香菇菌素与制霉菌素联合治疗口腔念珠菌病的临床观察

目的：探索治疗口腔念珠菌病简单有效可行方法。方法：对念珠菌性口炎患者同时给予香菇菌素口服与制霉菌素含服20d。用药前、用药后记录病人的症状和体征及真菌镜检、真菌培养的结果进行临床效果评定。结果：经过治疗可获得临床疗效痊愈率47．9％、有效率72．92％,真菌学疗效消除率70．83％的良好效果。结论：香菇菌素与制霉菌素联合治疗口腔念珠菌病是通过积极的调整免疫功能,达到抵抗真菌生存的效果,加上主动的抑制念珠菌的生长,两者协同可取得良好的治疗效果。     

鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜真菌感染调查

目的研究鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜真菌感染情况.方法口腔咽拭子真菌镜检和真菌培养.结果鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜真菌感染率较高,而以白色念珠菌为主.结论真菌为鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜炎致病菌.     

血液系统肿瘤患者侵袭性肺部真菌感染的外科手术治疗

目的探讨怀疑肺部有侵袭性真菌感染(invasivefungalinfection,IFI)的血液恶性肿瘤患者行手术切除肺部病灶的安全性及有效性。方法分析2005年4月～2009年7月之间因血液系统肿瘤合并疑似侵袭性肺部真菌感染而接受肺切除术的10名患者,总结术后并发症及死亡率来探讨手术的有效性和安全性。结果手术均在全身麻醉下进行,5例为胸廓切开术,5例为胸腔镜下手术。3例为病灶楔形切除术,7例为肺叶切除术。术后组织病理:确诊真菌感染6例(60%),慢性细菌感染1例,3例未见明确病原菌。术后4例出现并发症:3例为轻度并发症(30%),其中2例气胸后自行吸收,1例局限性肺不张;1例严重并发症为血胸(10%)。术后30d死亡率为10%。术后真菌复发率为16%。随访至2009年8月31日,中位随访时间为3.8个月(0.7～31.1个月),4例(40%)死亡,但手术相关死亡率为0%。结论手术切除不仅有助于明确诊断而且还可以清除病灶、防止IFI复发和允许进一步的免疫抑制治疗,手术本身是安全的。     

粒细胞减少患者真菌感染的临床研究

真菌感染病例逐年增加,除了患者长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂以及肿瘤、艾滋病等致人免疫力低下是发生真菌感染的重要发病因素外,现在人们对中性粒细胞减少导致真菌感染的研究也越来越多,很多资料已将中性粒细胞的减少作为真菌感染的主要因素,尤其是在血液病患者、肿瘤患者的治疗过程中,应注意其粒细胞的变化,避免因此造成的真菌感染。为了解住院患者在粒细胞减少的情况下发生真菌感染的情况及其真菌种类,本研究对2002～2004年3年间发生的真菌感染病例进行调查,结果报告如下。     

口腔念珠菌感染与肿瘤患者

目的 :研究五类常见肿瘤患者口腔念珠菌感染率及种群结构。方法 :口腔拭子采样 ,常规念珠菌分离鉴定。结果 :五类肿瘤患者均不同程度的口腔念珠菌感染 ,但以胃癌患者感染率最高 (5 3.3% ,P<0 .0 1)。结论 :白色念珠菌是感染的优势种群。     

酪酸梭菌活菌散与制霉菌素片联用治疗婴幼儿鹅口疮的疗效观察

目的观察和评价酪酸梭菌活菌散与制霉菌素片联用治疗婴幼儿鹅口疮的临床疗效。方法将97例鹅口疮患儿随机分为观察组和对照组,观察组47例,在涂抹制霉菌素片的基础上服用酪酸梭菌活菌散,0.5g/次,3次/d,疗程28 d,对照组50例,单独制霉菌素片,观察复发率和不良反应。结果观察组的总复发率为8.5%,显著低于对照组的30%(P<0.05)。结论酪酸梭菌活菌散与制霉菌素片联用治疗婴幼儿鹅口疮预防复发疗效显著,且未见不良反应,值得临床推广应用。     

艾滋病患者侵袭性真菌感染的治疗

艾滋病患者由于严重免疫缺陷而易于并发各种机会感染和肿瘤。高效抗反转录病毒联合治疗(HAART)的出现明显改善了艾滋病患者的预后,提高了患者生存质量,随着HAART在临床的广泛使用,艾滋病患者出现各种机会感染包括侵袭性真菌感染的概率大大降低。然而,由于我国艾滋病患者明确诊断时大多处于疾病晚期,机体免疫功能极低;部分患者尽管接受了HAART,但是由于依从性、病毒耐药性等原因导致患者未能出现良好的应答反应,患者的免疫功能仍未能得到     

