肝炎病毒与EB病毒重叠感染

为探讨肝炎病毒（ＨＶ）与ＥＢ病毒（ＥＢＶ）重叠感染的状况和后果,我们用免疫酶法对１５４例各型病毒性肝炎患者作了ＥＢＶＩｇＡ抗体检测。结果发现,急性肝炎、慢性轻度肝炎、慢性中度肝炎、肝炎肝硬化、慢性重型肝炎和原发性肝癌ＶＧＡ－ＩｇＡ抗体的阳性率分别为２４．０％、３０．０％、５３．３％、６３．３％、４０．０％和７２．７％,与健康人（５．３％）比较,有非常显著升高（Ｐ＜０．０１）;原发性肝癌又较急性肝炎和慢性轻度肝炎高,并有非常显著意义差异（Ｐ＜０．０１）。ＨＢＶ和ＨＡＶ＋ＨＢＶ感染者比较,前者又较后者低（Ｐ＜０．０１）。重叠感染者的临床表现均为“肝炎型”,未见咽炎、腺热、胃肠、肺炎、肾炎、神经等类型。重叠感染者的ＣＤ＋３及ＣＤ＋４Ｔ细胞下降,ＣＤ＋８Ｔ细胞及ＩｇＧ,ＩｇＭ升高,与健康人比较差异非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。结果提示：ＨＶ感染,不仅因免疫失调易感ＥＢＶ,又可因重叠感染而进一步使免疫功能失调;对病毒性肝炎的处理应强调免疫调节治疗。     

银王亮丝草的试管微繁殖

１植物名称银王亮丝草（Ａｇｌａｏｎｅｍａ　ｃｏｍ－ｍｕｔａｔｕｍｃｖ．"ＳｉｌｖｅｒＫｉｎｇ”）,又名银王粗肋草、银王万年青、银皇帝。２材料类别带腋芽的茎段。３培养条件以ＭＳ为基本培养基。芽诱导培养基附加６－ＢＡ２．０～２．５ｍｇ·Ｌ－１（单位下同）;芽增殖培养基附加６－ＢＡ４．０～４．５及ＮＡＡ０．０１～０．０２;生根培养基采用３／４ＭＳ附加ＩＢＡ３．０～３．５及ＧＡ３３,０。所有培养基蔗糖及琼脂含量分别为３％和０．７５％,ｐＨ值均调至５．８。培养温度２６～２８℃,光照８～１０ｈ·ｄ－１,光照…     

引起产科新生儿腹演暴发的轮状病毒株VP4 VP7编码基因与其毒力关系的探讨

克隆并测定了引起产科新生儿腹泻暴发的Ｐ２「６」、Ｇ４型轮状病毒（ＢＮ株）ＶＰ４的ＶＰ８片段和ＶＰ７编码基因的核苷酸序列,并据此推导出其氨基酸序列。与相应标准株和地方株９包括有毒株和无毒株）比较的结果表明,所测ＶＰ８序列与相同型另（Ｐ２「６」）的标准株Ｍ３７（无毒株）和ＳＴ３（无毒株）、地方株Ｎ１６（无毒株）和ＶＥ７１５６（有毒株）之间的同源性为９２．８％￣９８．６％,胰酶作用位点各毒株间相同;位于     

