雷珠单抗联合视网膜激光光凝术对BRVO继发黄斑水肿患者视网膜电图P1波及生活质量的影响

目的:探讨雷珠单抗联合视网膜激光光凝术对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿患者视网膜电图P1波及生活质量的影响.方法:选取2017年1月～2019年8月期间我院收治的BRVO继发黄斑水肿患者60例,根据随机数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组患者予以雷珠单抗治疗,研究组则在对照组的基础上联...     

活血利水方对糖尿病性黄斑水肿患者视力功能、黄斑厚度、血清及玻璃体液HIF-1α、sICAM-1表达的影响

摘要 目的：探讨活血利水方对糖尿病性黄斑水肿（DME）患者视力功能、黄斑厚度、血清及玻璃体液低氧诱导因子1α（HIF-1α）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）表达的影响,以期为DME优化治疗方案提供参考依据。方法：选取川北医学院附属遂宁市中医院和攀枝花中西医结合医院2022年6月～2023年6月80例DME患者为研究对象,随机抽签法随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用康柏西普治疗,观察组在对照组基础上联合活血利水方治疗。比较两组中医证候积分、临床疗效、最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹厚度（CFT）、血清及玻璃体液HIF-1α、sICAM-1表达、毒副反应发生率。结果：治疗后两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率较对照组高（P＜0.05）。治疗后两组BCVA高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组CFT低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组血清及玻璃体液HIF-1α、sICAM-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：活血利水方辅助治疗DME患者效果确切,可降低中医证候积分,提高患眼视力,减轻黄斑水肿,抑制血清及玻璃体液HIF-1α、sICAM-1水平,且安全性高。     

间接眼底镜下外路手术治疗孔源性视网膜脱离对患者视力与黄斑水肿的影响

摘要 目的：探讨间接眼底镜下外路手术治疗孔源性视网膜脱离对患者视力与黄斑水肿的影响。方法：选择2018年8月到2021年9月在本院诊治的孔源性视网膜脱离患者84例作为研究对象,根据1:1随机数字表法把患者分为眼底镜组与对照组各42例,对照组采用巩膜扣带术治疗,眼底镜组给予间接眼底镜下外路手术治疗,测定患者视力与黄斑水肿情况。结果：两组术后3个月的最佳矫正视力好于术前1 d,眼底镜组好于对照组（P<0.05）。眼底镜组术后3个月的总有效率为97.6 %,高于对照组的76.2 %（P<0.05）。眼底镜组术后3个月的眼内出血、视网膜坏死、眼内炎、高眼压等并发症发生率为4.8 %,低于对照组的23.8 %（P<0.05）。两组术后3个月的视网膜下液高度低于术前1 d,眼底镜组低于对照组（P<0.05）。眼底镜组术后3个月的自理等生活质量评分较对照组高（P<0.05）。结论：间接眼底镜下外路手术治疗孔源性视网膜脱离能改善黄斑水肿提高,促进恢复患者的视力,提高总体治疗效果,减少并发症,有利于患者视网膜下液高度降低,从而提高生活质量。     

当归明目汤联合球内注药阿柏西普治疗对年龄相关性黄斑变性患者眼压、视网膜厚度的影响

目的：分析当归明目汤联合球内注药阿柏西普治疗对年龄相关性黄斑变性（AMD）患者眼压、视网膜厚度的影响。方法：回顾性分析2022年2月～2023年2月本院收治的80例AMD患者的临床资料,根据治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各40例,对照组给予球内注药阿柏西普治疗,观察组在对照组的基础上联合当归明目汤治疗。观察两组患者治疗前及治疗1周、1个月、3个月后的眼压、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）、黄斑中心凹旁厚度（PMT）、黄斑中心凹血流密度、黄斑中心凹旁血流密度、最佳矫正视力（BCVA）和脉络新生血管（CNV）面积水平。结果：治疗1周、1个月、3个月后,两组眼压均低于治疗前,观察组眼压均低于对照组（P<0.05）。治疗后,与对照组比较,观察组CRT、黄斑中心凹旁厚度、黄斑中心凹血流密度较低（P<0.05）。治疗1周、1个月、3个月后,两组BCVA水平较低于治疗前,观察组BCVA水平较低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗1周、1个月、3个月后CNV面积较低（P<0.05）。结论：当归明目汤联合球内注药阿柏西普治疗有利于稳定AMD患者的眼压,并降低黄斑区...     

