心绞痛患者的综合护理及用药护理的新探索

心绞痛是心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的综合征。已发作性胸痛为特点的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至左上肢,常发生于劳累或情绪激动时,持续数分钟,休息或服用硝酸酯制剂后消失。严重困扰着患者的身心健康和生活,有效的护理措施对于心绞痛病人是有很大帮助的。血氧供需失衡和血栓形成是心绞痛发生的主要原因。因此,改善心肌的血氧供需矛盾与抗血栓是目前治疗心绞痛的药理基础。     

预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用价值

目的观察预见性护理干预在冠心病心绞痛疾病患者治疗中的应用效果。方法选择我院收治的冠心病心绞痛疾病患者168例,随机分为对照组和观察组各84例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理干预,比校两组患者心绞痛症状消失时间、心电图复常时间、住院时间、不良事件发生率及治疗前、后血脂四项指标水平改善情况和护理满意度情况。结果观察组心绞痛症状消失时间、心电图复常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不良事件发生率比较,观察组明显少于对照组(P0.05),而且血脂四项指标水平改善幅度亦明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者护理满意度比较,观察组为94.0%高于对照组的77.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病心绞痛患者实施预见性护理干预可快速改善患者症状,降低不良事件,提高临床效果,提高护理服满意度。     

临床护理干预对老年心绞痛患者心理状态的干预价值探析

目的:探析临床护理干预对老年心绞痛患者心理状态的干预价值。方法:选取本院在2013年2月~2015年2月之间收治的75例患有心绞痛的老年患者,对其实行基本护理和生活指导。在入院后和出院后一个月,对患者的心理状态进行评分。结果:护理后,患者的精神健康分数、情感职能分数和活力分数均大幅度提高。治疗前后各个项目的分数差异具有统计学意义,即P0.05。结论:临床护理干预可以提高老年心绞痛患者的精神健康、情感职能和活力水平,帮助心绞痛患者以健康的心态面对疾病。     

肥厚型心肌病患者在心肺运动中核心指标的特征性研究

目的:肥厚型心肌病(HCM),以心肌肥厚为主要特征的心肌疾病,猝死率高.临床症状表现为呼吸困难、乏力、胸痛等.症状限制性极限运动心肺运动试验(CPET)在整体整合生理和医学(HIPM)理论指导下是唯一评估人体整体功能状态检查,肥厚型心肌病患者在心肺运动中核心数据变化值得进一步探讨.方法:选择2017年4月至2020年1...     

通过简单临床观察构建胸痛患者冠心病预测模型过程中的风险因素分析

目的:在具有胸痛症状的患者中构建冠心病预测模型。方法:选取疑诊冠心病的胸痛患者7981例,分为典型心绞痛组3636例、非典型心绞痛组3420例和非心绞痛性胸痛组925例,行冠状动脉造影最终确诊。对相关临床因素进行logistic多元回归分析并对危险因素进行组合得出危险积分。研究三组人群最终经冠脉造影确诊冠心病的正确诊断率。结果:(1)30-49岁至≧70岁典型心绞痛组、非典型心绞痛组、非心绞痛性胸痛组3组男性冠心病比例分别增加26.9%、36.3%及38.4%,3组女性分别33.5%、41.0%及43.3%,典型心绞痛、非典型心绞痛及非心绞痛性胸痛患者比例逐渐增加。(2)青年至老年典型心绞痛组、非典型心绞痛组及非心绞痛性胸痛组3组低危组冠心病发病率分别增加41.6%、增加57.3%及增加39.9%,高危组分别由增加15.8%、增加6.7%及增加33.3%。典型心绞痛组、非典型心绞痛组及非心绞痛性胸痛组3组危险积分由1分至6分冠心病发病率分别增加45.3%、52.6%及54.4%。(3)冠心病预测价值排序:在典型心绞痛分组中,男、女及不考虑性别情况预测值由78.5%至53.0%、64.4%至24.3%及72.5%至39.5%;在非典型心绞痛分组中,男、女及不考虑性别情况预测值由71.8%至37.0%、53.6%至27.8%及64.2%至32.9%;在非心绞痛性胸痛分组中,男、女及不考虑性别情况预测值由64.1%至50.0%、51.4%至35.0%及58.8%至43.2%。结论:随着年龄增加,胸痛症状越来越不典型。同一性别及胸痛特征分组中,同一危险分层及胸痛特征分组中,年龄增加冠心病可能性增加。同一性别及年龄段分组中,中年低危及高危,青年高危情况,胸痛症状越不典型冠心病可能性越小。同一危险积分分组中,胸痛症状越不典型则冠心病可能性越小。同一年龄段及胸痛特征分组中,男性冠心病概率大于女性,高危比低危人群冠心病可能性增加。同一胸痛特征分组中,危险积分得分越?     

