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1 临床资料 例 1 :患者 ,女 ,46岁 ,因左上腹部疼痛 ,腹部包块 1年多加重 2 0天而入院。查体 :左中上腹部触及 1 4.0 cm× 1 4.0 cm肿块 ,质韧、表面光滑、轻压痛、活动差 ,叩诊实音 ,未闻及血管杂音。B超示左上腹囊性包块。 CT示左侧腹腔巨大囊性占位 ,肿块于 S#1 6层面见分隔。临床拟诊胰源性囊肿 ,择期行剖腹探查。术中见在距层氏韧带约 30 cm处空肠壁上见一约 1 8.0 cm× 1 8.0 cm大小肿块 ,其基底位于空肠壁 ,控查肿块与脾脏、肾脏无粘连 ,附近肠系膜淋巴结肿大 ,约 2 .0 cm× 1 .0 cm,质软 ,向上、下清理小肠 ,回盲部肠管粘连、… 相似文献
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1临床资料患者,男性,51岁。因反复腹泻伴消瘦7个月,间歇性发热、头痛3周,于2004年3月6日收治入院。患者2003年8月起无诱因出现腹泻,稀水样便5~6次/d,伴进行性消瘦,外院直肠镜检查示慢性结肠炎,给予得舒特、培菲康等药治疗效果不佳。2004年1月,因阵发性腹部绞痛,腹部CT、MRI检查未见明显异常,予头孢拉啶、左旋氧氟沙星静滴2周,腹痛渐缓解。同年2月底出现胸部不适,肺部CT示右上肺占位,纵隔淋巴结肿大,右侧胸腔积液,未治疗。继之出现发热伴头痛,体温波动于38.5℃左右,并出现颈部淋巴结肿大,经淋巴结活检确诊为隐球菌性淋巴结炎(见图1),脑脊… 相似文献
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1临床资料患者,女,54岁,自诉胃脘部疼痛1周来院就诊。查体:中上腹部压痛,轻度反跳痛,未及腹部包块,无明显腹肌紧张。行胃、十二指肠钡餐检查,腹部透视:中上腹部见一长约4 cm左右的纵行针尖状不透X线金属异物影。给予口服稀钡约250 ml,胃及十二指肠充盈,异物位于胃窦部大弯外侧,且与十二指肠升部重叠处,左右旋转体位,异物与胃、十二指肠及空腔不相连。完善其它检查后,行外科腹腔镜探查术,于脐轮下缘穿刺置入腹腔镜,剑突下3 cm及右侧腋前线肋缘下3 cm穿刺置入操作器械,镜下见胃窦部外后侧显露缝衣针,底部有线相连,部分线相嵌在胃内,取出针与… 相似文献
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1 临床资料 患者 ,女 ,43岁 ,农民。因左侧腰腹部、左下肢疼痛 8天于 2 0 0 1年 3月 3日入院。病人 8天前无明显诱因始感左侧腰部、左下肢股内侧持续性钝痛 ,活动后加剧 ,不敢直立 ,自感发热 ,无头晕头痛。查体 :体温 37℃ ,脉搏 80次 /分 ,血压 1 6/1 0 k Pa,颜面、皮肤无充血 ,浅表淋巴结不肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,左侧中下腹可扪及约 1 3cm× 1 0 cm大小的包块 ,质韧 ,压痛 ,无囊性感 ,表面光滑 ,活动度差。血 HCT38% ,RBC5 .6× 1 0 12 /L,HB1 39g/L,PLT1 39× 1 0 9/L,WBC 1 0 .0× 1 0 … 相似文献
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1临床资料患儿,男,6岁。因左侧腰部胀痛及腹部日渐增大15天而来院诊治。患儿体质较差,极易感冒,无其它疾病史,半月前突感左侧腰部胀痛,日趋加剧,腹部逐日增大、纳差、呼吸困难加重,尿液逐渐减少。查体:左上腹部可触及大于成人拳头大小包块。拟诊为左肾积水,左肾肿瘤。行B超检查,静脉肾盂造影及CT平扫检查。B超示左中上腹部可见一囊性肿块,大小约12·4 cm×6·6 cm×6 cm,边缘似见肾实质结构回声,下腹探查膀胱上方稍偏左见一较小囊性肿块,排尿后有缩小趋向,左肾肾门结构及输尿管显示不清,考虑为左肾积水,左肾先天性异常。静脉肾盂造影前摄… 相似文献
