新一轮药品集中采购价格10省份间对比研究

目的 研究我国10省份新一轮药品集中采购药品中标价格差异,为进一步完善我国各省的药品集中采购工作提供参考。 方法 基于“2015年全国样本医院药品采购排行榜” 和各省新一轮集中采购目录选择15种药品,通过对比研究法对15种药品的省间价格、国产药与进口药的价格进行分析,在借鉴世界卫生组织/国际卫生行动组织药品价格标准调查法的基础上,将各省的药品价格与国际参考价格进行对比分析。结果 同种药品在各省的采购价格不相同,福建省的价格明显低于其他省份的价格;少数进口药价格明显高于国产药价格;部分药品的中位价格比值超过了合理区间。结论 建议各省参考福建在药品集中采购方面的有益经验,完善各自的集中采购方案;各省应对国产通过一致性评价的仿制药、进口专利或原研药一视同仁,给予两者公平竞价的机会;将国际参考价格纳入限价参考体系中,制定更加合理的限价标准。     

对完善我国公立医院药品采购机制的建议

目的 为完善公立医院药品集中采购机制提供参考。方法 通过文献分析法和对比分析法总结并分析国内外公立医院药品集中采购模式和基药采购模式特点。结果 国内外不同的药品采购模式在采购目录、采购机构、采购方式、评标方式等方面都存在差异。结论 公立医院药品集中采购办法尚不完善，通过借鉴国际和基本药物采购经验，不断完善机构建设能力，发挥批量优势、实现招采合一，提高市场集中度、建立现代化物流系统等。     

辽宁省医疗机构2009年度药品采购和使用情况调查

2009年,我国全面推行政府主导、以省为单位药品集中采购制度,通过选取辽宁省5个地区、5个级别的45个医疗机构对2009年药品采购价格进行调查,发现了不同级别医疗机构药品采购价格和使用情况存在较大差异,而不同地区药品价格和使用情况无显著差异,根据调查结果提出建议,希望对药品集中采购政策的改革和完善有一定的启示。     

对现阶段医疗机构药品购销模式的思考

药品作为治病救人的特殊商品,在医疗机构其零售价格受到广大患者高度关注,应接受到政府严格监管。针对当前药品流通领域存在的价格虚高、秩序混乱等问题,通过对药品购销价格政策的现状、存在问题进行分析,比较目前国内各地有代表性的医疗机构药品购销模式,探究其主要成因,特别是价格管制政策对药价虚高的影响,提出目前实行药品集中配送的购销思路与实施办法,缓解“看病贵”困局,进一步推动医药卫生体制改革。     

医院药品成本控制系统方法与实践

目的 探讨系统控制医院药品成本的有效方法。方法 在系统分析药品成本的基础上,通过实施药品集中供应改革和组合措施控制药品成本。结果 医院药品采购成本降低25%,药品综合成本有效降低。结论 降低药品成本需要创新方法,树立全员成本意识,贯穿于药品管理的全过程。     

关于药品专利强制许可制度的探讨和思考

通过介绍国内外专利强制许可制度的相关规定和实施状况,探讨专利制度中药品专利强制许可政策对国家、社会和公共健康的 影响,并提出对进一步完善我国药品专利强制许可制度的思考。     

基于供应链模式的医院采购流程再造与管理实践

医院的采购管理是保障医院运行、提高运营效率、保证医疗质量、降低医疗成本的重要工作,供应链模式的采购管理是一个有效的管理模式。通过加强供应商管理与合作策略、采购流程优化采购两个方面的实践,逐步建立起符合现代管理学理念的采购流程与供应商关系管理体系,从而实现提高工作效率、降低医院成本的目的。     

门诊西药房药品报损率的调查与分析

目的:调查分析西药房药品报损情况和原因,加强西药房药品的管理,规范药品报损制度.方法:通过调阅2007年至2011年我院西药房药品报损记录以及2010年与2011年医院与医药公司的退药登记本进行分析统计.结果:我院2007年至2011年药品报损率均小于0.002％,且药品报损率呈递减趋势.药品报损的主要原因为药品破损,2007年至2011年药品报损总金额为1549.78元,破损药品金额占63.30％,过期药品金额占20.06％,其他药品金额占16.64％.滞销药品退货金额占退货总金额的80％以上,成为了药房管理的隐患.结论:完善药品报损制度,加强对药品的养护,能有效地降低了药品报损率以及医院资金损失.     

