金双歧预防国内婴幼儿抗生素相关性腹泻的Meta分析

目的系统评价金双歧对国内婴幼儿抗生素相关性腹泻(ADD)的预防作用及安全性。方法计算机联机检索Cochrane图书馆、Em Base、Pub Med、CNKI、CBM、Medline、VIP、万方数据库(各数据库检索时间为创建至2014年10月)中关于金双歧预防ADD的随机对照试验(RCT),用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入14篇RCT,包括1 638例患儿。Meta分析结果显示,金双歧预防婴幼儿ADD效果优于对照组[RR=0.41,95%CI(0.35,0.47),P0.00001]。结论基于现有临床证据,金双歧预防ADD有效,安全性高。但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床RCT予以证实。     

金双歧治疗小儿抗生素相关性腹泻46例疗效观察

目的探讨金双歧治疗单纯型抗生素相关性腹泻的疗效及安全性。方法选择住院治疗的抗生素相关性腹泻患儿92例,随机分为观察组和对照组各46例。两组患儿均停用抗生素,进行饮食调节、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规治疗,观察组患儿在此基础上加用金双歧口服,对照组则口服思密达,并观察两组显效率、总有效率及不良反应。结果观察组显效35例(76.1%),有效9例(19.6%),总有效率达95.7%;对照组显效18例(39.1%),有效23例(50.0%),总有效率89.1%。观察组疗效明显优于对照组(P0.001)。两组患儿均未出现明显的不良反应。结论金双歧治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效确切,方法简单易行,价廉,安全性好,值得临床推广应用。     

多肽药物给药途径研究现状

自1982年重组人胰岛素进入市场以来,生物技术产业已经生产出了多种挽救生命的新药。但在药物研究领域里,开发出新药只取得了一半成功。药物一旦开发出来,研究人员就面临着如何将药物导人体内发挥有效作用,而药物在体内的浓度又不致高到使正常组织、细胞中毒。这个问题对生物技术行业来说是一个大问题,因为目前生物技术产品中绝大多数是大分子多肽或蛋白质。由于蛋白质极易被消化酶破坏,又不易透过皮肤进入     

双歧杆菌四联活菌片预防小儿抗生素相关性腹泻疗效观察

目的探讨双歧杆菌四联活菌片预防小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床效果。方法 135例呼吸道感染住院患儿随机分成预防组(75例)和对照组(60例)。对照组仅抗生素治疗,预防组在抗生素治疗同时给予双歧杆菌四联活菌片口服,疗程为7 d。比较两组AAD发生率、腹泻持续时间、抗感染疗程、AAD严重程度、治疗后炎症因子白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应。结果预防组AAD发生率、腹泻持续时间和抗感染疗程分别为13.3%、(2.85±1.05)d和(6.76±1.25)d,明显低于对照组的50.0%、(4.15±1.65)d和(8.75±1.60)d(均P0.01);两组AAD严重程度比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组血清IL-6、TNF-(水平均降低,IL-2、IL-10水平均升高,且预防组明显优于对照组(P0.01);两组均无与双歧杆菌四联活菌片相关的不良反应。结论双歧杆菌四联活菌片可以减少小儿AAD的发生率和严重程度,调节机体免疫水平,对小儿AAD有较好的预防作用。     

双歧杆菌四联活菌在预防小儿抗生素相关性腹泻的临床应用

目的探讨双歧杆菌四联活菌预防小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床效果。方法132例住院患儿随机分成2组;对照组常规抗感染治疗,预防组在此基础上加用口服双歧杆菌四联活菌片。结果对照组72例发生腹泻27例（37.5%）,预防组60例,发生腹泻10例（16.7%）（χ^2=7.58,P〈0.01）;发生腹泻次数：对照组为（6.42±2.66）次/d,预防组为（3.92±1.03）次/d（t=3.29,P〈0.01）;腹泻平均持续时间：对照组为（4.97±1.20）d,预防组为（3.90±1.02）d（t=5.60,P〈0.01）,2组比较差异均有显著性。结论口服双歧杆菌四联活菌制剂可以减少小儿抗生素相关性腹泻的发生率。     

