医院处方点评的研究进展

我国卫生部于2010年3月颁发<医院处方点评管理规范(试行)>[1](以下简称<点评规范>),对各级医疗机构处方点评工作进行规范.处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程.医院处方点评正方兴未艾地在各地医院展开,并取得了良好的效果.现将近年来我国医院处方点评的研究成果概述如下.     

处方点评反馈模型研究

目的 建立医院处方点评模型,规范医院处方点评行为。方法 运用反馈原理、评价理论以及大数法则等理论与方法,通过文献研究、典型案例研究和专家法,构建模型。结果 构建了主要包括点评主体、点评客体、点评内容、分析指标和反馈等方面的医院处方点评反馈模型。结论 该模型对促进医院处方点评政策与制度的落实,改进处方行为,促进合理用药具有重要意义。

     

医院劳务费计算机管理系统

医院劳务费计算机管理系统林宗群广西壮族自治区人民医院５３００２１工资收入只能满足职工的最低生活水平。每月劳务费多少，劳务费发放是否合理，对整个医院的收、支、节余，改善职工生活，改善医疗条件，建设受人民信赖的先进医院，创立三级甲等医院，息息相关。关于劳...     

浅谈医院PACS 系统的建设

PACS（Picture Archiving and Communication systern）是图像存档和通信系统,它以高速计算机设备为基础,以高速网络和通讯方式联接各种影像设备和相关科室．利用大容量磁、光存储技术,以数字的方法存储管理、传送和显示医学影像和相关信息,具有图像质量高,存储、传输和复制无失真,传送迅速、影像资料可共享等突出的特点。因此,针对医院PACS建设中人们较为关心的问题,结合本单位PACS建设的实践,回顾性总结了本单位PACS建设的经验,并对医院PACS建设的实施步骤,规模大小,投资回报,影像设备的选型,公司的技术支持,医务人员的培训以及医院的组织管理等提出了一些看法和建设性的意见。     

基于移动技术的医院协同办公系统应用研究

移动通信设备的发展与普及带动了移动办公模式的进一步发展。本文试论述移动协同办公系统在医院应用的必要性及应用现状,针对目前系统建设过程中的主要壁垒,更新操作观念、提高自动化能力以及加强网络信息安全,完善协同办公系统的应用。     

医院质量监测系统在医院管理及临床服务中的应用

医院质量监测系统（HQMS）作为医疗服务监管信息网络直报平台,对建立全国性医疗服务质量与效率资料库,提供医院评审评价数据支持,促进医院内部持续改进具有重要作用。文章将医院应用HQMS进行医疗质量管理和持续改进的具体实践以及取得的成效进行了总结,可以为各医院医疗质量管理提供有益参考。     

医院中央空调系统与手术室净化层流空调系统并网应用的实践与体会

通过将中央空调系统与手术室净化层流空调系统、静脉药物配置中心并网运行的实例,引出如下思考：在医院建设过程中,将空调系统的应用要求分类归纳,并进行整体规划、设计和施工,对节能、满足不断产生的服务需求和设备运行安全等方面大有裨益。     

电子病历系统在医院信息管理系统中应用初探

电子病历系统是通过计算机等电子设备为载体,对医院患者的诊疗活动进行数字化记录的软件。电子病历中详细记录了医嘱、病程、过敏史、影像检查结果、出院记录等多项医疗数据。电子病历完整、系统、科学地记录了患者身体健康情况以及历次就诊记录,通过一个维度将患者内部不同层次的信息有机的联系在一起。与传统的纸张病历相比,电子病历可以迅速实现不同时间、不同医院医疗信息的高效整合以及信息共享,为临床诊疗提供大量科学准确的信息,大大提高医院的服务效率。本文通过电子病历系统在医院信息管理系统中的应用情况进行简要分析,以期提高电子病历系统在临床中解决实际医疗问题的能力。     

诱饵诱集时间与红火蚁工蚁诱集量的关系研究

为了明确诱饵诱集时间与红火蚁工蚁诱集量之间的关系,确定最佳的诱饵放置时间,本研究采用火腿肠诱饵诱集法,观察不同季节、不同时间段红火蚁诱集的个体数量,利用房室模型分析诱饵诱集时间与红火蚁工蚁诱集量之间的关系。结果表明,随着诱饵放置时间的增加,红火蚁工蚁的诱集数量会出现一个高峰,春季诱集高峰出现在诱饵放置后38-44 min,秋季出现在诱饵放置后24-29 min,并建立了不同季节、不同时间段红火蚁诱集量与时间的关系模型,分别为Y=12764.8807×e(-0.029102 X)"12820.4625×e(-0.030064 X)(春季上午)、Y=16166.6800×e(-0.023994 X)"16217.0808×e(-0.024866 X)(春季下午)、Y=12211.9095×e(-0.040576 X)"12275.2496×e(-0.041620 X)(秋季上午)、Y=12306.4111×e(-0.049724 X)"12383.6907×e(-0.051217 X)(秋季下午)。因此,在利用火腿肠诱饵监测红火蚁时,春季诱饵放置的最适时间约为40 min,秋季的最适时间约为30 min。     

鳄梨油在化妆品中的应用及配方

本文对鳄梨油的化学成分、生物活性及美容化妆品配方进行概述。     

Consultation for Teachers and Children's Language and Literacy Development during Pre-Kindergarten

