中药高位保留灌肠治愈蝰蛇咬伤合并急性肾功能衰竭1例（摘要）

中药高位保留灌肠治愈蝰蛇咬伤合并急性肾功能衰竭１例（摘要）广东省高明市合水医院（５２８５２４）陆崇凯本文报告应用中药高位保留灌肠治愈蝰蛇咬伤合并急性肾功能衰竭１例。患者,男,４８岁,因被喹蛇咬伤左食指伴呕吐,无尿１２小时入院。入院检查：Ｔ３７．５℃,...     

75例蝰蛇咬伤的急救护理

蝰蛇毒系血循毒素,被蝰蛇咬伤的患者多以皮下黏膜出血及急性肾功能损害等并发症为主。但近年来,蝰蛇咬伤患者出现急性脑出血、失血性休克等急危重病例比以往明显增多。我院近年来对收治蝰蛇咬伤的患者采用中西医结合治疗和积极护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。     

抗蝮蛇毒血清治疗圆斑蝰蛇咬伤73例体会

目的总结抗蝮蛇毒血清治疗圆斑蝰蛇咬伤的方法及效果。方法对我院2005年6月~2013年6月收治的73例圆斑蝰蛇咬伤病例资料进行回顾性分析。结果 73例患者均注射了抗蝮蛇毒血清,治愈69例,其中7例住院3天后出现肾功能障碍,转内科血透治疗;6例出血较多,给予输浓缩红细胞2~4u。死亡4例,均为圆斑蝰蛇咬伤并发急性肾功能衰竭患者。结论圆斑蝰蛇咬伤的患者需住院综合治疗观察,注射抗蝮蛇毒血清安慰效果大于实际效果。     

圆斑蝰蛇咬伤中毒35例临床分析

目的分析圆斑蝰蛇咬伤中毒的临床特点,总结圆斑蝰蛇咬伤中毒合理有效的治疗方法。方法对2006年6月~2017年12月广西中医药大学第一附属医院与广西医科大学第一附属医院收治确诊为圆斑蝰蛇咬伤中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)一般情况:本组35例患者中,男21例(60.00%),女14例(40.00%),男女比例为3∶2;年龄8~63岁,平均(44.73±5.84)岁。(2)临床特征与转归:35例患者均出现凝血障碍的症状,其中并发非典型DIC 8例(22.85%),并发急性肾功能衰竭8例(22.85%),并发内脏出血10例(28.57%),并发脑出血5例(14.29%)。全部患者均治愈,治愈率100%。(3)应用抗蝮蛇毒血清治疗情况:应用抗蝮蛇毒血清治疗(应用抗蝮蛇毒血清组)17例,未用抗蝮蛇毒血清治疗(未应用抗蝮蛇毒血清组)18例,两组的疗效和并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 (1)圆斑蝰蛇咬伤中毒以青壮年男性多见,咬伤部位多见于下肢,好发于夏秋两季。(2)圆斑蝰蛇咬伤中毒出现凝血功能障碍、非典型DIC综合征表现,可能是消耗性凝血功能障碍导致。(3)应用抗蝮蛇毒血清治疗圆斑蝰蛇咬伤中毒是否有效还需更多的循证医学资料支持。     

蝰蛇咬伤致肾功能损害28例报告

在蝰蛇咬伤致多脏器损害中,以肾功能损害发生率最高,危害性较大。我院１９９０年１月至１９９８年５月,采用中西医结合的综合性抢救治疗方法,共收治了４９例蝰蛇咬伤病人,其中合并肾功能损害与衰竭２８例,无１例死亡,治愈率１００％,效果满意,现报告如下。１临床...     

中西医结合治疗蝮蛇咬伤急性肾功能衰竭30例临床体会

目的探讨蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法对30例蝮蛇咬伤急性肾功能衰竭的临床资料进行分析。结果30例蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭患者,治愈27例,疗程最短7天,最长60天。结论中西医结合治疗蝮蛇咬伤急性肾功能衰竭有明显优势,极大地降低了病死率。     

救治危重型蝰蛇咬伤46例小结

我院采用精制抗蝰蛇毒血清,山莨菪碱,地塞米松治疗蝰蛇咬伤130多例,其中46例属于危重型.取得良好的效果,现总结如下:1 资料与方法1.1 临床资料 本组危重型蝰蛇咬伤患者中男性26例,女性20例,年龄最小9岁,最大71岁;职业:农民34例,学生5例,个体贩7例;咬伤季节:夏秋季42例,冬春季4例;咬伤部位;全部为四肢暴露部位.就诊时间最快30min,最长96h,平均8.12h.本组46例患者就诊时有头晕眼花,一过性晕厥,四肢乏力,恶心,呕吐,牙龈出血,全身有出血点,血尿及蛋白尿,静脉抽血2ml小管内静置1h后标本溶血;呕血,血压下降,休克少尿36例,眼睑下垂,双瞳孔不等大,对光反射迟钝,昏迷,脑出血4例,颅内血肿1例,急性肾功能衰竭16例,呼吸心跳停止4例,其中1例需行气管插管及使用人工同步呼吸机维持呼吸.合并肾功能衰竭16例,呼吸,心跳停止4例,脑     

