我国医疗联合体的利益相关者分析

随着医药卫生体制改革的不断深化,组建医疗联合体成为公立医院改革的新趋势。通过对医疗联合体利益相关者分析,组建区域性医疗联合体,对于联合体成员,包括核心医院和其他成员医院,还有政府或者患者都是有利的。因此,政府应在政策上对区域性医疗联合体给予更多支持,充分发挥医疗联合体的优势效应,促进公立医院的发展。     

ROCCIPI框架下区域医疗联合体的问题识别与分析

我国割裂的医疗服务体系和碎片化服务已经严重阻碍了医改成效,区域医疗联合体孕育而生并成为弥合割裂的战略选择。但医疗联合体并非“一联就灵”,也面临着一些困难和问题。文章以ROCCIPI技术为分析框架,系统全面地识别区域医疗联合体发展中存在的问题,并提出改进策略,为区域医疗联合体实践提供参考。     

基于远程网络平台的医疗联合体建设探讨

组建医疗联合体、推进医疗资源纵向整合是落实国家新医改方案、推进公立医院改革、构建新型城市医疗服务体系的一项探索性举措。为了缓解区域医疗资源分布不均衡的问题,新疆医科大学第一附属医院依托网络平台,构建基于远程医疗的医疗联合体模式,通过该模式下的医院集团模式、协作发展模式、重点帮扶模式、三级医疗一体模式以及其他业态模式五大方向的运作,整合推进区域医疗资源的共享。     

我国医疗联合体的质量与安全现状及对策探讨

对国内外医疗联合体的质量与安全现状进行比较分析,发现目前医疗联合体的质量与安全问题包括缺乏统一的质量控制标准、统一的双向转诊标准、有效的利益平衡机制以及患者医疗服务流程优化等。欧美等国医联体更加注重医疗质量的同质化管理,并且通过精细化的医疗服务管理手段,使医联体内各成员之间医疗质量控制指标、医疗诊疗规范、医疗信息标准等保持同质化,进而保证医联体内的医疗服务质量与安全。     

医疗联合体发展过程中的阻力分析

伴随医药卫生体制改革,医疗联合体再次应运而生。医疗联合体意欲在一定行政区域范围内通过医疗机构分级管理、利用区域优质医疗资源为广大人民群众服务,但在实施过程存在很多壁垒。文章通过分析相关因素,探讨解决问题的办法,以利于推动医疗联合体的工作进程。     

九江市区域医疗联合体建设的实践与思考

介绍了九江市区域医疗联合体建设的基本情况、联合模式、主要做法以及主要成效,分析了医疗联合体运行过程中存在的一些共性问题。可借鉴国内医疗联合体建设的成功经验,进一步完善运作模式,推动医疗联合体健康发展。     

医疗联合体国内外研究现状及发展动态

医疗资源配置不均衡,医疗服务“断裂”以及“碎片化”的问题越来越受到国内外专家学者以及卫生政策制定者的关注。构建医疗联合体是医疗资源整合的方式之一。本文对医疗联合体的国内外研究现状及发展动态进行梳理和总结,旨在为我国医疗联合体的构建及发展提供一定的经验和启示。     

医疗联合体国内外研究现状及发展动态

医疗资源配置不均衡,医疗服务“断裂”以及“碎片化”的问题越来越受到国内外专家学者以及卫生政策制定者的关注。构建医疗联合体是医疗资源整合的方式之一。文章对医疗联合体的国内外研究现状及发展动态进行梳理和总结,旨在为我国医疗联合体的构建及发展提供一定的经验和启示。     

不同类型医疗联合体绩效评估的靶向性分析

目的 对不同类型医疗联合体绩效评估的靶向性进行分析。方法 采用文献荟萃分析,归纳整理医疗联合体绩效评估建设目标;依据医疗联合体特点,结合“结构—过程—结果”模型,分析医疗联合体划分维度及各类型的绩效评估靶向性。结果 不同维度医疗联合体绩效评估存在差异性,3个维度靶向性绩效评估包括20个绩效评估组合。 结论 各类型医疗联合体绩效评估是以3维度绩效评估组合为基础,不同类型医疗联合体因组合维度不同存在一定差异。

     

我国医疗联合体发展的动态分析

目的 对我国医疗联合体各阶段发展进行动态分析。方法 运用文献荟萃分析的方法,针对医疗联合体产生发展的各时期特征进行阶段划分。结果 我国医疗联合体自产生时起可分为3个发展时期,分别为1980—1989年萌芽期,医联体萌芽产生;1990—2009年形成期,医联体缓慢发展、典型类型形成;2010年至今发展期,医联体快速发展。结论 随着医改的深化,我国医疗联合体将不断改革发展,概念不断完善、类别更为丰富、紧密程度更受重视。

     

我国发酵工业存在的主要问题及解决措施

发酵工业是指通过现代生物工程技术对粮食和农副进行深加工,生产有用物质或直接用于工业化生产的一种行业。随着社会的发展,我国发酵工业凸显出许多问题,如粮食短缺、水资源匮乏、环境污染等。我们简要分析我国发酵工业现状及存在的主要问题,并针对这些问题介绍一些解决措施。     

