血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平与股骨颈骨折患者骨折延迟愈合的关系及其预测价值分析

摘要 目的：探讨血清微小核糖核酸（miR）-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平与股骨颈骨折患者术后骨折延迟愈合的关系及对术后骨折延迟愈合的预测价值。方法：选择2020年1月~2022年10月在徐州医科大学附属医院行内固定治疗的292例新鲜股骨颈骨折患者为研究对象。于术后4周复查时,检测患者血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平;并根据其骨折愈合情况分为延迟组（n=36）和愈合组（n=256）。采用多因素Logistic回归分析股骨颈骨折患者术后骨折延迟愈合的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p对股骨颈骨折患者术后骨折延迟愈合的预测价值。结果：术后4个月复查时,骨折延迟愈合发生率为12.33%。两组年龄、吸烟史、合并糖尿病组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。愈合组血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平均高于延迟组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p水平降低是股骨颈骨折患者术后骨折延迟愈合的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线结果显示,三者联合检测的曲线下面积（AUC）（0.95CI）为0.841（0.738~0.936）,高于各指标单独应用时的AUC,三者联合检测的灵敏度和特异度亦高于单一指标检测。结论：血清miR-203a、miR-31-5p、miR-19b-1-5p在股骨颈骨折术后骨折延迟愈合患者中呈低表达,是骨折延迟愈合的独立危险因素,三者联合检测对股骨颈骨折患者骨折延迟愈合具有较高的预测价值。     

慢性牙周炎患者血清miR-205-5p、miR-28-5p的表达与诊断价值研究

摘要 目的：探讨慢性牙周炎（CP）患者血清微小核糖核酸（miRNA）-205-5p、miR-28-5p表达与牙周指标、炎症反应的关系及诊断价值。方法：选取2021年1月～2022年12月我院口腔科收治的102例CP患者为CP组,根据病情严重程度分为轻度组31例、中度组37例、重度组34例,另选取同期我院65名体检健康者为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（PCR）检测血清miR-205-5p、miR-28-5p表达,酶联免疫吸附法检测白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,检查各组牙周指标[菌斑指数（PLI）、牙龈出血指数（BI）、附着丧失（AL）、探诊深度（PD）]。CP患者血清miR-205-5p、miR-28-5p表达与牙周指标和炎症指标的相关性采用Pearson相关性分析。受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-205-5p、miR-28-5p表达诊断CP的价值。结果：与对照组比较,CP组血清miR-205-5p、miR-28-5p表达降低,PLI、BI、AL、PD和IL-1β、IL-6、TNF-α水平升高（P＜0.05）。轻度组、中度组、重度组血清miR-205-5p、miR-28-5p表达依次降低,PLI、BI、AL、PD和IL-1β、IL-6、TNF-α水平依次升高（P＜0.05）。Pearson相关性分析显示,CP患者血清miR-205-5p、miR-28-5p表达与PLI、BI、AL、PD、IL-1β、IL-6、TNF-α呈负相关（P＜0.05）。ROC曲线分析显示,血清miR-205-5p联合miR-28-5p诊断CP的曲线下面积分别为0.885大于miR-205-5p、miR-28-5p单独检测的0.792、0.790。结论：CP患者血清miR-205-5p、miR-28-5p低表达,与牙周指标、炎症反应密切相关,血清miR-205-5p、miR-28-5p的表达情况可能成为CP辅助诊断指标,且miR-205-5p联合miR-28-5p诊断CP的价值较高。     

慢性心力衰竭患者外周血miR-148a表达水平与炎症因子、心功能和心室重构的关系

摘要 目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清miR-148a表达水平与炎症因子、心功能和心室重构的关系。方法：选择2017年1月~2019年1月在我院就诊的CHF患者136例,按照美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级将患者分为Ⅱ级57例、Ⅲ级43例和Ⅳ级36例。实时荧光定量PCR检测血清miR-148a的表达,血清中白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量用酶联免疫吸附试验检测,使用超声心动图检测心功能和心室重构指标,主要包括左室舒张末期内径（LVEDD）、舒张末室间隔厚度（IVSD）、舒张末左室后壁厚度（PWD）、左室质量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）和左室重构指数（LVRI）,采用Pearson积矩相关系数分析血清miR-148a表达水平与血清炎症因子、超声心动图指标之间的相关性。结果：CHF患者血清miR-148a表达量随心功能分级升高而降低（P均<0.05）。炎症因子（IL-1、IL-6和TNF-α）水平和LVEDD、PWD、IVSD、LVMI随心功能分级升高而升高, LVRI和LVEF随心功能分级升高而降低（P<0.05）。血清miR-148a表达量与炎症因子、IVSD、PWD和LVMI呈负相关（P<0.05）;与LVEF和LVRI呈正相关（P<0.05）。结论：血清miR-148a表达量与CHF患者血清炎症因子水平、心功能及心室重构关系密切,提示检测血清miR-148a有助于反映CHF患者病情的严重程度。     

