高效多能奇应膏外敷治疗蝮蛇咬伤伤肢肿胀疗效观察

蝮蛇咬伤是山区农村常见病、多发病之一。被蝮蛇咬伤后毒液侵入机体,沿淋巴循环扩散,造成一系列中毒反应;若救治不及时,可使病情加重,轻则肢体残疾,重则危及生命。伤肢局部多见肿胀、疼痛、瘀血、瘀斑,并向近心端蔓延。我院应用“高效多能奇应膏”外敷治疗蝮蛇咬伤伤肢局部肿胀     

120例毒蛇咬伤的治疗

经作者治疗的120例毒蛇咬伤无1例死亡和致残,认为本地区毒蛇咬伤的临床特点是局部坏死较少,全身中毒一般较轻,本组病例均采用中西医结合治疗方法,总的原则是延缓或阻止蛇毒的吸收和扩散:尽力迅速去除毒液;全身支持疗法。提出南通蛇药片要大于其它蛇药用量的观点。本组无1例使用抗蛇毒血清。全部治愈,表明对轻型患者不必一律使用抗蛇毒血清。提示要特别重视早期伤口局部的外科处理,对于缩短疗程及其预后有着直接影响.     

蛇伤溃疡的早期诊治5例体会

作者近年来在蛇伤治疗过程中 ,注重蛇伤溃疡的早期诊治 ,防止溃疡的发生与扩大 ,提高了治愈率 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5例中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄最大 52岁 ,最小 1 0岁 ;咬伤部位 :上肢 2例 ,下肢 3例。1 .2　临床表现　本组前来就诊病例中 ,有 3例均因自救方法不当 ,自行扩创 ,就诊时已经形成较大创面 ,其中 1例由于采用钝器刮削伤口 ,形成3.5cm× 3cm的血肉模糊创面。有 2例因过度挤压 ,形成 2 .5cm× 2 cm,1 .5cm× 1 cm不等血泡。1 .3　治疗方法　 (1 )局部治疗。清洗伤口 ,有血泡者将血泡挑破 ,以利毒液外流…     

丹参注射液治疗蝮蛇咬伤伤肢肿胀疗效观察

蝮蛇咬伤是江浙地区常见的毒蛇咬伤,被蝮蛇咬伤后毒液侵入机体,沿淋巴循环或血液循环扩散,造成一系列中毒反应,若不及时救治,可使病情加重,造成肢体残废甚至危及生命.     

1例蝮蛇咬伤并发MODS患者的护理体会

正毒蛇咬伤是一种急性全身中毒性疾病,发病急,病情变化快,若不及时救治,常可危及生命。现将我院收治的1例蝮蛇咬伤危重患者的救治护理体会报告如下。1临床资料患者,女,44岁,在农田工作时被毒蛇咬伤左足后肿痛60h余,于2015年8月18日16时收住我院重症监护病房。入院查体:T 37.8℃,HR151次/分,R 28次/分,BP 164/98mmHg,SpO282%;患者嗜睡,呼吸费力,左足内踝下近足跟处被毒蛇咬伤,局部创面已形成约4cm×4cm的坏死性溃     

五步蛇咬伤治疗护理现状

<正>五步蛇是我国常见的剧毒蛇之一,被其咬伤后除有全身中毒症状外,局部可出现肿胀、剧烈疼痛,严重者可致患肢坏死。患肢一旦出现坏死,难以痊愈,严重影响肢体功能,导致患者生活质量下降[1]。如处理不当极易引发筋膜室内压异常增高,发生蛇伤筋膜间隔综合征,导致肌肉、神经缺血坏死,严重者肢体残废,甚至截肢[2]。因此,临床上对毒蛇咬伤的救治原则是分秒必争,减少毒液在患者体内扩散,严防器     

蛇伤严重局部溃疡的手术治疗(附5例分析)