和血明目片联合全视网膜激光光凝术对糖尿病视网膜病变患者视力状况、血液流变学及脉络膜厚度的影响

摘要 目的：探讨和血明目片联合全视网膜激光光凝术（PRP）对糖尿病视网膜病变（DR）患者视力状况、血液流变学及脉络膜厚度的影响。方法：选择2018年3月~2019年12月期间来安徽省第二人民医院接受治疗的60例DR患者,经计算机随机编号按奇偶顺序分为对照组（奇数,n=30）和研究组（偶数,n=30）,两组在接受常规降糖治疗的基础上,对照组患者接受PRP治疗,研究组患者接受和血明目片联合PRP治疗,对比两组临床总有效率,观察两组治疗前后的视力状况、血液流变学及脉络膜厚度变化。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组裸眼视力、视野、视敏度均升高,研究组的升高程度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血浆黏度（PV）、红细胞聚集指数（AI）、全血高切黏度（NBH）、全血低切黏度（NBL）、血沉（ESR）均下降,研究组的下降程度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）、下方脉络膜厚度（ICT）、上方脉络膜厚度（SCT）、鼻侧脉络膜厚度（NCT）、颞侧脉络膜厚度（TCT）均下降,研究组的下降程度大于对照组（P<0.05）。两组均未见明显的不良反应发生。结论：和血明目片联合PRP可有效改善DR患者的视力状况、血液流变学及脉络膜厚度。     

康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视网膜厚度及血清VEGF、IGF-1水平的影响

目的:探讨康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视网膜厚度及血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:以2015年1月～2017年1月在我院进行治疗的120例糖尿病视网膜病变患者进行研究,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予曲安奈德注射液治疗,观察组给予康柏西普眼用注射液治疗,两组均治疗1个月。观察并比较两组患者临床疗效、视网膜厚度、最佳矫正视力(BCVA)、VEGF、IGF-1、生活质量、不良反应等情况。结果:观察组患者总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.67%(46/60)(P0.05)。治疗后两组患者视网膜厚度、VEGF、IGF-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,治疗后两组患者BCVA高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%(4/60),低于对照组的20.00%(12/60)(P0.05)。结论:康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者的临床疗效显著,促进患者视力快速恢复,用药安全性好,能够提高患者生活质量。     

康柏西普治疗不同OCT分型视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效及对视力、CRT的影响

摘要 目的：观察康柏西普治疗不同光学相干断层扫描（OCT）分型视网膜静脉阻塞（RVO）性黄斑水肿（ME）的临床疗效及对视力、CRT的影响。方法：选取2020年1月~2023年6月我院收治的RVO性ME患者60例,根据OCT分型将其分为弥漫性视网膜增厚（DRT）组（n=24）、囊样水肿（CME）组（n=21）、浆液性视网膜脱离（SRD）组（n=15）。所有患者均给予康柏西普治疗,比较三组患者治疗后6个月的临床疗效,治疗前后的视力水平、黄斑中心视网膜厚度（CRT）,并统计三组治疗后6个月内并发症的发生情况。结果：DRT组患者临床疗效的总有效率为91.67%,显著高于CME组（61.90%）与SRD组（66.67%）（P<0.05）。治疗后3个月和6个月三组患者的logMAR BCVA、CRT水平均呈降低趋势,均低于治疗前（P＜0.05）,且DRT组患者水平logMAR BCVA、CRT水平均低于CME组与SRD组（P＜0.05）,CME组、SRD组logMAR BCVA、CRT比较差异不显著（P＞0.05）。治疗后6个月三组并发症发生率比较差异不显著（P>0.05）。结论：康柏西普治疗RVO性ME患者的疗效肯定,有助于改善视力及CRT水平,安全性较高,其中DRT患者治疗效果较其他OCT分型患者更佳,值得推荐。     

人参对大白鼠类过敏性水肿的影响及人参有无肾上腺皮质激素样作用的探讨

本实驗未能証实人参有醣代謝或矿物貭代謝皮貭类固醇样作用。但人参对大白鼠足右旋醣酐性水肿却有显著抑制作用,去腎上腺后这一作用仅有部分減弱,因此人参抑制右旋醣酐性水肿的作用除部分的通过腎上腺皮貭实現它的消炎作用外,尚有其他机制,并对这些可能的机制进行了討論。     

益气健脾方联合复方左炔诺孕酮对多囊卵巢综合征的临床疗效及对vaspin和leptin的影响

目的:研究益气健脾方联合复方左炔诺孕酮对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效及对丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,vaspin)和瘦素(leptin)的影响.方法:选...     