鼻咽癌组织miR-20b-5p、miR-325-3p表达水平与放疗敏感性和预后的关系研究

摘要 目的：探讨鼻咽癌组织微小核糖核酸（miR）-20b-5p、miR-325-3p表达水平与放射治疗敏感性和预后的关系。方法：选取2017年11月至2019年6月我院收治的84例确诊为鼻咽癌并拟进行放射治疗的患者设为鼻咽癌组,另选取同期收治的42例慢性鼻咽炎患者为对照组,比较鼻咽癌组织及鼻咽部炎症组织中miR-20b-5p、miR-325-3p表达水平,分析鼻咽癌组织中miR-20b-5p、miR-325-3p表达水平与鼻咽癌患者临床病理特征的关系。根据鼻咽癌患者放疗敏感性评估结果分为敏感组和抵抗组,比较两组miR-20b-5p、miR-325-3p表达水平。随访3年,Kaplan-Meier法及Cox回归分析法分析miR-20b-5p、miR-325-3p表达水平与鼻咽癌患者生存预后的关系。结果：鼻咽癌组miR-20b-5p、miR-325-3p表达水平均高于对照组（P＜0.05）。不同T分期、N分期、临床分期患者在miR-20b-5p、miR-325-3p高表达组与低表达组中的占比比较存在统计学差异（P＜0.05）。完成7~8周放疗后3个月评估患者放疗抵抗率36.90%,抵抗组miR-20b-5p、miR-325-3p表达水平均高于敏感组（P＜0.05）。miR-20b-5p高表达鼻咽癌患者的累积生存时间短于miR-20b-5p低表达患者（P＜0.05）;miR-325-3p高表达鼻咽癌患者的累积生存时间短于miR-325-3p低表达患者（P＜0.05）。单因素、多因素Cox回归分析显示,年龄＞60岁、T3/T4期、miR-20b-5p高表达、miR-325-3p高表达是鼻咽癌患者预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。结论：鼻咽癌组织中miR-20b-5p、miR-325-3p均异常高表达,其表达水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期及放疗敏感性有关,且miR-20b-5p、miR-325-3p高表达患者放疗后预后不良风险更大。     

miR-15a-5p和miR-16-5p在骨肉瘤组织中的表达分析

目的:使用microRNAs基因芯片及实时定量PCR法测定骨肉瘤组织中miR-15a-5p和miR-16-5p的相对表达含量,并与瘤旁组织对比,分析骨肉瘤细胞内miR-15a-5p和miR-16-5p的表达变化。方法:选取34例骨肉瘤组织蜡块样本,使用microRNAs基因芯片观察miR-15a-5p和miR-16-5p在骨肉瘤和瘤旁组织内的表达差异;实时定量PCR法测定骨肉瘤组织和瘤旁组织中miR-15a-5p和miR-16-5p的相对表达含量,并将两种结果对比分析。结果:microRNAs基因芯片结果显示,在骨肉瘤组织中,miR-15a-5p在肿瘤中的表达较瘤旁组织低1.79倍,miR-16-5p较瘤旁组织低1.62倍。实时定量PCR实验结果表明,miR-15a-5p和miR-16-5p表达较瘤旁组织降低,差异有统计学意义(P0.05)。经过统计学计算,miR-15a-5p在肿瘤中的表达较瘤旁组织低3.14倍,miR-16-5p较瘤旁组织低5.65倍。结论:在骨肉瘤中,miR-15a-5p和miR-16-5p表达含量降低,提示这两种microRNAs在骨肉瘤中可能做为抑癌因子存在。     