HBIG,无环鸟苷,干扰素联合对慢性乙型肝炎抗病毒效应观察

本文报道血清ＨＢＶ复制标志阳性的慢乙肝５４例,随机分为治疗组及对照组各２７例进行ＨＢＩＧ、无环鸟苷、干扰素联合近、远期抗病毒效应观察。治疗组为无环鸟苷第一周按２５～２０ｍｇ／ｋｇ／ｄ计后改１７～１５ｍｇ／ｋｇ／ｄ×５３天,共６０天;人白细胞干扰素１×１０６Ｕ肌注每周３次×４周,后改１．０×１０６Ｕ肌注每周２次×６周,共１０周;ＨＢＩＧ４００Ｕ肌注隔日１次,共１０周,对照组仅给予一般“保肝”药物。其中治疗组１８例,对照组１９例进行治后半年到２年追踪观察,结果近、远期ＨＢｃＡｇ、ＤＮＡＰ、ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率治疗组均高于对照组,其中治疗组近、远期ＨＢｃＡｇ,ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率均达４０％以上,明显高于对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１）,治疗组近、远期各有４例及２例ＨＢｓＡｇ阴转,而对照组则无一例阴转,从近、远期综合抗病毒效应观察,治疗组全阴率分别为３３．３％、４４．４％,而对照组分别为３．７９％及０％,Ｐ＜０．０１,治疗组无明显毒副反应。对比单用无环鸟苷,全阴率３１．８％;无环鸟苷加干扰素两药联合全阴率３７．５％,均有所提高,达到４４．４％,值得进一步研究。     

几种扩血管多肽对bFGF促血管平滑肌细胞增殖作用的影响

目的和方法：研究肾上腺髓质素（Ａｄｍ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）及Ｃ－型心房利太（ＣＮＰ）对碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）促血管平滑细胞（ＶＳＭＣ）增殖作用的影响及其机制。结果：孵育２４ｈ后,ｂＦＧＦ刺激ＶＳＭＣ增殖较对照组增加２．１倍（Ｐ〈０．０１）,细胞内蛋白磷酸化程度增加１．４倍（Ｐ〈０．０１）,ＰＫＣ及ＭＡＰＫ活性分别增加１．５和２．５倍（Ｐ〈０．０１０;Ａｄｍ．ＣＧＲＰｔ ＣＮＰ     

人血红细胞酷氨酸蛋白磷酸酶（PTPP）的研究：Ⅱ.胞浆PTPP的分离纯…

人血红细胞胞浆部分经（ＮＨ４）２ＳＯ４沉淀,ＤＥＡＥ－纤维素（ＤＥ２）柱层析,磷酸纤维素柱层析（Ｐ１１）得到部分纯化的ＰＴＰＰ,产率;５．７％,提纯１０７５倍。以＾３２Ｐ－Ｔｙｒ－Ｐｏｌｙ（Ｇ４：Ｔ）作底物,测得其表征Ｋｍ约为０．５－０．８μｍｏｌ／Ｌ。该酶的最适ｐＨ和最适温度分别为７．０－７．８及３７－４０℃。Ｚｎ＾２＋等二价金属离子及Ｎａ３ＶＯ４等酸根基团对其活性有明显的抑制作用;ＥＤＴＡ、甘     

血小板生长因子(PDGF-BB)刺激体外培养兔肺动脉平滑肌细胞DNA和蛋白质合成

应用细胞培养、３Ｈ－ＴｄＲ和３Ｈ－Ｌｅｕｃｉｎｅ掺入方法,观察血小板生长因子ＢＢ（Ｐｌａｔｅｌｅｔ－ｄｅｒｉｖｅｄＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒＢＢ）对体外培养兔肺动脉平滑肌细胞ＤＮＡ和蛋白质合成的影响。结果表明：（１）当ＰＤＧＦ－ＢＢ浓度为１０ｎｇ／ｍｌ时,３Ｈ－ＴｄＲ掺入值已较对照组显著增高（６２６２．５±４１２．９ｖｓ８３３．５±１２４．０,Ｐ＜０．０５）;当ＰＤＧＦ－ＢＢ浓度为２０ｎｇ／ｍｌ时,３Ｈ－Ｌｅｕｃｉｎｅ掺入值亦较对照线显著增高（１０２１２．８±６３８．３ｖｓ７３４０．３±１１９７．９,Ｐ＜０．０５）。（２）ＰＤＧＦ－ＢＢ浓度在５－２５ｎｇ／ｍｌ范围内,３Ｈ－ＴｄＲ,３Ｈ－Ｌｅｕｃｉｎｅ掺入值与剂量直线相关（ｒＤＮＡ＝０．９７,ｒｐｒｏｔ＝０．９０Ｐ＜０．０５）。说明ＰＤＧＦ－ＢＢ刺激体外培养兔肺动脉平滑肌细胞ＤＮＡ和蛋白质合成。     