蕲蛇酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛 ( UAP)是冠心病中仅次于急性心肌梗死的又一危险临床征候群。近年来我们采用蕲蛇酶治疗不稳定型心绞痛取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　依据 1 997年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床名称标准化专题组制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准 [1] ,5 6例患者的临床症状、心电图及动态心电图检查均符合UAP,且不合并有心、肝、肾功能不全 ,其中初发劳力性心绞痛 39例 ;恶化劳力性心绞痛 7例 ;自发性心绞痛 1 0例。1 .2　一般资料　 5 6例随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,其中男 1 6例 ,女 1 2…     

通过简单临床观察构建胸痛患者冠心病预测模型过程中的风险因素分析

目的:在具有胸痛症状的患者中构建冠心病预测模型.方法:选取疑诊冠心痛的胸痛患者7981例,分为典型心绞痛组3636例、非典型心绞痛组3420例和非心绞痛性胸痛组925例,行冠状动脉造影最终确诊.对相关临床因素进行logistic多元回归分析并对危险因素进行组合得出危险积分.研究三组人群最终经冠脉造影确诊冠心病的正确诊断率结果:(1 )30-49岁至≥70岁典型心绞痛组、非典型心绞痛组、非心绞痛性胸痛组3组男性冠心病比例分别增加26.9％、36.3％及38.4％,3组女性分别33.5％、41.0％及43.3％,典型心绞痛、非典型心绞痛及非心绞痛性胸痛患者比例逐渐增加.(2)青年至老年典型心绞痛组、非典型心绞痛组及非心绞痛性胸痛组3组低危组冠心病发病率分别增加41.6％、增加57.3％及增加39.9％,高危组分别由增加15.8％、增加6.7％及增加33.3％.典型心绞痛组、非典型心绞痛组及非心绞痛性胸痛组3组危险积分由1分至6分冠心病发病率分别增加45.3％、52.6％及54.4％.(3)冠心痛预测价值排序:在典型心绞痛分组中,男、女及不考虑性别情况预测值由78.5％至53.0％、64.4％至24.3％及72.5％至39.5％;在非典型心绞痛分组中,男、女及不考虑性别情况预测值由71.8％至37.0％、53.6％至27.8％及64.2％至32.9％;在非心绞痛性胸痛分组中,男、女及不考虑性别情况预测值由64.1％至50.0％、51.4％至35.0％及58.8％至43.2％.结论:随着年龄增加,胸痛症状越来越不典型.同一性别及胸痛特征分组中,同一危险分层及胸痛特征分组中,年龄增加冠心病可能性增加.同一性别及年龄段分组中,中年低危及高危,青年高危情况,胸痛症状越不典型冠心病可能性越小.同一危险积分分组中,胸痛症状越不典型则冠心病可能性越小.同一年龄段及胸痛特征分组中,男性冠心病概率大于女性,高危比低危人群冠心病可能性增加.同一胸痛特征分组中,危险积分得分越高冠心病可能性越大,年龄越小危险因素作用越突出.同一胸痛特征及异常心电图分组中,男性冠心病概率大于女性.24h动态心电图预测价值逐渐增大.同一性别及异常心电图分组中,胸痛症状越不典型,心电图预测价值越小.性别、年龄、胸痛症状、危险因素是冠心病的预测指标.简单观察的临床指标和冠心病发病率之间规律性明显,该模型对冠心病的预测具有有效性和可行性.     