支气管哮喘患者血清miR-29a-3p、miR-98-5p表达水平与肺功能、气道炎症和糖皮质激素治疗敏感性的关系研究

摘要 目的：探讨支气管哮喘（BA）患者血清微小核糖核酸（miR）-29a-3p、miR-98-5p表达水平与肺功能、气道炎症和糖皮质激素（GC）治疗敏感性的关系。方法：选取2020年1月～2022年1月潍坊市人民医院收治的150例BA患者为BA组,根据BA患者GC治疗敏感性将其分为抵抗组43例和敏感组107例,另选取同期57名体检健康者为对照组。收集BA组、对照组肺功能和气道炎症指标资料,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（qRT-PCR）检测两组血清miR-29a-3p、miR-98-5p表达水平。通过Spearman相关性分析BA患者血清miR-29a-3p、miR-98-5p表达水平与肺功能和气道炎症指标的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析BA患者GC治疗抵抗的影响因素。结果：与对照组比较,BA组血清miR-29a-3p、miR-98-5p表达水平和第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁％）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）、峰值呼气流速（PEF）降低,呼出气一氧化氮（FeNO）水平升高（P均＜0.05）。Spearman相关性分析显示,BA患者血清miR-29a-3p、miR-98-5p表达水平与FEV₁％、FEV₁/FVC、PEF呈正相关,与FeNO水平呈负相关（P均＜0.05）。单因素分析显示,抵抗组体质指数＞24 kg/m²、吸烟比例高于敏感组,血清miR-29a-3p、miR-98-5p表达水平低于敏感组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,体质指数＞24 kg/m²、吸烟为BA患者GC治疗抵抗的独立危险因素,血清miR-29a-3p、miR-98-5p表达水平升高为其独立保护因素（P均＜0.05）。结论：BA患者血清miR-29a-3p、miR-98-5p水平降低,与肺功能下降、气道炎症和GC治疗抵抗有关。     

喉鳞状细胞癌组织miR-1207-5p、miR-186-5p表达水平与PI3K/Akt信号通路、临床病理特征和预后的关系

摘要 目的：探讨喉鳞状细胞癌（LSCC）组织miR-1207-5p、miR-186-5p表达水平与磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路、临床病理特征和预后的关系。方法：选取2017年1月至2020年1月南充市中心医院收治的120例LSCC患者,取手术切除的LSCC组织和癌旁组织。检测miR-1207-5p、miR-186-5p、PI3K mRNA、Akt mRNA表达。患者出院后随访3年,统计总生存（OS）和无复发生存（RFS）情况。分析miR-1207-5p、miR-186-5p与PI3K、Akt的相关性以及影响LSCC患者预后的因素。结果：LSCC组织miR-1207-5p、miR-186-5p表达低于癌旁组织（P＜0.05）,PI3K mRNA、Akt mRNA表达高于癌旁组织（P＜0.05）。LSCC组织miR-1207-5p、miR-186-5p表达与PI3K mRNA、Akt mRNA表达呈负相关（P＜0.05）。肿瘤直径≥1 cm、低分化、TNM分期Ⅲ期、颈部淋巴结转移LSCC组织中miR-1207-5p、miR-186-5p表达低于肿瘤直径＜1 cm、中高分化、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、无颈部淋巴结转移（P＜0.05）。miR-1207-5p低表达、miR-186-5p低表达LSCC患者3年总生存（OS）率和无复发生存（RFS）率低于miR-1207-5p高表达、miR-186-5p高表达LSCC患者（P＜0.05）。多因素COX回归分析显示TNM III期、颈部淋巴结转移是LSCC患者复发和死亡的危险因素（P＜0.05）,高miR-1207-5p、高miR-186-5p是保护因素（P＜0.05）。结论：LSCC组织中miR-1207-5p和miR-186-5p表达均下调,与LSCC恶性病理特征、PI3K/Akt信号通路激活以及低生存率有关。     

