异位错构瘤性胸腺瘤2例报道及文献复习

目的探讨异位错构瘤性胸腺瘤(ectopic hamartomatous thymoma,EHT)的临床病理学特征。方法收集2例EHT,结合临床病史及相关文献复习,对其进行分析。结果两例分别发生于30岁和49岁的男性,各因发现左颈部肿块1年和5年余就诊。组织学上,肿瘤由梭形细胞、上皮细胞和脂肪细胞3种成分组成,可见多量薄壁中、小血管,梭形细胞在两例中所占比例最大(50%),成熟的脂肪细胞多呈灶状分布。免疫表型上皮细胞与梭形细胞均弥漫表达CK、CK5/6、p63,此外梭形细胞还可部分表达CD10、CD34、calponin、vimentin、SMA,上皮细胞部分表达EMA,TTF-1、S-100两者均未见表达,Ki-67增殖指数均3%。结论 EHT为一种罕见的良性肿瘤,好发于成年男性,认识其独特的发病部位及临床病理学特征为其诊断与鉴别诊断的关键。     

一例未完全白化褐家鼠的报道

一例未完全白化褐家鼠的报道吴孝兵汪安泰（安徽师范大学生物系芜湖２４１０００）关键词褐家鼠白化动物的白化现象在不同种类中都有发生,有关鼠类白化现象已有过报道,但未完全白化动物则少见有记载。我们最近在安徽师范大学校园住宅区发现１只未完全白化鼠,该鼠系食鼠...     

墨脱弯脚虎繁殖一例报道

正墨脱弯脚虎(Cyrtopodion medogensis)隶属壁虎科(Gekkonidae)弯脚虎属,为中国特有种(赵尔宓等1999)。目前已知该种分布于西藏林芝地区墨脱县、林芝县、工布江达县、米林县及朗县东部。墨脱弯脚虎夜间活动,白天藏匿于石下,属夜行性动物。截至目前,有关墨脱弯脚虎的生物学资料极少,有关繁殖生物学方面的数据缺失(赵尔宓等1987,1999,李丕鹏等2010)。2015年5月30日在西藏林芝地区林芝县八一镇(29°36′14.72″N,94°24′35.17″E,海拔2 970 m)采得墨脱弯脚虎数尾,解剖其中2只雌性个体,腹内分别有卵1枚和2枚。2015年8月29日,在米林县卧龙镇(29°8′17.2″N,     

东北虎再生障碍性贫血一例报道

(一)病例 东北虎,雌性,约15岁。1971年1月到北京动物园。繁殖过数胎,幼仔发育正常。于1979年12月底合笼交配,可能受孕。1980年2月3日此虎突然呕吐,不吃,躺卧不动,精神萎糜,次日拉稀便,并带有血丝及粘液。服消炎、止血、保胎等药物,因患兽拒食,均未服下。捕捉检查时,发现右鼻孔有少量出血,肛门红肿,大便失禁,带少量脓血,呼吸15次/分,肛温40.5℃,心率130次/分。血液检查:血色素6.5克％;红细胞187万/立方毫米;白细胞总数     

清栓酶治愈银屑病1例一年随访报道

清栓酶治愈银屑病１例一年随访报道总参谋部管理局医院唐继品,黄七一患者××,男性,４６岁（门诊号２０４）。患银屑病２０余年。全身红斑块,皮肤瘙痒,反复脱屑,时轻时重。在北京采用多种中西药治疗,口服、肌、外涂,紫外线照射等方法均无减轻。９２年３月因治疗后...     

胸腺细胞在胸腺外凋亡的形态学证据

In vitro thymus explants culture designed in this paper can mimic the thymic microenvironment as it were in vivo. Theoretically, thymus explants are cut off free from blood stream. So if some developing or developed thymocytes had the inclination to migrate into the periphery, they would only be accumulated in the blood vessels within thymus explants. After 3-day's culture, under transmission electron microscope we observed the migrating thymocytes accumulated in the blood vessels of C57BL/6 mice thymus explants, and these thymocytes were occurring apoptosis at different stage. To our knowledge, this findings offers the first morphological evidence that thymocytes do not necessarily die inside the thymus in situ, and that having acquired the death signals thymocytes can migrate into the blood stream and die quickly outside the thymus. But this is not to say that we deny the intrathymic death hypothesis. On the contrary, we found the number of thymocytes occurring in situ apoptosis on the surfaces of stromal cells is far more than that of migrating into the blood vessels. So, our proposal is that there are two sites for thymocytes apoptosis, some die inside the thymus and the others die outside the thymus.     

