携带式胰岛素注射器泵

最近,我们研制了一种能模拟胰腺释放胰岛素功能、维持正常生理血糖浓度的治疗仪器一一携带式胰岛素泵。胰岛素泵产品结构主要有两种类型:滚柱泵型和注射器型,我们确定选用的是注射器型结构。泵体采用玻璃注射器(国外均为塑料注射器),这样可进一步降低成本。图1为我们研制成功的YS 32型胰岛素注射器泵的总体结构。初步估算,该产品成本约为滚柱型结构产品成本价格的二分之一。 YS 32型胰岛素注射器泵的产品结构、外形尺寸及基本功能与1982年日本Nipro公司生产的PS-5型胰岛素泵产品类同,其主要技术指标如下: 体积:160×85×42mm     

生物传感器的新领域

注射胰岛素并不是一种理想的治疗糖尿病的方法。它只是骤然注入大量胰岛素,而不是根据血液中葡萄糖含量来调节胰岛素的水平。现已研制出各种可移入人体内的胰岛素泵。这种泵虽然可以逐渐地慢慢释放出胰岛素,但它还是不能与人体所需的胰岛素含量相适应。     

Asprosin——新发现的脂肪因子

正一种由白色脂肪细胞分泌的蛋白质分子,于2016年4月在《Cell》杂志被公布于世,其被命名为"Asprosin",其与糖代谢调控、二型糖尿病发病关系密切。该分子的发现工作,由美国贝勒医学院Atul R.Chopra团队完成。研究发现,Asprosin是白色脂肪细胞分泌的原纤维蛋白前体(Profibrillin)C末端的裂解片段,其能上调肝糖合成与释放效率、并由此升高血糖;胰岛素抵抗时,血浆中Asprosin蛋白水平明显上升,提示Asprosin可能与糖尿病相关。     

可能某一天能通过婴儿期免疫接种来预防糖尿病

匹兹堡大学(Pittsburgh,PA)的研究人员们一致认为,经逆转录病毒感染可以诱发Ⅰ型糖尿病。由于已经建立了对糖尿病的遗传预处理,只有在经预处理的细胞中上述病毒才能起作用。通过分离这种神秘的病毒来证实上述理论,如能开发抵御该病毒的疫苗,则疫苗工业将会发大财。 在2种类型的糖尿病中,Ⅰ型或称胰岛素依赖型糖尿病是最严重的,它迫使美国70万人每天自己注射胰岛素,以控制他们的血糖水平。匹兹堡大学的Massino Trucco及其他研究人员们认为,Ⅰ型糖尿病可以经病毒感染而诱发。糖尿病是一种自身免疫性疾病,机体的免疫系统攻击胰岛素细胞,该细胞能产生胰     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒14例疗效观察

应用胰岛素泵（CSII）对糖尿病进行强化治疗,是近年来国内外普遍认可的一种治疗方式。为了探讨这一新疗法的效果,我们应用CSII治疗糖尿病酮症酸中毒病人。通过设置胰岛素泵基础量持续注射和餐前大剂量,模拟人体胰岛素的生理分泌,达到有效控制血糖的目的。现报告如下。     

高胰岛素血症的糖尿病

糖尿病可分为低胰岛素血症及高胰岛素血症两种类型。后一种类型的糖尿病人多伴有肥胖症、胰岛素分泌相对不足。但有些病人呈现胰岛素分泌绝对过多。对有肥胖及高血糖的 OB/OB 小鼠研究提示:首先是由于摄入热量过多引起血糖升高及高胰岛素血症;后者导致胰岛受体数目减少,使组织对胰岛素的敏感度减低,使血糖进一步升高,造成恶性循环。实验性下丘脑功能失调也可以得到类似的结果。同时发现先天性胰岛素受体缺乏及有胰岛素受体抗体者亦有糖尿病及高胰岛素血症。     

女性皮肤为何老得快？——胶原蛋白流失为主因

美国研究人员发现，个子高的女性更易生双胞胎，这可能与个子高的女性体内胰岛素样生长因子水平有关。胰岛素样牛长因子是肝脏释放的一种响应生长激素的蛋白质，能促进排卵。而个子高的女性体内的胰岛素样牛长因子水平比较高，因此生双胞胎或三胞胎的几率要高于一般女性。     