肝细胞癌组织miR-124-3p、miR-212-5p表达与PI3K/Akt信号通路和预后的关系研究

摘要 目的：探讨肝细胞癌组织中微小核糖核酸（miR）-124-3p、miR-212-5p表达与磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路和预后的关系。方法：选择2017年9月至2019年9月徐州医科大学附属医院肝胆外科收治的93例肝细胞癌患者,采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测肝细胞癌组织中miR-124-3p、miR-212-5p、PI3K 信使RNA（mRNA）、Akt mRNA的表达。Pearson相关性分析miR-124-3p、miR-212-5p表达与PI3K/Akt信号通路相关mRNA表达的相关性。绘制Kaplan-Meier生存曲线,Log-Rank检验不同miR-124-3p、miR-212-5p表达肝细胞癌患者3年总生存率（OS）的差异。结果：肝细胞癌组织中miR-124-3p表达低于癌旁组织（P＜0.05）,miR-212-5p、PI3K mRNA、Akt mRNA表达高于癌旁组织（P＜0.05）。肝细胞癌组织中miR-124-3p表达与PI3K mRNA、Akt mRNA表达呈负相关（P＜0.05）,miR-212-5p表达与PI3K mRNA、Akt mRNA表达呈正相关（P＜0.05）。Ⅱa期、低分化患者肝细胞癌组织中miR-124-3p表达低于Ⅰa-Ⅰb期、中高分化患者（P＜0.05）,miR-212-5p表达高于Ⅰa-Ⅰb期、中高分化患者（P＜0.05）。随访期间死亡37例, miR-124-3p低表达组3年OS为42.55%,低于miR-124-3p高表达组的78.26%（P＜0.05）,miR-212-5p高表达组3年OS为50.00%,低于miR-212-5p低表达组的71.11%（P＜0.05）。结论：肝细胞癌组织中miR-124-3p表达下调,miR-212-5p表达上调,且与肝细胞癌PI3K/Akt信号通路激活,PI3K mRNA和Akt mRNA高表达,低分化,CNLC分期Ⅱa期以及低OS有关。     

术前预后营养指数和血清转铁蛋白与老年髋部骨折患者术后切口愈合的关系及其预测价值分析

摘要 目的：研究术前预后营养指数（PNI）和血清转铁蛋白（TRF）与老年髋部骨折（HF）患者术后切口愈合不良（PWH）的关系及其预测价值。方法：选取2020年1月～2022年3月南京市中医院收治的252例接受手术治疗老年HF患者,根据术后切口愈合情况分为PWH组（n=27）和非PWH组（n=225）。收集患者基础资料、术前PNI和血清TRF水平。采用多因素Logistic回归分析老年HF患者术后PWH的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析PNI和血清TRF水平对老年HF患者术后PWH的预测价值。结果：252例老年HF患者术后出现27例PWH,其中24例切口长时间不愈合,3例切口裂开。与非PWH组比较,PWH组体质量指数（BMI）和白蛋白、淋巴细胞计数（LC）、PNI、血清TRF水平更低,糖尿病比例和术中出血量更高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,BMI≥18.5 kg/m²（OR=0.648,95％CI：0.457～0.919）、PNI（OR=0.954,95％CI：0.932～0.976）、血清TRF（OR=0.484,95％CI：0.307～0.761）升高是老年HF患者术后PWH的保护因素,糖尿病（OR=2.651,95％CI：1.182～5.948）、术中出血量增加（OR=1.013,95％CI：1.005～1.021）是危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示,PNI和血清TRF水平单独与联合预测老年HF患者术后PWH的曲线下面积（AUC）分别为0.808、0.770、0.871,灵敏度分别为70.37％、55.56％、92.59％,特异度分别为80.65％、85.81％、70.32％。二者联合预测老年HF患者术后PWH的AUC大于二者单独预测（P＜0.05）。结论：术前PNI和血清TRF水平降低是老年HF患者术后PWH的危险因素,二者联合对老年HF患者术后PWH的预测价值较高。     