胸腺髓质上皮细胞干细胞对胸腺发育的影响

来源于胸腺双能祖细胞的胸腺髓质上皮细胞干细胞(medullary thymic epithelial cell stem cells, mTECSCs),在胸腺发育过程中的胚胎早期阶段既可能发生分化,又可能在胎儿出生后维持胸腺髓质上皮细胞(medullary thymic epithelial cells, mTECs)的再生,充分发挥组织干细胞的功能,确保终身外周血中央型记忆T细胞自身耐受。mTECSCs对胸腺的发育起着重要的作用和影响,得到很多学者的关注。现就mTECSCs对胸腺功能、生理性退化及胸腺衰老和免疫稳态等发育过程中的作用和影响作一概述,并探讨其在胸腺相关疾病治疗方面的潜在价值。     

寻找胸腺

发现圆口纲的脊椎动物,像盲鳗和七鳃鳗都具有获得性免疫系统,尽管它们没有像免疫球蛋白和MHC,却拥有两种分别类似T细胞和B细胞的免疫细胞。现在,德国弗莱堡马普学会的Thomas Boehm和同事们认为他们已经找到了圆口动物获得性免疫系统的又一个重要组成部分：七鳃鳗胸腺。     

胸腺树突状细胞对胸腺细胞凋亡的促进作用

小鼠胸腺细胞在体外培养一定时间后自发出现凋亡,在与小鼠胸腺树突状细胞(MTSC4)共育后,其凋亡过程可被明显加速;与此相反,小鼠胸腺上皮细胞(MTECI)有抑制凋亡的作用.与MTSC4共育后的胸腺细胞中不仅CD4⁺CD8⁺双阳性细胞明显减小,而且CD4⁺CD8⁺单阳性细胞也减少.提示胸腺基质细胞可通过其对细胞凋亡的促进作用参与胸腺内的阴性选择,并提示阴性选择可能在胸腺髓质区仍在进行.     

胸腺细胞在胸腺外凋亡的形态学证据

本文采用的胸腺外植块培养法实验既能够模拟胸腺微环境中胸腺细胞的发育周期又能够切断血液流通,理论上造成一种胸腺封闭状态(产生的胸腺细胞不能迁出胸腺外,假如某些胸腺细胞有迁出倾向,它也只能堆积于胸腺血管内)。培养3天后,在透射电子显微镜下观察到胸腺外植块血管内存在有胸腺细胞,并且处于不同的凋亡时期。本文的实验结果,在形态学上首次为胸腺外死亡假说找到了直接证据,说明胸腺细胞不必一定在胸腺原位死亡,它也可以获得死亡信号之后进入血管,随血液循环至外用最终死亡。但是这决不是意味着否定胸腺内死亡假说,因为我们同时观察到在胸腺基质细胞表面原位凋亡的胸腺细胞数量远超过进入血管后凋亡的胸腺细胞(但是在基质细胞表面凋亡的胸腺细胞并没有被基质细胞有效吞噬),所以我们的观点是:胸腺细胞同时存在胸腺内死亡和胸腺外死亡两种方式,一部分胸腺细胞在胸腺原位死亡的,而另一部分胸腺细胞是迁出胸腺后死亡溶解的。     

异位妊娠41例的临床观察

目的 探讨降低异位妊娠引起失血性休克的发生率,减少死亡率.方法 41例异位妊娠患者进行密切观察病情变化,并协助医生及早诊断. 结果 41例异位妊娠患者全部治愈出院. 结论 异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病急、病情重,处理是否正确,直接影响患者的生命安全.     

慢性戊肝重叠急性乙肝患者一例报道并文献复习

目的:探讨慢性戊型病毒性肝炎合并急性乙型病毒性肝炎的发病机制、诊断、治疗及其预后。方法:回顾我院收治的一例慢性戊型病毒性肝炎合并急性乙型病毒性肝炎患者的临床资料,并结合文献探讨戊型病毒性肝炎及乙型病毒性肝炎的发病机制,总结其诊断及治疗经验,并评价其预后。结果:该患者戊肝抗体长期阳性,被诊断为慢性戊型病毒性肝炎,但合并急性乙型病毒性肝炎后,经治疗乙肝表面抗原转阴后戊肝抗体Ig M也阴转。结论:慢性戊型病毒性肝炎合并急性乙型病毒性肝炎患者经治疗后可同时出现乙肝表面抗原转阴,戊肝抗体阴转,预后可较好。     