安徽省兽类物种多样性及其分布格局

搜集整理安徽省兽类物种分布数据,结合调查数据,通过生境分析,确定兽类物种分布范围。基于GIS技术,以面积约为404.685 km²的425个栅格收集安徽省兽类的二元分布数据,采用多元分析的分层聚类方法,依据地理单元中物种组成和分布型组成的相似程度进行分析,对安徽兽类物种多样性及其分布格局和相关的动物地理学问题进行了探讨。结果表明,山区兽类物种丰富度显著高于平原丘陵区,其中,皖南山区兽类物种丰富度总体高于皖西大别山区,东部的江淮丘陵区略高于皖北的淮北平原。依物种组成进行的聚类分析结果表明,当相似性系数分别为0.647、0.570、0.461和0.399时,将425个地理单元聚为9、5、3 和2 个单元组,分析结果表明兽类分布受地形因素和人为活动的影响较自然地理亚区的界限影响明显。依分布型组成进行聚类分析时,当卡方距离为1.561、1.759、2.521和3.509 时,分别聚为9、5、3 和2 组,分析结果表明分布单元以长江为界分为两组,以古北型物种为主的长江以北地区和以东洋型物种为主的长江以南地区。对9 个分布单元组中的古北型和东洋型物种优势度分析结果表明:古北界和东洋界宏观上的界线大致以长江为界,呈现广阔的过渡区。过渡区的北界沿大别山北麓,经六安、舒城、合肥、定远以至来安一线,南界西起东至县北部、经贵池、青阳、南陵、沿宣城北部至广德一线。     

安徽苹果生态区划的模糊聚类分析

本文根据苹果对生态条件的要求,选择了影响苹果生长发育的四个重要气象因子,采用模糊聚类方法,对安徽省栽培苹果的生态气候条件进行研究,初步划出了安徽苹果经济栽培的南线．作者认为,宿县、泗县以北地区是乔化苹果栽培的次适宜区,阜阳、寿县和定远一线为矮化苹果栽培的南线．     

安徽农田表层土壤中有机氯农药的分布及其组成

以安徽省寿县等19个地区的农田表层土壤(0～20 cm)为对象,采用超声波提取,气相色谱法/电子捕获检测器(GC/ECD)检测,分析了α-六六六、β-六六六、γ-六六六、δ-六六六、op′-DDE、pp′-DDD、α-硫丹和百菌清等8种有机氯农药(OCPs)在农田表层土壤中的分布及组成特征.结果表明： 19个取样点中8种有机氯农药残留的总含量范围为ND～23.75 μg·kg^-1,其中PP′-DDD、γ-HCH为主要污染物,平均质量浓度分别为13.83和13.49 μg·kg^-1.与1990年的调查结果相比,六六六平均值含量呈明显下降趋势;与国内外土壤相比,安徽省农田表层土壤中的六六六(HCHs)处于中等偏高的水平.安徽省农田表层土壤中OCPs、HCHs和pp′-DDD平均浓度分别为48.58、28.64和13.83 μg·kg^-1,均未超过《土壤环境质量标准》(GB 15618-1995)的一级土壤质量标准(<50 μg·kg^-1),污染较轻.     

鲁豫皖三省主要液体奶产品质量状况的分析

对鲁豫皖三省主要液体奶生产企业的液体奶产品进行了检验 ,初步了解了三省液体奶的质量状况。     

安徽省县级公立医院参与远程会诊情况调查分析

目的 分析安徽省县级公立医院信息化基本建设情况、医务人员参加远程会诊的意愿及其影响因素,为推进远程会诊持续发展提供意见。方法 通过文献复习,初步设计了远程会诊调查表,以无记名方式对安徽省8家开展远程会诊的县级公立医院进行调查。结果 （1）8家县级医院的信息化建设各不相同。（2）8家县级医院医务人员对远程会诊知晓率为76.2%。（3）对远程会诊相关问题理解不同,使用远程会诊意愿也不用。结论 从提高县级医院信息化平台建设,加强远程会诊宣传工作,以点带面,推进远程会诊发展,创新远程会诊服务模式等方面入手,提高县级公立医院和医务人员的参与度。     

