两益肝胆汤加减治疗失眠验案举例

两益肝胆汤出自清·陈士铎《辨证录》,两益肝胆汤失眠中主要用于治疗不寐胆气虚少。多数专家认为失眠在中医属"不寐","目不暝,不得眠"。失眠病机错综复杂,历代医家多责之于心肾,心火肾水阴阳失交水火不济,但笔者临证所及,失眠患者以情志、精神刺激为主因,与肝胆病变密切相关,本文对相关案例做一论述。     

自拟解郁安神汤治疗青少年失眠38例临床观察

目的 观察自拟解郁安神汤治疗青少年失眠的临床疗效.方法 选择2009年5月~2012年12月在我院门、急诊就诊的青少年失眠患者76例,随机分为观察组与对照组,每组38例.观察组使用自拟解郁安神汤,对照组给予口服安定片,均治疗2个疗程进行疗效观察并比较.结果 观察组总有效率为94.7%,明显优于对照组的68.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 解郁安神汤治疗青少年失眠的效果显著,安全性高,值得临床上推广应用.     

加味四逆散治疗顽固性失眠51例

目的 观察加味四逆散治疗顽固性失眠的临床疗效.方法 将102例患者随机分为两组,治疗组51例,给予加味四逆散治疗;对照组51例,给予安定、谷维素治疗.并观察两组治疗前后睡眠改善情况.结果 睡眠改善总有效率.治疗组为94.1%,对照组72.5%.两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 加味四逆散治疗顽固性失眠疗效确切,能明显改善患者睡眠.     

麻杏旋复代赭汤治疗实痰哮喘98例

笔者用自拟的麻杏旋复代赭汤治疗实痰哮喘症９８例,取得较好疗效,现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组９８例患者中住院治疗２１例,门诊治疗７７例;男６０例,占６１％,女３８例,占３９％;年龄最小４岁,最大７６岁,小于１５岁２９例,占２９．６％,大于１...     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎高黄疸的临床研究

目的：观察中药（益气温阳健脾化滞汤）结合西药对慢性乙型肝炎高黄疸型的临床疗效。方法：观察74例全部入院患者随机分为治疗组38例、对照36例。基本西药降黄基础上加中药。观察治疗后两组总有效率、肝功能治疗前后变化比较。结果：治疗组总有效率84．21％优于对照组成63．88％。结论：中西医结合治疗慢性乙型肝炎高黄疸疗效显著,对中医辨证胆热脾虚型疗效肯定,具有良好治疗作用,安全有效。     

青少年腰椎间盘突出症病因及治疗分析

青少年腰椎间盘突出症在临床少见,发病率约占手术病例的1％～6％,国内报道占椎间盘手术的3．71％。我院自1986-1998年共手术治疗腰椎间盘突出症501例,其中20岁以下青少年病例8例,约占1．5％。现就其发病原因、临床表现及治疗进行分析。     

应用五行针治疗颈肩腰腿痛症210例观察

本文利用体内磁场的作用,采用五行针的磁性及真空吸附原理治疗颈椎增生、肩周炎、坐骨神经痛共210例。共治愈97例,占46．20％,;显效60例,占28．56％;好转48例,22．85％;无效5例,占2．38％。其疗效满意,疗效简便、无痛苦,无任何副作用,值得推广应用。     

扶正活血祛瘀法治疗慢性足底溃疡的临床疗效观察

目的观察扶正活血祛瘀法治疗慢性足底溃疡的临床疗效。方法采用四妙勇安汤加减内服,红萝卜加马齿苋煎液浸泡外洗溃疡处,外敷呋喃西林纱布保护伤口的综合治疗方法。结果36例中治愈27例,占75．0％;好转6例,占16．7％;无效3例,占8．3％．姑论以扶正活血祛痰法内服为主,结合红萝卜加马齿苋煎液浸泡外洗与呋喃西林纱布外敷治疗慢性足底溃疡有较好的临床疗效．     

综合疗法治疗糖尿病性胃轻瘫54例

目的观察自拟健脾行气导滞汤配合针刺穴位治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法在糖尿病治疗的基础上采用健脾行气导滞汤配合针刺穴位治疗糖尿病性胃轻瘫54例,并设对照组51例。治疗1疗程后比较两组疗效。结果治疗组治愈19例,有效31例。无效4例,总有效率92．6％。对照组治愈12例,有效24例,无效15例,总有效率70．6％。两组资料经统计学处理,u=2．2087,P〈0．05,差异有显著性意义。结论健脾行气导滞汤配合针刺穴位治疗糖尿病性胃轻瘫有较好疗效。     

