幽门螺杆菌感染的防治研究进展

幽门螺杆菌 ( HP)的发现使慢性胃炎和消化性溃疡发病学和防治学面临着一场革命 ,HP与胃癌关系也十分密切。随着对 HP研究的不断深入 ,从分子水平对 HP的致病机理有了更深的了解。常规的治疗方法如抗生素虽然可以暂时控制 HP的感染 ,但是由于易产生耐药性等许多新的问题 ,因此迫切需要研究新的防治策略。利用 HP抗原与佐剂联合使用或用减毒的沙门氏菌来表达HP的抗原 ,进行口服免疫防治 HP的感染是目前研究的热点。动物模型试验结果证明这种策略是行之有效的     

幽门螺杆菌感染与脑梗死复发的关系及其机制研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与脑梗死复发的相关性及其作用机制,为抗HP治疗降低脑梗死复发率提供依据。方法对我院神经内科收治的600例初发脑梗死患者,采用碳14呼气试验来定性HP感染患者,其中HP阴性患者197例为对照组(A组),HP阳性患者403例中,203例行标准三联疗法的患者为HP阳性治疗组(B组),200例未行抗HP治疗的患者为HP阳性观察组(C组)。所有患者均采用免疫投射比浊法定量血清超敏C反应蛋白(CRP),采用荧光偏振免疫测定法定量同型半胱氨酸(HCY),并进行为期3年的随访,比较3组患者的脑梗死复发率和CRP、HCY水平。结果 3组患者中,在随访期间复发率为HP阳性观察组为38.77%,HP阳性治疗组为25.37%,HP阴性对照组为20.51%。结论 HP感染与脑梗死有相关性,可通过作用于CRP和HCY加重动脉硬化,而增加脑梗死复发率。     

从人粪便中分离幽门螺旋菌

<正>人类幽门螺旋菌(HP)感染可能是最常见的慢性细菌性感染。如在非洲的部分地区,成年人几乎都有HP感染。在冈比亚,婴儿的HP感染将近50％,而5岁儿童的HP感染则高达90％。胃粘膜是HP定居的场所,HP最初也是从胃粘膜中分离出来的。后来有人从牙斑中也分离到HP,政提示HP感染可能是经口腔分泌物传播的。最近有人又证明在粪便中也有HP,从而说明HP感染的高度流行可能与不良的家庭生活有关。本研究则旨在从HP感染者的粪便中分离培养出HP。     

亚铁氧化酶Hephaestin的研究进展

Hephaestin(HP)作为铜蓝蛋白的同系物,是近年来发现的铁转运蛋白。HP具有一个位于羧基末端的跨膜结构域,主要分布于肠、肾、肺、皮肤、肝、胎盘等组织。目前已知HP在肠上皮细胞中与ferroportin1协同作用介导铁的跨膜转运。HP属亚铁氧化酶家族成员,具有亚铁氧化酶的活性,参与体内铁代谢。HP的表达可受铁、铜及锌等金属离子的调节。     

消化性溃疡患者外周血单个核细胞Toll样受体4的表达及TNF-α水平的研究

目的:研究消化性溃疡患者Toll样受体4的表达及血清TNF-α浓度水平,探讨其与幽门螺杆菌感染的关系.方法:选取24例幽门螺杆菌(helicobacter.pylori,HP)阳性和16例HP阴性消化性溃疡患者,分别运用半定量PCR(Semi-quantitative RT-PCR)法、酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)法测定其外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs) Toll样受体4的表达及血清TNF-α浓度.结果:HP阳性和HP阴性消化性溃疡患者PBMCs中均有TLR-4 mRNA的表达,HP阳性患者PBMCs TLR-4 mRNA的表达显著高于HP阴性组患者(P＜0.01),HP阳性组患者血清TNF-α水平亦显著高于HP阴性组患者(P＜0.01),TLR-4 mRNA表达水平与血清TNF-α水平呈正相关(r=0.21,p=0.02).结论:HP阳性消化性溃疡患者外周血单个核细胞TLR-4 mRNA表达水平上调,血清TNF-α水平也同步升高,TLR4与HP感染所致消化性溃疡病理过程密切相关.     

