纳洛酮联合依达拉奉治疗重症脑梗死的临床疗效及对血浆TNF-α及IL-6水平的影响

目的:探讨纳洛酮联合依达拉奉治疗重症脑梗死的临床疗效及对血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL-6)水平的影响。方法:选择2014年10月至2016年10月我院接诊的92例重症脑梗死患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。两组均给予降脂、控制血糖、血压、降颅压、维持水电解质、营养脑细胞等常规治疗。对照组在此基础上给予依达拉奉的静脉滴注,剂量30 mg,2次/d;观察组在对照组的基础上给予纳洛酮的静脉滴注,剂量2 mg,1次/d,均连续治疗14 d。比较两组临床疗效及治疗前后血浆TNF-α、IL-6、NIHSS评分、Barthel指数的变化以及不良反应的发生情况。结果:治疗14d后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平、NIHSS评分均显著下降(P0.05),Barthel指数明显上升(P0.05),且观察组血浆TNF-α、IL-6水平、NIHSS评分均明显低于对照组(P0.05),Barthel指数显著高于对照组(P0.05)。两组治疗过程中均未有严重不良反应发生。结论:纳洛酮联合依达拉奉治疗重症脑梗死患者的临床效果显著,可促进神经功能恢复,且安全性高,可能与其有效降低血浆血浆TNF-α、IL-6水平有关。     

急性缺血性脑卒中患者血清miR-124、 miR-134表达与病情严重程度及炎症反应的关系研究

摘要 目的：探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者血清微小RNA-124（miR-124）、微小RNA-134（miR-134）表达与病情严重程度及炎症反应的关系。方法：选择我院2018年10月~2019年10月进行治疗的90例AIS患者作为观察组,另选取同时期来我院进行健康体检的志愿者90例作为对照组。观察组患者根据梗死体积的大小分为大梗死体积组（梗死体积＞3 cm3）和小梗死体积组（梗死体积≤3 cm3）,根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS评分）分为中重度卒中组（NIHSS评分＞5分）和轻度卒中组（NIHSS评分≤5分）。比较观察组与对照组血清miR-124、miR-134及膜辅蛋白（MCP）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-12（IL-12）、白细胞介素-35（IL-35）水平,比较不同梗死体积和不同NIHSS评分AIS患者血清miR-124、miR-134、MCP、CRP、TNF-α、IL-12、IL-35水平,分析观察组血清miR-124、miR-134与梗死体积、NIHSS评分及上述血清炎症因子的相关性。结果：观察组患者的血清miR-124、miR-134、MCP、CRP、TNF-α、IL-12、IL-35水平均高于对照组（P＜0.05）;大体积梗死组血清miR-124、miR-134水平高于小体积梗死组（P＜0.05）。中重度卒中组患者血清miR-124、miR-134水平高于轻度卒中组（P＜0.05）。经Pearson相关性分析显示,观察组患者血清miR-124、miR-134水平与梗死体积、NIHSS评分及MCP、CRP、TNF-α、IL-12、IL-35均呈正相关（P＜0.05）。结论：AIS患者血清miR-124、miR-134水平异常升高,且与梗死体积、病情严重程度及炎症反应程度呈正相关,检测血清miR-124、 miR-134有助于评估AIS患者病情。     

限制性液体复苏对失血性休克复苏患者血浆TNF-α、IL-6水平的影响

目的:探究限制性液体复苏对失血性休克复苏患者血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,为临床治疗失血性休克选择液体复苏方式提供依据。方法:选择2010年1月~2015年6月期间,我院收治出血性休克患者63例为研究对象;采用随机数字法将其分为观察组(32例)和对照组(31例),观察组患者给予限制性液体复苏,对照组患者给予传统充分复苏;观察并比较两组患者治疗前后血浆TNF-α、IL-6水平的变化。结果:观察组患者给予复苏液体的输入量为(1.95±0.35)L,对照组患者给予输液量为(3.61±0.56)L,观察组患者给予的复苏液输入量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者血浆TNF-α及IL-6水平不存在显著差异(P0.05);治疗后两组患者血浆TNF-α及IL-6水平均显著上升,且观察组患者血浆TNF-α及IL-6水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:限制性液体复苏能够明显降低失血性休克患者的出血量,稳定机体血流动力学,保证机体重要脏器的血流灌注,有利于改善患者血浆TNF-α和IL-6水平,提高治疗效果,改善预后。     