针灸配合补阳还五汤治疗脑梗死后遗症68例临床观察

目的：观察针灸配合补阳还五汤治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法：将128例患者随机分为观察组和对照组,对照组60例采用常规西医处理,观察组68例在对照组基础上加用针刺和中药补阳还五汤治疗。结果：观察组基本痊愈34例,基本痊愈率50．00％,总有效率91．18％。对照组基本痊愈18例,基本痊愈率30．00％,总有效率79．33％。2组比较,基本痊愈率和总有效率差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组神经功能缺损评分和日常生活能力得分与本组治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺疗法配合补阳还五汤治疗脑梗死后遗症能减轻患者神经功能缺损程度,提高患者生活自理能力,临床疗效安全可靠。     

自拟"桂牛钩藤汤"治疗坐骨神经痛56例

坐骨神经痛是一种常见而顽固性疾病，运用常规疗法的疗效欠佳。本人于2000年以来，以自拟“桂牛钩藤汤”治疗56例，疗效满意，现报告如下。     

柴胡莪术汤配合针刺治疗肝癌介入术后顽固性呃逆的临床疗效

目的:观察柴胡莪术汤联合针刺治疗肝癌介入术后顽固性呃逆的疗效。方法:选择本院2013年1月-2014年1月收治肝癌介入术后发生顽固性呃逆的患者60例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,对照组采取针刺太冲、足三里、内关及公孙穴位进行治疗,观察组在此基础上联合应用柴胡莪术汤进行治疗,疗程为10天,观察并比较两组患者的治疗总有效率和不良反应的发生情况。结果:观察组治愈19例(63.3%),显效7例(23.3%),有效3例(10.0%),治疗总有效率为96.7%;对照组治愈13例(43.3%),显效6例(20.0%),有效6例(20.0%),治疗总有效率为83.3%。观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(X2=7.95,P0.05)。两组患者治疗后的不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:柴胡莪术汤配合针刺治疗肝癌介入术后顽固性呃逆疗效较佳,且不良反应少,较为安全,具有重要临床应用价值。     

壳聚糖治疗阴道感染的临床疗效及观察

目的分析壳聚糖治疗阴道感染的临床疗效及观察。方法对随机抽取的320例患者进行壳聚糖治疗前和治疗后的比较。结果在320例阴道感染中,治疗效果显效245例（占受检人数的76．56％）,治疗效果有效67例（占受检人数的20．94％）,治疗无效8例（占受检人数的2．5％）。结论分析壳聚糖对各种阴道感染都有较好的疗效,有利于阴道微感染的治疗,而且治疗过程中,无一例患者发生副反应,表明壳聚糖治疗阴道感染的安全性。     

输卵管通水术268例临床分析

目的：探讨输卵管炎性不孕症通水试验的诊断及治疗的临床意义。方法：回顾分析对268例输卵管炎性不孕患行输卵管通水术后的疗效。结果：来我院进行通水试验治疗的268例输卵管炎性不孕症患,其中原发性不孕症67例,占发病总数的25％;继发性不孕201例,占75％。经通水反复局部药物治疗,严重加全身治疗后,输卵管完全通畅244例,成功率91．04％,术后随访宫内妊娠238例,有效治愈率达88,8l％;发生异位妊娠3例,占1．12％。仅有24例经通水治疗无效后行输卵管碘油造影,术后宫内妊娠4例。输卵管通水治疗当月受孕占14．2％。结论：输卵管通水术是诊断和治疗输卵管炎性不孕症的有效方法,早期性生活是否有利于输卵管功能的恢复,有待进一步探讨。     

“益神颗粒”对于心脾两虚型失眠患者的疗效观察与安全性评价

为观察院内自制制剂益神颗粒治疗心脾两虚型失眠患者临床疗效并进行安全性评价,本研究选取了188例心脾两虚型失眠患者,分为治疗组及对照组,观察治疗组(益神颗粒组)及对照组(安慰剂组)在治疗前、治疗2周后、治疗4周后及治疗完成后随访1周的睡眠SPIEGEL量表、中医症候量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表变化及血常规、肝肾功能、心电图的改变。研究发现治疗2周、4周后益神颗粒组的睡眠SPIEGEL量表、中医症候量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均明显低于安慰剂组,差异有统计学意义(p0.05);血液指标皆在正常范围内,异常心电图表现发生率在治疗前后无统计学差异(p0.05)。研究结果表明益神颗粒对于心脾两虚型失眠患者具有良好的临床疗效且无明显不良反应,具有进一步推广应用的临床价值。     