Irisin与不同类型糖尿病

Irisin是一种新肌源性激素,能抑制血糖紊乱,在改善胰岛素抵抗中发挥重要作用。近期研究显示,Irisin与不同类型糖尿病的调节密切相关。其中,在2型糖尿病中,血清Irisin水平可随着T2DM病程进展呈现出先上升后下降的趋势,提示动态实时监测血清Irisin水平变化,可提前预测糖尿病病程进展,对指导降糖方案具有重要意义。但目前对这方面的研究尚浅,故将Irisin作为糖尿病的治疗靶点还需进一步研究探讨。     

胰岛素补充有新法

科学家最近发明一种补充胰岛素的新装置,可解决糖尿病患者需定期接受胰岛素注射的不便。 美国米尼梅德公司发明的这种装置由一个火柴盒大小的胰岛素存贮器及一个电子遥控器组成。胰岛素存贮器可安放在患者腹部,并与一条植入患者腹部的导管连通。使用时,患者根据     

未来重磅炸弹药物——Exendin-4

Exendin 4 (AC 2 993)是Amylin公司和礼莱公司合作开发,由39种氨基酸组成的多肽。最初发现于Gi la畸形蜥蜴及墨西哥珠状蜥蜴唾液分泌物中,现已可通过化学法或基因工程法合成获得。Exendin 4为胰高血糖素多肽- 1(GLP 1)激动剂,具有促进胰岛素作用分泌、抑制胰高血糖素释放、降低甘油三酯水平和延迟胃酸分泌活性等药理作用。现已完成用于治疗Ⅱ型糖尿病的III期临床研究和治疗肥胖症的I期临床研究。Exendin 4的主要特点:可同时降低空腹和餐后血糖;可降低葡萄糖水平,不会造成低血糖,即在血糖水平升高时能刺激胰岛素分泌,在低血糖时则不发…     

人工胰脏

糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢内分泌疾病。病因大多不明,极大部分是由于对抗胰岛素的各种内分泌过多或由于慢性胰腺炎、癌、胰腺手术全部或大部分切除后,引起胰岛素的绝对或相对缺乏,造成肝脏释放入血的葡萄糖大为增加,血糖水平因而显著增高,糖从尿中排出。临床上出现多尿、多饮、多食、疲乏消瘦等征群。严重时可发生酮症酸中毒。并较易发生化脓性感染、肺结核、动脉硬化、神经、肾及眼部病变等并发症。糖尿病的常规治     

胰岛素基因的转移

胰岛素是治疗糖尿病的药物之一,而糖尿病是一种严重危害人类健康和生命的常见病之一。据估计,仝世界糖尿病人约有几千万人,单在美国就有500～600万人,而且每年都在增长。这种病是与胰岛细胞功能衰竭有关。目前,医疗上使用的胰岛素大多数是从猪、牛和羊胰脏提取的。动物胰岛素的使用可产生过敏性反应(约有5%),而人胰岛素则没有这种不良反应。但人胰岛素来源更加奇缺。因此,胰岛素的供应甚感不足,像美国600万糖尿病人每天就有100万患者需用此药。所以,尽快地解决胰岛素工业生产问题,对治疗糖尿病具有极重大的实际意义和经济价值。当前遗     

阿片肽对胰岛素释放的影响

阿片肽作为一类重要的神经活性物质发挥着许多生物学效应,近来已有研究证明类阿片物质有影响胰岛素释放的作用.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种重要激素,它可以调节机体的血糖稳定.因此这些结果将可能为糖尿病治疗开辟新天地,但其具体作用机制目前尚不清楚.本文根据国内外研究成果及最新研究进展,主要介绍了阿片肽及其受体的生理功能,阿片受体介导的信号转导以及阿片肽对胰岛素释放的调节机制.     

糖尿病用药误区

糖尿病是一种糖、蛋白质和脂肪代谢障碍性疾病,其原因较多,但主要是胰岛素分泌或生成异常。糖尿病可分为胰岛素依赖性糖尿病及非胰岛素依赖性糖尿病。临床治疗糖尿病的用药过程中,尚存有误区,现略述如下。     

胰岛素泵可降低糖尿病患儿血清的HMGB1水平

为了探讨胰岛素泵治疗对儿童糖尿病患者血清人高迁移率族蛋白B1 (human high mobility group protein B1, HMGB1)水平的影响,本研究选择1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)患儿64例,随机分为胰岛素泵治疗组(观察组)和多次注射胰岛素治疗组(对照组),比较两组糖尿病患儿的空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)以及餐后2 h血糖(2 h FBG)、血糖达标时间以及胰岛素用量以及治疗前后的糖化血红蛋白(HbAlc)、C肽和HMGB1水平。结果显示,与对照组比较,观察组的FBG以及2h FBG、血糖达标时间以及胰岛素用量均明显低于对照组,差异均存在统计学意义(p0.05)。与对照组糖尿病患儿治疗后的结果比较,观察组的HbA1c水平明显降低,C肽含量明显升高,差异均存在统计学意义(p0.05)。本研究还发现与对照组糖尿病患儿治疗后的结果比较,观察组治疗后的HMGB1水平明显降低,差异均存在统计学意义(p0.05)。本研究研究结论初步表明,胰岛素泵治疗对儿童糖尿病的改善作用可能与其降低HMGB1水平有关。     

