微生态制剂在肠内营养治疗的研究进展与应用

临床营养支持是以治疗或缓解疾病、增强治疗效果为目的,根据营养学原理采取的营养措施,主要可以分为肠外营养( Parenteral Nutrition,PN)和肠内营养(Enteral Nutrition,EN).今年来,随着医学研究与认识的加深,肠道的重要性越来越被人们所认识到.美国WILMORE曾提出肠道是外科应激反应的"中心脏器"学说[1].因此与肠外营养相比,肠内营养显得越发重要.人体肠道是一个巨大而复杂的微生态系统,其各种菌群之间的平衡对于人体的健康和疾病恢复有着重要的意义.微生态制剂( Microecologics)又称为微生态调节剂(Microecological).是根据微生态学基本原理,利用人体正常菌群成员或对其有促进作用的其他微生物等物质制成的生物制品.它具有调整微生态失调、恢复微生态平衡、促进宿主健康的作用.因此将微生态制剂应用于肠内营养有着明显的优势,同时也是目前临床营养支持的发展趋势.     

香菇多糖对微生态失调小鼠肠道菌群及免疫功能的调节作用

目的 探讨香菇多糖对微生态失调小鼠肠道菌群及免疫功能的调节作用.方法 经盐酸林可霉素灌胃建立肠道微生态失调小鼠模型,香菇多糖灌胃治疗,同时设正常对照组、自然恢复组和丽珠肠乐组.7d后处死各组小鼠,进行肠道菌群定量、免疫器官体重及其淋巴细胞转化率检测.结果 用香菇多糖对肠道微生态失调小鼠进行治疗后,小鼠肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量显著增加,而肠杆菌和肠球菌的数量显著降低;脾脏指数明显增加,对胸腺指数无影响;显著增强了淋巴细胞转化率.结论 盐酸林克霉素灌胃能诱导微生态失调小鼠模型的有效建立.香菇多糖能调整小鼠肠道菌群及免疫功能.     

水面和水下长航对艇员肠道菌群影响的比较及意义探讨

比较研究和水下两种长期航行条件对航艇和核潜艇艇员肠道菌群的影响并对其意义进行初步探讨。结果显示两种长航条件均对人体肠道菌群产生显著影响,可打破肠道微生态平衡,但两者所致的肠道菌群构成变化的特点不同。提示不同长航条件可造成不同的微生态失调,需区别对待。     

八珍制剂对60Co辐射小鼠微生态失调的促恢复作用

目的观察中药八珍制剂对60Co辐射小鼠微生态失调的调整作用.方法 60Co辐射昆明种小鼠制成微生态失调模型,用中药八珍制剂对其进行调整,检测肠道膜菌群与腔菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌及肝脏细菌易位数量,血浆内毒素水平,小肠黏膜中二胺氧化酶的活性和丙二醛的含量等指标,观测中药对辐射性微生态失调的调整作用.结果:中药八珍制剂具有调整小鼠肠道菌群失调,降低肠道菌易位和血浆内毒素水平,减少丙二醛含量,升高肠黏膜中二胺氧化酶的活性.中药治疗组各项指标与自然恢复组相比,差异均有显著性( P<0.001或P<0.01或P<0.05).结论八珍制剂对60Co辐射小鼠微生态失调有促恢复作用.     

肠道细菌与人类健康

在人的肠道中生活着100多种细菌，其数量超过100万亿个，它们被称为“肠内菌群”。肠内菌群可分为两大类，一类是有益菌群如乳酸菌群等，它们可以帮助肠道维持健康的微生态平衡；另一类是有害的菌群如大肠杆菌、魏尔希氏杆菌等腐败细菌，它们危害人体健康。此外，还有一些厌氧菌群生活在肠道内平衡其共生作用。重要的是人肠道中那些有益菌群如乳酸菌家族的乳酸杆菌、双歧杆菌占优势，这对人的健康和延年益寿起着关键性作用。     