磁场有氧治疗顽固性面瘫136例临床观察

采用恒定磁场(250mT)有氧方法,充分利用磁能改善面神经的血氧供应,促进轴流运动,使受损的面神经髓鞘和轴突得以修复、再生作用,经观察治疗病程3个月以上顽固性面瘫136例收到显效果,治愈112例,治愈率82．35％;显效20例,显效率14．71％;好转3例,好转率2．20％;无效1例,0．74％;总有效率99．26％。     

奈达铂、替加氟联合紫杉醇治疗晚期食管癌的近期疗效观察

目的：观察奈达铂（NDP）、替加氟（rt-207）联合紫杉醇（PTx）治疗晚期食管癌的近期疗效及安全性。方法：选择2008年3月至2010年6月在我院治疗的65例晚期食管癌患者,应用NDP20mg／m2,静脉滴注,第1～3天;Ft--207500mg／m2,静脉滴注射,第1～5天;PTx135～175mg／m2,静脉滴注,第1天;21天为1个周期,至少2个周期后评价疗效和毒副反应的发生情况。结果：除1例因奈达铂过敏反应停药外,共64例患者完成化疗并可评价疗效。该方案总体有效率（RR）为56．3％,其中完全缓解（CR）3例（占4．7％）,部分缓解（PR）33例（占51．6％）,病情稳定（SD）17例（占26．6％）,另有11例（占17．2％）出现不同程度的疾病进展（PD）。仅1例出现可控制的Ⅳ度骨髓抑制。结论：NDP、Ft-207联合PTx对晚期食管癌近期疗效肯定,安全性好,值得临床推广应用。     

哈慈五行针加复方新诺明治疗急性肾盂肾炎疗效观察

目的：为了观察哈慈五行针与复方新诺明治疗急性肾盂肾炎的治疗效果。方法将我院处1998年1月至2000年2月共收诊治的急性肾盂肾炎119例随机分成哈慈五行针与复方新诺明（以下称治疗）组61例,在对照组口服复方新诺明的基础上加用哈慈五行针治疗。结果治疗组痊愈46例占75．4％,总有效率为（60／61例）占98．4％,分别优于对照组28例（48．2％）和52／58例（89．6％）。症状缓解时间为：治疗组＜3天11例占18％,4－7天44例占72．1％,优于对照组的0例和36例（占62％）,差异非常显。结论：哈慈五行针与复方新诺明联合治疗急性肾盂肾炎具有无创伤、无痛苦、缓解症状迅速、疗效确切、安全、无不良反应,值得推广应用。     

小青龙汤对慢性支气管哮喘患者肺功能的影响

目的：探讨小青龙汤治疗慢性支气管哮喘的临床疗效。方法：选取2009年1月至2011年1月我院收治入院的哮喘患者84例,随机分为对照组和治疗纽,对照组采用西药对症治疗,治疗组在对照纽的基础上联合应用小青龙汤,治疗结束后对两组患者的临床疗效和肺功能进行分析。结果：临床疗效比较：治疗组总有效率显著高于对照组（95．42％VS80．95％,P〈0．05）;治疗结束后,两组患者肺功能FEV1占预计值％和PEF占预计值％均显著升高,肺功能明显好转（P〈0．05）,且治疗组肺功能改善更为明显（P〈0．05）。结论：小青龙汤作为中医经典方剂治疗慢性支气管哮喘,可显著改善肺功能,提高临床疗效。     

中西医结合治疗顽固性室性早搏的临床研究

目的 观察归脾汤加胺碘酮治疗顽固性室性早搏的疗效.方法 在胺碘酮基础上采用归脾汤治疗顽固性室性早搏41例,并与单用胺碘酮治疗组进行对照,观察治疗前、后、用药期间的临床症状、心率、血压及ECG和Holter.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.68%和80.49%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 采用归脾汤加胺碘酮(中西医结合)治疗顽固性室性早搏,比单独使用胺碘酮治疗室性早搏效果更加明显.