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糖尿病继发念珠菌性口角炎及包皮龟头炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1资料与方法1.1临床资料患者,男,61岁。口角与包皮、龟头皮损3个月。患者于就诊前3个月出现包皮红斑,数日后出现少量白色伪膜;几乎同时出现口角糜烂,张口时轻度疼痛,口角糜烂部位外用金霉素眼药膏及口服维生素B2治疗半个月无效。患者糖尿病病史5年,血糖6.4~11.7mmol/L。一直口服伏达灵、吡格列酮、达美康等降糖药物。2年前因胆囊炎行胆囊切除。患者无慢性胃炎史,无婚外性接触史。系统体格检查:一般情况尚可,全身浅表淋巴结未触及,各系统检查无异常。皮肤科检查:患者两侧口角部位红斑、浸渍、皲裂、糜烂、结痂及少许乳白色伪膜(见图1)。包皮… 相似文献
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《中国真菌学杂志》2016,(6)
目的探讨微量肉汤稀释法检测念珠菌属对唑类药物的体外敏感性时,培养24h和48h读取MIC值的差异。方法微量肉汤稀释法检测653株念珠菌对氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑的体外药物敏感性,分别于24h和48h读取MIC值,比较不同孵育时间所得MIC总一致率(EA)、敏感性判定一致率(CA)及敏感性判定错误率(Error)。结果绝大多数念珠菌培养24h能够生长充分并进行MIC值读取;孵育24h和48h读取MIC值总EA较好,分别为:氟康唑(91.9%),伏立康唑(92.0%),伊曲康唑(95.6%);CA分别为氟康唑(96.9%),伏立康唑(90.4%),伊曲康唑(88.2%),不同菌种类型CA有差异;未发现极严重错误(VME)的结果,错误多为一般错误(MiE),653株菌敏感性判定错误率ME/MiE分别为氟康唑(1.7%/2.9%)、伏立康唑(2.0%/10.6%)和伊曲康唑(1.5%/13.0%)。结论微量肉汤稀释法检测念珠菌属对唑类药物体外敏感性时,孵育24h与48h MIC值一致率较好,24h读取MIC值可缩短药敏报告时间,减少拖尾现象导致的判读错误。 相似文献
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例1,女,10岁。因反复发热48d,间有皮疹、咳嗽、眼结膜充血,经多种抗生素治疗无效于1995年8月10日入院。检查:体温38℃,一般情况好。左侧颈部可触及2个1cm×1.5cm淋巴结,左腋窝可触及3个约1.5cm×2cm淋巴结,均无压痛,可移动。心... 相似文献
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患者,男,68岁,农民,因乏力、纳差、尿黄10余天,巩膜黄染4天,于2003年7月6日入院。既往史、个人史、家族史无特殊。入院查体:体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压16/9kPa。神志清,营养稍差。深度黄疸,无蜘蛛痣和肝掌,表浅淋巴结不大。心肺听诊无异常。腹平软,肝、脾肋下未及,全腹无压痛、无反跳痛,肝上界位于右锁骨中线第6肋间,移动性浊音阴性, 相似文献
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中国西北地区蚁属分类研究兼9新种和4新纪录种记述(膜翅目:蚁科:蚁亚科) 总被引:3,自引:0,他引:3
编制了采自中国西北地区蚁属 2 6种工蚁的分种检索表 ,每一种均绘有特征图 ,并记述了其中的 9新种和 4新纪录种。 9新种示差特征记述如下 :①小眼凹唇蚁Formicaminioccasp nov 与F sanguineaLatreille接近 ,但本种并腹胸、附肢、腹柄结均为一致的鲜红色 ,头暗红色 ,额脊至复眼区域黑褐色 ;复眼小 ,最大直径0 43~ 0 5 5mm ;头、并腹胸柔毛短而稀疏。②光眼凹头蚁Formicaliopthalmasp nov 与F longicepisDlussky接近 ,但本种复眼无纤毛 ;腹柄结端部 1/ 3向前弯 ;头后半部黑色 ;体立毛十分稀疏。