腰段椎管狭窄症的CT诊断及其征象分析

目的：腰段椎管狭窄症为ＣＴ诊断中的常见病,诊断中经常出现临床体征与ＣＴ征象不符的情况。本文拟探讨椎管截面积形态对截面积大小影响及其在椎管狭窄诊断中的作用。材料：总结了１０１例,２３９个扫描节段并进行多径线测量结果：骨性椎管在相同前后径,横径时其斋积以椭圆型最宽;三角型其次;三凹型最窄。     

医院外突发急症现场自求互救知识讲座（15）——紧急外伤出血

外伤是造成人类死亡的四大原因之一。从数量上讲 ,它在人类死因中排第 4位 ,紧随心血管病、脑血管病和肿瘤之后。在 4 0岁以下的人群中 ,外伤致死居于死亡原因的首位。严重外伤发生的出血是外伤死亡的主要原因之一。外伤发生后数分钟至 3h这一时间段 ,被医学界称为抢救伤者的“黄金时间”。1　情况判断外伤发生后对出血情况的判断 ,是实行现场急救的前提 ,应从以下几点着手 :1)有无内出血　内出血是指皮肤外观完整 ,深部组织和内脏破裂后 ,血液流入组织间隙及皮下 ,多见于胸部、腹部及大腿。造成内出血的的原因很多 ,多数由于钝器致伤或摔伤…     

CT在腹部损伤诊治中的价值

目的介绍腹部实质性脏器损伤的ＣＴ表现和诊治中的作用。材料和方法：５２例腹部实质性脏器损伤,其中脾２８例,肝７例,肾１２例,１例肠系膜动脉破裂,４例多脏损伤,就诊时间平均１４小时内。     

外伤性脾破裂67例诊治体会

外伤性脾破裂是急腹症中常见的病变。脾脏血运丰富，组织脆弱，容易遭受外伤，尤其在腹部闭合性伤中，脾破例居于首位。主要危险在于大出血。单纯脾破裂的死亡率约为１０％，若有多发伤，死亡率达１５％～２５％［１］。我院１９８７～１９９７年共收治外伤脾破裂６７例，...     

液体负平衡对腹部外伤患者血流动力学指标变化与炎症因子浓度的影响及其相关因素分析

目的:探讨液体负平衡对腹部外伤患者血流动力学指标变化与炎症因子浓度的影响并分析其相关因素。方法:选取2015年10月-2018年9月期间在我院接受治疗的腹部外伤患者120例,以随机数字表法分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。对照组患者采用常规的抗感染的治疗方法,研究组患者在对照组患者的基础上保持该组患者的液体负平衡,比较两组患者炎症因子水平、血流动力学指标、体内氧合情况及呼吸机机械通气状况,多因素Logistic回归分析研究组患者的生存率的影响因素。结果:两组患者治疗后白介素-6(IL-6)、动脉血氧分压差[P(A-a)O2]均降低,且研究组低于对照组(P0.05),动脉血氧分压(PaO2)升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患者脱机时平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、吸氧浓度(Fi O2)均降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血管外肺水(EVLWI)降低,且研究组低于对照组(P0.05),心输出量(CO)、心指数(CI)与治疗前比较无差异(P0.05)。单因素分析结果显示,研究组患者生存率与患者的年龄、腹部创伤严重度评分(ISS)、手术前体温和碱剩余(BE)绝对值、ICU入室体温有关(P0.05),而与手术时间无关(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、ISS、手术前BE绝对值、ICU入室体温均是研究组患者生存率的影响因素。结论:液体负平衡对腹部外伤患者的心肺功能具有一定的改善作用,可降低患者体内炎症因子的水平。年龄、ISS、ICU入室体温以及手术前BE绝对值均会影响腹部外伤患者的生存率。     

药品中绿脓杆菌的快速检验

绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa)是假单胞菌属的代表菌种,为革兰氏阴性杆菌。在自然界分布很广,空气、水、土壤、正常人的皮肤以及肠道、呼吸道都有存在。绿脓杆菌对人体有致病性,外伤、烧伤和眼科疾病常因绿脓杆菌的感染而病情加重。它是目前革兰氏阴性感染中最常见的菌种之一,严重时可导致败血症。药品卫生标准规定,滴眼剂及外伤用药不得含有绿脓杆菌。     

