低频交变磁场刺激对缺铁性贫血大鼠贫血改善的作用研究

目的:明确低频正弦波交变电磁场对缺铁性贫血大鼠贫血改善的作用效果,为其未来的临床应用提供实验依据。方法:雄性断乳的SPF级Sprague-Dawley(SD)大鼠,共36只,随机的等分为空白对照组(n=12)、缺铁性贫血组(n=12)和缺铁性贫血+电磁场刺激组(n=12)。缺铁性贫血组和缺铁性贫血+电磁场刺激组的大鼠饲养以低铁饲料和去离子水,每周尾静脉放血1 m L。空白对照组大鼠饲养以常规饲料和普通蒸馏水,且不予尾静脉放血。对缺铁性贫血+电磁场刺激组的12只大鼠施加全身低频交变电磁场刺激,每天刺激2小时,连续刺激10周。实验结束后提取大鼠血液样本,使用氰化高铁血红蛋白法进行测定全血血红蛋白含量,使用专用试剂盒测定血清铁和总铁结合力;提取肝脏和脾脏组织,对肝脏铁和脾脏铁含量进行测定。结果:全身暴露低频交变电磁场刺激显著提高了缺铁性贫血大鼠体重(P0.05),提升了其血清铁含量(P0.05),显著提高全血血红蛋白含量(P0.05),并显著降低了缺铁性贫血大鼠血清总铁结合力(P0.05);同时,电磁刺激也显著提高了缺铁性贫血大鼠肝脏铁和脾脏铁含量(P0.05)。结论:交变电磁场作为一种经济、安全、无创的物理作用方式,具有较为显著的缺铁性贫血的改善效果。     

铁的代谢和缺铁性贫血

缺铁性贫血是一种营养性贫血,它广泛流行于全世界,已成为全球性疾病。世界卫生组织曾于1986年报道,在亚州该病的发生率男性为10%,女性为20%,孕妇为40%,小儿为50%,两岁以下幼儿为90%。我国1980年在16个省市对7岁以下儿童作了血红蛋白测定,结果发现低于10克/100毫升者占37.9%。缺铁性贫血不仅影响着儿童生长发育,而且严重的可影响小儿的行为、智力以及对疾病的抵抗力。铁在人体中存在的数量是很少的,只有3-4克左右,但它普遍存在于体细胞中。人体中的铁由两部分组成,一部分是人体必需的铁,它就是血红蛋白、肌红蛋白和细胞组分中含铁     

生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢的影响

目的:探讨生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢的影响。方法:选取2015年2月-2017年2月我院收治的妊娠期缺铁性贫血患者200例为研究对象。将其以随机数字表法分成对照组(n=100)和研究组(n=100)。对照组予以口服琥珀酸亚铁片治疗,研究组则予以生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗,两组均连续治疗4周。分别比较两组临床疗效、治疗前后血液学指标、治疗前后铁代谢指标以及不良妊娠结局情况。结果:研究组治疗总有效率明显较对照组升高(P0.05)。治疗后两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平均明显高于治疗前,且研究组高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清铁、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均明显高于治疗前,且研究组又明显高于对照组(P0.05)。与对照组比较,研究组不良妊娠结局发生率降低(P0.05)。结论:生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的临床疗效显著,改善患者血液学指标以及铁代谢水平,降低不良妊娠结局发生风险,值得临床推广应用。     