阿替普酶与巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效比较及对患者血清NSE、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响

目的:观察和比较阿替普酶(rt-PA)与巴曲酶治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取我院2014年6月～2016年12月收治的106例ACI患者,根据随机数字表法均分为两组。对照组予巴曲酶治疗,观察组给予rt-PA治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后血清NSE、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的变化及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗14 d后,观察组的总有效率为81.1%,较对照组(62.3%)明显升高(P0.05)。两组治疗14 d后血清NSE、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P0.01),且观察组治疗14 d后以上指标均显著低于对照组同期(P0.01)。观察组不良反应率为7.5%,与对照组(1.9%)对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:与巴曲酶相比,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死更能有效控制机体炎症状态,改善神经功能缺损,疗效更优,且安全性相当。     

肾病综合征患者血浆leptin、IL-4、IL-18及TNF-α水平变化及其临床意义

摘要 目的：探究肾病综合征患者血浆瘦素（leptin）、白介素-4（IL-4）、白介素-18（IL-18）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化及其临床意义。方法：选择2018年2月至2019年10月我院诊治的110例肾病综合征患者作为观察组,选择同期在我院体检的110名健康者作为对照组。检测并比较两组的血浆leptin、IL-4、IL-18、TNF-α水平及24 h蛋白尿、血浆白蛋白水平,采用Pearson法分析血浆leptin、IL-4、IL-18和TNF-α与24 h蛋白尿、血浆白蛋白的相关性,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析各指标对肾病综合征的诊断价值。结果：与对照组相比,观察组的血浆leptin、IL-4、IL-18及TNF-α水平明显升高（P<0.05）。与对照组相比,观察组的24 h蛋白尿明显升高,血浆白蛋白水平明显下降（P<0.05）。血浆leptin、IL-4、IL-18和TNF-α水平与24 h蛋白尿均呈正相关性,而与血浆白蛋白均呈负相关性（P<0.05）。血浆leptin、IL-4、IL-18和TNF-α联合检测对肾病综合征的诊断价值明显高于各项指标单独检测。结论：肾病综合征患者血浆leptin及炎症因子水平明显升高,并且与患者24h蛋白尿以及血浆白蛋白具有相关性,血浆leptin和IL-4、IL-18、TNF-α联合检测对肾病综合征具有较高的诊断价值。     

布拉氏酵母菌散对轮状病毒肠炎患儿血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

目的探讨布拉氏酵母菌散对轮状病毒肠炎患儿血清白介素16（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响及疗效观察。方法选取轮状病毒肠炎患儿84例,随机分为两组（观察组42例和对照组42例）。两组患儿均予以调整饮食、静脉及口服补液、抗病毒及纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规治疗。观察组患儿加用布拉氏酵母菌散剂治疗,其中〈12个月,0．125g／次,1次／d;≥12个月,0．25g／次,2Oc／a。对照组患儿除不予以布拉氏酵母菌散剂治疗,余治疗药物基本同观察组。治疗3d后,观察两组患儿治疗前后血清细胞因子IL-6和TNF-α水平,并探讨其疗效及不良反应情况。结果治疗3d后,两组患儿血清IL-6和TNF-α水平均比治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组较对照组下降更明显（P〈0．05）;同时观察组患儿的临床总有效率（95．24％）明显好于对照组（78．57％）（X2=5．13,P〈0．05）,两组患儿治疗期间无明显的药物不良反应发生。结论布拉氏酵母菌散治疗轮状病毒肠炎患儿疗效及安全性均较好,能降低血清细胞因子IL-6和TNF-α表达水平,抑制炎症及免疫反应过程。     