局部溃疡是毒蛇咬伤的合并症之一,由于农村目前医疗条件差,许多毒蛇咬伤未能得到及时合理的治疗,形成严重蛇伤局部溃疡,我院自1989年——1990年共收治严重蛇伤局部溃疡5例,采用植皮或带血管皮辨修复手术,全部成功,达到溃疡创面愈合快,功能恢复好的效果.临床资料本文5例中,男4例,女1例;局部溃疡部位及病情:大腿1例,溃疡面积15×20cm,创面并有化脓性感染;手2例,面积为4×6cm,5×8cm,肌腱、骨质外露变性坏死,手功能严重障碍,足2例,面积9×12cm,12×16cm,肌腱、骨质外露变性坏死,踝关节功能严重障碍。治疗方法:蛇伤局部溃疡入院后立即在无菌条     

中西医结合救治银环蛇咬伤78例

为了探索中西医结合治疗银环蛇咬伤的方法 ,收集本院 1 992年 4月至 2 0 0 1年 1 2月救治的银环蛇咬伤患者 78例的临床资料 ,总结分析临床疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 78例中 ,男 5 1例 ,女 2 7例。农民 63例 ,占 80 .8% ,蛇贩 1 2例 ,学生 3例。年龄最大 69岁 ,最小 1 1岁 ,均收入住院治疗。多为 6～ 9月份晚上咬伤 ,共有 5 4例 ,占 69.2 %。咬伤下肢 5 5例 ,上肢 1 9例 ,其它部位 4例。伤后就诊最早 2 0 min,最晚 3天。局部症状 :一般见牙痕 1～ 2个 ,小若针尖 ,间距 0 .3～ 1 .2 cm,伤口未见出血 ,不红、不肿、…     

毒蛇咬伤和毒虫咬（螯）伤的鉴别诊断

我院自 1 991年至今 ,诊治各类毒蛇咬伤 1 986例 ,毒虫咬 (螯 )伤 1 0 0多例。根据 1 0年来的临床工作经验 ,对毒蛇咬伤和毒虫咬 (螯 )伤的鉴别诊断体会如下。1　有毒蛇与无毒蛇的鉴别1 .1　毒腺　有毒蛇具有毒腺 ,无毒蛇不具有毒腺 ,毒腺是由唾液腺演化而来 ,位于头部两侧 ,眼的后方 ,包藏于颌肌肉中 ,能分泌出毒液 ,当毒蛇咬物时 ,包绕着毒腺的肌肉收缩 ,毒液即经毒液管和毒牙的管或沟 ,注入被咬伤对象的体内使之发生中毒。无毒蛇则无这一功能。1 .2　毒液管　毒液管是输送毒液的管道 ,连接在毒腺与毒牙之间 ,只有毒蛇才具备有毒液管。1 .…     

蝮蛇咬伤患者局部治疗与护理体会

目的探讨蝮蛇咬伤患者的局部护理要点。方法对我院2012年4~11月收治的621例蝮蛇咬伤患者的局部护理情况进行回顾分析。结果 621例蝮蛇咬伤病人中,痊愈618例（99.52%）,无效3例（0.48%）。结论正确的局部处理,是促进局部排毒解毒,缓解局部症状,防止和减少蛇毒对全身中毒性损害的关键,也是提高生存率、减少伤残率、促进患者早日康复的重要一环。     

边缘山区毒蛇咬伤诊治体会

目前,边缘山区的农村仍存在交通不便,荒山野林,毒蛇出没,如被咬伤后,由于惊慌失措或是晚上,无法看清蛇的种类、形态,造成无法辨认,给医生诊治带来困难。作者于1993~2005年共收治356例蛇伤患者,现将诊治体会报告如下。1临床资料1·1一般资料356例患者中,男225例,女131例,年龄6~75岁。其中农民326例,学生22例,职工8例。受伤部位:上肢145例,下肢207例,头部4例。住院235例,门诊121例。1·2临床表现五步蛇咬伤:一般有2个牙痕,深而大,形如“‘’”,间距宽约1·5~3·5cm,伤口皮肤常有撕裂,伤口流血不止,短时间即剧痛,局部肿胀严重,全身症状出现较凶…     