妊娠期缺铁性贫血的影响因素及琥珀酸亚铁片的治疗效果研究

摘要 目的：研究妊娠期缺铁性贫血（IDA）的影响因素及琥珀酸亚铁片的治疗效果。方法：选取2017年5月~2019年6月期间我院收治的妊娠期IDA患者156例作为贫血组,选取同期于我院体检的健康妊娠期志愿者100例作为非贫血组。采用抽签法将贫血组患者分为对照组（常规治疗）和研究组（常规治疗基础上给予琥珀酸亚铁片治疗）,各78例,均治疗8周。对比贫血组各亚组患者的疗效、血象指标、铁代谢指标及不良反应发生情况。采用Logistic回归分析妊娠期IDA的影响因素。结果：治疗8周后,研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗8周后,研究组的平均血红蛋白量（MCH）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）高于对照组,红细胞体积分布宽度（RDW）低于对照组（P<0.05）。治疗8周后,研究组的血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）高于对照组,血清转铁蛋白受体（sTFR）、总铁结合力（TIBC）低于对照组（P<0.05）。两组的不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。单因素分析发现,妊娠期IDA发病与年龄、文化程度、家庭月收入、是否存在不良饮食习惯、是否有慢性胃肠道疾病史、月经初潮年龄、初次性交年龄、初次妊娠年龄、人工流产次数、产次有关（P<0.05）,而与体质量指数无关（P>0.05）。Logistic 回归分析结果显示,年龄>30岁、文化程度为初中及以下、存在不良饮食习惯、伴有慢性胃肠道疾病史、月经初潮年龄<13岁、初次妊娠年龄<18岁、人工流产次数>3次是妊娠期 IDA发病的独立危险因素（P<0.05）。结论：引起妊娠期IDA发病的影响因素较多,应针对这些因素进行干预,以降低妊娠期 IDA 的发生率。琥珀酸亚铁片治疗妊娠期IDA,可有效调节铁代谢,改善红细胞形态,缓解贫血症状,且不增加不良反应发生率。     

缺铁性贫血中肠道菌群作用的研究进展

缺铁性贫血是临床最常见的贫血类型之一,已知缺铁性贫血会导致机体免疫力下降,影响心血管系统,对儿童和青少年的智力发育造成损害。然而越来越多的学者发现缺铁还会引起肠道菌群结构发生改变,影响肠道菌群的代谢。短链脂肪酸作为肠道菌群代谢的主要产物,受铁的制约最大。短链脂肪酸对机体肠道健康起着至关重要的作用,因此缺铁是有害的。另外临床工作中发现益生菌联合铁剂治疗缺铁性贫血,疗效更显著;铁剂联合抗菌药物对细菌相关疾病的治疗效果大大提高,说明铁与肠道菌群关系密切。本文就缺铁性贫血与肠道菌群关系的研究进展作一综述。     

生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效及对铁代谢指标和妊娠结局的影响

摘要 目的：探讨妊娠期缺铁性贫血（IDA）患者经生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗后,患者疗效、妊娠结局情况以及铁代谢指标变化情况。方法：选择2016年6月~2021年4月期间在我院接受治疗的妊娠期IDA患者100例。根据信封抽签法将患者分为对照组和研究组,各为50例。对照组患者接受琥珀酸亚铁片治疗,研究组患者接受生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗,两组患者均治疗1个月。对比两组疗效、红细胞参数、铁代谢指标、妊娠结局和不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率较对照组明显更高（P>0.05）。治疗1个月后,两组血红细胞计数（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均血红蛋白（MCH）均较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗1个月后,两组血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、铁蛋白（SF）均较治疗前升高,且研究组高于对照组;转铁蛋白受体（STFR）较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。研究组剖宫产率、低体质量儿出生率低于对照组（P<0.05）。结论：生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期IDA患者疗效显著,可促进其铁代谢恢复,提高红细胞发育程度,降低剖宫产率及低体质量儿出生率,安全可靠。     

微量元素五项联合红细胞四项检测在小儿缺铁性贫血中的诊断价值

目的:探讨微量元素五项联合红细胞四项检测在小儿缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值。方法:选取2013年1月至2016年1月于我院进行治疗的小儿缺铁性贫血(IDA)患儿130例作为缺铁性贫血(IDA)组及同期于我院进行常规体检的健康儿童40例作为对照组。检测和比较其钙、镁、铜、铁、锌、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)水平,并比较微量元素五项、红细胞四项检查以及两者联合对IDA患儿的诊断效能。结果:缺铁性贫血(IDA)组患儿微量元素镁、铁、锌含量以及Hb、MCV、MCH及MCHC水平均明显低于对照组儿童,差异具有统计学意义(P0.05);两组儿童微量元素钙、铜含量比较差异不显著(P0.05)。微量元素五项联合红细胞四项的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于微量元素五项和红细胞四项(P0.05)。结论:IDA患儿微量元素镁、铁、锌含量以及Hb、MCV、MCH及MCHC水平较低,微量元素五项联合红细胞四项检测可以提高小儿IDA的检出率。     