中西医结合治疗危重型毒蛇咬伤120例

我院近 2 0年来收治的 45 4例毒蛇咬伤患者 ,按照 1 990年全国蛇伤急救学术会议制定的临床分型标准 [1] ,有 1 2 0例为危重型毒蛇咬伤 ,我们用中西医结合的方法治疗这 1 2 0例危重型患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 0例中 ,男 82例 ,女 3 8例 ,年龄最小 3岁 ,最大 88岁。蝰蛇咬伤 98例 ,缅甸蝰蛇咬伤 1例 ,银环蛇咬伤 8例 ,金环蛇咬伤 1例 ,眼镜蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例 ,竹叶青蛇咬伤 6例。合并急性肾功能衰竭 5 3例 ,脑出血 6例 ,呼衰 7例 ,心衰 4例 ,MODS 4例 ,心肌炎 40例 ,休克 4例 ,重度贫血 1 0…     

蝰蛇咬伤治疗期间肾功能指标动态变化分析

目的分析蝰蛇咬伤治疗期间患者肾功能指标的变化情况。方法对近10年来我院收住院治疗的219例蝰蛇咬伤患者的临床资料进行收集整理,将符合本文动态观察要求的28例患者的资料进行分析。结果 28例患者的3项肾功能指标在第2、3次检测时均为快速上升,在第3次检测时均值达到高峰,第4次检测时均开始下降,到第6、7次检测时均基本降至正常水平。结论蝰蛇咬伤患者治疗期间肾功能损害呈动态变化,且3项肾功能指标均值升高和降低均有较好的相关性。     

“蛇王草”结合血液透析治愈2例蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭的报告（摘要）

“蛇王草”结合血液透析治愈２例蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭的报告（摘要）中国人民解放军第４６０医院施柏来本文报告运用中草药“蛇王草”结合血液透析,成功地抢救并治愈了２例蝮蛇咬伤致残急性肾功能衰竭患者。２例均为男性,年龄为２３岁、４０岁,咬伤时间为１９８小...     

蝰蛇咬伤致多脏器功能衰竭抢救1例

<正>蝰蛇咬伤是临床常见急症。蝰蛇是以血循毒为主的毒蛇,被其咬伤后其毒素对全身组织器官均产生不同程度的中毒效应,部分病人很快出现多脏器功能不全(MODS),若不及时救治或救治失误可发生多脏器功能衰竭(MOF),而且其     

毒蛇咬伤致弥漫性血管内凝血（DIC）的发病机理和诊治

弥漫性血管内凝血(DisseminatedIntravascular Coagulation,简称 DIC)是毒蛇咬伤常见的一种合并症,发生率高达24.3%,毒蛇咬伤引起的 DIC 主要是急性DIC.目前已知我国的五步蛇、蝰蛇、眼镜王蛇、眼镜蛇、蝮蛇、竹叶青、烙铁头等毒蛇咬伤可引起 DIC,其中以五步蛇、蝰蛇咬伤的DIC 发生率最高,分别为该种蛇伤的81.08%和63.65%.近年研究表明,蝰蛇咬伤的 DIC与传统的 DIC 不同,被认为是一种特殊类型的DIC,五步蛇咬伤引起的 DIC 大多数属类DIC.1 发病机理蛇伤 DIC 的发病机理主要是凝血机制的紊乱,毒蛇咬伤后血管内促凝物质的出现使血液凝血系统被激活,血管内弥漫性微血栓形成继发凝血因子和血小板大量被消耗,以及纤溶系统被激活,纤维蛋白溶解亢进,引起出血、微循环障碍等一系列获得性出血综合征.     