肿瘤患者深部真菌感染的菌株分布及耐药性分析

探讨肿瘤患者深部真菌医院感染的病原菌分布特点及耐药现状。回顾性分析2008年1月至2009年12月哈尔滨医科大学第一临床医学院住院肿瘤患者送检标本分离出的173株真菌的分布及耐药情况。肿瘤患者深部真菌医院感染以下呼吸道感染为主,占76.3%,真菌种类主要是白假丝酵母菌(74.6%);真菌药敏试验结果表明,深部真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶耐药率均5%;对伊曲康唑及伏立康唑的耐药率为0~6.5%;对氟康唑耐药率有上升趋势,为2.5%~25.0%。临床分离的真菌主要集中在呼吸道标本,以白假丝酵母菌为主,对抗真菌药物普遍敏感,应积极治疗,合理利用抗真菌药物,改善患者预后,减少耐药菌株的产生。     

1例制霉菌素治疗小儿鹅口疮不良反应分析

目的:探讨制霉菌素用于婴幼儿鹅口疮的不良反应;方法:观察患儿在用药过程中的反应情况;结果:发生呕吐胃内容物一次,偶见恶心干呕;结论:长期应用制霉菌素治疗小儿鹅口疮可能会造成婴幼儿胃肠道不适等不良反应。     

肺部真菌感染的治疗

肺部真菌感染的治疗以抗真菌药物治疗为主,在选择性病例可辅以手术治疗,而治疗基础病和调整免疫机能同样十分重要？     

ICU患者深部真菌感染调查

目的了解院内ICU患者深部真菌感染的临床和病原学特点。方法在2006年1月至2008年1月期间,对217例ICU患者进行前瞻性研究。结果2年期间ICU共分离出29株真菌,以白色念珠菌和热带念珠菌为主,其发生与2种以上广谱抗生素联合运用,糖皮质激素的使用,导尿管、气管插管和深静脉留置针的使用有关。结论警惕上述ICU患者深部真菌感染的相关危险因素对临床防治深部真菌病具有重要意义。     

白血病患者口腔感染的预防及护理

口腔感染是白血病在化疗期间的常见并发症,它不但影响患者的正常生理功能,也可引起其它器官的感染,直接影响着治疗的成败,因此,加强口腔护理,积极防治口腔感染极为重要。     

侵袭性真菌感染的临床研究进展

流行病学的变迁 近20余年来,由于干细胞移植、实体器官移植、肿瘤化疗、大剂量广谱抗菌药物的长期应用以及糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用等因素,侵袭性真菌感染的患病率和病死率均呈显著上升趋势.首先是假丝酵母(念珠菌)感染率显著上升.20世纪80年代初期,住院患者念珠菌所致败血症的患病率为2%,20世纪80年代后期增至5%,而到了20世纪90年代后已达8%.有1组研究报道在重症监护病房(ICU)患者真菌败血症患病率竟高达12%.与此同时,非白念珠菌引起的侵袭性感染比例也明显增多.     

复方炉甘石制霉菌素洗剂治疗念珠菌性包皮、龟头炎疗效观察

目的观察复方炉甘石制霉菌素洗剂治疗念珠菌性包皮、龟头炎的疗效。方法念珠菌性包皮、龟头炎患者外涂复方炉甘石制霉菌素洗剂,2次／d,连用2周,每周复查1次,2周后进行疗效评定。结果复方炉甘石制霉菌素洗剂治疗念珠菌性包皮、龟头炎60例患者,痊愈53例（88．33％）,显效5例（8．33％）,总有效率96．67％,无不良反应。结论复方炉甘石制霉菌素洗剂治疗念珠菌性包皮、龟头炎有效、安全、经济。     

伊曲康唑治疗严重烧伤患者真菌感染的疗效分析

目的 评价伊曲康唑治疗严重烧伤患者真菌感染的疗效及其安全性。方法 采用开放、随机研究单组评估设计,治疗前2d：伊曲康唑注射液2次／d,间隔12h,200mg／次。此后1次／d,剂量200mg,间隔24h,1疗程14d。试验结束后口服伊曲康唑口服液维持治疗至少4周,2次／d,200mg／次。结果 伊曲康唑治疗23例严重烧伤患者总有效率为60．87％;本组86．96％的患者临床疗效为改善;63．64％的患者真菌学疗效为真菌清除;8．70％和52．17％的患者综合疗效分别为痊愈和显效,未发生不良反应。结论 伊曲康唑治疗严重烧伤患者真菌感染有良好的疗效、不良反应少。     