MyTeachingPartner (MTP) is a teacher professional development program designed to improve the quality of teacher-child interactions in pre-kindergarten classrooms and children's language and literacy development. The program includes language/literacy activities and two Web-based resources—video exemplars of effective interactions and individualized consultation—designed to support teachers' high quality implementation of these activities. This study examined the impacts of the MTP Web-based resources on the language and literacy development of 1,165 children during pre-kindergarten. Children whose teachers were randomly assigned to receive access to both the video exemplars and participated in consultation (MTP Consultancy n = 65) made greater gains in receptive language skills during pre-kindergarten compared to children whose teachers were randomly assigned to receive access to the video exemplars only (MTP Video Library n = 69). Further, among MTP Consultancy teachers, more hours of participating in the consultation process was positively associated with children's receptive language development, and more hours implementing the language/literacy activities was positively associated with children's language and literacy development. Implications for improving children's school readiness and promoting teachers' participation in professional development programs are discussed.     

一种新的免疫—PCR系统的建立和应用研究

把ＰＣＲ技术作为指示系统引入免疫检测中,建立了免疫－ＰＣＲ技术。在本研究中,以ＰＥＩ作交联剂,首次成功地将特异性抗体直接与ＤＮＡ交联,构建了三种Ａｂ－ＤＮＡ基因探针,组成新的免疫－ＰＣＲ检测系统。此三种特异性Ａｂ－ＮＤＡ探针可用于检测三种相应抗原。检测ＨＳＡ抗原的最低含量可达１０＾－１８ｍｇ／ｍｌ,灵敏度比ＥＬＩＳＡ高１０＾６倍。     

DNA载体的数据分类及查询系统的开发和应用

DNA载体是基因工程中一个重要的工具,从1977年组建了第一个载体到现在,裁体的数量已经达到上百种.为了更好、更充分地利用这些载体为科研人员服务,设计了DNA载体的数据分类及查询系统软件.DNA载体的数据分类及查询系统包括3个模块:数据输入模块、数据查询模块和数据计算模块.首先将载体按照功能的不同进行分类和编号,建立一个较完整的载体数据库.然后利用查询和计算功能,令用户快速地查找到其需要的载体.     

A Smartphone App and Cloud-Based Consultation System for Burn Injury Emergency Care

Background

Each year more than 10 million people worldwide are burned severely enough to require medical attention, with clinical outcomes noticeably worse in resource poor settings. Expert clinical advice on acute injuries can play a determinant role and there is a need for novel approaches that allow for timely access to advice. We developed an interactive mobile phone application that enables transfer of both patient data and pictures of a wound from the point-of-care to a remote burns expert who, in turn, provides advice back.

Methods and Results

The application is an integrated clinical decision support system that includes a mobile phone application and server software running in a cloud environment. The client application is installed on a smartphone and structured patient data and photographs can be captured in a protocol driven manner. The user can indicate the specific injured body surface(s) through a touchscreen interface and an integrated calculator estimates the total body surface area that the burn injury affects. Predefined standardised care advice including total fluid requirement is provided immediately by the software and the case data are relayed to a cloud server. A text message is automatically sent to a burn expert on call who then can access the cloud server with the smartphone app or a web browser, review the case and pictures, and respond with both structured and personalized advice to the health care professional at the point-of-care.

Conclusions

In this article, we present the design of the smartphone and the server application alongside the type of structured patient data collected together with the pictures taken at point-of-care. We report on how the application will be introduced at point-of-care and how its clinical impact will be evaluated prior to roll out. Challenges, strengths and limitations of the system are identified that may help materialising or hinder the expected outcome to provide a solution for remote consultation on burns that can be integrated into routine acute clinical care and thereby promote equity in injury emergency care, a growing public health burden.     

IMPAX PACS在黑龙江省区域化医疗远程会诊中的初步应用

目的:研究黑龙江省不同医疗机构之间新型协同服务模式,加强垦区各级医疗机构的信息化基础建设,建立基于医学影像存档与通信传输系统(Picture Archiving and Communications System,PACS)的数字化医疗区域。方法:将哈尔滨医科大学附属第四医院现有的影像数据归档,集成到IMPAX PACS数据中心(Internet Data Center,IDC),作为整个区域医疗的影像中心。通过IDC交换平台的延伸覆盖,以及医院信息系统(Hospital Information System,HIS)与XERO集成,可经网络调阅IDC中的影像,实现远程影像会诊。结果:建立基于IMPAX PACS的区域医疗;工程覆盖1家省会大医院和垦区2家综合性医院、5家二级医院、11家农场医院,实现联网医院间的影像学远程会诊。结论:PACS区域远程医疗系统的建立为基层百姓就医提供方便,影像学远程会诊可有效避免影像学重复检查,双向转诊、信息共享给患者带来更多的便利和实惠,具有巨大的社会效益。     

胸膜肺炎放线杆菌基因分型方法的建立及其临床应用

根据胸膜肺炎放线杆菌各血清型之间外毒素(Apx),外膜脂蛋白(OmlA),转铁蛋白B(TbpB)的基因差异,分别对各血清型进行PCR扩增,得到不同的特异性片段,可区分开生物Ⅰ型13个标准菌株血清型中的8个血清型。临床检测结果与血清学分型一致,将此分型系统用于临床送检的126份肺脏和42份扁桃体的病原学检测,可直接检测出胸膜肺炎放线杆菌感染。此方法还可以将一些尚未定型的菌株进行归类,弥补了血清学方法的不足,为细菌的流行病学调查提供了可靠的技术手段。