强心益气方联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对患者血清相关指标的影响

目的:探讨强心益气方联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效及对患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(NEU)、肌红蛋白及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选自2014年6月~2015年12月我院收治的急性心肌梗死患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予强心益气方治疗。观察并比较两组患者的治疗疗效以及治疗前后心功能指标、WBC、NEU、肌红蛋白、CRP水平变化,及用药期间不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率(89.58%)高于对照组(70.83%)(P0.05);与治疗前比较,两组LVEF、SV治疗后明显升高,而LVEDV明显降低(P0.05);观察组LVEF、SV治疗后高于对照组,而LVEDV低于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组WBC、NEU、肌红蛋白、CRP水平治疗后明显降低(P0.05);观察组WBC、NEU、肌红蛋白、CRP水平治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论:强心益气方联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死患者疗效显著,可降低WBC、NEU、肌红蛋白、CRP含量,安全可靠,值得研究。     

门冬氨酸钾镁联合常规药物对急性心肌梗死患者心律失常及血钾、血镁水平的影响

目的探讨门冬氨酸钾镁对急性心肌梗死(AMI)心率失常患者血钾、血镁的影响及其抗心律失常效果。方法选取87例心肌梗死心律失常患者为研究对象,随机分为常规组和联合组,常规组43例予常规药物治疗,联合组44例在常规治疗上联合门冬氨酸钾镁治疗,观察比较两组患者的血钾、血镁水平及临床疗效。结果联合组的治疗总有效率及血钾、血镁水平均高于常规组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。常规组出现疼痛4例高于联合组,差异有统计学意义(P0.05)。结论门冬氨酸钾镁联合常规药物治疗可改善急性心肌梗死心律失常症状,提高血钾、血镁水平,且安全性较高。     

扶正防癌方联合化疗对晚期结肠癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的：观察扶正防癌方联合化疗对晚期结肠癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法：将符合入选标准的66例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予FOLFOX4方案化疗和对症支持治疗,治疗组在上述治疗的基础上使用FZFA,比较2组患者近期客观有效率、稳定率和生活质量;2组患者外周血CD4＋T淋巴细胞中Th17／Treg细胞百分比及比值;以及2组人血液炎性细胞因子表达水平。结果：2组患者近期客观有效率、稳定率和生活质量改变,患者外周血CD4＋T淋巴细胞中Th17／Treg细胞百分比及比值,以及外周血以及炎性细胞因子表达水平均有统计学意义（P＜0．05）。结论：扶正防癌方联合化疗药物和单纯化疗药物对晚期结肠癌患者均可改善免疫功能,减轻不良反应,提高生活质量,但前者明显优于后者。     

瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症患者血清hs-CRP及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:分析不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果以及对患者血清hs-CRP和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:选择2013年6月-2015年6月在我院接受治疗的冠心病合并高脂血症患者203例,根据用药剂量不同将其分为小剂量组(70例)、中剂量组(64例)及大剂量组(69例),分别采用口服瑞舒伐他汀钙5 mg/次/日、10 mg/次/日和20 mg/次/日进行治疗。观察并比较三组患者治疗前后血脂(TG,TC,LDL-C,HDL-C)、血清hs-CRP及IMT的变化情况。结果:治疗前,三组患者血清hs-CRP,TG,TC,LDL-C,HDL-C以及IMT值比较,差别均无统计学意义(P0.05);治疗后,三组患者血清hs-CRP,TG,TC,LDL-C,HDL-C以及IMT值均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05);大剂量瑞舒伐他汀钙组患者血清hs-CRP,TG,TC,LDL-C,HDL-C以及IMT值显著低于中剂量组和小剂量组,差异具有统计学意义(P0.05);中剂量组患者血清hs-CRP,TG,TC,LDL-C,HDL-C以及IMT值显著低于小剂量组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙能够改善冠心病合并高脂血症患者的血脂水平、降低血清hs-CRP及IMT,并且其疗效与药物剂量存在量效关系。     