雌性SD大鼠缺铁性贫血模型的建立

采用雌性Sprague-Dwley（SD）大鼠构建缺铁性贫血模型。将24只雌性SD大鼠随机均分为两个大组,实验组饲以低铁饲料和去离子水,对照组饲以基础饲料和自来水。第30天处死所有SD大鼠,取血测定血红蛋白含量、红细胞压积;每只取2g肝组织匀浆离心,测定肝脏中铁的含量。结果表明,本研究成功构建SD大鼠缺铁性贫血模型,为营养学、内分泌学和毒理学研究提供新的动物模型。     

去铁酮联合去铁胺治疗重型地中海贫血患儿的疗效及对血糖代谢和铁代谢的影响

目的:探讨去铁酮联合去铁胺治疗重型地中海贫血患儿的疗效及对血糖代谢和铁代谢的影响。方法:选取2015年3月～2017年12月期间海南省妇女儿童医学中心儿科收治的127例重型地中海贫血患儿,根据数表法将患儿随机分为对照组(n=63)和研究组(n=64),其中对照组在基础治疗的基础上给予去铁胺治疗,研究组在对照组的基础上联合去铁酮治疗。比较两组患儿临床疗效、治疗前后的血糖代谢和铁代谢情况,记录两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组患儿治疗后临床总有效率为73.44%(47/64),高于对照组患儿的55.56%(35/63)(P0.05)。两组患儿治疗后血糖代谢正常率均升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后血清铁蛋白(SF)降低,尿铁排泄量(UIE)升高(P0.05);研究组治疗后SF低于对照组,UIE高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:去铁酮联合去铁胺治疗重型地中海贫血患儿,安全有效,可改善机体铁代谢,提高血糖代谢正常比例,具有一定的临床应用价值。     

营养干预对儿童缺铁性贫血症状治疗与预防的研究

目的：探究营养干预对儿童群体中常见的缺铁性贫血症状的治疗及预防效果。方法：对我院2018年12月-2020年1月检查出的缺铁性贫血儿童80例作为研究对象,按照简单随机分组的形式分为对照组（40例）和营养干预组（40例）,两组患者均采用常规的药物治疗,营养干预组患儿在常规药物治疗的基础上加以营养干预,治疗时长为3个月,观察统计干预后两组患儿的恢复情况以及干预前后红细胞计数、血红蛋白等生化指标的差异。结果：营养干预组患病率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且营养干预组患儿各项生化指标优于对照组,具有显著性差异（P<0.05）。结论：营养干预可以有效地降低儿童缺铁性贫血患病率,具有临床推广意义。     

小儿幽门螺旋杆菌感染与缺铁性贫血的相关性分析

目的:分析并探讨小儿幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性。方法:选择2012年2月至2013年2月本院门诊患儿412例,行血常规、血清铁、血清铁蛋白、HP-IgG抗体检测。结果:HP感染患儿IDA26例,IDA患病率为20.4%(26/127),HP未感染患儿IDA19例,IDA患病率为6.7%(19/285)。两者比较差异有统计学意义(x2=17.21,P=0.00)。对比两组患儿MCV、MCH、MCHC指标,差异具有显著性(P均0.05)。45例IDA患儿中26例有HP感染,感染率为57.8%(26/45),367例非IDA患儿中有101例HP感染,感染率为27.5%(101/367)。两者比较差异有统计学意义(x2=17.21,P=0.00)。结论:HP感染同IDA发病有显著相关性,HP感染可以是导致IDA的原因。     

血清Hepcidin 水平在老年缺铁性贫血和慢性病贫血诊断中的临床应用

目的:探讨血清铁调素(Hepcidin)在老年人群缺铁性贫血(IDA)和慢性病贫血(ACD)中的应用价值。方法:选择老年IDA患者32例,老年ACD患者34例,健康对照组28例。检测对比三组血清Hepcidin、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、白细胞数(WBC)水平。结果:ACD组中WBC明显高于IDA组(P0.05)。血清Hepcidin在IDA组、ACD组及对照组之间具有显著性差异(P0.05),IDA组中Hepcidin含量比对照组低,而ACD组中Hepcidin含量比对照组高(P0.05)。IDA组、ACD组中SI明显低于对照组(P0.05),而两组间无显著性差异(P0.05)。ACD组中SF、CRP均明显高于IDA组与对照组(P0.05)。Hepcidin诊断IDA组的ROC曲线下面积(AUC)值大于诊断ACD组,IDA组的诊断指数高于ACD组。结论:血清Hepcidin含量的检测对于鉴别IDA和ACD具有重要的意义。     

