麝香保心丸治疗冠心病心肌缺血150例临床观察

冠心病是中老年人的常见病、多发病,是目前危害人类健康和威胁生命的主要疾病之一,患者需长期服药。麝香保心丸是防治冠心病标本兼治的中成药。我院用麝香保心丸治疗冠心病心肌缺血150例,并与用通心络治疗冠心病心肌缺血的100例比较,现报告如下。     

电针内关对冠心病患者围术期细胞炎性因子的影响

目的:探讨电针刺激内关穴对冠心病患者围术期细胞炎性因子的影响。方法:选取择期行开腹全子宫及双附件切除术的冠心病患者60例,并将患者随机分为E组(电针组)、C组(对照组),E组用韩式电针刺激仪(HANS-B100B)在麻醉诱导前20 min开始针刺内关穴,并维持针刺至术毕,C组不做任何处理。两组患者分别记录插管前(T0)、插管后即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔管后即刻(T3)、拔管后10 min(T4)时的血压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),并留T0~T4时刻的静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α的水平。结果:两组患者组内比较:E组各时点SBP、HR、MAP较同组T0时点比较差异无统计学意义(P0.05),C组T1-T4时点HR、SBP、MAP较同组T0时点明显升高(P0.05);组间比较:E组T1-T4时HR、SBP、MAP、明显低于C组(P0.05),E组患者T1~T4静脉血中的IL-1β、IL-6、TNF-α均明显低于C组(P0.05)。结论:电针刺激内关穴能抑制冠心病患者围术期的炎性反应改善心肌缺血,对心肌的保护作用显著。     

平板运动试验在冠心病心肌缺血早期诊断中的临床应用

目的:探讨平板运动试验在冠心病心肌缺血早期诊断中的临床应用。方法:选取180例被疑诊为冠心病心肌缺血的患者,其中男性患者136例,女性患者44例,所有患者均进行常规心电图与心脏彩超检查,然后对常规心电图阴性者再进行平板运动试验检查,结果对比分析。结果:平板运动试验的敏感性明显高于普通心电图,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:平板试验是一种灵敏度高,准确度高的辅助诊断技术,弥补了普通心电图的不足,对冠心病心肌缺血的早期检出率高,能为临床诊断心肌缺血提供有力证据,提高早期患者无创诊断率,及早诊断及早治疗。     

小型猪围手术期冠状动脉NO含量和选择素mRNA表达的变化

老年人往往伴有多种急、慢性疾病,有时需要急症或择期行手术治疗。整个围手术期是一个应激过程,应激可使某些冠心病患者病情加重,冠脉循环受损的患者往往不能耐受。术中心肌缺血与术后心肌梗塞明显相关,因此冠心病心肌缺血围手术期心内科保健是当代冠心病治疗学的一个重大课题。本实验采用开胸和部分结扎冠状动脉前降支（ＬＡＤ）,造成７５％以上的管腔狭窄,复制成小型猪心肌缺血模型。７天后再行胃大部切除术。观察手术对缺血     

冠心病心肌缺血发作诊断中动态心电图QTc间期的预测价值

为探讨研究冠心病心肌缺血发作诊断中动态心电图QTc间期的预测价值。选取了我院2013年6月至2015年6月收治的可疑冠心病心肌缺血患者90例作为本次研究对象,均行冠脉造影和12导联动态心电图监测。以冠脉造影结果为分为心肌缺血阳性组(A组)和阴性组(B组)。对比两组QTc间期相关指标,并分析QTc间期对冠心病心肌缺血发作的预测价值。结果显示A组和B组合并高血压、高脂血症、长期抽烟和体质指数差异均无统计学意义(p0.05),而性别、年龄、合并糖尿病差异均具有统计学意义(p0.05);两组ST段基线时心率、QT、QTc间期均无显著差异(p0.05),ST段严重压低时心率无显著差异(p0.05),而A组QT和QTc间期均较B组显著升高(p0.05);QTc间期在冠心病心肌缺血诊断中检出率、灵敏度和特异度均为90%。研究结果表明采用12导联动态心电图QTc间期对冠心病心肌缺血患者进行诊断,检出率、灵敏度和特异度均比较高,具有较高的预测价值。     