布拉氏酵母菌散剂预防婴幼儿抗菌药物相关性腹泻临床观察

目的 观察布拉氏酵母菌散剂预防婴幼儿抗菌药物相关性腹泻（antibiotic-associated diarrhea,AAD）的临床疗效。方法 将168例应用抗菌药物治疗的支气管肺炎患儿随机分为两组,对照组78例,给予常规抗感染治疗;预防组90例,在对照组常规抗感染治疗基础上加服布拉氏酵母菌散剂,服用剂量：年龄＜6月,0.25 g/d;~1岁,0.5 g/d;~3岁,0.5 g/d,均分为2次服用,疗程7~10 d。比较两组腹泻的发生率,观察两组患儿治疗1周后唾液分泌型免疫球蛋白A含量的变化。结果 对照组78例发生腹泻34例（43.59%）,预防组90例发生腹泻17例（18.89%）,两组比较差异有统计学意义（χ2=8.041,P＜0.01）;对照组发生腹泻次数为（5.38±1.50）次/d,预防组为（3.68±1.10）次/d,两组比较差异有统计学意义（t=3.239,P＜0. 01）;对照组腹泻平均持续时间为（4.84±1.32）d,预防组（3.73±1.33）d,两组比较差异有统计学意义（t=2.245,P＜0.05）。1周治疗后,对照组的唾液sIgA治疗后较治疗前显著降低（t=2.769,P＜0.01）,而预防组的治疗后与治疗前比较差异无统计学意义（t=0.488,P＞0.05）。结论 布拉氏酵母菌散剂能有效预防婴幼儿AAD。     

金双歧治疗腹泻临床应用研究

口服“双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片”属于微生态制剂,临床上用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻、漫性腹泻、抗生素治疗无效的腹泻及便秘。其药效成份是长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌三种健康人体肠道正常生理性细菌,可在人体肠道中生长繁殖。其药理作用是通过直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌,从而达到治疗腹泻及便秘的目的。     

宝乐安预防抗生素相关性腹泻的临床疗效

目的观察宝乐安(酪酸梭菌活菌散)预防抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法将符合入选标准的101例肺炎患儿随机分为对照组和预防组,其中对照组53例患儿给予抗菌药以及对症治疗;预防组48例患儿在此基础上加服宝乐安,500 mg/次,3次/d,停用抗菌药后继续服用至少7 d的宝乐安;两组患儿在出现继发腹泻后均给予宝乐安治疗至腹泻痊愈;观察两组患儿出现腹泻情况、大便性状恢复正常时间及伴随症状发生情况。结果预防组患儿腹泻发生率(12.5%)明显低于对照组(39.6%),腹泻发生时间明显晚于对照组,且伴随症状发生率也明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论宝乐安预防抗生素相关性腹泻的效果显著,值得临床推广使用。     

益生菌联合抗生素对抗生素相关性腹泻新生儿肠道菌群的影响

目的 探讨酪酸梭菌二联活菌散剂联合头孢唑肟钠对抗生素相关性腹泻新生儿肠道菌群的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月期间我院收治的80例抗生素相关性腹泻新生儿为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组(n = 40)与观察组(n = 40).对照组患儿采用头孢唑肟钠治疗,观察组在对照组的基础上联合酪酸梭菌二联活...     

大蒜油不同给药途径对癌细胞周期移行过程的影响

本研究采用流式细胞光度术(FCM)分析癌灶局部及肌注大蒜油(GO)后,S180腹水癌细胞周期移行过程的变化。实验结果表明癌灶局部注射 GO 后,组方图上高倍体 DNA 峰值减少,癌细胞由 G_1期向 S 期运行受阻,S 期细胞显著减少,G_1期与 Go 期细胞积累。肌注 Go 对癌细胞周期影响远不如癌灶局部给药明显。Go 与 G_1期癌细胞积累的原因可能与 GO 对癌细胞周期活动选择性的抑制,或特异性杀伤 S 期或 G_2+M 期癌细胞有关。     

