住院医师对规范化培训制度的认知态度调查

????? 目的 了解上海市住院医师规范化培训制度实施1年来住院医师对培训的认知与态度状况,为发现培训中的问题、提出改进意见提供信息支持。方法 对上海市2010年招录的住院医师进行抽样问卷调查。结果 住院医师对规范化培训的认知情况较好,仅有0.89%的人认为自己对医院的培训工作完全不了解;对于培训的态度也比较积极,占总数56.37%的人认为参加培训使自己在未来工作中有一定优势;对培训的总体满意度也较高,但其中薪酬满意度仅2.88。结论 上海市住院医师规范化培训一年来取得了一定成效,2010年招录的住院医师培训对培训政策的认识不断加深,态度与看法正面积极,在培训内容、基地设施、带教水平、师资为人和带教积极性方面的满意程度也较高。建议从更加细致化和规范化的角度来完善政策。

     

建立住院医师规范化培训管理体系的探索

住院医师规范化培训是医学生向医生转变的必修科目,也是住院医师向高层次医师迈进的必由之路,对于提高住院医师临 床技能及完善医疗水平极为重要。目前,我国住院医师规范化培训存在很多弊端,相关管理体系缺乏统一、完善的评价标准。因 此,建立一个完善的住院医师规范化培训管理体系是我们应该重视的问题。本文结合医院临床教学实习所积累的经验,并学习借 鉴发达国家及地区对住院医师规范化培训管理制度的优点与长处,探索建立住院医师规范化培训管理体系的新方法,旨在促进 住院医师规范化培训工作的持续发展。     

中医住院医师规范化培训的实践与思考

中医住院医师规范化培训是中医人才队伍建设与储备的重要环节,本文通过分析总结中医住院医师规范化培训的现状及问题,结合我院在实际过程中的经验与做法,对持续提升中医住院医师规范化培训的质量提出思考。

     

住院医师规范化培训存在问题分析与对策探索

住院医师是医院人才梯队建设的基础。完善临床住院医师规范化培训工作,是提高青年医师综合素质的重要途径,对培养高层次的医学人才起着承上启下的作用。针对住院医师规范化培训与在职研究生教育中的衔接不畅、评估考核机制不善、政策落实不力以及软硬件设施急需提高等问题,提出了实现二者的有效衔接,通过完善评估机制、配套设施和服务体系,以期探索出完善医师培养方法并提高青年医师综合素质的新途径。     

口腔颌面外科住院医师规范化培训中临床能力培养初探

住院医师规范化培训是培养具有独立执业能力和高超临床技能的专业医学人才的重要环节。通过对3年来口腔颌面外科住院医师规范化培训教学工作经验的总结,根据现代医学素质教育理念,结合口腔颌面外科的学科特点,探讨更加适合口腔住院医师规范化受训人员的教学方法,以促进受训住院医师临床实践综合能力的提高。我们在规范化培训中按纲施训,从转变临床思维模式、强调学习自主性、加强临床基本技能训练、注重人文思想的渗透等多方面入手,针对临床实践中的薄弱环节进行培训,为培养高素质医学人才奠定了基础,取得了教与培的满意效果。     

住院医师规范化培训管理现状调查与分析

目的 调查分析医院开展住院医师规范化培训现状。方法 选取2011—2013年进入医院住院医师规范化培训基地的住院医师,采用现场发放调查问卷方法进行无记名调查分析。将调查内容分为报名招录、轮转培训、各类考核、组织管理和其他板块。结果 96.7%认为医院招录过程合理或基本合理,92.6%认为培训计划制定具有一定的合理性,90.1%住院医师能够按照规定完成培训内容,各类考核内容基本能够反映住院医师的培训水平。在众多培训期间存在困难中,依次为收入偏低、个人婚恋生育计划难以实施以及工作和学习压力过大。结论 住院医师基本认同目前医院的培训管理制度和方法,逐步提高住院医师薪酬待遇,有效疏导培训压力和加强师资队伍建设是提高住院医师培训积极性和培训质量的保证。     

住院医师规范化培训临床教学查房的实践与体会

在国家住院医师规范化培训持续深入推进的背景下,以医院加强住院医师规范化培训临床教学查房为基础,分析了住院医师规范化培训临床教学查房的内涵及特点,提出了组织临床教学查房的实施方案,并就如何实现住院医师规范化培训临床与教学有机融合提出了意见建议。     