慢性牙周炎患者血清和龈沟液LncRNA MALAT1和miR-769-5p水平表达及其临床意义

摘要 目的：探讨慢性牙周炎患者血清和龈沟液长链非编码核糖核酸肺腺癌转移相关转录子1（LncRNA MALAT1）和微小RNA-769-5p（miR-769-5p）水平表达及其临床意义。方法：选择2020年6月~2023年7月我院收治的慢性牙周炎患者117例纳入观察组,根据慢性牙周炎患者的病情严重程度分为轻度组39例、中度组42例和重度组36例,另选取117例健康志愿者纳入对照组。对比对照组、观察组血清和龈沟液LncRNA MALAT1和miR-769-5p表达水平。对比不同病情严重程度血清和龈沟液LncRNA MALAT1和miR-769-5p表达水平、血清和龈沟液炎症指标[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、干扰素-γ（IFN-γ）]水平、牙周指标[牙周袋深度（PD）、附着丧失（AL）、龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）]。采用Pearson相关性分析法分析慢性牙周炎患者炎症指标、牙周指标和血清和龈沟液miR-769-5p、LncRNA MALAT1表达水平的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清和龈沟液LncRNA MALAT1、miR-769-5p对慢性牙周炎的诊断价值。结果：观察组血清和龈沟液LncRNA MALAT1表达水平高于对照组（P＜0.05）,血清和龈沟液miR-769-5p表达水平低于对照组（P＜0.05）。轻度组的血清和龈沟液LncRNA MALAT1表达水平及IL-6、TNF-α、IFN-γ、PD、AL、SBI、PLI低于中度组（P＜0.05）,中度组低于重度组（P＜0.05）;血清和龈沟液miR-769-5p表达水平轻度组高于中度组（P＜0.05）,中度组高于重度组（P＜0.05）。慢性牙周炎患者血清和龈沟液LncRNA MALAT1表达水平与IL-6、TNF-α、IFN-γ、PD、AL、SBI、PLI呈正相关（P＜0.05）,血清和龈沟液miR-769-5p表达水平与IL-6、TNF-α、IFN-γ、PD、AL、SBI、PLI呈负相关（P＜0.05）,血清和龈沟液LncRNA MALAT1表达水平与miR-769-5p表达水平呈负相关（P＜0.05）。血清LncRNA MALAT1、miR-769-5p及联合检测诊断慢性牙周炎的曲线下面积（AUC）分别为0.800、0.743和0.877;龈沟液LncRNA MALAT1、miR-769-5p及联合检测诊断慢性牙周炎的AUC分别为0.786、0.849和0.891。结论：慢性牙周炎患者血清和龈沟液LncRNA MALAT1表达水平升高,miR-769-5p表达水平降低,可加重炎症反应和牙周炎症状,血清和龈沟液LncRNA MALAT1、miR-769-5p联合检测对慢性牙周炎具有较高的诊断价值。     

血清OC、25(OH)D及PTH水平与老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的关系及其预测价值分析

摘要 目的：研究血清骨钙素（OC）、25-羟基维生素D[25(OH)D]及甲状旁腺激素（PTH）水平与老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的关系及其预测价值。方法：选择2019年6月-2022年6月西部战区总医院收治的171例老年骨质疏松患者。将其按照是否出现胸腰椎骨折分成骨折组80例及无骨折组91例。比较两组血清OC、25(OH)D及PTH水平,以单因素、多因素Logistic回归分析明确老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的相关影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线明确血清OC、25(OH)D及PTH水平预测老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的效能。结果：骨折组血清OC、25(OH)D水平均低于无骨折组,而PTH水平高于无骨折组（均P＜0.05）。经单因素分析发现,年龄、骨质疏松病程及骨质疏松分级均与老年骨质疏松患者胸腰椎骨折有关（均P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析：年龄≥70岁、骨质疏松病程≥6个月、骨质疏松分级为Ⅲ级以及高PTH水平均是老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的危险因素,而高OC、25(OH)D水平均是老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的保护性因素（均P＜0.05）。经ROC曲线分析发现：血清OC、25(OH)D及PTH水平联合预测老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的效能优于上述三项指标单独检测。结论：血清PTH水平升高是老年骨质疏松患者发生胸腰椎骨折的危险因素,而高OC、25(OH)D水平为保护性因素,联合检测三项指标预测老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的效能更佳。     

Resveratrol chemosensitizes adriamycin-resistant breast cancer cells by modulating miR-122-5p

Breast cancer is one of the major malignancies threatening women's health worldwide, and chemotherapy tolerance has become a severe limitation of clinical treatment. Recent findings have revealed that resveratrol, as a dietary agent with antitumour activity, could prevent cancer progression by regulating microRNAs (miRNAs). Additionally, dysregulated miRNAs have been found to contribute significantly to chemoresistance by an increasing number of studies. In this study, experiments were designed to study the functional role of resveratrol in MCF-7 cells (low-invasive breast cancer) in chemosensitivity to adriamycin and to determine the targeted miRNAs of resveratrol and their key target proteins linked to cell activity. We demonstrated that in resveratrol-induced chemosensitivity, cell cycle and apoptosis were arrested in adriamycin-resistant breast cancer cells after modulation of the critical suppresser, miR-122-5p. Further miRNA modulation with miR-122-5p mimics or miR-122-5p inhibitors indicated a major effect of miR-122-5p on the regulation of key antiapoptotic proteins (B-cell lymphoma 2 [Bcl-2]) and cyclin-dependent kinases (CDK2, CDK4, and CDK6) in drug-resistant breast cancer cells in response to resveratrol. In conclusion, our results indicate that resveratrol acts as a potential inducer to enhance the chemosensitivity of breast cancer and also suggest that miR-122-5p is involved in the pathway of cell-cycle arrest by targeting Bcl-2 and CDKs.     