马齿苋多糖对肠道微生态失调小鼠的调整作用研究

目的研究应用马齿苋多糖对肠道微生态失调小鼠进行调整治疗,达到从微生态学角度防治感染的目的。方法应用林可霉素灌胃建立肠道微生态失调小鼠模型,然后用马齿苋多糖进行治疗,同时设正常对照组、阳性对照组和阴性对照组,于给药7 d后处死小鼠,进行肠道菌群定量、肠内容物挥发性脂肪酸检测及肠黏膜电镜观察。结果林可霉素灌胃3 d后,小鼠肠道菌群失调,肠内容物挥发性脂肪酸含量明显下降,肠黏膜损伤严重。持续7 d治疗后,治疗组小鼠肠道双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显上升,肠内容物挥发性脂肪酸含量明显上升,损伤的肠黏膜基本修复。结论应用林可霉素可以成功建立肠道微生态失调动物模型;马齿苋多糖具有扶植肠道正常菌群生长,调整菌群失调,防治感染的作用,是理想的中药微生态调节剂。     

八珍制剂对~(60)Co辐射小鼠微生态失调的促恢复作用

目的　观察中药八珍制剂对60 Co辐射小鼠微生态失调的调整作用。方法　60 Co辐射昆明种小鼠制成微生态失调模型 ,用中药八珍制剂对其进行调整 ,检测肠道膜菌群与腔菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌及肝脏细菌易位数量 ,血浆内毒素水平 ,小肠黏膜中二胺氧化酶的活性和丙二醛的含量等指标 ,观测中药对辐射性微生态失调的调整作用。结果 :中药八珍制剂具有调整小鼠肠道菌群失调 ,降低肠道菌易位和血浆内毒素水平 ,减少丙二醛含量 ,升高肠黏膜中二胺氧化酶的活性。中药治疗组各项指标与自然恢复组相比 ,差异均有显著性(P <0 .0 0 1或P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　八珍制剂对60 Co辐射小鼠微生态失调有促恢复作用     

肠道菌群与高尿酸血症及痛风的相关性研究

高尿酸血症以及痛风的发病率持续升高,已经成为一个重大的公共卫生问题。肠道菌群的结构改变或失调可引起机体代谢紊乱,肠道微生态尤其与代谢性疾病的发生发展关系密切。目前研究发现高尿酸血症、痛风患者存在肠道菌群失调,降尿酸治疗后肠道菌群可发生相应改变,并且益生菌制剂具有降尿酸作用。本文概述高尿酸血症及痛风患者的肠道菌群特点,从高嘌呤及高果糖饮食对肠道菌群的影响、肠道参与嘌呤和尿酸的代谢、代谢性内毒素血症以及痛风相关炎症因子等方面探讨肠道菌群与高尿酸血症及痛风的关系,并展望肠道菌群可能成为未来诊治高尿酸血症以及痛风的一种新方法。     

昆明市儿童医院治疗腹泻用药品种分析

目的分析小儿腹泻用药品种,为临床用药、药品购进提供参考。方法统计昆明市儿童医院１９９６年８月至１９９８年８月西药库帐目统计、药品消耗之品种,分两年进行比较分析,按各品种消耗量多少排列顺序。结果１９９６年８月至１９９７年８月为：乳酶片,多酶片,古胺卡那,思密达,乳酸菌素,先锋铋,小儿痢宝,回春生,妈噗爱,培菲康,米雅。１９９７年９月至１９９８年８月为：乳酸菌素,促菌生,妈咪爱,回春生,先锋铋,思密达,乳酶生,多酶,丁胺卡那,培菲康,米雅。两年的比较显示：微生态调节剂的应用有明显上升趋势,尤其益生菌制剂更为突出居上。讨论随着肠道微生态的深入认识和微生态制剂的临术应用,对小儿腹泻的治疗以基于益生菌种有害菌的认识,重视到肠道菌群平衡的问题。小儿一方面由于免疫系统还不成熟,机体很容易感染各种疾病,另一方面由于采用抗生素治疗,使正常菌群发生改变,生态失调,引起菌群交替症,导致腹泻。因此使用微生态制剂治疗,使之肠道内保持一个安定的生态平衡的正常肠内菌群,对于包括各种病原菌在内的外籍菌引起的肠道感染具有明显的抵抗力就格外显得重要。结论临床应用微生态调节剂取得良好疗效,尤其益生菌活菌制剂的应用,为小儿腹泻拓宽了一条新路     