化脓性牙髓炎患者血清CRP、IL-6、TNF-α及CD14水平的变化及其临床意义

摘要 目的：探讨化脓性牙髓炎患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞分化抗原-14 (CD14)水平的变化及其临床意义。方法：选取2016年1月~2017年12月期间本院收治的110例化脓性牙髓炎患者为研究组,其中急性化脓性牙髓炎患者59例（急性组）,慢性化脓性牙髓炎患者51例（慢性组）,另选同期在我院进行健康检查的健康受试者50例为对照组。放射免疫分析法检测对照组体检时、研究组患者治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α及CD14水平。Pearson相关性分析化脓性牙髓炎患者治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α与CD14水平的相关性。结果：研究组患者治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α、CD14水平均高于对照组体检时各项指标水平,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。急性组患者治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α、CD14水平均高于慢性组患者(P<0.05);急性组、慢性组患者治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α、CD14水平均低于治疗前(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,化脓性牙髓炎患者治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α与CD14水平均呈正相关(P<0.05)。结论：化脓性牙髓炎患者血清CRP、IL-6、TNF-α及CD14均呈现高表达,可能参与了化脓性牙髓炎的发生、发展过程,经牙髓根管治疗后上述指标水平均降低,且CD14与血清CRP、IL-6、TNF-?琢呈正相关,可能作为评估化脓性牙髓炎病情的重要指标。     

Visfatin、IL-6、TNF-α与2型糖尿病的相关研究

目的：探讨血浆visfatin、IL-6、TNF-α与2型糖尿病的关系。方法：2型糖尿病患者60例,正常对照组30例。根据体重指数分为肥胖组和非肥胖组。检测空腹血浆胰岛素、糖化血红蛋白、血糖、血脂、血压、visfatin、TNF-α、白介素-6等。计算体重指数、腰臀比值及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：2型糖尿病组血浆visfatin、IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组（P〈0.05）;2型糖尿病组与正常肥胖组比较,糖尿病非肥胖组visfatin（301.60±58.07）明显升高,糖尿病肥胖组visfatin（336.68±37.61）、TNF-α（3.58±1.10）明显升高（P〈0.05）。多元线性相关分析表明,在肥胖的2型糖尿病患者中血浆TNF-α与糖化血红蛋白显著正相关,血浆IL-6与血糖（FPG）显著正相关,血浆visfatin与腰臀比值（WHR）显著正相关（P〈0.05）。结论：visfatin、IL-6、TNF-α的变化可能对2型糖尿病的发生、发展具有一定的作用。     

益生菌对儿童重症肺炎合并腹泻的疗效

目的 观察益生菌对儿童重症肺炎合并腹泻的临床疗效,为该类患者的治疗提供参考。方法 选取2018年8月至2020年8月武清区人民医院收治的120例重症肺炎合并腹泻患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。所有患儿均给予抗感染、对症支持等肺炎标准治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用益生菌,比较两组患儿腹泻持续时间、住院时间、治疗效果以及炎症因子的变化情况。结果 观察组患儿治疗后腹泻持续时间及平均住院时间分别为（3.23±1.18）d、（10.33±2.86）d,均显著低于对照组的（6.57±1.13）d、（14.17±2.61）d。观察组、对照组患儿的治疗有效率分别为95.00%、75.00%,其中观察组显著高于对照组（χ2=7.908,P=0.005）。治疗前两组患儿白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗72 h后两组患儿IL-6和TNF-α水平均有明显改善,其中观察组IL-6[(18.93±4.15)ng/L]、TNF-α[(29.19±4.10)ng/L]水平均显著低于对照组[（33.02±6....     

血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死的疗效及对患者神经功能、血液流变学和血清炎性因子的影响

摘要 目的：探讨血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死的疗效及对患者神经功能、血液流变学和血清炎性因子的影响。方法：选择114例进展性脑梗死患者,随机分为对照组57例和观察组57例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合血栓通胶囊治疗,比较两组疗效、神经功能、血液流变学、炎性因子及不良反应。结果：治疗1个月后观察组的临床总有效率较对照组高（P<0.05）。两组治疗1个月后全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗1个月后白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗1个月后神经功能指标S-100β蛋白（S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、神经功能缺损卒中量表（NIHSS）评分下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组药物相关不良反应的发生率比较无差异（P>0.05）。结论：血栓通胶囊辅助治疗进展性脑梗死,可有效改善神经功能、血液流变学,降低机体炎性反应,可获得较好的治疗效果。     