蝮蛇抗栓酶对不稳定性心绞痛患者血中部分凝血及纤溶指标的影响

测定３８例不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）患者血中纤维蛋白原（Ｆｇ）含量、组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）活性、血管性假血友病因子（ｖＷＦ）活性和血小板聚集率水平（ＰＡｇＴ）并与２１名正常人对比。患者中１８例用蝮蛇抗栓酶治疗,２０例行常规治疗。结果显示：ＵＡＰ患者血中ＰＡＩ－１、ｖＷＦ以及ＰＡｇＴ水平明显增高,ｔ－ＰＡ水平明显降低;蝮蛇抗栓酶组治疗后血中Ｆｇ、ＰＡＩ－１、ＰＡｇＴ水平均明显下降,使ｔ－ＰＡ水平明显升高;常规治疗组治疗前后各项指标无明显变化。认为蝮蛇抗栓酶对ＵＡＰ有可靠疗效     

中老年黄斑变性患者跌倒风险与视力的关系及对生存质量的影响

摘要 目的：分析中老年黄斑变性患者跌倒风险与视力的关系及其影响因素,并分析其对生存质量的影响。方法：研究对象为我院2018年1月~2020年12月期间收治的中老年黄斑变性患者95例,采用修订版社区老年人跌倒危险评估工具（MFROP-COM）评估患者跌倒风险。采用世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL-BREAF）评价患者的生存质量。采用本院自制的调查问卷获取患者的临床资料。中老年黄斑变性患者跌倒风险的影响因素采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果：本次研究共发放调查问卷95份,回收有效问卷95份,回收率100.00%。其中存在跌倒风险的患者38例（40.00%）。无跌倒风险的患者视力、生存质量各领域评分均优于有跌倒风险的患者（P<0.05）。单因素分析显示：中老年黄斑变性患者跌倒风险与视力、文化程度、年龄、家中安全行走、婚姻状况、居住方式、日常生活能力、居家环境安全、足部疾病、社区安全行走有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：日常生活能力、视力、家中安全行走、足部疾病、社区安全行走、居家环境安全是中老年黄斑变性患者跌倒风险的影响因素（P<0.05）。结论：中老年黄斑变性患者存在跌倒风险的人数占比较高,且跌倒风险受多种因素影响,有跌倒风险的患者生存质量更低,因此临床需积极评估并帮助此类患者建立科学防跌倒生活行为,对改善中老年黄斑变性患者生存质量具有重要意义。     

不同产膜能力的念珠菌对妊娠期阴道炎患者Toll样受体通路及妊娠结局的影响

目的分析不同状态的念珠菌对妊娠期阴道炎患者外周血中Toll样受体信号通路的影响及与妊娠结局的关系。方法选取从妊娠期阴道炎患者中分离出的念珠菌,在体外构建生物膜模型,采用结晶紫和荧光染色法定性观察生物膜的生长及形态,并将其分为强产膜组、非产膜组。再选取178例健康产妇作为对照组。用RT-PCR法检测各组患者外周血单个核细胞中TLR2、TLR4、MyD88基因的表达量;采用ELISA测定各组细胞因子的浓度,同时统计分析各组产妇早产、羊水异常、胎膜早破等不良结局的情况。结果共分离178株念珠菌,其中强产膜64株,该组患者外周血TLR2、TLR4、MyD88基因表达量较对照组低,而非产膜组比对照组高(P0.05);血浆中IL-4在强产膜组中有明显升高(P0.05),而非产膜组与对照组相比差异无统计学意义,而强产膜组患者血浆中IL-1β、TNF、IFN-γ浓度与对照组相比明显降低,非产膜组与对照组相比明显升高(P0.05);对照组不良妊娠结局发生率为2.8%,非产膜组不良妊娠结局为4.3%,强产膜组不良妊娠结局为21.8%,差异有统计学意义。结论强产膜念珠菌感染孕妇后通过下调TLR2、TLR4的表达导致机体的细胞免疫应答减弱,Th1/Th2比例失调,从而引起细胞因子表达量的变化,这可能是强产膜菌相对非产膜菌更容易发生免疫逃逸,引起机体慢性感染的原因之一,并且还可能增加不良妊娠结局的风险。     