护理干预在胰岛素泵强化治疗中的作用研究

目的:探讨护理干预对临床使用胰岛素泵治疗糖尿病效果的影响。方法:在161例用口服降糖药及常规胰岛素皮下注射进行血糖控制但效果不佳的糖尿病患者使用胰岛素泵治疗过程中,护理人员对其进行心理护理、置泵前告之患者用胰岛素泵治疗的方法、低血糖的预防、输部位的正确选择等全方位护理。结果:在胰岛素泵使用过程中,护理人员全面、细致、持续的干预达到使用的最佳效果。结论:护理干预是糖尿病患者学会正确的自我管理、自我保健知识和泵使用的各种技术的关键,同时也是保证糖尿病患者胰岛素泵治疗顺利进行的基础和关键。     

护理干预在胰岛素泵强化治疗中的作用研究

目的：探讨护理干预对临床使用胰岛素泵治疗糖尿病效果的影响。方法：在161例用口服降糖药及常规胰岛素皮下注射进行血糖控制但效果不佳的糖尿病患者使用胰岛素泵治疗过程中,护理人员对其进行心理护理、置泵前告之患者用胰岛素泵治疗的方法、低血糖的预防、输部位的正确选择等全方位护理。结果：在胰岛素泵使用过程中,护理人员全面、细致、持续的干预达到使用的最佳效果。结论：护理干预是糖尿病患者学会正确的自我管理、自我保健知识和泵使用的各种技术的关键,同时也是保证糖尿病患者胰岛素泵治疗顺利进行的基础和关键。     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究进展

利拉鲁肽是一种新型胰高糖素样肽-1 GLP-1类似物,能迅速、高效、持久地降低血糖及糖化血红蛋白,具有改善胰岛β细胞功能、调节收缩压、保护心血管、降低血脂、减轻体重、延迟胃排空、增加饱腹感等作用。此外,利拉鲁肽具有葡萄糖依赖的促胰岛素分泌作用,仅在机体血糖水平高时刺激胰岛素的释放,但当患者体内血糖浓度恢复至正常时,GLP-1分泌促胰岛素的作用便消退,因而发生低血糖事件的几率较低,能有效地改善糖尿病患者的病情,已成为目前2型糖尿病治疗领域的研究热点。本文主要就利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究进展进行综述。     

内皮细胞可由受体介导转运胰岛素

大分子物质(如多肽激素)跨毛细血管转运的机理尚不清楚,内皮细胞可能对此起重要作用。内皮细胞之间由紧密连接相连,它们形成激素向靶细胞迅速扩散的主要屏障。多肽激素由两种途径通过内皮细胞,一是经细胞间扩散;一是细胞内转运。胰岛素对肌肉和脂肪等靶组织迅速发挥作用之前,必须迅速通过内皮细胞屏障。美国Harvard 医学院的King 和Johnson 发现,胰岛素能迅速内移进入内皮细胞,几分钟即可释放,几乎不被降解。最近他们又直接测定了I-胰岛素是否能跨内皮细胞转运,得到肯定的结果。     

金硫代葡萄糖的合成

一、引言近年来关于糖尿病病因的研究已深入到胰岛素与其受体相互作用的分子水平。对胰岛素具有抗性的成年型糖尿病可能是由于胰岛素的受体减少而产生。肥胖的小白鼠糖耐量不正常,血液中的胰岛素增加,对胰岛素的敏感性下降,这些都和上述类型的糖尿病人很相似。因此肥胖型小白鼠是研究糖尿病的一种较好的实验动物模型。形成这种动物模型可以应用金硫代葡萄糖(Gold thioglucose,简称GTG),它能使下丘脑的饱中枢产生坏死性病变,结果动物无控制地摄食而肥胖。引起病变的是金与硫代葡萄糖相结合,是为了使金易于通过血脑屏障而发挥其作用。由于金硫代葡萄糖在国内外市场上均不易获得,我们在实验室中通过两条途径(图1)进