柯萨奇B3病毒基因在重组痘苗病毒中的表达

将编码柯萨奇Ｂ３病毒（ＣＶＢ３）衣壳蛋白ＶＰ１和ＶＰ２的基因,分别克隆到具有７．５ｋ启动子的痘苗病毒表达载体ｐＧＪＰ５上;将ＣＶＢ３衣壳蛋白全基因克隆到具有Ｔ７启动子的痘苗表达载体ｐＴＭ１上,并筛先到相应的重组痘苗病毒ＶＶＰ１、ＶＶＰ２和ＶＶＰ／４／２／３／１。ＶＶＰ１和ＶＶＰ２稳定表达产物为ＣＶＢ３衣壳蛋白ＶＰ１和ＶＰ２,而ＶＶＰ４／２／３／１为一无分泌性的多聚蛋白,且这三种表达产物均属无分泌性     

丹皮酚对心肌细胞自律性和延迟后除极的影响

目的与方法：采用常规玻璃微电极技术研究丹皮酚对离体心肌细胞自律性（ＡＭ）、延迟后除极（ＤＡＤ） 及触发活动（ＴＡ）的影响。结果：１．８×１０－４ｍｏｌ／Ｌ丹皮酚灌流组,肾上腺素（Ａｄｒ）的阈浓度空白对照组为（１．２８±０．５７）μｍｏｌ／Ｌ,药后为（１．５６±０．５３）μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９,Ｐ＞０．０５）;用（１．８×１０－ ３） ｍｏｌ／Ｌ丹皮酚（Ｐａｅ）灌流组,Ａｄｒ 浓度由空白对照组的（１．２２ ±０．６２）μｍｏｌ／Ｌ升高到（６．２２±２．１１）μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９,Ｐ＜０．０１）。１．８×１０－３ｍｏｌ／Ｌ的Ｐａｅ 能明显抑制哇巴因（Ｏｕａ）诱发的ＤＡＤ的幅值,当基本刺激周长为５００,４００,３００ 和２００ ｍｓ 时,其ＤＡＤ幅值从（５．５±２．０）ｍＶ,（７．３±２．１）ｍＶ,（８．０ ±２．４）ｍＶ和（９．２±１．９）ｍＶ减小到（３．０±１．１）ｍＶ、（３．６±１．７）ｍＶ,（４．３±２．０） ｍＶ和（５．９ ±１．６） ｍＶ,Ｐ＜０．０１。当基本刺激周长为２００ ｍｓ时,ＴＡ 数目由５．５±１．０ 降至０．７±０．３（Ｐ＜０．０１）。结论：丹皮酚能抑制心肌细胞ＡＭ、ＤＡＤ及ＴＡ,具有抗心律失常作用     

乳杆菌DM8909对金黄色葡萄球菌与阴道上皮细胞粘附影响的研究

本文对乳杆菌ＤＭ８９０９对阴道主要致病菌金黄色葡萄球菌与阴道上皮细胞的粘附影响作了补充实验。将等量ＤＭ８９０９液与金黄色葡萄球菌液同时与上皮细胞粘附进行了观察。结果表明,体外试验中,在ｐＨ７２情况下,乳杆菌与葡萄球菌同时加入时葡萄球菌粘附数量比葡萄球菌单独粘附少（Ｐ＜００１）,乳杆菌与金葡菌粘附数量相差不大（Ｐ＞００５）;乳杆菌与金葡菌先于ｐＨ４５下作用８１２ｈ,然后与上皮细胞同时孵育２小时,粘附的乳杆菌与金葡菌量比ｐＨ７２时均有减少,而金葡菌量比其单独粘附明显减少（Ｐ＜００１）,且明显少于乳杆菌（Ｐ＜００１）。说明乳杆菌能抑制葡萄球菌对阴道上皮细胞的粘附     

乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的疗效及预防复发作用

目的探讨乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的疗效及预防复发作用。方法将88例细菌性阴道病患者的随机分为观察组和对照组。观察组患者予以乳杆菌活菌胶囊和甲硝唑栓联合治疗,对照组患者予以单纯的甲硝唑栓治疗。乳杆菌活菌胶囊阴道放置,每次1粒,每晚1次,连用10d。甲硝唑栓阴道放置,阴道放置,每次1粒,每晚1次,连用10d。两组患者治疗期间及复查前禁止性生活,避免冲洗阴道及使用抗生素和微生态制剂。观察两组患者治疗停药后2周的临床疗效,并比较随访3个月及6个月内的复发率。结果治疗停药后2周,观察组的临床总有效率为95．45％,明显高于对照组的81．82％（χ2=4．06,P〈0．05）。治疗后进行随访,观察组的3个月及6个月内复发率分别为7．14％和16．67％,均明显低于对照组的25．00％和38．89％（χ2=4．75和4．87,P〈0．05）。结论乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病具有较好的疗效,并降低其复发率,具有治疗与预防细菌性阴道病的双重作用。     

阴道乳杆菌胶囊对产后6周妇女特异性阴道炎防治作用的临床探讨

目的探讨微生物制剂（阴道乳杆菌胶囊）对产后6周妇女特异性阴道炎（细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病）的防治作用。方法采用前瞻性研究方法。自2009年6月至2011年8月先后收集895例产后6周特异性阴道炎妇女,包括细菌性阴道病535例、外阴阴道念珠菌病339例和滴虫性阴道炎21例,随机分成三组,第一组（n=200）阴道局部用乳杆菌胶囊（定君生）250 mg/d,连用10 d;第二组（n=200）阴道局部用抗菌药（细菌性阴道病或滴虫性阴道炎：甲硝唑栓500 mg/d,外阴阴道念珠菌病：克霉唑栓150 mg/d,连用10 d）;第三组（n=200）阴道局部用抗菌药＋乳杆菌胶囊（细菌性阴道病或滴虫性阴道炎：甲硝唑栓500 mg/d＋定君生250 mg/d,外阴阴道念珠菌病：克霉唑栓150 mg/d＋定君生250mg/d,连用10 d）,三组均于停药1周后复查阴道分泌物以了解疗效,以及产后3、6、9、12个月分别复查阴道分泌物,以了解三组产后1年内阴道pH、乳杆菌数量变化情况及阴道炎复发率情况。结果 600例产后6周特异性阴道炎妇女中,单用定君生治疗组总有效率为76.5%;用甲硝唑栓或克霉唑栓治疗组总有效率为77.5%;两组总疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。用抗菌药（甲硝唑栓或克霉唑栓）＋定君生治疗组总有效率为95.0%,与前两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。应用定君生治疗两组1年内阴道pH明显降低,阴道乳酸杆菌数量明显增多,以＋＋＋~＋＋＋＋比例为主,且追踪1年阴道炎的发生率均明显降低,与只用抗生素治疗组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道乳杆菌胶囊（定君生）是治疗特异性阴道炎的有效药物,与传统抗生素相比疗效差异无统计学意义,且定君生联合抗生素治疗特异性阴道炎,疗效更为显著,这不失为一个新的治疗途径。产后6周妇女特异性阴道炎选用微生态制剂（阴道乳?     