哈慈五行针治疗心绞痛

胸闷、头晕、疲劳是冠心病的预报信号。冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。     

冠状动脉狭窄时频域心电图的变化——一种诊断缺血性心脏病的新方法

目前,心血管疾病是一种死亡率较高的疾病,冠心病又占心血管疾病的首位。我们对心肌缺血时频域心电图(FCG)的变化进行了研究,并探讨了FCG与心肌缺血的关系,以阐明FCG是一种早期诊断冠心病的无创性新方法。 材料与方法 健康杂种狗11只,体重12～22kg,雌雄不拘。     

冠心病患者血清IMA、cathepsin S、RBP4水平与炎性因子及心肌缺血程度的相关性研究

摘要 目的：探讨血清缺血修饰白蛋白（IMA）、组织蛋白酶S（cathepsin S）、视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平与冠心病患者炎性因子、心肌缺血程度的相关性。方法：选择2017年2月至2019年10月我院收治的100例冠心病患者,根据心肌缺血程度分为稳定型心绞痛组（34例）、不稳定型心绞痛组（42例）、急性心肌梗死组（24例）。检测并比较患者血清IMA、cathepsin S、RBP4、炎性因子[白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平,分析IMA、cathepsin S、RBP4与炎性因子、SYNTAX积分的相关性,采用多元有序Logistic回归分析影响冠心病患者心肌缺血程度的因素。结果：冠心病患者心肌缺血程度越严重,血清IMA、cathepsin S、RBP4及炎性因子水平越高（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示,血清IMA、cathepsin S、RBP4水平与炎性因子、SYNTAX积分均呈正相关（P＜0.05）。多元有序Logistic回归分析结果显示,高CRP、IMA、cathepsin S、RBP4水平是冠心病心肌缺血程度的影响因素（OR=1.702、1.183、1.881、2.003,P＜0.05）。结论：血清IMA、cathepsin S、RBP4水平与冠心病患者心肌缺血程度及炎性因子有关,IMA、cathepsin S、RBP4可能与炎症反应共同作用参与冠心病发病过程。     

温和灸联合情志护理对脑卒中后抑郁患者的影响

目的观察温和灸联合情志护理在脑卒中抑郁患者中的临床应用效果。方法选择2018年1～12月我院收治的脑卒中抑郁患者60例,采用温和灸百会、内关穴联合情志护理干预4周后,比较干预前及干预后4周的HAMD评分情况。结果干预前的HAMD评分与干预后4周比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中抑郁患者实施温和灸百会、内关穴联合情志护理干预,有利于缓解患者的抑郁情绪。     

动态心电图对86例无症状性心肌缺血的诊断价值分析

目的:探讨动态心电图对无症状性心肌缺血患者的临床诊断价值。方法:选取2013年1月至2014年1月在我院进行冠心病治疗的86例无症状性心肌缺血患者作为研究对象,且设为观察组,同时选取86例有症状心肌缺血患者作为对照组,两组患者均采取动态心电图24h进行连续监测,比较诊断后的临床效果。结果:观察组ST段发作高峰为早上6点~12点,以及最低时段为晚上12点~早上6点,两个时段的发生率具有明显差异,且P0.05;两组患者心肌缺血发生次数为990次,其中观察组775次,明显高于对照组的检出次数,且P0.05;两组患者发生心肌缺血135例,其中观察组检出121例,检出率为89.63%,明显高于对照组的检出率,且P0.05。结论:动态心电图在无症状心肌缺血诊断中具有较高的准确性、灵敏性,可有效提高心肌缺血检出率,为冠心病临床治疗提供有力的参考依据,值得推广。     

蝮蛇抗栓酶治疗冠心病

应用蝮蛇抗栓酶治疗15例冠心病患者,其中12例为慢性冠心病患者,3例为急性心肌梗塞患者.治疗结果表明:治疗后心电图示心肌缺血改善者达72.7%,心脏 B 超示室壁运动改善者达80%,心阻抗血流图示 PEP/LVET 明显下降,P<0.01,CI 明显增高.P<0.05,说明蝮蛇抗栓酶具有明显的改善心肌缺血和左心室功能的作用。     

杏丁注射液与黄芪注射液合用治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察杏丁注射液(银杏叶提取物和双嘧达莫混合物)与黄芪注射液合用治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛患者96例,随机分为对照组48例,给予常规治疗加用中药黄芪注射液,治疗组48例除了常规治疗外,加用中药杏丁注射液联合黄芪注射液,以14d为1个疗程,观察1个疗程后控制心绞痛疗效及心电图变化。结果:治疗组临床疗效与心电图疗效总有效率分别为93．75%、87．50%,明显高于对照组的79．17%、66．67%(P＜0．05)。结论:杏丁注射液与黄芪注射液合用具有改善心肌缺血,缓解心绞痛,无明显毒副作用,是治疗冠心病心绞痛的理想药物。     