血液灌流救治危重型毒蛇咬伤的临床护理

目的探讨血液灌流(HP)救治重型毒蛇咬伤的临床治疗和护理方法.方法采用德国生产的型号为Adsorda300C的血液灌流器、CVVH导管为重症毒蛇咬伤病人行HP救治,护士配合医生,认真做好HP术前、术中、术后的观察与护理工作.结果5例患者行HP时间为4h,均为一次性炭肾治疗成功,痊愈出院.结论HP能及时有效的清除血中毒物,治疗效果确切,疗效快.在行HP技术时,护士应充分做好准备,掌握娴熟的专科操作技术,密切观察病情变化,保持各种管道通畅,保护好穿刺部位,及时处理各种并发症,才能保证HP的顺利进行.     

幽门螺旋菌与胃液pH值关系的探讨

为探讨胃液酸度对幽门螺旋菌(HP)的影响,我们对609例胃、十二指肠疾病患者进行HP检查和pH值测定,结果发现:在257例胃液pH≤2.0患者中,HP阳性率为47.5％(112/257),在311例HP阳性患者中,pH≤2.0者占39.2％(122/311);胃液pH≥4.0患者的HP阳性率高于HP<4.0者,且阳性率有显著差异(P<0.05);另外,十二指肠溃疡患者在高胃酸环境下HP阳性率较高(为75％),并对其阳性率较高的机理进行了探讨。     

2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染与超敏c反应蛋白、血脂情况的关系

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者幽门螺杆菌（HP）感染与超敏c反应蛋白（hs-CRP）、血脂水平的关系。方法：以2009年1月1日至2009年12月31日在我院体检的683例2型糖尿病患者为研究对象,根据HP感染情况分成HP阳性组（n=306）和HP阴性组（n=377）,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析HP感染与hs-CRP、血脂水平的关系。结果：（1）HP阳性组的hs-CRP水平高于HP阴性组（1.14mg/L vs 0.96mg/L）,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）HP阳性组的血脂异常率（59.8%vs 50.7%）和hs-CRP异常率（20.9%vs 14.3%）均高于HP阴性组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。（3）单因素Logistic回归分析显示,血脂异常和hs-CRP异常对HP阳性的OR值及分别为1.449和1.582,均有统计学意义（均P〈0.05）,多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP异常对HP阳性的OR值为1.509,有统计学意义（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者,HP感染可能通过增高hs-CRP水平,影响脂质代谢,触发一系列生物、生物化学级联反应,可使患者并发心血管病变的风险性增高。     

人幽门螺杆菌保护性抗原Hsp A基因克隆的研究

人幽门螺杆菌(Helicobacter pylori.HP)为上消化道疾病的重要致病菌,已确定为慢性胃炎的主要病因,许多消化道溃疡伴有HP感染。WHO把HP列为与胃癌密切相关的病原菌,同时将其列为一级致癌因子(grade Ⅰ carcino-gen);HP是世界上感染率最高的细菌之一,中国人群的感染率为21％～93％。目前任何一种抗生素对HP的根除率均未超过30％,只好寻求多联药物治疗,但仍具有明显不足;如毒副作     

2 型糖尿病患者幽门螺杆菌感染与超敏c 反应蛋白、血脂情况的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者幽门螺杆菌(HP)感染与超敏c反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平的关系。方法:以2009年1月1日至2009年12月31日在我院体检的683例2型糖尿病患者为研究对象,根据HP感染情况分成HP阳性组(n=306)和HP阴性组(n=377),采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析HP感染与hs-CRP、血脂水平的关系。结果:(1)HP阳性组的hs-CRP水平高于HP阴性组(1.14mg/L vs 0.96mg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)HP阳性组的血脂异常率(59.8%vs 50.7%)和hs-CRP异常率(20.9%vs 14.3%)均高于HP阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)单因素Logistic回归分析显示,血脂异常和hs-CRP异常对HP阳性的OR值及分别为1.449和1.582,均有统计学意义(均P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP异常对HP阳性的OR值为1.509,有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者,HP感染可能通过增高hs-CRP水平,影响脂质代谢,触发一系列生物、生物化学级联反应,可使患者并发心血管病变的风险性增高。     

人胃粘膜乳酸杆菌与幽门螺杆菌感染的相关性

目的:探讨胃内正常菌群乳酸杆菌对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的影响。方法:51例胃粘膜活检标本均取自于行胃镜检查的胃炎患者,分离培养乳酸杆菌,通过扩增其16S rRNA基因并测序来鉴定乳酸杆菌的种类;胃炎程度及活动度的分类依据悉尼分类系统,运用改良Gimesa染色鉴定HP感染。结果:胃粘膜中共分离出9种乳酸杆菌,分离阳性率为49.0%;乳酸杆菌阳性病人与阴性病人的HP感染率、胃炎程度的差异及胃炎活动度的差异均无统计学意义(P>0.05);HP阳性病人的胃炎程度较HP阴性病人更严重(P<0.05);有益生菌作用的乳酸杆菌与非益生菌类乳酸杆菌的HP感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃内乳酸杆菌的存在对HP感染无影响。     