弥漫大B细胞淋巴瘤患者Th22细胞及其细胞因子的表达及临床意义

摘要 目的：探讨弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者辅助性T细胞（Th）22细胞及其细胞因子的表达及临床意义。方法：选择2019年6月到2021年6月河北北方学院附属第一医院收治的121例DLBCL患者（DLBCL组）和70例健康志愿者（对照组）。治疗前、后检测外周血Th22细胞百分比及其细胞因子-白细胞介素（IL）-22、IL-13、 IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平。比较DLBCL组和对照组及不同AnnArbor临床分期、国际预后指数（IPI）评分、Hans免疫分型以及疗效的DLBCL患者外周血Th22百分比及血清IL-22、 IL-13、 IL-6、TNF-α水平差异。结果：DLBCL组外周血Th22细胞百分比、血清IL-22、IL-13、IL-6、TNF-α水平高于对照组（P＜0.05）。Ⅲ～Ⅳ期组、高中危组和高危组、非GCB型组治疗前外周血Th22细胞百分比、血清IL-22、IL-13、IL-6、TNF-α水平分别高于Ｉ～Ⅱ期组、低危组和低中危组、GCB型组（P均＜0.05）。121例患者中判定治疗无效者有39例，根据疗效将患者分为无效组（39例）和有效组（82例），无效组治疗后外周血Th22细胞百分比、血清IL-22、IL-13、IL-6、TNF-α水平与治疗前比较无显著变化（P＞0.05），且无效组治疗前、后高于有效组（P＜0.05）。结论：DLBCL患者外周血中Th22百分比以及血清IL-22、IL-13、IL-6、TNF-α水平升高，且与高AnnArbor临床分期、高IPI评分、非GCB型以及临床治疗效果较差有关。临床可通过监测上述指标水平以调整治疗方案，提高治疗的有效率。     

显微外科手术对颅内动脉瘤患者脑脊液IL-1、IL-6、ET-1、TNF-α和GOS评分的影响

目的:探讨显微外科手术对颅内动脉瘤患者的近远期疗效、安全性及对脑脊液白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)水平和GOS评分的影响。方法:研究对象选取我院2014年8月到2016年1月收治的颅内动脉瘤患者96例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者行血管内介入治疗,观察组患者行显微外科手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况,治疗前和治疗后7 d的IL-1、IL-6、TNF-α和ET-1水平,术后随访1年,比较两组的格拉斯哥预后评分(GOS)评分。结果:对照组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率均明显低于观察组(P0.01);治疗后7 d,观察组患者的脑脊液中IL-1、IL-6、TNF-α、ET-1水平均明显低于对照组(P0.01);两组患者的并发症发生率比较差异无明显统计学意义(P0.05);术后一年,两组患者的格拉斯哥预后评分(GOS)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:显微外科手术对颅内动脉瘤的临床效果显著,能明显降低脑脊液IL-1、IL-6、TNF-α和ET-1水平,改善患者预后,且治疗安全性高。     

清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的临床研究

摘要 目的：探讨清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）以及白细胞介素-6（IL-6）水平的影响,以期为中重度宫颈糜烂的治疗提供可借鉴临床方案。方法：纳入2020年5月至2022年5月于山东省立第三医院收治的宫颈糜烂患者120例,根据随机数字表法分入对照组与观察组,各60例。对照组患者单纯行利普刀及术后常规治疗;观察组在对照组基础上加服清宫止带汤,两组连续观察14d。比较两组临床疗效,症状改善时间,药物不良反应发生情况及血清TNF-α、IL-1、IL-6水平。结果：观察组的总有效率（98.33％）较对照组（86.67％）显著增加（P＜0.05）。观察组的阴道出血及阴道排液持续时间较对照组显著降低（P＜0.01）。观察组的不良反应率（1.67%）较对照组（15.00%）显著降低（P＜0.05）。治疗后,两组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平显著降低,但观察组降低更显著（P＜0.01）。结论：清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的疗效确切,患者症状改善时间缩短、炎症反应降低,且安全性更好,值得临床应用与借鉴。     

醋酸奥曲肽联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清ET、MCP-1、TNF-α、IL-6水平及预后的影响

目的:探讨醋酸奥曲肽联合乌司他丁对重症急性胰腺炎血清内皮素(ET)、单核细胞趋化因子蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及预后的影响。方法:纳入我院2017年1月至2018年9月收治的94例重症急性胰腺炎患者,并依据随机数字表法将其分为对照组47例与观察组47例。对照组患者给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上结合醋酸奥曲肽治疗,两组疗程均为7～14 d。比较两组治疗的疗效,血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间,腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间和腹胀缓解时间,治疗前后血清ET、MCP-1、TNF-α、IL-6水平的变化及预后。结果:观察组治疗总有效率(93.62%)显著高于对照组(72.34%)(P0.05)。观察组血淀粉酶和尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间和腹胀缓解时间明显短于对照组(P0.05)。两组治疗后血清ET、MCP-1、TNF-α和IL-6水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。观察组出院时生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:与单用乌司他丁相比,醋酸奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者疗效更好,其可显著降低患者血清ET、MCP-1、TNF-α和IL-6水平。     