激光心肌血管重建缓解心绞痛的机制研究

目的:探讨激光心肌血管重建(TMLR)缓解心绞痛的机制。方法:犬冠状动脉前降支结扎加空气栓塞造成心肌梗塞模型,随机分为实验组(n=6)和对照组(n=6)。术后4周实验组心肌梗塞区行TMLR,对照组做假手术。第一次术后8周多巴酚丁胺试验前、后心大静脉内抽取血样,放射免疫法测定血浆腺苷含量,RT-PCR检测心肌腺苷A1受体mRNA的表达变化,比较其积分光密度值。结果:在静息状态,实验组冠状静脉内血浆腺苷含量(842.5±173.7 pm ol/mL)与对照组(888.2±273.0 pm ol/mL)相比差异无显著性(P=0.77)。多巴酚丁胺负荷试验后,对照组冠状静脉血浆腺苷含量(1273.0±247.1 pm ol/mL)明显高于静息状态(P<0.05);实验组冠状静脉血浆腺苷含量(950.8±223.0 pm ol/mL)与静息状态相比差异无显著性(P=0.45)。心肌组织腺苷A1受体mRNA相对积分光密度值两组之间差异无显著性。结论:心脏负荷增加时实验组冠状静脉内腺苷处于低水平可能是TMLR缓解心绞痛的机制。     

益气活血法治疗39例颈源性心绞痛疗效观察

颈源性心绞痛系指由于颈椎病而引起的酷似冠心病、心绞痛的胸闷,心前区刺痛,心律失常等症状,故又称颈性心律失常。该病多见于中老年患者,其临床症状酷似冠心病、心绞痛,故误诊率较高。临床上对颈源性心绞痛患者单纯应用抗心绞痛药物治疗效果不佳。笔者在对症治疗基础上加用益气活血法中药针剂治疗,取得较为满意的效果,结果报告如下。1资料与方法1·1一般资料观察病例为2005年2月~2007年2月在我院就诊的颈源性心绞痛(气阴亏虚、血瘀阻络型[1])住院患者,共77例。按简单数字随机分组法分为两组,治疗组39例,男18例,女21例,年龄37~68岁;对照组38…     

心血管内科心绞痛药物治疗与疗效临床研究

目的研究心血管内科心绞痛药物治疗以及疗效。方法选取在2012年5月至2013年5月期间本院收治的80例心血管内科心绞痛患者作为研究对象,并采取回顾性方法对80例心绞痛患者进行统计分析,同时对80名心绞痛患者进行为期一年的跟踪调查,研究药物治疗的临床效果。结果在跟踪调查的一年内,80名患者都没有死亡发生,生存率为100%。20名(25.00%)患者发生了心血管事件,12名(15.00%)患者的心绞痛复发,1名(1.25%)患者患有急性冠脉综合征,1名(1.25%)心绞痛患者出现了非致死性的心肌梗死,还有1名(1.25%)患者出现了心力衰竭的问题。结论心血管内科心绞痛的临床治疗大多是对患者的预后进行改善,同时利用药物治疗来减轻患者的缺血症状以及其他症状,通过临床研究和实践发现,药物治疗对心绞痛患者有着较好的疗效。     

护理干预对急性心肌梗死患者心绞痛发生率与不良情绪的影响

目的:探讨护理干预对急性心肌梗死患者心绞痛发生率与不良情绪的影响。方法:选取我院2011年6月-2013年6月间收治的急性心肌梗死患者96例,随机分为实验组与对照组。对照组48例患者给予常规护理措施,实验组48例患者均给予个体化护理干预。分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者评分,对比两组患者的心绞痛发生率。结果:两组患者干预后SAS、SDS评分均显著低于干预前评分,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05),实验组干预后SAS、SDS评分显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);实验组患者发生心绞痛14例(29.17%),对照组29例(60.42%),实验组心绞痛发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:个性化的护理干预可有效缓解急性心肌梗死患者焦虑及抑郁情绪,大幅度地降低心绞痛的发生率,对提高患者的的生活质量起积极作用。     

参芍片联合酒石酸美托洛尔片对冠心病心绞痛患者氧化应激、血管内皮功能和心肌损伤标志物的影响

摘要 目的：探讨参芍片联合酒石酸美托洛尔片对冠心病心绞痛患者氧化应激、血管内皮功能和心肌损伤标志物的影响。方法：病例选取自我院2018年9月~2021年7月期间收治的110例冠心病心绞痛患者,按照入院的奇偶顺序将患者分为对照组（55例）和观察组（55例）,对照组患者接受酒石酸美托洛尔片治疗,观察组患者接受参芍片联合酒石酸美托洛尔片治疗,观察两组临床总有效率、心电图总有效率,对比两组临床症状、氧化应激[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）]、血管内皮功能[内皮素（ET）、血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）]和心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白（cTn）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、脑钠肽（BNP）]水平变化,记录两组用药的不良反应发生率。结果：与对照组相比,观察组的临床总有效率、心电图总有效率进一步升高（P<0.05）。观察组治疗12周后心绞痛发作次数较对照组少,心绞痛持续时间较对照组短,6 min步行试验距离长于对照组（P<0.05）。治疗12周后,观察组VEGF、ET水平低于对照组,NO水平高于对照组（P<0.05）。治疗12周后,观察组CK-MB、cTn、BNP水平低于对照组（P<0.05）。治疗12周后,观察组MDA水平低于对照组,SOD、GSH-PX水平高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：参芍片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛患者,可促进症状改善,减轻机体氧化应激和血管内皮损伤,发挥较好的心肌保护作用。     