一例急性间歇性血卟啉病病例报道及文献回顾

目的:对患有急性间歇性血卟啉病先证者及其两位直系亲属进行基因突变的分析。方法:采用PCR和一代测序技术分别对患者的HMBS基因的外显子及其旁翼区进行序列分析。结果:检测出先证者HMBS基因11号外显子的旁翼区发生杂合突变c.651+2AG,为剪切突变;从先证者母亲以及女儿的HMBS基因上检测出同样的突变位点。结论:根据先证者的家族史、临床表现及相关代谢检查结果诊断为血卟啉病;基因检测结果提示先证者为急性间歇性血卟啉病;先证者的母亲和女儿存在同样的突变位点,提示先证者母亲及其女儿均患有急性间歇性血卟啉病。     

异位妊娠125例临床分析

异位妊娠是妇科常见的急血症之一,若诊断不及时可因腹腔内出血而危及病人的生命,该病国内外报道均呈上升趋势.现将我院1995年5月至1996年4月收治的异位妊娠125例的临床资料进行分析.1 临床资料1.1 发病相关因素 ①发病年龄;本组年龄最小18岁,最大45岁,23岁～35岁106例,18岁～22岁12例,36岁～45岁7例.②婚育史;125例中未婚者23例,经产妇59例,未产妇66例,有人工流产史者93例.③宫内节育器(IUD)的情况;125例病人带宫内节育器26例.④腹部手术史:125例病人中25例有腹部手术史,其中剖宫产12例,既注异位妊娠做过手术的6例,输卵管结扎术后5例,阑尾     

25例异位妊娠临床分析

２５例异位妊娠临床分析邱玉莲广西昭平县人民医院妇产科５４６８００异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,近年来国内外报道的异位妊娠发病率有明显增加。本病多数起病急,病情重,若延误诊断及治疗可引起严重后果,甚至死亡。为了提高诊疗水平,现将我院１９９２年１月～１...     

异位妊娠误诊盆腔炎1例

患者，25岁，孕1产0，因停经70天，反复阴道流血及下腹痛15天，加重5h，于2008年1月29日17时入院。末次月经2007年11月19日，停经后自测尿妊娠试验阳性，停经55天开始出现少许阴道流血，色淡红，伴下腹闷痛，未作任何处理，1天后症状消失。隔4天后再次出现下腹绞痛、腰骶痛，伴阴道流血，量多于月经，色暗红，伴有血块及肉样组织，持续2天阴道流血逐渐减少，5天均未作任何处理，     

酒精成瘾诱发的假性库欣综合征一例报道及文献复习

目的 报道1例由慢性酒精成瘾诱发的假性库欣综合征,以扩展临床医师对酒精危害及其导致疾病谱的认识。方法 对本院发现的1例假性库欣综合征病例的病因进行分析,其临床特点进行对比观察,国内外相关文献报道进行复习总结。结果 患者入院后发现皮质醇增多,小剂量地塞米松抑制试验不被抑制,大剂量地塞米松抑制试验被抑制。垂体、肾上腺及其他部位都未发现占位性病变。戒酒后20 d皮质醇水平恢复正常,规律随访半年,皮质醇水平及节律无明显异常。诊断为假性库欣综合征。文献复习结果筛选出65篇相关病例报道,对65篇文献报道的慢性酒精成瘾诱发的假性库欣综合征与库欣综合征临床症状和体征进行分析总结,结果只在肌肉萎缩及乏力和中心性肥胖等方面发现了微细差别。结论 长期大量饮酒可通过多种机制诱发假性库欣综合征,与真性皮质醇增多症的鉴别比较困难,临床上需结合患者的临床表现、体格检查以及实验室检查结果与库欣综合征进行鉴别,其中重要的方法是通过观察检测戒酒后的一些生化学检查指标进行鉴别和确诊,以防造成误诊而致过度医疗。     

胸腺功能的发现

1951年,一个54岁的老人被送进美国明尼苏达大学医学院附属医院。病人奇特的病史引起了该院儿科学和微生物学教授Good的极大兴趣。这个老人年青时身体健康,但近几年来却不断地发生严重的细菌感染。近几年内,他至少已患了17次肺炎,这次又因严重的肺炎被收住院。在患者病史资料中,一份化验报告表明,患者血液中几乎没有丙种球蛋白,这说明患者体内几乎不存在抗体。这种罕见的现象引起了Good的特别重视。看来,患者严重的免疫机能缺损显然是他反复细菌感染的原因。究竟什么原因使这个一向健康的老人得了无丙种球蛋白血症