正畸矫治对上颌外伤切牙牙髓活力的影响

目的:研究正畸矫治对上颌外伤切牙牙髓活力的影响。方法:选取我院正畸科2006～2011年期间的病例60例,并按上颌切牙有无外伤史分为正畸外伤组和正畸无外伤组两组;选取我院牙体牙髓科2008-2011年期间上颌切牙有外伤但未行RCT(Rootcanal treatment)的病例30例,设为外伤无正畸组组。对三组间上颌切牙所患牙髓坏死的机率进行比较。结果:正畸外伤组与正畸无外伤组有显著性差别(P<0.01),正畸外伤组与外伤无正畸组亦有显著性差别(P<0.05)。而正畸无外伤组与外伤无正畸组没有显著性差别(P>0.05)。结论:正畸治疗患者中,有严重牙周损伤史的上颌切牙患牙髓坏死的机率要明显高于无外伤史的上颌切牙。     

产前超声征象评分联合肌酸激酶对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值分析

目的:探讨肌酸激酶(CK)联合产前超声征象评分对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法:选取2017年1月到2017年12月期间在我院行剖宫产分娩的106例前置胎盘患者,根据有无胎盘植入分为植入组(46例)和未植入组(60例),另选取同期在我院行剖宫产分娩的健康产妇60例作为对照组。比较植入组和未植入组的产后出血、新生儿1 min Apgar评分、子宫全切或次全切除。比较三组研究对象的产前超声征象评分和血清CK水平。以临床手术和(或)病理结果为金标准,分析CK、产前超声征象评分单独检测及二者联合对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。结果:植入组有产后出血、新生儿1 min Apgar评分≤7分、有子宫全切或次全切除的发生率均高于未植入组(P0.05)。植入组的产前超声征象评分和血清CK水平高于未植入组和对照组(P0.05),未植入组和对照组的产前超声征象评分和血清CK水平比较无统计学差异(P0.05)。产前超声征象评分联合CK的敏感度高于产前超声征象评分、CK单独检测(P0.05),产前超声征象评分、CK及产前超声征象评分联合CK对前置胎盘合并胎盘植入的特异性、阳性预测值、阴性预测值比较无统计学差异(P0.05)。结论:CK与产前超声征象评分联合检测对前置胎盘合并胎盘植入具有较高的诊断价值。     

22例重症急腹症围手术期的护理

我院2002年至2003年8月共收治重症腹部外伤病人22例,其中男16例,女6例,年龄最大80岁,最小15岁,均全部治愈出院,现将其护理措施介绍如下。     

中枢ACTH受体研究进展

除垂体以外,中枢神经系统也含有促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）能神经元,其神经纤维在中枢具有较广泛的投射。ＡＣＴＨ相关肽类在中枢发挥着多种生理功能。近年来对于中枢ＡＣＴＨ受体的研究取得很大的进展,现已确认ＡＣＴＨ结合位点在中枢具有广泛的分布。新近克隆出的四种ＡＣＴＨ受体中,有两种是中枢神经系统占优势的受体亚型。     

侧脑室微量注射促肾上腺皮质激素对大鼠PAG神经元伤害性放电的影响

促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）在中枢具有多种生理作用,其中包括对痛和镇痛作用的影响。我室曾观察到脊髓表面施予及ＰＡＧ注入ＡＣＴＨ可抑制大鼠脊髓背角神经元伤害性放电,而脑室注射ＡＣＴＨ对此种伤害性放电却产生易化效应。有研究显示在ＰＡＧ存在对伤害性刺激起反...     