亚低温治疗急性重度颅脑损伤120例临床疗效分析

摘要目的：研究亚低温治疗对于急性重度颅脑损伤临床疗效。方法：将226例急性重度颅脑损伤患者随机分为治疗组与对照组。治疗组120例,对照组106例。对照组采用颅脑损伤常规治疗。治疗组在对照组基础上加用亚低温治疗。观察两组患者治疗前后颅内压、血糖变化。对比两组患者治疗前后GCS评分、GOS评分及不良反应发生率。结果：治疗组于治疗1d、3d及7d时颅内压与血糖值均明显低于对照组（P〈0．01）。治疗3个月时治疗组平均GCS评分明显高于对照组（P〈0．01）;治疗组恢复良好比例高于对照组（P〈O．05）,而死亡率低于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗不良反应发生率无明显区别（P〉0．05）。结论：采用亚低温疗法有助于辅助降低急性重度颅脑损伤患者颅内压及血糖,保护脑细胞,改善患者预后,降低死亡率。     

21143例阴道炎病原菌的研究

目的：探讨21143例不同年龄段职业女性阴道炎病原菌的分布及特征。方法：对2009年1月至2010年1月参加健康体检的21143例不同年龄段职业女性的阴道分泌物进行常规湿片法和革兰染色法联合检查。结果：发现阴道炎病原菌检出率为44．96％,其中细菌性阴道病检出率最高。在20岁以下和59岁以上阴道炎患者数量太少,未作统计。各年龄组间滴虫性检出率差异无显著性（P〉0．05）,而细菌性阴道病和念珠茵性阴道炎的检出率差异均有显著性（P〈0．05）。结论：在参加健康体检的21143例不同年龄段职业女性中,细菌性阴道病是最常见的阴道炎类型,其次是念珠茵性阴道炎,滴虫感染占第三位,且细菌性阴道病和念珠茵性阴道炎的检出率在不同年龄段的差异有统计学意义（P〈0．05）。     

利用X-Neu5Ac为底物测定唾液酸酶活性在诊断细菌性阴道病的价值

目的利用5溴-4氯-3吲哚乙酰基神经氨酸盐（X-Neu5Ac）为底物测定阴道唾液酸酶活性诊断细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）的价值.方法健康妇女30例,临床Amsel法诊断为BV的患者45例,共计75例进行了阴道分泌物分析和检测,并与唾液酸酶活性法诊断作了对比研究.取阴道分泌物作为标本分别进行唾液酸酶活性和阴道菌群定量分析,检测细菌包括乳酸杆菌、类杆菌、肠杆菌、葡萄球菌、肠球菌和阴道加德纳菌.唾液酸酶活性测定利用的底物为X-Neu5Ac,特异活性用其产物 ——甲氧基苯酚的纳摩尔数来表示.结果阴道液唾液酸酶活性测定诊断细菌性阴道病的敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值分别为88.9%、90%、93%和84.3%.唾液酸酶法在检测细菌性阴道病上和传统的Amsel法比较,差异无显著性（P＞0.05）.唾液酸酶阳性组Gv活菌数（6.96 log CFU/g）明显高于唾液酸酶阴性组（2.05 log CFU/g）（P＜0.01）.唾液酸酶阳性组产H2O2阴道乳杆菌（LB＋）活菌数（4.26 Log CFU/g）明显低于唾液酸酶阴性组（8.66 Log CFU/g）（P＜0.01）.唾液酸酶阳性组与唾液酸酶阴性组两组的阴道液中需氧菌活菌数差异无显著性（P＞0.05）,主要包括金黄色葡萄球菌、肠球菌和肠杆菌.结论利用X-Neu5Ac作为唾液酸酶的底物测定唾液酸酶活性的方法是诊断细菌性阴道病的有效检测方法.阴道内唾液酸酶活性增强,厌氧菌数量增加,LB＋数量减少,提示BV发生恶化.     

乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效观测

目的观察甲硝唑和乳杆菌活菌胶囊（商品名定君生）联合用药治疗细菌性阴道病的疗效。方法68例细菌性阴道病患者随机分成2组各34例,A组用甲硝唑0．5g塞阴道,每日1次,共7d,同时用定君生胶囊0．25g塞阴道,每日1次,共10d。B组单用硝唑栓0．5g塞阴道。结果停药后7d复查,A组有效率为91．17％,B组有效率为85．29％,2组差异无统计学意义;治疗3个月复查,A组有效率为88．23％,B组有效率为67．47％,2组差异有统计学意义。结论甲硝唑联合定君生治疗细菌性阴道病疗效确切,复发率低,是目前治疗细菌性阴道病的较好方法,值得推广使用。     

需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术诊断需氧菌性阴道炎的临床价值

目的探讨需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术诊断需氧菌性阴道炎（AV）的临床价值。方法分别采用镜检法和需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术对200例疑似AV患者进行检测。结果在200例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者174例,需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定法检出阳性患者169例。以镜检法为诊断标准,需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术的敏感性为94．83％、特异性为84．62％。两种方法的符合率为93．50％[（165＋22）／200],两者呈中度一致性（Kappa=0．735,P〉0．05）。结论需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用。     

IgA肾病患者血液、尿液及咽拭子标本中穿通支原体的分离检出

目的探讨IgA肾病患者血液、尿液及咽拭子标本中穿通支原体（Mycoplasma penetrans,Mp）的分离检出率以及与病理型别相关性。方法采用分离培养法,共计从26例IgA肾病患者血液、尿液及咽拭子标本及38例正常对照相应标本中进行穿通支原体分离检测,对培养阳性标本用穿通支原体套式PCR进行证实。结果在11例（42．3％）患者血液与尿液或（和）咽拭子中同时分离到穿通支原体,单独尿液或咽拭子标本阳性分别为1例（3．8％）与7例（26．9％）。26例IgA肾病患者血液、尿液及咽拭子穿通支原体的分离检出率分别为42．3％、23．1％与57．7％;与38例正常对照组血液、尿液及咽拭子检出0例、2例（5．3％）与7例（18．4％）相比较,差异有非常显著性（P〈0．01）,在正常对照组中无2种以上标本同时检出穿通支原体。结论穿通支原体在ISA肾病患者的血液、尿液与咽拭子标本中均有较高的检出率且与病理型别有一定的相关性。     

Effectiveness of vaginal administration of Lactobacillus rhamnosus following conventional metronidazole therapy: how to lower the rate of bacterial vaginosis recurrences

Eighty-four patients with bacterial vaginosis diagnosed according to Amsel's criteria were randomized to receive either oral metronidazole 500 mg twice a day for seven days, or one vaginal tablet containing freeze-dried Lactobacillus rhamnosus once a week at bedtime for two months starting one week after the last antibiotic administration. Followup was performed at days 30, 90 and 180. Chi-squared analysis showed a significant difference between the two treatment groups at day 90 (P = 0.05). Safe and effective long-term vaginal administration of Lactobacillus rhamnosus appears to be a useful complementary approach in the management of bacterial vaginosis.     

Occurrence and susceptibility to antibiotics of carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa strains between 1998 and 2009

P. aeruginosa rods are dangerous pathogens mainly responsible for nosocomial infections of different localization. Resistance to carbapenems, observed among them, is a serious threat due to ability to be transmitted between bacterial species. The aim of our study was to retrospectively evaluate the frequency of isolation and susceptibility to antibiotics of imipenem- and meropenem-resistant P. aeruginosa strains isolated between 1998 and 2009 from patients of University Hospital No 1 of dr A. Jurasz in Bydgoszcz. Study shows increasing number of isolation that type of strains from 19 in 1998 to 144 in 2009. Among all isolated P. aeruginosa strains majority was obtained from patients of the Intensive Care Units, Rehabilitation and Surgery Clinics. Examined strains of P. aeruginosa rods were mainly isolated from urine (20.5%), bronchoalveolar lavage (17.7%) and wound swabs (14.5%) samples. The isolates demonstrated frequently resistance to carbenicillin (> or 66.7%), ticarcillin (> or = 72.7%) and cefotaxime (> or = 75.6%). The lowest rate of resistant strains was observed in case of ceftazidime (< or = 68.8%), aztreonam (< or = 47.4%) and colistin (< or = 1.7%) suggesting the highest activity of that antimicrobials against infections caused by examined strains.