生态调节剂防治抗生素相关性腹泻

本文了生态调节剂防治抗生素相关性腹泻的效果并调查抗生素对肠菌群的影响。结果表明,预防组ＡＡＤ的发生率明显低于对照组,预防组肠道菌群失调较轻而对照组肠道菌群明显失调,应用生态调节剂治疗ＡＡＤ有效率为８０．３％,治疗后ＡＡＤ病人肠道菌失调 明显好转。提示生态调节剂能维护肠道微生态平衡减少ＡＡＤ的发生。     

肠道菌群与胃肠肿瘤关系的研究进展

随着人们对肠道菌群认识的深入,其在胃肠肿瘤发生、发展和防治中的作用越来越受到重视。大量研究表明:失调的肠道菌群可通过产生促肿瘤代谢产物及毒素、影响宿主免疫等促进胃肠肿瘤的发生发展;相反,健康且平衡的肠道菌群可增强宿主的抗肿瘤效应而抑制胃肠肿瘤发生发展、改善其预后。本文从肠道菌群与胃肠肿瘤的相关性、肠道菌群对胃肠肿瘤的影响机制及防治应用等角度,对二者关系的最新研究进展作一综述,旨在为胃肠肿瘤的预防、早诊和治疗提供新的思路。     

肠道微生态在肝癌诊疗应用中的研究进展

肠道微生态是由数量巨大且结构复杂的肠道菌群与肠黏膜屏障组成,参与机体多种重要生理功能,与多种疾病密切相关。由于肠道与肝脏有着密切而特殊的关系,肠道微生态可通过肠―肝循环及其与宿主的相互作用来调节肝脏疾病的进展。肠道微生态失调与肝癌进展密切相关,肠道中关键功能菌可作为肝癌早期预防、诊断和治疗的新的预测标记物与新的治疗靶点。本文将对肠道微生态在肝癌发病机制中的作用以及基于肠道微生态理论的多种肝癌防治策略进行综述。     

黄芪多糖对微生态调节作用的物质基础研究初探

目的探讨黄芪多糖微生态调节作用的活性成分。方法采用水提醇沉法提取黄芪总多糖,三氯乙酸除蛋白,纯化后的多糖分别过中空纤维膜,分子量截留值为150、100、50、20、10和6 kDa,得到不同分子量级别的多糖。应用盐酸林可霉素灌胃建立肠道微生态失调小鼠模型,用不同分子量的7组黄芪多糖进行治疗,同时设正常对照组、阳性对照组和阴性对照组,于给药7 d后处死小鼠,进行各种药效学指标的测定。结果分子量由大到小的7组黄芪多糖占总糖比例依次为59.1%、0.9%、3.4%、9.4%、2.4%、5.3%和19.5%;7组多糖均有不同程度的扶植有益菌、抑制有害菌的作用,其中10～6 kDa多糖调节小鼠肠道微生态菌群平衡效果最好。结论经过药效学实验筛选出10～6kDa黄芪多糖对调节小鼠肠道菌群平衡具有重要作用,初步阐明了黄芪多糖微生态调节作用的物质基础。     

金银花水提物对肠道微生态失调大鼠的调整作用

目的研究金银花水提取物作为微生态调节剂对肠道微生态失调大鼠肠道菌群的调整作用。方法结扎大鼠胆总管造成肠道菌群失调模型后分别以金银花、丽珠肠乐、金银花与丽珠肠乐合剂、生理盐水灌胃,于灌胃4d后测定各组大鼠肠道菌群组分、乙酸含量及肝脏中肠杆菌易位情况。结果大鼠肠道菌群失调得到恢复,肠道内乙酸含量增加,易位至肝脏的肠杆菌数量减少,与自然恢复组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,金银花与丽珠肠乐合剂组效果最佳。结论金银花水提物作为益生元对大鼠肠道菌群失调具有调整作用。     