中草药治疗毒蛇咬伤58例疗效观察

我县位于闽西北山区,蛇伤患者较多。近年来,笔者采用七味中草药外敷治疗各类毒蛇咬伤58例,效果满意,现介绍如下。1 临床资料本组58例中,男性51例,女性7例,最小年龄12岁,最大年龄73岁.其中蝰蛇咬伤4例,眼镜蛇咬伤5例,蝮蛇咬伤2例,五步蛇咬伤9例,银环蛇咬伤2例,青竹蛇咬伤36例。咬伤后2小时内就诊11例,3至24小时就诊24例,25小时以后就诊23例.2 疗效标准2.1 治愈:全身中毒症状消失,患肢肿胀消退,伤口基本愈合,肢体功能恢复,能下床活动.2.2 好转:全身主要中毒症状控制,局部体征明显改善。2.3 无效:经本法治疗后无好转甚至死亡。3 治疗方法     

侧切排毒法防治毒蛇咬伤引起指端坏死

手指末端结构特殊 ,是一个封闭的其中有许多纤维间隔的结构 ,毒蛇咬伤毒液注入密闭的空间 ,易出现高张、剧烈疼痛、血循环不良、缺血坏死。用传统的“+”字切开法 ,局部减压不充分 ,易出现胬肉外翻 ,且愈后留有疤痕影响手指的触觉功能。笔者根据化脓性指头炎的治疗方法 ,从 1 997年起改在指根麻醉下 ,行侧切排毒 ,充分减压 ,治疗1 2例手指末端毒蛇咬伤病例 ,收到了显著的疗效。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2例中 ,蝮蛇咬伤 1 0例 ,竹叶青蛇咬伤 2例1.2　治疗方法　常规用碘酒、酒精或碘伏消毒患肢 ,用 1 %普鲁卡因或利多卡因…     

沙埋对醉马草种子萌发和幼苗生长的影响

为探讨醉马草(Achnatherum inebrians)种群繁殖和扩散机理,并为其防控和开发利用提供理论基础,研究了不同沙埋深度(0、1、2、3、4和5cm)对醉马草种子萌发和幼苗生长的影响。结果表明:埋深对醉马草幼苗出土率、首次出苗时间、幼苗生长高度以及生物量的分配均有极显著影响(P<0.001);种子萌发和幼苗出土率在2cm沙埋下达到最高(92%),在5cm沙埋下最低(58.7%);幼苗最大高度(10.8cm)出现在3cm的沙埋,最小高度(6.3和7.1cm)出现在0和5cm的埋深;埋深为2cm时,地上和地下生物量最大,埋深5cm时地上和地下生物量均最小;最大根长(约5cm)和最小根长(1cm)分别出现在2～3cm和5cm的埋深。2～3cm的埋深是醉马草种子萌发和幼苗生长的最佳深度。     

眼镜蛇咬伤的急诊处理

眼镜蛇是我国南方常见的毒蛇之一,其毒液含神经毒素和细胞毒素及磷脂酶A2等混合毒性成分。广西以华南亚种眼镜蛇（Nnja raja atra）占绝大多数,人被咬伤后,临床上主要表现为局部组织变性坏死,而神经麻痹和血液循环障碍方面的表现不明显。本文就我科近3年来收治眼镜蛇咬伤病例资料的桩床救治特点和护理策略报告如下。     

竹叶青属毒蛇的毒理机制与临床治疗新进展

作为中国南方常见毒蛇之一,竹叶青属毒蛇的毒液含有多种生物活性成分。近年来,随着研究的不断深入,竹叶青毒液中各生物活性成分的毒理机制正逐步被阐明。与此同时,竹叶青属毒蛇咬伤的临床治疗技术以及疗效亦在不断发展、提高。本文就近年来对竹叶青属毒蛇毒液活性成分的毒理学研究进展及相应的临床治疗手段等研究资料进行概括与综述。     