参附注射液对心肺复苏后患者血淀粉酶和组织灌注的影响及临床观察

目的探讨参附注射液对心肺复苏后多器官保护的作用和组织灌注改善情况。方法选择我院重症医学科诊断为心脏骤停心肺复苏后恢复自主循环的患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组予亚低温脑保护,呼吸机辅助呼吸,维护器官功能及血液净化等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液治疗,连用2周,比较两组患者在不同时间段各项指标(心率、平均动脉压、血氧饱和度、血清淀粉酶和血乳酸水平测定等)水平的差异。结果与对照组比较,治疗组的平均动脉压、血氧饱和度明显升高,心率、血清淀粉酶、血乳酸水平明显下降,两组比较均存在显著性差异(P0.05)。结论在西医常规治疗的基础上加用参附注射液可有效改善患者的组织灌注情况,提高心肺复苏后患者的多器官保护作用并,改善预后,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

不同泪道硅胶引流管留置时间对慢性泪囊炎患者视力、生活质量及复发率的影响

目的:探讨不同泪道硅胶引流管留置时间对慢性泪囊炎患者的生活质量、视力及复发率的影响.方法:回顾性选取2018年1月～2019年12月期间于我院就诊的慢性泪囊炎患者91例(128眼),根据术后泪道硅胶引流管留置时间分为A、B两组,其中A组泪道硅胶引流管留置时间6周,44例(61眼),B组泪道硅胶引流管留置时间12周,47...     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者焦虑状况调查及对血糖控制的影响

摘要 目的：调查糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者的焦虑状况,并分析其对血糖控制的影响。方法：选择2020年1月至2020年12月江苏省人民医院收治的80例糖尿病视网膜病变患者,均行玻璃体切割术治疗,术后2~3天采用焦虑自评量表（SAS）评估患者焦虑程度,并将患者分为焦虑组（SAS评分≥50分）和无焦虑组（SAS评分＜50分）,采用多因素Logistic回归分析发生焦虑的影响因素,比较两组空腹胰岛素（FINS）、C肽、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平,采用Pearson相关系数分析SAS评分与血糖水平的相关性。结果：80例糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者SAS得分36～67分,平均（48.35±9.18）分,其中22例SAS评分≥50分,焦虑发生率为27.50%。大专以下文化程度、家庭平均月收入＜6000元、糖尿病病程≥8年是糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者发生焦虑的危险因素（P＜0.05）。焦虑组患者的FPG、2hPG、FINS、C肽、HbA1c水平均高于无焦虑组患者（P＜0.05）。糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者的SAS评分与FPG、2hPG、FINS、C肽、HbA1c水平均呈正相关（r =0.468、0.509、0.538、0.609、0.637,均P＜0.05）。结论：糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者焦虑发生率较高,文化程度、收入水平、糖尿病病程是焦虑发生的影响因素,焦虑情绪会影响患者血糖控制水平,临床应针对性制定防治措施。     

雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝术对新生血管性青光眼患者视功能及房水炎症因子的影响

目的:探讨复合式小梁切除术及全视网膜光凝术联合雷珠单抗对新生血管性青光眼(NVG)患者视功能及房水炎症因子的影响。方法:选取2017年2月~2019年9月期间我院收治的NVG患者156例,上述患者根据随机数字表法分为对照组(n=78)和研究组(n=78),对照组患者给予复合式小梁切除术及全视网膜光凝术治疗,研究组则在对照组的基础上联合雷珠单抗治疗,比较两组患者疗效、最佳矫正视力、眼压及房水炎症因子,记录两组患者术后并发症发生率。结果:研究组术后6个月的临床总有效率为88.46%(69/78),高于对照组的67.95%(53/78)(P<0.05)。研究组术后1个月、术后3个月、术后6个月最佳矫正视力高于对照组,眼压则低于对照组(P<0.05)。两组患者术后6个月单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率为8.97%(7/78)低于对照组21.79%(17/78)(P<0.05)。结论:雷珠单抗联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝术治疗NVG,疗效显著,可有效改善患者视功能及房水炎症因子,同时还可减少术后并发症发生率。