甲硝唑与制霉菌素联合用药方案治疗滴虫性阴道炎的临床疗效观察

目的探讨甲硝唑联合制霉菌素对滴虫性阴道炎的临床效果,为临床合理用药提供参考。方法选择我院2013年1月~2016年5月收治的滴虫性阴道炎患者92例为研究对象,分为观察组41例和对照组51例。观察组给予甲硝唑+制霉菌素联合用药方案,对照组仅单纯采用甲硝唑治疗,观察比较两组患者阴道炎的疗效、IL-2(血清白介素-2)水平、IL-13(血清白介素-13)水平以及IL-8(血清白介素-8)水平等方面的差异,进行判定甲硝唑与制霉菌素的临床联用价值。结果两组患者的血清IL-2水平、血清IL-13水平以及血清IL-8水平比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲硝唑联合制霉菌素治疗滴虫性阴道炎,可显著降低血清IL-2、血清IL-13以及血清IL-8水平,治疗效果确切,安全性高。     

复方黄柏液联合制霉菌素外用治疗念珠菌性龟头炎的临床疗效观察CSCD

包皮龟头炎是由多种因素引起的男性包皮和龟头炎症性皮肤疾病,念珠菌是常见的感染因素之一。当机体抵抗力下降或某些因素导致局部菌群失调时,原本是条件致病菌的念珠菌会大量繁殖引起念珠菌性龟头炎。近年来由于广谱抗生素及皮质激素的广泛应用,包皮龟头炎的发病率持续升高[1],我们选取了上海市皮肤病医院2018年6月—2019年5月门诊的念珠菌性龟头炎122人,给予复方黄柏液联合制霉菌素片外用治疗,收到了良好的效果,现汇报如下。     

肝脏的真菌感染

随着免疫抑制剂应用的增多,肝脏的真菌感染病例逐渐增加,越来越引起医学界的关注,现对肝脏常见的真菌感染的病因,临床表现,诊断以及治疗作一综述。     

类肿瘤样肺部真菌感染的CT征象分析

目的分析形态学上类似肿瘤样病变的肺部真菌感染的CT征象,以提高认识,减少误诊。方法回顾性分析53例经手术病理证实的类肿瘤样肺部真菌感染的基本临床资料及CT表现。结果 53例类肿瘤样肺部真菌感染中32(60.4%)例为隐球菌感染,21(39.6%)例为曲霉菌感染。29(54.7%)例为单发病灶,24(45.3%)例为多发病灶。CT表现为实性肺结节的30(56.6%)例,表现为实性肺部肿块的10(18.9%)例,两者都有的13(24.5%)例。病灶大小1~7 cm,中位大小2.5 cm。53例中病灶位于胸膜下32(60.4%)例,肺内其他部位21(39.6%)例。隐球菌和曲霉菌在病灶特征、形态、分叶征、毛刺征、晕征及其他伴随病变如片状浸润灶、粟粒样结节、淋巴结肿大、胸膜增厚、胸腔积液等方面差异无统计学意义(P0.05),在病灶部位(χ2=10.633)、边界(χ2=4.828)及病灶内有无空洞或空腔性病变(χ2=18.702)等方面差异有统计学意义(P0.05)。结论类肿瘤样肺部真菌感染以隐球菌及曲霉菌感染多见,两种真菌感染CT表现具有一定特征性,结合临床可与肺内恶性肿瘤进行鉴别。     

糖尿病患者口腔菌群及卫生健康状况研究

文章以糖尿病患者的口腔菌群和卫生健康状况为研究对象,首先通过文献研究归纳得到糖尿病的一系列危害,包括糖尿病对患者口腔菌群的影响以及对口腔菌群起作用的几种可能机制、糖尿病引发的相关并发症;然后采用历史总结的研究方法,通过分析众多糖尿病患者的治疗经历总结出糖尿病对患者身体、心理以及生活方式产生的一系列影响。除此之外,文章还根据医院对于糖尿病的现有治疗方法、糖尿病患者治疗期间的相关注意事项提出了相应的建议。