132例眼镜蛇咬伤的临床治疗

我院自 1 987年至 2 0 0 0年 1 0月止 ,对华南亚种眼镜蛇咬伤的病例进行临床观察与治疗 ,共观察治疗 5 4 1例 ,收入院治疗 1 3 2。通过长期大量病例的治疗 ,发现目前的治疗方法还不能有效地防止局部组织的中毒坏死 ,现报道如下1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 3 2例中 ,男 1 1 4例 ,女 1 8例。年龄 1岁 5个月～ 70岁 ,平均 3 0 .3岁。职业 :蛇商 87例 ,农民 2 9例 ,工人 1 1例 ,学生 4例 ,幼儿 1例。被咬伤部位 :手部 1 1 6例 (其中手指 81例 ) ,足部 8例 ,前臂及小腿 8例。1 .2　治疗方法　将眼镜蛇咬伤的治疗按病情分为早期、中期和后…     

防治毒蛇咬伤后伤口溃烂坏死的体会

从 1 999年 4月至 2 0 0 2年 1 1月 ,我院收治各类毒蛇咬伤患者中 ,血循毒蛇咬伤 67例 ,混合毒蛇咬伤 2 4例 ,造成肢体溃烂坏死 1 6例 ,占1 7.5 %。对肢体溃烂坏死病例统计 ,其中被咬伤后就诊时间超过 2 4 h以上 8例 ,在 1 2～ 2 4 h以内 4例 ,在 4～ 1 2 h以内 3例 ,在 4h以内 1例。损伤坏死程度 :2 4 h以上就诊 8例 ,其中截肢小腿上段 2例 ,截指 3例 ,截趾 2例 ,以面积 1 4× 6cm2 皮下肌肉组织溃烂至骨外露 1例。 1 2～ 2 4 h以内就诊 4例 ,其中截指 2例 ,皮下肌肉溃烂坏死、肌腱外露范围分别为 6× 4cm2 和 5× 3.5 cm2 。4～ 1 2 h以内…     

红火蚁巢穴土壤中生物碱成分分析

【目的】红火蚁Solenopsis invicta栖息在真菌和细菌较丰富的土壤环境中,容易受多种真菌和细菌性病原体的侵染,因红火蚁的毒液具有很好的防御和抗菌作用,致使红火蚁能生存于此类土壤环境中。为了探索这一奥秘,本研究旨在建立红火蚁巢穴土壤中的毒液生物碱的最佳提取方法,并对毒液生物碱成分进行定量分析。【方法】采集蚁巢周边3 m处的土壤,进行添加、回收红火蚁毒液实验。采用抽滤法提取土壤中的毒液生物碱,利用GC-FID对毒液生物碱成分进行定量分析,筛选最佳的提取溶剂,并且确定添加三乙胺的最佳体积比。然后用最优方法提取蚁巢土壤中的毒液生物碱,并进行定量分析。【结果】正己烷、二氯甲烷、乙酸乙酯、丙酮和甲醇5种提取溶剂中,正己烷处理的生物碱回收率略优。当添加的三乙胺的体积为1 mL及以上时,提取效果最佳。红火蚁巢穴土壤中的毒液生物碱成分中,trans-C15∶1的含量最高,trans-C13∶1的含量次之。巢穴土壤中总生物碱含量约为22μg/g。【结论】三乙胺有助于提取蚂蚁巢穴土壤中的毒液生物碱。红火蚁巢穴土壤中的生物碱浓度较高,有可能对巢穴土壤微生物群落产生重要影响。     

左房游离血栓合并左心耳附壁血栓的超声诊断

患者男,49岁,因晕厥、抽搐频繁发作1周入院。二尖瓣听诊区可闻及Ⅳ级舒张期杂章。心电图提示心房纤颤,右心室扩大。临床诊断风心病二尖瓣狭窄。彩色多普勒超声心动图显示:左房及右室扩大;左房内探及一球形强回声光团,周界光滑,内部回声增多均质,大小约5.45×5.78cm;该光团无附着点,活动度较大,可随心脏活动在左房内旋转游动,舒张期随血流漂入二尖瓣口(图1),彩色多普勒示高速五彩镶嵌血流经光团两侧射入左室;收缩期返回左心房(图2)。超声心动图诊断为风心病二尖瓣狭窄(重度)合并左房内游离血栓。手术自左房内取出一游离球状暗红色血栓体,质脆易碎,大小约6×5×5cm;另见左心耳处大小约4×3×2cm附壁血栓。病理结果为混合血栓。