膳食纤维对肥胖相关的肠道微生态的影响

研究发现,肠道微生态的改变与肥胖等代谢性疾病相关。膳食纤维作为饮食的一部分,通过在肠道的作用改变肠道菌群比例及丰度、改善炎症反应、调节肠道激素及脂质代谢来改善肥胖,但膳食纤维在防治肥胖方面的推荐摄入量、种类及与肠道菌群的作用机制还需进一步研究。本文对膳食纤维对肥胖相关的肠道微生态的影响的研究进展进行了综述。     

益生菌与肠黏膜互作的分子机制研究进展

益生菌是一类定植于动物肠道,可辅助动物消化功能,维护肠道菌群平衡并可影响肠道免疫系统,有益于动物健康的重要调节性菌群。该类菌群与动物肠上皮细胞间互作的分子机制包括菌体表面分子如磷脂壁酸（phosphatidicacid,LTA）、表面层蛋白（Slayerprotein）等与宿主的粘附相关蛋白分子结合,通过占位效应抑制有害菌群在肠道内的定植;益生菌还可刺激肠道细胞分泌B防御素2、细菌素和有机酸等可抑制甚至杀灭有害菌群;在益生菌作用下,肠道上皮细胞可增强粘液糖蛋白、紧密连接蛋白occludin和ZO-1等分子的表达,加厚并加固肠道黏膜屏障;益生菌相关抗原可通过与抗原递呈细胞表面模式识别受体（TLRs等）分子结合,激活递呈细胞,启动各免疫细胞的交互作用,调节肠道免疫状态。     

微生态制剂的发展现状及其在慢性肝病中的应用

微生态制剂（microecologics）亦称微生态调整剂或生态制剂,是根据微生态学原理,为调整微生态失调,保持微生态平衡,利用对宿主有益无害的正常微生物群成员或其促进物质制成的生态制剂。并具有调整肠道菌群失调,拮抗致病菌,减少肠源性毒素产生和吸收、改善微生态平衡的作用。对急、慢性腹泻和抗生素引起的肠道失调等有良好的预防和治疗作用。     

肠道真菌研究进展

真菌菌群是肠道菌群的重要组成部分,在肠道微生态稳态的维持和宿主的免疫调节中发挥重要作用。肠道真菌失调通常和肠道疾病甚至肠道外疾病有关。本文就肠道真菌的定殖与组成、真菌菌群对肠道微生态的调控、菌群失调促进疾病的发展机制、基于肠道真菌的治疗策略和肠道真菌的鉴定分析方法等方面的进展进行了综述和展望,旨在系统认识肠道真菌调节宿主健康和促进疾病发生的机制,为相关疾病的诊断和治疗提供重要参考。     

肠道微生态与肿瘤研究进展

肠道微生态是由数量庞大而结构复杂的肠道菌群所组成,参与了包括消化、代谢、免疫调节、能量转化、维护肠道黏膜防御功能等多种重要生理功能,因此具有极其重要的科学研究价值。就近年来肠道微生态与肿瘤的研究进展进行综述,为进一步研究肠道微生态如何对肿瘤的发生发展造成影响,研究如何应用肠道微生态制剂来辅助治疗肿瘤等提供理论指导。     

微生态失调对“肺-肠”相关疾病作用机制和进展研究

慢性肠道和肺部疾病的发生与进展已被证明与微生态的紊乱和失调相关。肠道微生物改变可能促进肺部感染,肺部疾病也可能影响肠道菌群的组成。而微生物群可通过“肺-肠”轴介导慢性肠道疾病如炎症性肠病与肺部慢性疾病之间的相互作用。本文对微生态在肺和肠相关疾病的“肺-肠”轴相互影响过程中所起的作用,以及相关机制研究进展进行综述。