抗菌药物对金双歧去除定植于肠道产ESBLs大肠埃希菌效果的影响研究

目的研究抗菌药物对金双歧去除肠道产ESBLs大肠埃希菌定植效果的影响,为临床合理利用金双歧辅助治疗提供依据。方法选取崇州市人民医院2013年1月至2013年6月开展的＂金双歧去除肠道产ESBLs大肠埃希菌定植的临床研究＂科研项目中试验组患者102例,分成静脉使用抗菌药物组和未使用抗菌药物组,两组患者口服金双歧进行肠道内去定植。结果静脉使用抗菌药物组金双歧去除定植于肠道产ESBLs大肠埃希菌的去除率为30.30%;未使用抗菌药物组金双歧去除定植于肠道产ESBLs大肠埃希菌的去除率为41.67%。两组差异具有统计学意义（χ2=7.61,P〈0.01）。结论抗菌药物对金双歧具有抑制和杀灭作用,使金双歧去除定植于肠道的产ESBLs大肠埃希菌能力减弱或消失。     

抗生素对双歧杆菌影响的观察

本文观察了双歧杆菌对临床常用抗生素的敏感性及其Ｌ型形成和抗生素对动物体内双歧杆菌的影响,发现双歧杆菌对多种抗生素耐药或易形成Ｌ型。动物口服双歧杆菌同时给抗生素,６天后其粪便中仍有大量双歧杆菌或双歧杆菌Ｌ型存在,表明双歧杆菌可通过多种机制逃避抗生素的作用,在机体肠道内长期存在。     

微生态制剂预防老年抗生素相关性腹泻的临床研究

目的 评价预防性应用微生态制剂(金双歧)在老年人抗生素相关性腹泻中的作用.方法 2010年5月至2013年2月应用抗生素的住院老年患者55例纳入观察对象,随机分为2组,预防组28例,给予微生态制剂双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)4片,3次/d,连续服用7～l0d;对照组27例,腹泻患者给予给予思密达3.76 g,3次/d.观察两组发生抗生素相关性腹泻情况,并进行肠道菌群分析.结果 预防组腹泻发生率、腹泻次数、腹泻持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组腹泻病例的大便培养及常规检查无异常,大便涂片检查出现细菌计数减少或大便杆球菌比失调;预防组粪检结果杆球比例倒置、细菌计数减少、真菌感染例数等与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)可预防和减少老年人抗生素相关性腹泻的发生,减轻腹泻症状.     

金双歧对早产儿坏死性小肠结肠炎预防作用的研究

目的探讨微生态制剂金双歧对早产儿早期应用是否能起到预防坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生.方法对2000年1月～2002年12月入住青海省红十字医院新生儿,符合早产儿诊断126例,随机分治疗组、对照组.治疗组在治疗原发病的基础上,24 h内即加用双歧杆菌三联片(商品名:金双歧)口服或鼻饲,对照组只治疗原发病,观察2周内NEC的发生情况.结果治疗组62例,发生NEC 8例,对照组64例,发生NEC 20例.结论及早对早产儿补充微生态制剂,使其占据肠黏膜表面,作为生物屏障构成肠道的定植阻力,阻止致病菌入侵,或刺激机体免疫系统,增强机体免疫功能,从而起到降低早产儿NEC的发生.     

金双歧治疗急慢性腹泻的临床观察

金双歧是由长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂。我院于1998年6月～1998年12月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧[批号:(98)卫药试字(蒙双奇)S-01号]治疗急慢性腹泻64例,取得较好效果,现报告如下:1　材料与方法1.1　来源　本组应用金双歧治疗急?..     