幽门螺杆菌根除治疗对帕金森病患者运动症状的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)根除治疗对帕金森病(PD)患者运动症状的影响及其安全性,为临床治疗提供参考。方法:选取2013年1月-2015年10月医院收治的PD患者120例,根据尿素呼吸试验(UBT)检测结果,将PD患者分为HP组(n=32)和非HP组(n=88),两组均进行抗PD的常规治疗,HP组在此基础上采用HP根除治疗(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林),采用帕金森病评定量表(UPDRS)评估两组患者治疗前后的运动症状,并对治疗过程中的不良反应进行统计分析。结果:120例PD患者中,HP感染32例占26.67%,经HP根除治疗后,HP检测阴性者26人,成功根除率81.25%。组间比较,治疗前两组UPDRS Ⅳ评分有统计学差异(P0.05),而UPDRS Ⅲ评分、Hoehn-Yahr分级、"开"期和"关"期时间无统计学差异(P0.05);治疗后两组"开"期和"关"期时间存在统计学差异(P0.05),而UPDRS Ⅲ评分、UPDRS Ⅳ评分、Hoehn-Yahr分级无统计学差异(P0.05)。组内比较,治疗后,HP组UPDRS Ⅲ评分和UPDRS Ⅳ评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),且"开"期时间明显延长,"关"期时间明显缩短,差异均有统计学意义(P0.05),而非HP组治疗前后上述各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。HP根除组不良反应发生率与非HP组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:HP感染与PD的发生有关,HP根除治疗能显著改善PD患者的运动症状,安全有效,值得临床推广使用。     

中华蜜蜂工蜂王浆腺活性的变化

本试验以短期体外放射化学测定法,测定了中华蜜蜂(Apis cerana cerana)工蜂的王浆腺(HP)的活性,以意大利蜂(Apis mellifera ligustica)进行对比.结果表明工蜂的HP在体外培养液中1—6小时掺入的放射性DPM几乎呈直线增加.春夏繁殖期,中华蜜蜂7日龄工蜂的HP活性最强,而意大利蜜蜂是10日龄.中华蜜蜂的越冬工蜂的HP虽呈发育状态,但活性低.而在早春,当蜂群内部出现幼虫时,越冬工蜂的HP又呈现活性.     

斑点ELISA法检测幽门螺旋菌感染的研究

用幽门螺旋菌(HP)的超声粉碎物为抗原,建立了斑点ELISA法检测人血清中抗HP—IgG方法。该法敏感性为94.4％,特异性为87.5％,阳性预测值为97.1％,阴性预测值为77.8％。对271例儿童抗HP抗体调查,发现HP感染与儿童性别无关(P>0.05)。1月以内新生儿抗体检出率59.4％,1～12月婴儿抗体检出率最低(29.1％),1岁后开始逐渐上升,2岁后即可达到50％以上,接近成年人水平。结果表明,我国HP感染年龄早,感染率高。     

异染色质相关蛋白1在哺乳动物生殖中作用的研究进展

异染色质是指在细胞周期中维持凝缩状态的染色质,具有维持染色体稳定性和调节真核细胞基因表达的作用。异染色质相关蛋白1(heterochromatin associated protein1,HP1)是异染色质的特征性蛋白,进化高度保守,在哺乳动物有三种亚型:HP1α、HP1β和HP1γ(分别由CBX5、CBX1和CBX3基因编码),在哺乳动物配子发生、受精、胚胎的着床及胚胎发育过程中都有着自己独特的作用,本文主要对HP1的各个亚型在哺乳动物生殖过程中的作用及其异常对生殖过程的影响作一综述。     