我国食用菌产业化存在的问题及发展对策

我国是栽培食用菌最早的国家,食用菌产量居世界首位,食用菌产业化发展已具有一定规模。针对食用菌产业中存在的发展不均衡、生产规模偏小等问题,提出了开拓国内外市场、增加产品特色等发展对策,为加快食用菌产业化发展提供思路。     

我国医疗保险现存问题的分析与对策

剖析了我国医疗保险制度的现状及存在问题,同时对如何实现医疗保险制度改革提出了建议。     

军队医院医务工作者潜在的心理问题及影响因素分析

目的：近年来医务人员工作压力过重而引起的心理疾病日益突出,引起社会各界的关注。本研究针对军队医院医务人员的心理压力及工作满意度情况展开调查,分析影响该群体心理健康的因素,探讨改善心理环境的有效方法,为提升军队医院管理提供参考。方法：对我院312名医务人员的基本资料、心理应激及工作满意度情况进行问卷调查,分析影响军队医院医务人员心理健康的危险因素。结果：医务人员的心理压力主要表现为焦虑、抑郁、敏感和偏执,工作中普遍不满的是工资福利、工作负荷、晋升及人际关系。医务人员所处的岗位和职称等级不同,其心理压力与工作满意度也不同。临床医师与护理人员的心理压力均较高,医技与行政人员的工作满意度较高（P〈0．05）;初级职称与中级职称医务人员的心理压力较高,副高级职称与高级职称人员的工作满意度较高,组间数据比较差异显著（P〈0．05）。结论：军队医院的管理人员应完善管理机制,创造良好的发展平台,改善军队医院医务人员的心理环境,促进医院的发展。     

医师资格考试存在的问题分析及对策探讨

医师资格考试对于提高医师的素质,保证医疗质量至关重要。通过专家访谈,了解目前医师资格考试存在的问题,并提出相应的管理对策,以促进医师资格考试制度不断完善。     

军队医院医务工作者潜在的心理问题及影响因素分析*

摘要目的：近年来医务人员工作压力过重而引起的心理疾病日益突出,引起社会各界的关注。本研究针对军队医院医务人员的 心理压力及工作满意度情况展开调查,分析影响该群体心理健康的因素,探讨改善心理环境的有效方法,为提升军队医院管理提 供参考。方法：对我院312 名医务人员的基本资料、心理应激及工作满意度情况进行问卷调查,分析影响军队医院医务人员心理 健康的危险因素。结果：医务人员的心理压力主要表现为焦虑、抑郁、敏感和偏执,工作中普遍不满的是工资福利、工作负荷、晋升 及人际关系。医务人员所处的岗位和职称等级不同,其心理压力与工作满意度也不同。临床医师与护理人员的心理压力均较高, 医技与行政人员的工作满意度较高(P<0.05);初级职称与中级职称医务人员的心理压力较高,副高级职称与高级职称人员的工作 满意度较高,组间数据比较差异显著(P<0.05)。结论：军队医院的管理人员应完善管理机制,创造良好的发展平台,改善军队医院 医务人员的心理环境,促进医院的发展。     

ROCCIPI框架下互联网医疗发展的问题识别与分析

互联网医疗作为传统医疗服务和现代互联网信息技术的跨界融合,正如雨后春笋般的在当下互联网革命与社会变迁的浪潮中迅速崛起。目前国家政策导向、互联智能广泛应用、健康医疗市场需求、社会资本介入等齐为互联网医疗发展推波助澜。基于我国国情以及政策进程、公众认知差异等因素,冲破互联网医疗发展的藩篱依旧面临着重重困阻,运用ROCCIPI技术厘清我国互联网医疗发展遇到的阻碍和问题并进行分析。     

不同工作模式对医务人员职业精神的影响

??????? 目的 探讨不同工作模式下医务人员职业精神表现的差异。方法 以“优质护理服务工程”、产科“一贯制”工作模式和传统工作模式为基础,通过访谈法和问卷调查对护士和医生两个群体进行统计分析。结果 （1）工作模式对医务人员工作积极性变化和员工满意度有显著影响,试点工作模式得分均高于传统模式。（2）护士和医生员工满意度的原因各不相同：护士偏重工作本身方面,包括工作条件改善、工作内容多样和工作自主性增强;医生偏重自身发展方面,包括医院政策、晋升机会和绩效分配的合理性。（3）工作模式对医务人员工作敬业度和工作倦怠影响不显著,但是对工作敬业度中个别条目影响显著,并且护士和医生各不相同。结论 社会各界应重视医改中工作模式变化对医务人员职业精神产生的影响。     

3种不同类型医联体模式的实践与思考

医联体是合理分配医疗资源,提高服务效能,促进“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的分级诊疗模式的有效举措。对武汉市第五医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、无锡市第二人民医院医联体实践的实地调研及问卷调查,3家医联体均认为要全面推行社区首诊和双向转诊,托管模式首选紧密型直管制,如选择松散型必须建立合理的利益激励机制,同时要建立转诊制度、医保费用支付等配套支撑。