微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻的Meta分析

目的评价微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻（AAD）的效果。方法按照系统评价的要求全国检索MEDLINE,中国期刊全文数据库;中国生物医学文献等数据库,对符合纳入标准的5篇文献共计1560例患儿进行了Meta分析。结果发表性偏倚分析显示5篇文献以AAD发生率做的倒漏斗图显示呈基本对称分布,但提示存在一定的发表偏倚和方法学质量低下。经异质性检验,微生态制剂预防新生儿AAD具有临床及统计学上的同质性,可用固定效应模型进行分析。合并分析显示：应用抗生素治疗原发性疾病并同时加口服微生态制剂后,新生儿抗生素相关性腹泻发生率从23．7％降到7．9％（OR：0．28;95％CI;0．20～0．38）,无副反应报道。微生态制剂预防新生儿AAD效果有统计学意义。结论从现有的临床证据来看,微生态制剂可降低新生儿AAD的发生率,但还需要严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。     

布拉酵母菌预防我国婴幼儿抗生素相关性腹泻的Meta分析

目的系统评价布拉酵母菌对我国婴幼儿抗生素相关性腹泻(ADD)的预防作用及安全性。方法计算机联机检索Cochrane图书馆、Em Base、Pub Med、CNKI、CBM、Medline、VIP、万方数据库(各数据库检索时间为创建至2014年7月)中关于布拉酵母菌预防ADD的随机对照试验(RCT),用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入17篇RCT,包括2 389例患儿。Meta分析结果显示,布拉酵母菌预防婴幼儿ADD效果优于对照组[RR=0.32,95%CI(0.27,0.39),P0.01]。结论基于现有临床证据,布拉酵母菌预防ADD有效,安全性高。但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床RCT予以证实。     

抗生素相关性腹泻的诊断方法

难辨梭菌(clostridium difficile CD)是抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea AAD)的病原菌。抗生素在我国应用非常普遍,但临床报道却不多,主要是尚未建立一种有效的对CD菌培养及毒素的测定方法,另外临床医师也尚未对AAD有足够的认识。最近我们建立了一种用SPA标记CD菌产生的毒素的抗体来检测标本中的毒素(SPA-COA法)及一种简便的厌     

抗生素相关性腹泻的发病机制

抗生素相关性腹泻(Antibiotic-associated diarrhea,AAD)是由于因抗生素治疗而引起的一种常见副作用,约有30%～50%的病人在抗生素治疗期间或治疗停止后的2个月发生过腹泻[1].几乎所有的抗生素都能引起腹泻,特别是抗厌氧菌类药物,氨苄西林,氨苄西林-克拉维酸,头孢菌素类和克林霉素等是引起腹泻的常见药物.AAD发生的频率及其严重性,除与使用的抗生素种类有关外,与肠道感染的病原体和宿主的免疫抵抗力亦有关[2].     

婴幼儿抗生素相关性腹泻的影响因素及其防治

目的 分析婴幼儿抗生素相关性腹泻的影响因素,观察地衣芽孢杆菌活菌制剂在预防抗生素相关性腹泻中的疗效。方法 选择大连医科大学附属二院2016年11月至2017年2月因支气管肺炎应用广谱抗生素治疗的265例婴幼儿患者,随机分成实验组（140例）和对照组（125例）。实验组患儿从应用抗生素治疗第1天开始预防性口服地衣芽孢杆菌（0.25 g／次,3次/d）直至停用抗生素;对照组患儿出现腹泻后加用地衣芽孢杆菌治疗,用药至腹泻缓解,剂量和用法与实验组一致。观察两组患儿抗生素相关性腹泻出现的例数,腹泻出现时间,持续时间,大便次数及性状。分析年龄、抗生素应用时间、是否联合应用抗生素与抗生素相关性腹泻之间的关系。结果 （1）年龄小于1岁、应用抗生素时间大于7 d和联合应用抗生素均是婴幼儿发生抗生素相关性腹泻的高危因素。（2）预防性使用地衣芽孢杆菌后,实验组患儿腹泻发生率明显低于对照组,腹泻出现时间晚于对照组,腹泻持续时间短于对照组,平均大便次数少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 （1）婴幼儿长时间应用抗生素和联合应用抗生素易导致抗生素相关性腹泻的发生。（2）预防性应用地衣芽孢杆菌活菌制剂可以有效减轻抗生素相关性腹泻的发生及其严重程度。