双歧三联活菌对肝硬化患者血浆中内毒素及多种细胞因子水平的影响

目的:初步探讨在常规保肝治疗的基础上辅助应用双歧三联活菌制剂治疗肝硬化内毒素血症的疗效,并观察治疗前后血浆中内毒素以及IL-1α、IL-6、TNFα等水平的变化.方法:选择典型肝硬化失代偿期患者60例,随机分为对照组和试验组.应用鲎试剂动态比浊法准确定量测定血浆中内毒素的含量;应用酶联免疫技术测定血浆中IL-1α、IL-6、TNF-α的含量.比较治疗前后组间和组内血浆中内毒素、IL-1α、IL-6和TNFα水平的变化.结果:试验组治疗后与治疗前相比,各观察指标的含量均明显降低(P<0.05);对照组治疗前后血浆中各观察指标的含量差异无显著性;治疗后试验组血浆中各观察指标的含量均比对照组低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:常规保肝治疗的基础上辅助应用双歧三联活菌制剂贝飞达与单纯保肝治疗相比,可以明显降低肝硬化失代偿期患者血浆中内毒素的水平,减少生物活性介质IL-α、IL-6和TNFα的释放,促使肝功能好转,具有重要的临床实用意义.     

限制性液体复苏对失血性休克复苏患者血浆TNF-alpha、IL-6 水平的影响

目的：探究限制性液体复苏对失血性休克复苏患者血浆肿瘤坏死因子（TNF-alpha）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响,为临床治 疗失血性休克选择液体复苏方式提供依据。方法：选择2010 年1 月~2015 年6 月期间,我院收治出血性休克患者63例为研究对 象;采用随机数字法将其分为观察组（32 例）和对照组（31 例）,观察组患者给予限制性液体复苏,对照组患者给予传统充分复苏; 观察并比较两组患者治疗前后血浆TNF-alpha、IL-6 水平的变化。结果：观察组患者给予复苏液体的输入量为（1.95± 0.35）L,对照组 患者给予输液量为（3.61± 0.56）L,观察组患者给予的复苏液输入量显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组 患者血浆TNF-alpha及IL-6 水平不存在显著差异（P>0.05）;治疗后两组患者血浆TNF-alpha及IL-6 水平均显著上升,且观察组患者血浆 TNF-alpha及IL-6水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：限制性液体复苏能够明显降低失血性休克患者的出 血量,稳定机体血流动力学,保证机体重要脏器的血流灌注,有利于改善患者血浆TNF-琢和IL-6 水平,提高治疗效果,改善预后。     

补锌联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎中的临床疗效及对血浆TNF-α、IL-6、IL-17水平的影响

目的:探讨补锌联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及对血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)IL-6、IL-17水平的影响。方法:选择2015年3月至2017年3月我院接诊的96例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象,通过随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组在常规治疗基础上给予消旋卡多曲颗粒治疗,观察组在常规治疗基础上联合葡萄糖酸锌片治疗,两组均连续治疗7d。比较两组治疗前后血浆TNF-α、IL-6、IL-17水平的变化,治疗后第3d、5d、7d时的病毒转阴率,症状好转时间、住院时间及临床疗效。结果:治疗后,两组血浆TNF-α、IL-6、IL-17水平均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组血浆TNF-α、IL-6、IL-17水平明显低于对照组[(29.45±3.12)ng/L vs.(47.83±3.91)ng/L,(24.56±3.05)μg/L vs.(36.12±3.28)μg/L,(9.74±1.14)pg/ml vs.(18.45±2.02)pg/ml](P0.05)。观察组在第3d、5d、7d时的病毒转阴率均明显高于对照组[56.25%(27/48)vs.29.17%(14/48),72.92%(35/48)vs.50.00%(24/48),95.83%(46/48)vs.75.00%(36/48)](P0.05)。观察组止吐时间、止泻时间、退热时间、大便性状恢复时间及住院时间均明显比对照组短[(1.28±0.30)d vs.(2.34±0.38)d,(2.12±0.32)d vs.(3.53±0.40)d,(1.23±0.25)d vs.(2.45±0.32)d,(2.07±0.30)d vs.(3.12±0.36)d,(4.85±0.56)d vs.(6.13±0.70)d](P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[93.75%(45/48)vs.70.83%(34/48)](P0.05)。结论:补锌联合消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎患儿的临床效果明显优于消旋卡多曲颗粒治疗,其可有效缓解临床症状,可能与有效降低血浆TNF-α、IL-6、IL-17的水平相关。     