草酸青霉中一个编码锌指蛋白的基因的功能鉴定

草酸青霉是自然界中常见的产纤维素酶的丝状真菌,其基因组含有多个纤维素酶基因,能够分泌完整的纤维素酶系。真菌纤维素酶基因的表达主要是在转录水平上受到调控。通过对草酸青霉野生菌株HP7-1及其高产纤维素酶突变株EU2106的转录组以及基因组进行分析,获得了一批可能与突变株酶活变高有关的候选基因。HP7A1874是其中的一个候选基因,该基因在EU2106中的表达水平下降了82%。HP7A1874编码一个锌指蛋白,锌指结构域是转录因子所具有的典型结构之一。本研究通过基因敲除获得该基因的缺失突变株△HP7A1874,测定了突变株的纤维素酶和木聚糖酶活性。结果表明,HP7A1874缺失突变株的纤维素酶和木聚糖酶活与野生型菌株相比并无显著差异,说明HP7A1874与草酸青霉纤维素酶基因的表达调控无关。     

G_(i/o)蛋白介导的信息转导通路在低氧预处理心肌保护中的作用

实验以低氧 3h后复氧期间心肌细胞的生存率和LDH的释放量为指标 ,观察Gi/o蛋白及其下游成分在低氧预处理 (hypoxicpreconditioning ,HP)心肌保护中的作用。与单纯低氧组相比 ,HP组 ( 2 5min低氧 30min复氧作为HP)细胞生存率增高 ,LDH释放减少 (P <0 0 1)。用NEM预处理 ,能完全模拟HP的心肌细胞保护作用 ;而用PTX阻断Gi/o蛋白 ,或Forskolin和 8 Br cAMP预处理后 ,再给予HP及低氧 3h/复氧 1h ,则细胞生存率降低 ,LDH释放增加 (P <0 0 1) ;U 7312 2预处理后 ,细胞生存率和LDH释放量无差异 (P >0 0 5 )。结果提示 :Gi/o蛋白通过抑制AC ,减少第二信使cAMP的生成介导了HP的心肌保护作用。PLC可能不参与HP的心肌保护作用     

胃癌病理特征改变与幽门螺旋杆菌感染的相关性分析

目的:探究HP感染与胃癌患者病理特征性改变的相关性。方法:选取我院消化内科收治并确诊为胃癌的患者50例,作为胃癌组;确诊为慢性浅表性胃炎的患者50例,作为胃炎组;选取同期进行健康体检未发现胃部异常的患者50例,作为对照组。对三组患者进行快速尿素氮试验、13C尿素呼气试验以及血清抗HPCag A等检查,比较患者HP感染等情况。结果:胃癌组及胃炎组患者HP感染阳性率及抗HPCag A阳性率显著高于对照组,且胃癌组较胃炎组明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌早期及进展期患者HP感染率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌组患者非贲门部HP感染率显著高于贲门部及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:HP感染是导致胃癌的主要因素,明确HP感染与胃癌病理分期及病变部位的相关性对胃癌的治疗及预防有重要的临床意义。     

丹参提取物F对幽门螺杆菌致敏小鼠的免疫调理作用研究

研究丹参提取物F（DanShenextractF,DSE－F）对幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,HP）致敏胃粘膜固有层淋巴细胞有无免疫调理作用。经口给予小鼠HP全菌破碎抗原与DSE－F2周后,提取脾淋巴细胞和胃粘膜固有层T淋巴细胞（LPL）,检测对肿瘤细胞的细胞毒活性和IL－2诱生能力的改变。结果显示DSE－F与HP抗原协同能增强脾淋巴细胞和胃LPL细胞的抗肿瘤细胞的细胞毒性;对HP抗原致敏胃粘膜有免疫调理作用。     

慢性多灶萎缩性胃炎患者胃酸分泌与Hp感染及血清胃泌素的关系

目的:探讨多灶萎缩性胃炎(BAG)患者胃酸分泌与幽门螺杆菌(HP)感染及血清胃泌素水平的关系。方法:根据病理结果将60例确诊的慢性BAG患者分为轻度、中度、重度BAG组,监测各组患者24小时胃内PH值的变化、血清胃泌素水平及HP感染情况。结果:随着萎缩程度的加重,HP阳性率、胃内中位PH值及算数均数p H值逐渐升高,血清胃泌素水平逐渐降低;轻度、中度、重度BAG组组间中位p H值、算数均数p H值及血清胃泌素水平比较有显著差异(均P0.05);重度BAG组HP感染与轻度组、中度组比较有统计学差异(均P0.05),而轻度组HP感染与中度组差异无统计学意义(P0.05)。结论:随着慢性BAG萎缩程度的加重,HP阳性率和p H值逐渐升高,血清胃泌素水平逐渐降低。HP感染、胃泌素水平及胃酸分泌水平三者相互影响,相互作用。