③粗壮黑蚁Formicarobus tasp nov 与F candidaF Smith接近 ,但本种头黑色 ,并腹胸及附肢、腹柄结、腹部、触角柄节红褐色 ;体粗壮 ,前胸背板宽 0 75~ 0 86mm ;复眼大 ,最大直径 0 37~ 0 41mm。④大柴旦黑蚁Formicadachaidanensissp nov 与F candidaF Smith接近 ,但本种腹部第 1~ 2或 1~ 3节背板后缘无立毛 ;腹部缺柔毛 ;上颚、触角柄节、足红褐色。⑤光腹黑蚁Formicaliogastersp nov 与F candidaF Smith接近 ,但本种后第 1~ 3节背板后缘无立毛 ;腹部缺柔毛 ;中胸背板直 ,起始部位明显高于前胸背板。⑥短柄节黑褐蚁Formicabreviscapasp nov 与F japonicaMotschulsky接近 ,但本种并胸腹节斜面陡坡状 , 相似文献
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目的观察1%硝酸硫康唑喷雾剂治疗足癣的有效性及安全性,局部鞋袜应用1%硝酸硫康唑喷雾剂干预对预防足癣复发的作用。方法将120例诊断为足癣的患者随机分为两组,分别给予1%硝酸硫康唑喷雾剂及2%硝酸咪康唑乳膏治疗,分别于治疗2周、4周后计算其有效率及评价安全性。治愈后的30例患者给予鞋袜抗真菌干预即继续应用1%硝酸硫康唑喷雾剂喷鞋袜1个月,与治疗后未干预的30例患者随访比较其复发情况。结果 1%硝酸硫康唑喷雾剂和2%硝酸咪康唑乳膏对足癣患者的4周后有效率分别为92.1%%和81.1%,两组间比较无统计学差异(P=0.085);治愈后鞋袜干预及未干预组1个月后复发率分别为10%和26.7%,二者间比较有统计学差异(P=0.038)。结论 1%硝酸硫康唑喷雾剂对足癣患者安全有效,鞋袜用药抗真菌干预有助于降低足癣复发率。 相似文献
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1 临床资料 患者 ,男 ,5 3岁 ,因皮肤黄染 1个月入院。主诉 1月前出现逐渐加深的皮肤黄染伴皮肤瘙痒、灰白大便 ,浓茶样小便 ,无明显乏力 ,无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等 ,食欲好。先后在市及省级医院就诊 ,B超及 CT显示肝内胆管、左右肝管扩张 ,均诊为肝外阻塞性黄疸 ,建议手术治疗 ,因经济困难未能执行而来本院就诊。患者嗜酒 3 0年 ,每天 5 0 0~75 0 ml。入院查体 :患者全身皮肤粘膜重度黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,心、肺听诊未见异常。肝肋下1 .5 cm可及 ,质中、表面光滑、边锐、无压痛 ,脾肋下未触及。实验室检查 :尿胆红素 ( )、尿… 相似文献
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吴方斋 《中国微生态学杂志》1991,(2)
我室1989年10月10日从患者胆结石合并化脓感染胆汁中检出纽波特沙门氏菌1例,现将鉴定方法及结果报告如下: 患者徐××,男,38岁,本院职工,右上腹阵发性绞痛6小时,右肩部有放射麻木感。恶心呕吐。于10月6日晚上12时疼痛发作,急住外科。检查.体温38℃,脉搏70次/分,呼吸24次/分,血压133/73.2kPa,神志清楚,全身皮肤及眼巩膜无黄染,肝脾未触及,右上腹压痛明显,胆囊明显肿大,monpng征阳性,B型超声波提示胆囊多发结石,胆囊管结石伴胆囊肿大。10月7日实行手术治疗,术中见胆囊明显肿大,充血水肿,约10×5em,内有4枚1.5×1.5cm结石,抽出灰白色混浊胆汁60ml,送作细菌培养。 (1)将胆汁接种血平板及麦康凯平板,放35℃24小时培养后,血平板上生长苗落呈灰白,不溶血,圆形,湿润,边缘整齐,大小约20mm;麦康凯平板上呈无色透明1mm菌落,涂片革兰氏染色为革兰氏阴性杆菌。 相似文献
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