血清CLU、NRG-1水平与血管性痴呆患者认知功能障碍严重程度的关系及对预后的价值分析

摘要 目的：探讨血清簇集素（CLU）、神经调节蛋白-1（NRG-1）水平与血管性痴呆（VD）患者认知功能障碍严重程度的关系及对预后的价值。方法：选择2020年1月到2022年11月新疆医科大学第一附属医院收治的150例VD患者作为VD组。按照认知功能评分将血管性痴呆患者分为轻度痴呆组60例、中度痴呆组48例以及重度痴呆组42例。随访6个月,根据随访结果将VD患者分为预后良好组与预后不良组。另选同期在我院体检的健康志愿者150例作为对照组。比较VD组与对照组的血清CLU、NRG-1水平;对比不同痴呆程度组血清CLU、NRG-1水平。单因素及多因素Logistic分析VD患者预后不良的影响因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清NRG-1、CLU预测VD患者预后不良的价值。结果：VD组血清CLU水平明显高于对照组,而NRG-1水平明显低于对照组（P＜0.05）。中度及重度痴呆组的血清CLU比轻度痴呆组更高,而NRG-1比轻度痴呆组更低（P＜0.05）。重度痴呆组的血清CLU比中度组更高,而NRG-1比中度组更低（P＜0.05）。随访6个月,无失访病例,预后良好组105例,预后不良组45例。单因素分析显示,预后不良组的年龄、CLU、吸烟及合并高脂血症比例均相比预后良好组更高,而NRG-1、MMSE评分、MoCA评分及NIHSS评分均相比预后良好组更低（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,血清CLU升高、合并高脂血症和年龄偏大为患者预后不良的危险因素（P＜0.05）,而血清NRG-1升高为患者预后不良的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析发现,血清NRG-1联合CLU对预后不良预测价值最高。结论：VD患者血清CLU升高,而血清NRG-1明显降低,与痴呆程度有关。血清NRG-1联合CLU对VD患者预后不良具有较高的预测价值,值得临床关注。     

miR-324-5p、miR-605-3p在脑胶质瘤组织的表达及与临床病理参数和预后的关系

摘要 目的：探讨微小核糖核酸（miRNA）-324-5p、miR-605-3p在脑胶质瘤组织的表达及与临床病理参数和预后的关系。方法：选取2018年1月～2019年12月徐州医科大学附属医院收治的90例脑胶质瘤患者。收集术中部分瘤组织和瘤旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）检测miR-324-5p、miR-605-3p表达。根据脑胶质瘤组织中miR-324-5p、miR-605-3p表达的平均值分为高表达组和低表达组,采用Kaplan-Meier法分析不同miR-324-5p、miR-605-3p表达脑胶质瘤患者生存情况,采用多因素Cox回归分析脑胶质瘤患者预后的影响因素。结果：与瘤旁组织比较,脑胶质瘤组织中miR-324-5p、miR-605-3p表达降低（P＜0.05）。不同分化程度、淋巴结转移、世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类的脑胶质瘤患者miR-324-5p、miR-605-3p表达比较有差异（P＜0.05）。90例脑胶质瘤患者3年总生存率为36.67%（33/90）。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,miR-324-5p高表达组、miR-605-3p高表达组总生存率高于miR-324-5p低表达组、miR-605-3p低表达组（P＜0.05）。多因素Cox回归分析显示,低分化、淋巴结转移和WHO中枢神经系统肿瘤分类Ⅲ～Ⅳ级为脑胶质瘤患者死亡的独立危险因素,miR-324-5p和miR-605-3p升高为独立保护因素（P＜0.05）。结论：脑胶质瘤组织中miR-324-5p、miR-605-3p呈低表达,与分化程度、淋巴结转移、WHO中枢神经系统肿瘤分类有关,miR-324-5p、miR-605-3p低表达还可导致不良预后。