及安全性分析

目的观察单倍体相合造血干细胞移植（hi-HSCT）联合脐带间充质干细胞（hUC-MSC）输注治疗儿童重型再生障碍性贫血（SAA）的临床效果及安全性。 方法整理海军总医院儿科2010年2月至2014年1月收治的11例接受hi-HSCT联合hUC-MSC输注治疗的SAA患儿的临床资料,进行回顾性分析。对其治疗情况、并发症发生情况及生存情况进行观察,总结该治疗方案的临床效果与安全性,以及治疗体会。 结果患儿全部获得造血重建,移植后1个月复查嵌合体均为70% ~ 100%供者嵌合。白细胞植入时间8 ~ 21 d,中位时间为12 d;血小板植入时间10 ~ 24 d,中位时间为15 d。11例患儿中,2例发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病（GVHD）,1例发生Ⅲ度急性GVHD,均经相关治疗后好转;1例发生局限性慢性GVHD,经相关治疗后好转;2例发生广泛性慢性GVHD,发生率为18.18%。患儿移植期间均发生不同程度的恶心、呕吐、纳差和发热等症状,给予对症支持治疗后好转。8例（72.73%）发生口腔黏膜炎,2例（18.18%）发生肺部感染,9例（81.82%）发生病毒感染,2例（18.18%）发生腹泻,均经综合治疗后好转。11例患儿随访时间12 ~ 29个月,中位随访时间16个月,截止末次随访时1例因广泛性慢性GVHD接受持续治疗,2例接受免疫抑制剂减量治疗,其余4例均停用免疫抑制剂;1例患儿因家属自行停用环孢素A发生排异死亡。 结论hi-HSCT联合hUC-MSC输注治疗儿童SAA具有良好临床疗效,值得进一步关注。     

益生菌治疗婴幼儿鹅口疮及对口腔sIgA水平影响

目的 观察益生菌联合制霉菌素、鱼肝油治疗婴幼儿鹅口疮的临床疗效及对婴幼儿口腔sIgA水平的影响.方法 将47例鹅口疮患儿随机分成对照组(n=22)及治疗组(n=25)例,对照组常规用制霉菌素片加鱼肝油涂抹口腔治疗,治疗组在制霉菌素片及鱼肝油涂抹口腔基础上口服益生菌,连续治疗4周后,观察两组疗效及复发率,同时检测患儿口腔中sIgA分泌量的变化.结果 治疗组总有效率为84％,总复发率为8.0％,对照组总有效率为63.6％,总复发率为22.7％,两组总有效率及总复发率比较差异有统计学意义;对照组口腔唾液分泌sIgA量在治疗期间虽有一定程度提高,但始终徘徊在低水平,治疗组在服用4周益生菌后唾液sIgA分泌量有了新的较大提高,且维持较高水平,与对照组相比差异有统计学意义.结论 益生菌治疗婴幼儿鹅口疮疗效好,安全性高,复发率低,可有效诱导消化道黏膜免疫应答,提高婴幼儿免疫力,易被广大家长及患儿接受,值得临床推广应用.     

前方牵引矫治器对儿童骨性III类𬌗上下颌骨发育及侧貌的影响

摘要 目的：探讨前方牵引矫治器对儿童骨性III类错??上下颌骨发育及侧貌的影响。方法：选择2013年1月至2014年1月来我院进行治疗的骨性Ⅲ类错??患儿27例,所有患儿均接受前方牵引矫治器治疗。比较矫正前1个月和佩戴矫治器6个月后患儿软组织变化情况,评价患儿外貌改善情况;同时比较矫治前后患儿头颅侧位片指标差异,评价上下颌骨发育状况。结果：治疗后患儿面凸角由负变正,全面凸角显著减少,上唇突点与审美线之间的距离显著减少（P<0.05）;但下唇突点与审美线之间的距离治疗前后无显著差异（P>0.05）;治疗后SNA、ANB、Wits值、FMA、SND、SN-MP、SN-PP都有显著变化（P<0.05）。结论：采用前方牵引矫治器对骨性Ⅲ类错??患儿进行治疗,可有效改善患儿侧貌,促进患儿上颌发育,改变下颌骨生长方向,并使两者变得更加协调。     

阿莫西林克拉维酸钾或头孢他啶联合布地奈德对肺炎患儿的疗效

目的探讨阿莫西林克拉维酸钾或头孢他啶联合布地奈德对肺炎患儿的治疗效果及对肠道微生物的影响。方法选择2016年9月至2018年12月我院儿科收治的90例肺炎患儿为研究对象,入选患儿随机分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。另外选取本院同期健康体检的40例儿童为健康组。对照组患儿接受头孢他啶联合布地奈德疗法,研究组患儿采用阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德疗法。连续治疗7 d后,比较两组患儿临床疗效、临床症状(发热、咳嗽、啰音及扁桃体充血)消失时间及不良反应,同时比较各组患儿肠道微生物(乳杆菌、双歧杆菌、真杆菌、肠杆菌及肠球菌)变化情况。结果研究组患儿总有效率为95.56%,对照组总有效率为91.11%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.714,P=0.398)。研究组患儿发热、咳嗽、啰音及扁桃体充血消失时间与对照组比较差异无统计学意义(均P0.05)。治疗前,研究组和对照组患儿肠道菌群数量与健康组比较差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,研究组和对照组患儿肠道菌群数量与健康组比较差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后,研究组和对照组患儿肠道乳杆菌、双歧杆菌、真杆菌及肠球菌水平较治疗前显著下降,肠杆菌数量明显上升,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,研究组和对照组患儿肠道菌群数量比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组(8.89%)和对照组(13.33%)总不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗小儿肺炎疗效显著,能有效缩短患儿临床症状持续时间,其疗效与头孢他啶联合布地奈德疗效相当,且药物副作用较小,但对肠道菌群平衡有破坏作用。因此,扶植肠道菌群可以作为综合治疗的一部分。