风云变幻的冠脉支架（跟踪报道）

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,由于冠状动脉狭窄而引起心肌缺血、管腔狭窄,严重的会发生心肌梗死。冠心病由于其发病率、死亡率高,严重危害着人类的身体健康,被称为“人类的第一杀手”。随着生活水平的提高,生活节奏的加快及国民生活习惯的改变,冠心病的发病率呈增高趋势。     

冠心病患者运动致QRS延长的临床意义

为探讨冠心病病人由于急性心肌缺血对ＱＲＳ持续时间变化的影响及其意义。本文收集了５３例病人,均进行运动试验和冠脉造影,其中２０例经冠脉造影排除心病,其他３３例经冠脉造影确定为冠心病。结果运动使冠脉正常者ＱＲＳ持续时间缩短,而使冠心病者ＱＲＳ持续时间延长。     

肝素钠联合丹参川芎嗪治疗冠心病疗效观察

冠心病、心肌缺血是我国常见病、多发病,是发病率、死亡率均较高的一种疾病,严重危害人类的身心健康和生活质量。我们应用低分子肝素钠联合丹参川芎嗪治疗冠心病、不稳定性心绞痛的患者．取得满意的疗效。且副作用少,现报告如下。     

清栓酶治疗冠心病人左心功能的评价

1988至1990年期间,我们采用SV、CO、SI、CI、HI、TPR六项心功能指标测定了清栓酶对45例冠心病治疗前后左心功能的变化,结合临床症状和心电图的观察,45例冠心病患者的心功能改善率为73.3％。因而提示我们清栓酶在纠正心肌缺血,改善左心功能,防治心力衰竭等方面具有较好的效果,为治疗冠心病提供了一个新的药物。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛及血液流变学疗效观察

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心肌缺血的有效性及血液流变学的影响。方法:将50例冠心病患者随机分为治疗组(26例)与对照组(24例)。对照组常规应用硝酸异山梨酯与阿司匹林等。前者在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA碘酸纳注射液60mg(1次/天)。每例于治疗开始前与结束后,进行血液流变学与心电图(ECG)检测。结果:两组心肌缺血症状治疗前后均有改善。与对照组相比,治疗组的效果更为显著(P均＜0．05)。治疗组血液流变学指标:低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、纤维蛋白原(Fbg)、血浆D-二聚体(DD)均显著下降(P＜0．05)。其改善血液流变学指标的疗效优于对照组(P＜0．05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠可改善血液流变性作用,是治疗冠心病心肌缺血的一种有效的药物。     

肝素雾化吸入治疗冠心病心肌缺血疗效观察

近年来 ,我们应用肝素雾化吸入治疗冠心病心肌缺血患者 3 0例 ,并与常规治疗的 3 0例冠心病心肌缺血患者进行比较 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 6 0例患者均符合世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准 [1] ,且不合并严重高血压、活动性肺结核、消化性溃疡、出血性疾病及肝、肾功能不全等。入选病例的心电图均有缺血性 ST-T改变 :ST段下移≥ 0 .0 5 m V和 (或 )伴有 T波低平、双向或倒置。 6 0例患者随机分为两组 ,治疗组 3 0例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 5 8.3(49～ 72 )岁 ;对照组 3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例…     

circRNA作为ceRNA调控冠心病的研究进展

冠心病是由冠状动脉结构或功能异常引起的心脏疾病,可导致心肌缺血和缺氧,是当今人类的主要死因之一.虽然有关冠心病发病机制的研究已取得较大进展,但尚未完全阐明.许多研究表明,环状RNA(circular RNA,circRNA)可作为竞争内源性 RNA(competitive endogenous RNA,ceRNA)与靶...     

蓝莓,您心脏的忠诚卫士!

<正>冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。今年出版的《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine,NEJM)发表了全球疾病负担排名,冠心病名列榜首,再度稳坐了"人类健康第一杀手"的位子。冠心病的危险因素很多,而综合起来讲,那就是不良生活习惯,比如抽烟、高脂饮食等等。所以,预防