以胜任力为导向的住院医师规范化培训考核体系构建

住院医师规范化培训作为毕业后医学教育的重要组成部分,对于住院医师良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能的培养起着不可或缺的作用。如何保障培训质量、提高培训效果是工作中亟待解决的问题。文章结合安徽医科大学第二附属医院住院医师规范化培训工作实践,探索构建住院医师规范化培训考核体系,为提高住院医师规范化培训质量提供有力抓手。     

我院住院医师规范化培训模式实践创新探索

临床住院医师规范化培训是我国加快年轻医师成长成才的极为重要又不可缺少的阶段,是我国提高医疗卫生服务质量的重要保障。哈尔滨医科大学附属第一医院自1993年实施住院医师规范化培训工作,建立了以住院医师为中心,以培训职业胜任力为核心的全方位内容、多渠道方法、全过程评价的管理模式：推进管理创新,完善体系建设;学习先进理念,创新带教模式;完善质量评估,实施全程质控;加强基地建设,改善住培条件;促进协同交流,提升示范作用。     

病理学住院医师规范化培训中医学人文素质的培养

医学人文培养是良好医患沟通的力量源泉,是心理健康的必要保障,同时也是医学发展的有力支撑。住院医师规范化培训是医学生毕业进入临床的重要阶段,因此医学人文素质的培养不可或缺。而目前我国病理学住院医师规范化培训仍然是以专业课程及技术实践为主导,人文教育还处于边缘地带,有些带教导师自身缺乏人文素养,上行下效,必然会影响住院医师的人文精神。此外,与临床科室及病患沟通的欠缺也是目前病理住院医师规范化培训中面临的一大问题。我院病理科将人文素质的培养贯穿于整个规范化培训中,培养其"医者仁心,对生命负责"的工作理念;秉持"终身学习"的工作态度,不断提高自己的诊断水平,保障患者医疗安全;不断提高带教导师人文素养,在带教过程中融入人文关怀;不断提高病理与临床、患者的沟通,协调医患关系;加强法律、法规教育,维护患者合法权益。     

NP岗位设置对促进住院医师规范化培训的探索与思考

高级职业护师是一些发达国家护理队伍中的重要组成部分。通过介绍如何通过注册护士岗位设置与住院医师规范化培训相结合,探索注册护士对规范化培训的影响与作用,以期为推进高品质的住院医规范化培训提供借鉴。     

规范化培训与量化绩效考核对手术室感染率的影响

目的 探讨规范化培训与量化绩效考核对手术室感染率的影响。方法 2012年1—12月对我院手术室护理人员进行规范化培训并实施量化绩效考核,与2011年1—12月感染率情况进行比较。结果 对手术室护理人员规范化培训,采取量化绩效考核之后,手术室感染率由1.46%下降到0.70%（P=0.001）。结论 在护理管理中对护理人员进行规范化培训,并绩效考核量化其工作内容,能够调动其工作积极性,降低手术室感染率并提高护理服务质量。     

Diez recomendaciones para mejorar la enseñanza de la Geriatría en el pregrado

IntroductionPopulation ageing and scientific progress have made specific training in Geriatrics essential for any medical students. There are different international recommendations on the teaching of Geriatric Medicine at undergraduate level, but they are still far from being offered systematically. The aim of this work was to develop a National list of recommendations in order to improve training in Geriatric Medicine at the undergraduate level.Material and methodsA list of 10 recommendations was produced by reflecting on the Geriatric training situation in Spain in 2016/2017 and international recommendations. Consensus was reached among the members of the Spanish Society of Geriatrics and Gerontology (SEGG) working group on «Geriatric training at undergraduate level» through 2 meetings and online discussions.ResultsA list of 10 of recommendations on Geriatric training in Spanish Medical Schools is proposed, including areas such as, the status of the discipline in the curriculum, length, contents, practical training, lecturers, teaching methods, and innovation.ConclusionsThese recommendations are intended to improve Geriatrics training. They can be used by different Medical Schools either to adapt their programs or to start training in Geriatric Medicine.     