江西猕猴桃属(Actinidia)植物的分布及其区系特征

通过野外调查和查阅大量标本、文献,对江西猕猴桃属植物的分布和区系特征进行了系统研究。江西省境内分布有猕猴桃属植物20种和11变种(或变型),其中葛枣猕猴桃(Actinidia polygama (Sieb．et Zucc．)Maxim．)、灰毛猕猴桃(A．cinerascens C．F．Liang)、楔叶猕猴桃(A.fasciculoides var. cuneata C.F.Lang)和簇花猕猴桃(A．fasciculoides C．F．Liang)为江西新分布。江西猕猴桃属植物区系特征表现在：(1)种类丰富;(2)特有现象较明显;(3)多型性突出;(4)地理成分复杂,以中国特有分布式样为主;(5)种间、种内分化较强烈;(6)与邻近地区猕猴桃属植物的关系密切。还对江西猕猴桃属植物的分布与自然生境的关系进行了探讨。     

安徽省外来入侵植物的分布格局及其等级划分

区域性外来入侵植物的研究及其入侵等级划分在地方入侵植物管理与防治对策的制定上具有重要的指导意义。本文基于文献报道、标本记录和必要的分类学考证,特别是通过2013-2015年对安徽省外来入侵植物的全面调查,统计分析了安徽省外来入侵植物的物种组成、生活型、原产地、区系组成和水平分布格局,并对其入侵危害进行等级划分。结果显示,安徽省有外来入侵植物37科86属132种,总体上呈现种类丰富、原产于美洲的种类多、泛热带起源的种类多、危害严重的种类多、区域分化明显、入侵途径集中等特征。提出在外来入侵植物的防控中应重点警惕起源于美洲的、泛热带分布属的植物和关注人类活动频繁的热点区域。还对中国外来入侵植物研究中存在的问题进行了探讨,澄清了几个长期以来被忽视的关于外来入侵物种认知的问题。     

安徽省赤链蛇的资源现状及种群分布特征

2009年5月～2010年5月采用样带法对安徽省的赤链蛇种群资源现状和生态特征分布进行了调查.结果 表明:赤链蛇在安徽全省分布较广,水平分布具有随机性和间断性,垂直分布的海拔下限为15 m,上限1300 m;赤链蛇种群密度为皖南山区＞江淮丘陵＞沿江平原＞淮北平原＞大别山区,最高3.00条/hm2,最低1.55条/hm2;全省赤链蛇总体数量估算值在22.46～44.58万条.对小地形和小生境的分布情况分析表明,赤链蛇喜分布在平地和山底,山脊和上坡绝少分布;各类生境均有分布,但以农田和灌丛为主.对皇甫山(江淮丘陵)和鹞落坪(皖西大别山)赤链蛇种群的年龄和性比分析表明,两地赤链蛇年龄结构特点及种群结构比较稳定,种群总体处于增长状态;性别比例基本平衡,种群处于健康发展之中.     

安徽省繁殖鸟类分布格局和热点区分析

作者广泛收集了安徽省繁殖鸟类的分布资料,采用地理信息系统技术,通过生境适宜性分析,预测物种的分布范围,获得数字化的分布图。将安徽省划分为425个等面积栅格,以此作为基本地理单元,研究繁殖鸟类分布规律,并进行热点区分析。基于分布型物种数的地理单元聚类分析结果表明,安徽省鸟类地理分布区大致以大别山北缘-巢湖一线为界分为两大组,两组在区系成分上存在较大的区域分异：东洋型物种在整个安徽境内比例均占60％以上,同时呈现由北向南递增的格局。基于物种组成的相似性的地理单元聚类分析结果表明,安徽省繁殖鸟类地理分布单元也可以分成两组,与安徽省气候带的划分基本一致,进一步分析可以划分为7组,体现鸟类地理分布的区域分异与地形地貌等生态环境之间的密切联系。鸟类热点区分析表明,所有繁殖鸟类,以及列入《国家重点保护野生动物名录》和CITES附录Ⅰ、Ⅱ的繁殖鸟类物种丰富度高值区都集中在安徽省南部。由此可见,安徽省南部地区是鸟类多样性保护的重要区域。     

中药治疗糖尿病的研究概况

从单味中药及有效成分、有效部位,中药复方,作用机制等方面对近年来中药治疗糖尿病的研究概况进行综述,为进一步从中药中研制治疗糖尿病的创新药物提供参考。