The Expression of Iron-repressible Outer Membrane Proteins in Helicobacter pylori and Its Association with Iron Deficiency Anemia

Background: Helicobacter pylori infection is known to be a cause of iron deficiency anemia (IDA) that is unresponsive to iron supplements. H. pylori bind iron to a specific receptor by iron-repressible outer membrane proteins (IROMPs) under conditions of restricted iron.
Materials and Methods: We compared the expression of IROMPs from strains of H. pylori under both iron-restricted and iron-supplemented conditions to determine the difference between strains with and without IDA. One standard strain, two clinical strains, and three IDA strains were cultured; and then the IROMPs were extracted under iron-restricted and iron-supplemented conditions. We used SDS-PAGE to compare the expression of the IROMPs from each strain.
Results:  IROMPs were found in IDA strains under iron-restricted conditions and their molecular sizes were estimated to be 56, 48, 41, and 37 kDa. In the iron-repleted media, the IROMPs were no longer present.
Conclusion: In the iron-depleted state, specific H. pylori strains associated with IDA demonstrated an advantage in iron acquisition due to a higher expression of IROMPs. Our results can explain in part why some patients with H. pylori infection are more prone to develop clinical IDA under restricted iron conditions in the host.     

同型半胱氨酸对孕鼠糖代谢的影响与机制分析

目的:探讨同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)摄入后对孕鼠糖代谢的影响以及生物学机制分析。方法:孕鼠妊娠10 d后,将实验动物随机分为3组,每组12只,妊娠对照组(Ctrl)腹腔注射生理盐水,同型半胱氨酸高剂量组(HCYH)和同型半胱氨酸低剂量组(HCYL)腹腔注射HCY溶液,注射浓度分别为200 mg/kg·d和100 mg/kg·d,持续20 d(即为HCY20 d)后,利用血糖含量检测试剂盒和胰岛素试剂盒分别检测孕鼠空腹血糖水平、胰岛素水平;葡萄糖检测试剂盒对孕鼠葡萄糖耐量和胰岛素抵抗进行检测;蛋白免疫印迹法检测孕鼠目的蛋白过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化AKT蛋白(P-AKT)的表达。结果:与Ctrl组比较,在孕鼠注射HCY后,空腹血糖水平升高、血清中胰岛素浓度下降、HOMA-β指数下降、HOMA-IR指数升高(P<0.05);摄入葡萄糖后,孕鼠血糖随时间的变化而下降,葡萄糖曲线下面积升高(P<0.05);摄入胰岛素后,孕鼠血糖随时间的变化而升高,胰岛素曲线下面积升高(P<0.05);PPARγ、P-AKT、GLUT4蛋白表达水平下降,HCYH组降低水平更为显著(P<0.05)。结论:孕鼠HCY摄入后,生物体糖代谢紊乱,AKT磷酸化表达水平抑制,HCY可能通过降低PPARγ的表达减少AKT磷酸化,导致胰岛素受体的活化,进而激活了PI3K/AKT通路,减少了脂肪组织中的GLUT4表达,增加了对于葡萄糖的摄取能力。     

左卡尼汀联合蔗糖铁对血液透析患者肾性贫血及氧化应激的影响

目的:探讨左卡尼汀联合蔗糖铁对血透患者肾性贫血及氧化应激的影响。方法:抽选我院2010年3月-2013年5月行维持血透治疗的肾性贫血患者79例,采用数字表法分为对照组(39例)和观察组(40例),对照组采用促红细胞生成素(EPO)、单用蔗糖铁及常规对症治疗,观察组在对照组基础上联用左卡尼汀治疗。比较两组患者治疗前、治疗6个月后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血浆铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、晚期蛋白质氧化产物(AOPP)及血丙二醛(MDA)水平,并对两组治疗开始时、治疗3、6个月时EPO使用剂量进行比较。结果:治疗6个月后,观察组患者Hb、Hct、SF、TSAT明显高于对照组(P0.05),AOPP、MDA明显低于对照组(P0.05);对照组从治疗开始到治疗6个月时一直维持较高的EPO使用剂量,而观察组EPO用量依次递减,至治疗6个月时EPO用量显著低于对照组(P0.05)。结论:左卡尼汀能联合蔗糖铁治疗肾性贫血的疗效显著,能有效缓解氧化应激反应,降低EPO用量,值得临床推广。