圆斑蝰蛇咬伤致脑出血后脑梗死1例报告（英文）

圆斑蝰蛇(Daboia russelii siamensis),又称百步金钱豹、卢氏蝰蛇、锁蛇,为蛇亚目蝰蛇科蝰亚科山蝰属的一种血循毒毒蛇,为我国南方常见毒蛇之一,主要集中于广西、广东、台湾等人口稠密地区,亦分布在缅甸、泰国、柬埔寨、印度尼西亚等地。圆斑蝰蛇活跃于平原或丘陵地带,具有高攻击性,其在攻击时常采用突袭,所以患者被咬伤时多在毫无心理准备的的情况下发生。因此,圆斑蝰蛇咬伤的记录和报道居高不下。在上述地区,平均每年毒蛇咬伤发病率高达5‰,超过20000人因此死亡。根据文献报道,相比脑梗死患者,圆斑蝰蛇咬伤患者更易出现颅内出血症状。本文首次报告圆斑蝰蛇咬伤致脑出血后出血性脑梗死1例。     

蛇伤清毒合剂治疗蝮蛇咬伤临床观察

目的观察蛇伤清毒合剂治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法将82例蝮蛇咬伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服蛇伤清毒合剂。观察比较两组止痛时间、肿胀消退时间、疗程时间及两组患者局部坏死发生率、呼吸肌麻痹、急性肾功能衰竭发生率。蛄果蛇伤清毒合剂治疗组能缩短止痛时间、肿胀消退时间-减少局部坏死发生率、呼吸肌麻痹、急性肾功能衰竭发生率,与对照组比较差异显著（P〈0．05）。蛄论蛇伤清毒合剂能显著提高蝮蛇咬伤的疗效。     

中西医结合治疗蝰蛇咬伤75例临床体会

目的总结中西医结合抢救治疗蝰蛇咬伤的方法。方法采用抗蝮蛇毒血清和抗五步蛇毒血清配伍代替抗蝰蛇毒血清以及中西医结合综合抢救治疗蝰蛇咬伤患者75例。结果 75例患者中,治愈58例,好转13例,无效3例,死亡1例。有效率94.67%。结论在缺乏抗蝰蛇毒血清的情况下,抗蝮蛇毒血清和抗五步蛇毒血清配伍使用以及中西医结合综合抢救治疗蝰蛇咬伤能提高抢救成功率。     

重型蝰蛇咬伤救治1例

目的探讨综合治疗在重症蝰蛇咬伤中的价值。方法回顾性分析1例重症蝰蛇咬伤患者的治疗。结果 1例55岁男性患者因右手蝰蛇咬伤3h,于2018年9月10日9时入住安庆市第一人民医院急诊科。入院后患者右手肿胀逐渐加重,出现血尿及凝血功能障碍。9月12～14日,患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、国际标准化比值、凝血酶时间及纤维蛋白原等指标均未检出。病程中给予局部针刺真空罐疗、抗蛇毒血清、季德胜蛇药片口服与外敷、输注纤维蛋白原及血浆、补液等综合治疗。9月15日起患肢肿胀逐渐好转、凝血功能逐渐恢复。9月20日出院。9月24日复查凝血功能正常。1个月后随访,右手无功能障碍。结论重型蝰蛇咬伤的救治应坚持综合治疗的原则,尽早给予真空拔罐排毒及足量抗蛇毒血清治疗。     

5例毒蛇咬伤患者的急救与护理

毒虼咬伤的发病率以夏秋季节最高,常因延误就诊或处理不当而在短时间内出现蛇毒中毒致休克、急性呼吸衰竭、弥散性血管内凝血、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭等危重症。因此．及时有效的护理措施是争取抢救时机．改善病情。促进救治成功的关键。我院2006年1月～2008年12月成功救治了s5例毒蛇咬伤的患者,现将急救与护理介绍如下。     

蝰蛇咬伤继发关节炎一例

蝰蛇咬伤继发关节炎一例陆崇凯广东省高明市合水医院５２８５２４患者,女,６１岁,因被蝰蛇咬伤右手背伴呕血１ｈ入院。患者在田间劳动时被蝰蛇咬伤右手背,即感伤口疼痛、麻木、红肿,伴头晕、眼花、心悸、恶心呕吐,共呕２次,为咖啡色,量约５００ｍｌ,即送我院住院...     

蝮蛇咬伤10885例救治分析

目的：探讨提高蝮蛇咬伤的救治水平。方法,回性总结我院１９７２－１９９９年蝮蛇咬伤患者１０８８５年,采用抗蝮蛇毒血清结合中药蛇伤合剂治疗;对合并急性呼吸衰竭的８５例患者,早期气管切开保持气管畅通,同时正压人工呼吸;对合并急性肾功能衰竭的１０３例患者,早期碱化尿液,应用足量利尿剂,必须时进行腹膜透析;对合并急性心功能衰竭的４３例患者,在应用强心、利尿、扩血管药物的同时,早期静脉给予山莨菪碱（６５４－２     

白头蝰蛇咬伤1例报告

在我国,被白头蝰蛇咬伤中毒少见。我院有史以来唯一收治1例白头蝰蛇咬伤中毒的患者,现报告如下。1临床资料患者,男,77岁,农民,于2012年10月27日17:30左右在山路旁不慎被白头蝰蛇(患者将毒蛇打死)咬伤左足外踝,即感疼痛,回家自行外敷草药,但渐渐出现双眼睑下垂、言语