川芎嗪注射液对冠心病心绞痛患者临床症状及血液流变学的影响

目的:探讨川芎嗪注射液对冠心病(CHD)心绞痛患者临床症状及血液流变学的影响。方法:选择2014年3月至2016年3月在我院进行治疗的CHD心绞痛患者60例,按随机数字表法分为实验组和对照组各30例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗,两组患者均治疗20 d,比较两组患者临床疗效及治疗前后心绞痛症状、血液流变学指标和血脂指标。结果:实验组治疗后的总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后心绞痛发作次数、发作时长均减少,且实验组少于对照组(P0.05)。治疗后,两组的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,且实验组低于对照组,(P0.05)。结论:川芎嗪在治疗CHD心绞痛方面具有显著的疗效,不仅能够有效改善患者心绞痛症状,还能改善血液流变学异常情况,因此值得临床推广使用。     

29例心血管疾病误诊原因分析

目的:分析心血管疾病误诊疾病临床特征,探讨致误诊的直接原因、潜在原因,总结诊断经验。方法:我院2009年1月~2013年12月共误诊心血管病29例,回顾性分析相关资料,描述性分析误诊原因。结果:其它疾病误诊为心血管病18例(67.86%),其中胃食管反流6例(33.33%)、肺栓塞5例(27.28%)、低血糖4例(22.22%),风湿性心脏病3例(10.34%)被误诊它病,心血管病相互误诊8例(27.59%),其中变异型心绞痛3例(37.5%)、早期复极综合征3例(37.5%)、急性心肌炎1例(12.5%)、应激性心肌病1例(12.5%);常见的误诊疾病:急性心肌梗死9例、冠心病7例、心源性昏厥4例,等;常见临床表现:不同程度心悸、胸痛、气促变化,心电图改变,心率变化,心肌酶变化,心增大。结论:原发病症状不典型、病型少见、继发血流循环变化与心肌病理改变,是致心血管疾病误诊的主要原因;医师对少见病型临床表现、相关检查表现特点掌握不够,对常见病更重视,注重先抢救后诊断,是致心血管疾病误诊的人为因素。     

心通口服液联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者血管内皮功能、心肌损伤指标和血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9的影响

摘要 目的：观察心通口服液联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者血管内皮功能、心肌损伤指标和血清基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9的影响。方法：按照随机数字表法,将我院2021年1月~2022年5月期间收治的72例冠心病心绞痛患者分为对照组（n=36）和研究组（n=36）。在常规治疗的基础上,对照组患者接受美托洛尔治疗,研究组患者接受心通口服液联合美托洛尔治疗。对比两组疗效、不良反应发生率、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）]、临床指标（心绞痛发作次数、每次发作持续时间、含服硝酸异山梨酯片剂量）、血管内皮功能指标[一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）、6-酮前列素 F1a（6-keto-PGF1a）]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I（cTnI）、脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]和血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9水平。结果：研究组的临床治疗总有效率（94.44%）高于对照组（75.00%）（P<0.05）。治疗2周后,研究组LVEF、CO高于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组含服硝酸异山梨酯片剂量、心绞痛发作次数少于对照组,每次发作持续时间短于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组NO、VEGF、6-keto-PGF1a高于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9水平低于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组CK-MB、BNP、cTnI低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见明显差异（P>0.05）。结论：心通口服液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者,可改善临床症状,改善机体血管内皮功能、心肌损伤指标、心功能和血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9水平。     

早期足量应用美托洛尔对急性心肌梗死疗效及安全性的研究

目的:研究早期足量应用美托洛尔对急性心肌梗死的疗效及安全性.方法:将40例AMI患者随机分为治疗组和对照组.治疗组静脉缓慢注射美托洛尔15mg后予关托洛尔150-200mg/d口服;对照组按常规剂量给予美托洛尔25-50mg/d口服.其它治疗相同,两组治疗4周.比较两组治疗后QTcd、心律失常发生的种类、心肌耗氧指数、梗死后心绞痛、梗死延展的发生率和心功能的变化.结果:治疗组QTcd、室性心律失常发生率、心肌耗氧指数、梗死后心绞痛和梗死延展的发生率均低于对照组(P<0.05).心功能两组无显著性差异.结论,AMI患者早期足量使用美托洛尔可以从多方面获益,安全性高.     