医院行政管理人员培训需求的调查研究

目的 明确医院行政管理队伍培训需求,为建立规范化培训体系,提高医院管理水平奠定基础。方法 采用问卷调查法,面向医院行政管理人员开展个人培训需求意愿、医院内部管理体系运行现状及个人岗位胜任能力调查,在此基础上进行组织、岗位及个人层面的培训需求分析。结果 医院行政管理人员接受培训的意愿较为突出,而不同层级之间对培训内容、时间及方式的需求存在明显差异。结论 医院行政管理人员具有较为强烈的培训需求,建立一套科学实用的长效培训机制是建设高素质医院管理队伍的基础性工程。     

中医类别专科医师准入制度可行性研究

目的 探讨建立中医类别专科医师可行性及建立相关制度的建议。方法 采用整群抽样的方法对430名中医师进行中医类别专科医师准入制度可行性问卷调查,对83名中医师进行专题小组访谈。结果 实行中医类别专科医师制度可行,中医类别专科医师应有准入资质,明确了职称考试制度与建立专科医师制度的关系,明确了中医类别专科医师的培养阶段、培养内容、培训形式、培养年限、考试与考核等内容。结论 明确了中医类别专科医师的准入资质,建立符合中医师特点的专科医师培养、考试制度,先行试点,逐步推进。     

我国基层医疗卫生信息系统功能建设与应用现状研究

目的 调查全国基层医疗卫生服务机构信息系统功能建设、使用和应用效果。方法 采取分层整群随机抽样,对全国3 245家基层医疗卫生机构进行网络问卷调查,采用描述、χ²检验等统计方法进行分析。结果 我国基层医疗卫生信息系统覆盖率达到了75%以上;所有已建功能的使用率均超过了80%,其中基本公共卫生服务类功能使用率最高,医疗协同类功能使用率最低;功能的使用率与其数据的共享程度密切相关;有40.65%的机构对现有系统支撑业务的能力表示不满意;用户的满意程度与系统是否存在重复录入之间存在直接的关联。结论 我国基层医疗卫生信息系统建设得到长足发展,但数据重复录入等问题有待进一步改善,通过整合系统、提高数据共享程度,避免数据重复录入将有效提升用户满意度,充分发挥系统业务支撑作用。

     

Web-Based Training for Primary Healthcare Workers in Rural China: A Qualitative Exploration of Stakeholders’ Perceptions

BackgroundEquitable access to basic public health services is a priority in China. However, primary healthcare workers’ competence to deliver public health services is relatively poor because they lack professional training. Since the availability of web-based training has increased in China, the current study explored stakeholders’ perceptions of a web-based training program on basic public health services to understand their thoughts, experiences, and attitudes about it.MethodsSix focus group discussions with primary healthcare workers and three with directors of township hospitals, county-level Health Bureaus, and county-level Centers for Disease Control and Prevention were conducted in Yichang City during 2013. Semi-structured topic guides were used to facilitate qualitative data collection. Audio recordings of the sessions were transcribed verbatim and theme analysis was performed.ResultsMost of the study’s participants, especially the village doctors, had insufficient knowledge of basic public health services. The existing training program for primary healthcare workers consisted of ineffective traditional face-to-face sessions and often posed accessibility problems for the trainees. Most of the study’s participants had a positive attitude about web-based learning and expressed a strong desire to receive this novel training approach because of its flexibility and convenience. The perceived barriers to utilizing the web-based training method included poor computer literacy, lack of personal interaction, inadequate infrastructure, and lack of time and motivation. The facilitators of this approach included the training content applicability, the user-friendly and interactive learning format, and policy support.ConclusionsWeb-based training on basic public health services is a promising option in rural China. The findings of the study will contribute knowledge to implementation of web-based training in similar settings.     

我国医师多点执业的现状及政策问题确认

目的 明确我国医师多点执业的现状,并进行政策问题确认。方法 定性研究与定量研究相结合。结果 当前我国医师多点执业尚处于试点推行阶段,各方反响不一;政策的推行面临一系列诸如人事制度、医疗质量保障和医疗争议追究等体制、机制上的政策问题。结论 推行医师多点执业政策是优化资源配置、调动医务人员的积极性、推动公立医院改革的重要举措,但需夯实基础、合理规划、加强监督,逐步深化人事制度改革,促进政策的稳步推行。