猪肠吻合术后复合性肠套迭一例

1999年初 ,我院在做猪肠吻合术后局部感染模型中 ,一只受试猪发生了少见的复合性肠套迭。报告如下。该例实验猪术前体检时健壮、活跃 ,无异常征象。手术过程顺利 ,切除肠段以迥盲瓣为中心分别于近端和远端切除 30ｃｍ左右。术后辅以甲硝唑和庆大霉素等抗菌素治疗。手术后 2 0多小时发现该猪不吃不动 ,精神差。腹部检查无明显压痛 ,腹隆起不明显。术后 50小时死亡。立即剖解观察。翻开肠段 ,发现空肠中段有一淤血肠管 ,相对应的肠系膜出现淤血、坏死 ,远端肠管明显充气 ,增粗 ,致肠管呈半透明状 (图片 ,见封 4 )。随即将局部肠段从远心端透明…     

籼稻和粳稻中蜡质基因座位上微卫星标记的多态性及其与直链淀粉含 …

稻米直链淀粉是在由蜡质基因Ｗｘ编码的颗粒结合淀粉合成酶（ＧＢＳＳ）的催化下合成的,最近,在Ｗｘ基因的区段内发现了一段多态性微卫星序列（ＣＴ）ｎ,对７４个非糯籼稻和粳稻材料的（ＣＴ）ｎ多态性进行了分析,并探讨了其与直链淀粉含量之间的关系,在７４个品种（系）中共发现７种（ＣＴ）ｎ片段（Ｗｘ等位基因）邓（ＣＴ）８,（ＣＴ）１０,（ＣＴ）１１,（ＣＴ）１６,（ＣＴ）１７,（ＣＴ）１８,（ＣＴ）１９,在籼粳     

StxB／HlyA（CT）融合蛋白的分泌表达和StxB在小鼠内的特异免疫反应

本文将志贺氏毒Ｂ亚单位（ＳｔｘＢ）与大肠杆菌溶血素Ａ的Ｃ末端（ＨｌｙＡ（ＣＴ））相融合,蛋白ＳｔｘＢ／ＨｌｙＡ（ＣＴ）不仅能在大肠杆菌中分泌到胞外,而且也能从ａｒｏＡ突变的减毒鼠伤寒沙门氏菌中分泌出去。当用高拷贝质粒ｐＵＣ１８作载体时,上述融合蛋白对宿主细胞有毒性,但以低拷贝质粒ｐＢＲ３２２取代之后,该融合蛋白不再对窠主细胞产生任何不利影响。融合蛋白ＳｔｘＢ／ＨｌｙＡ（ＣＴ）无论是在ａｅｒｏｂａｃ     

基因突变引起罕见的牙龈病

在大多数人的口腔中都有一组酶与免疫细胞保持着牙齿与牙龈的健康 ,其中组织蛋白酶Ｃ和中性粒细胞起着主要的作用。组织蛋白酶Ｃ的作用是阻止牙齿与牙龈之间间隙处所容纳的众多细菌所引起的感染 ,人的 11号染色体上有一个ＣＴＳＣ基因 ,它编码组织蛋白酶Ｃ。有一种罕见的牙龈病称为Ｐａｐｉｌｌｏｎ Ｌｅｆ埁ｖｒｅ综合症 ,患者在ＣＴＳＣ中有一个突变 ,以致制造了错误的组织蛋白酶Ｃ的译本。大多数患者在十几岁时就掉了恒牙。一个国际研究组在 1999年 12月的ＮａｔｕｒｅＧｅｎｅｔｉｃ上作了报道。他们分析了来自埃及、巴基斯坦和黎巴嫩的…     

异位妊娠早期超声的临床诊断分析

目的:评价超声在异位妊娠早期诊断中的应用价值,总结诊断经验。方法:回顾性分析确诊的早期异位妊娠超声诊断临床资料。结果:输卵管妊娠73例(89.02%),非输卵管妊娠9例(10.98%);胚囊类30(36.59%)例,实性包块30(36.59)例,不均质包块13(15.85%)例;伴有盆腔积液12例;确诊68(82.93%)例,漏诊4(4.88%)例;第1次、第2次、第3次诊断,阴道超声符合率90.91%、92.00%、100.00%,腹部超声诊断符合率58.33%、88.61%、98.65%;典型征象心血管搏动占13.41%、胚芽反射21.95%、双环征23.17%,不典型征象囊实性包块43.90%、积液14.63%、散在性包块9.76%。结论:异位妊娠早期超声征象多不典型,腹部超声诊断符合率较低,应尽量应用阴道超声,多次诊断,有助于提高诊断符合率;早期孕囊多表现为囊实性包块,若位置敏感,应提高警惕,详细确诊。     

肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值及肺超声评分的评估价值分析

目的:探讨肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的诊断价值,并分析肺超声评分的临床应用价值。方法:本研究选择2017年5月至2018年5月于我院确诊的NRDS患儿45例作为观察组,选择同期于我院就诊的非肺病患儿45例作为对照组,所有患儿均行肺脏超声检查。分析NRDS患儿肺脏超声特征性征象,比较肺脏超声对两组患儿各种征象的检出率,分析肺脏超声对NRDS的诊断价值,比较两组肺超声评分。结果:NRDS患儿全部存在肺实质征象,超声下肺组织回声呈肝样伴支气管充气征,轻度的NRDS患儿于肺脏超声下表现为局灶性的肺实质,且支气管充气征不明显;重度的NRDS患儿于肺脏超声下表现为肺实质范围的进一步扩大,且支气管充气征随病情的加重而愈发明显。观察组肺实质、胸膜线异常、A线消失、弥漫性肺水肿、支气管充气征等征象的检出率显著高于对照组(P0.05),两组B线存在征象的检出率比较无统计学差异(P0.05)。肺实质、胸膜线异常和A线消失三种特征征象同时存在时对NRDS诊断的灵敏度和特异性均为100.00%,肺实质、胸膜线异常和支气管充气征三种特征征象同时存在时对NRDS诊断的灵敏度为80.00%,特异性为100.00%。观察组双肺、左肺、右肺、双侧肺、双肺底肺超声评分均高于对照组(P0.05)。结论:肺脏超声对NRDS的诊断价值较高,且肺超声评分可以评估NRDS患儿的病情严重程度,有助于指导患儿的治疗。     

HeLa细胞的反式作用因子CTF／NF—1与其顺式作用元件的特异性作用

本文运用凝胶延迟反应和足迹法研究了ＨｅＬａ细胞核蛋白中的反式作用因子ＣＴＦ／ＮＦ－１与其对应的顺式作用元件的特异性作用。研究结果表明ＨｅＬａ细胞的ＣＴＦ／ＮＦ－１包含有不同分子量的组分,它们均能特异性结合于特异位点ＡＴＡＴＴＧＧＣＴＴＣＡＡＧＣＣＡＡＡＡＴＧＧＡ序列,形成至少５种不同分子量形式的因子－元件复合物,这一结果对阐明ＣＴＦ／ＮＦ－１复杂多样的调控机制及其组成种类有重要意义,此外,本文还建     

迷宫草蛛的生活习性

迷宫草蛛(Agelena sp.)属漏斗网蛛科,是一种中型的蜘蛛。雄体长8毫米左右,雌9毫米左右。全体灰绿色。头胸部有白色车辐状斑。腹部有八字形白斑,重迭排列,可清楚看到的有五对,第一对近于平行。腹部中央色深,两旁色淡,末端有一红色斑点,并有第三对纺织突延伸成的一对“尾”。腹部腹面两边白色。雄性的腹部色较淡。     

蛇毒心脏毒素对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用初步研究

目的探讨蛇毒心脏毒素（ＣＴＸ）对荷瘤小鼠Ｓ１８０腹水瘤细胞生长抑制的影响。方法小鼠腹腔接种Ｓ１８０活瘤细胞,连续１０ｄ分别腹腔注射ＣＴＸ０．８ｍｇ／ｋｇ、０．４ｍｇ／ｋｇ、０．２ｍｇ／ｋｇ,分析统计荷瘤小鼠的体重变化和癌细胞死亡率,并用有丝分裂完全阻断法分析体内癌细胞的有丝分裂过程。结果ＣＴＸ各剂量组荷瘤小鼠的体重抑制和癌细胞死亡率均有明显的剂量反应关系,与对照组相比有显著的差异（Ｐ＜０．０１）;镜检发现ＣＴＸ能抑制体内癌细胞的有丝分裂,表现在０．４ｍｇ／ｋｇ和０．８ｍｇ／ｋｇ实验组腹水Ｓ１８０细胞处于有丝分裂前期和中期的细胞数量明显减少,其ＭＩ值分别为０．７１％和０．８０％,比对照组显著减少（Ｐ＜０．００１）。结论ＣＴＸ对Ｓ１８０小鼠体内癌细胞的生长有抑制和杀伤作用,并通过干扰和阻断癌细胞的有丝分裂过程,抑制腹水的生长。