合贝爽联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果分析

目的:分析合贝爽联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,为相关治疗提供参考。方法:回顾性分析我院2007年1月至2009年6月确诊为不稳定型心绞痛而住院的患者140例,随机分为常规治疗组、合贝爽治疗组、阿托伐他汀治疗组与合贝爽联合阿托伐他汀治疗组,每组35例患者,持续用药治疗2周后,分析比较各组临床症状的缓解或消失情况。结果:合贝爽联合阿托伐他汀治疗组的心电图(ST-T改变)、早搏、心悸、胸痛、胸闷等主要症状的改善程度明显高于其他三组,差异有统计学意义,P<0.01,但其产生不良反应率偏高。结论:合贝爽联合阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛虽可显著缓解心绞痛发作症状,但是也存在较大的副作用,用药时需要引起注意。     

协同护理干预对心肌梗死患者康复及照顾者的生活质量和照顾能力的影响

目的：探讨协同护理对心肌梗死患者康复及照顾着生活质量的护理效果。方法：选取60例心肌梗死患者,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用协同护理进行干预,观察两组患者在死亡、再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、心力衰竭等临床并症状及生活自理能力方面的差异,采用总体健康状况量表及照顾能力测量表评价干预前后照顾者生活质量与照顾能力。结果：两组患者生活自理能力无差异（P〉0．05）,试验组梗死后心绞痛的发生率低于对照组（P〈0．05）;试验组照顾者的照顾能力及生活质量显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：协同护理能明显提高心肌梗死患者照顾者的照顾能力及生活质量,利于患者康复。     

小儿病毒性腹泻的临床预后及危险因素分析

目的:探讨小儿病毒性腹泻的临床预后及危险因素。方法:纳入病例是2018年1月至2019年12月本院收治的200例小儿病毒性腹泻患者,回顾性分析其临床资料,分析小儿病毒性腹泻的临床特点。根据疾病痊愈情况分组,将128例痊愈患者作为实验组,72例未痊愈患者作为参照组,Logistic分析小儿病毒性腹泻患者疾病痊愈的危险因素。结果:200例患者中,HAstV感染121例,占60.50%;HAD感染36例,占18.00%;HUCV感染15例,占7.50%;HRV感染10例,占5.00%;混合感染18例,占9.00%。HAstV类型病毒性腹泻患者临床症状以呼吸道症状、发热、呕吐为主;HAD类型病毒性腹泻患者临床症状以发热、呕吐为主;HUCV类型病毒性腹泻患者临床症状以呼吸道症状、发热为主;HRV类型病毒性腹泻患者临床症状以发热、呕吐为主;混合感染类型病毒性腹泻患者临床症状以呼吸道症状、发热、呕吐为主。年龄、中枢神经损害、心肌损害、近1 w是否接触过腹泻是小儿病毒性腹泻患者疾病痊愈的危险因素,P0.05。结论:小儿病毒性腹泻不同感染类型,临床症状各不相同。小儿病毒性腹泻患者预后与年龄、中枢神经损害、心肌损害、近1 w是否接触过腹泻有着极为密切的联系,应当引起临床重视与关注。     

银杏达莫联合通痹胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血清IL-1β、TNF-α、ET-1、MMP-9水平的影响

目的:研究银杏达莫联合通痹胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选取2015年8月至2016年7月我院收治的84例冠心病心绞痛患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,42例每组。对照组使用通痹胶囊完成治疗,观察组在此基础上联合银杏达莫完成治疗。比较两组患者临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间、ST段下移程度、血清IL-1β、TNF-α、ET-1、MMP-9水平的变化。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组[92.86%(39/42)比66.67%(28/42)](P0.05);两组患者心绞痛发作次数、持续时间、ST段下移程度、血清IL-1β、TNF-α、ET-1、MMP-9水平均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫联合通痹胶囊治疗冠心病心绞痛能有效改善患者临床症状并提高临床疗效,可能与其显著降低患者血清IL-1β、TNF-α、ET-1、MMP-9水平有关。