百草枯中毒大鼠TNF-a、IL-10的表达及大黄保护作用的研究

目的：观察大黄对急性百草枯中毒大鼠TNF-α、IL-10的干预作用,探讨其可能的作用机制。方法：90只SD大鼠随机分为生理盐水对照组（A组）、PQ（60 mg/kg）灌胃染毒组（B组）、生大黄（300mg/kg.d）干预组（C组）,每组30只。中毒后6h、24h、72h分批处死存活的大鼠,并且检测大鼠血浆TNF-α、IL-10水平。结果：B组、C组TNF-α、IL-10水平在染毒后6h开始升高,72h达到高峰,与A组相比,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）,在相同时间点C组TNF-α和IL-10的表达低于B组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。B组、C组血浆TNF-α、IL-10水平与中毒时间呈显著正性相关关系（r=0.849,P〈0.01;r=0.790,P〈0.01;r=0.0.943,P〈0.01;r=0.892,P〈0.01）。结论：大黄能够通过降低百草枯中毒大鼠体内的TNF-α、IL-10水平,减轻百草枯对大鼠的损伤作用     

血浆置换联合血液灌流胆红素吸附对慢性重型乙型病毒性肝炎患者血清生化指标的影响

摘要 目的：探讨血浆置换联合血液灌流胆红素吸附对慢性重型乙型病毒性肝炎患者血清生化指标的影响。方法：选取研究对象为我院2018年5月~2019年5月收治的80例慢性重型乙型病毒性肝炎患者,采用随机数表法分为对照组（给予血浆置换术治疗）和研究组（给予血浆置换联合血液灌流胆红素吸附治疗）各40例,观察两组治疗前后血清生化指标包括肝功能指标[血清谷草转氨酶（serum aspartate aminotransferase,GOT）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,GPT）、总胆汁酸（total bile acid,TBA）、天冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase,AST）、丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、血浆白蛋白（plasma albumin,Alb）、总胆红素（total bilirubin,TBiL）及球蛋白（globulin,GLO）]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor- α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、IL-18、IL-8、IL-10]、T细胞亚群[CD4⁺、CD8⁺]及HBV-DNA载量。统计两组治疗后血浆用量及治疗时间、临床疗效及不良反应发生改善情况。结果：治疗后,研究组治疗效果明显优于对照组（92.5 % vs 72.5 %,P＜0.05）;两组TBA、AST、ALT、TBiL、GLO、TNF-α、IL-6、IL-18及IL-8水平,CD8⁺含量及HBV-DNA载量均有所下降,而Alb、IL-10水平及CD4⁺含量均上升（P＜0.05）,其中研究组上述指标的变化优于对照组（P＜0.05）。在治疗过程中,研究组血浆用量明显低于对照组（P＜0.05）;两组治疗时间比较无差异（P＞0.05）。研究组不良反应发生率显著低于对照组（7.50 % vs. 27.50 %,P＜0.05）。结论：血浆置换联合血液灌流胆红素吸附在慢性重型乙型病毒性肝炎患者效果明显优于与血浆置换,可调节血清生化指标,安全性高。     

凝结芽胞杆菌活菌片对非酒精性脂肪性肝炎患者内毒素及细胞因子的影响

目的探讨凝结芽胞杆菌活菌片（商品名：爽舒宝）对非酒精性脂肪性肝炎患者内毒素及细胞因子的影响。方法将41例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上加服凝结芽胞杆菌活菌片,对照组只给予常规治疗,治疗前后测定血内毒素、TNF-α、IL-6指标的变化。结果观察组治疗后各项指标的水平均显著低于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论凝结芽胞杆菌活菌片通过降低血内毒素、TNF-α、IL-6,对非酒精性脂肪性肝炎患者具有显著的治疗作用。