α-硫辛酸联合空气波压力治疗老年糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:探讨α-硫辛酸联合空气波压力治疗仪治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将2010年1月至2012年6月我院收治的60例老年糖尿病周围神经病变患者随机分成对照组和治疗组两组,每组各30例.对照组患者单独用α-硫辛酸300 mg加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次;而治疗组采用相同剂量的α-硫辛酸治疗,并联合空气波压力治疗仪,每次45分钟,1次/日.观察和比较治疗前及治疗2周后两组患者自觉症状、运动神经传导速度及感觉神经传导速度的差异.结果:对照组和治疗组的治疗总有效率分别为63.3％和86.7％,治疗组显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的运动和感觉神经传导速度均较治疗前提高,且治疗组的神经传导速度较对照组提高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:α-硫辛酸联合空气波压力治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效较单用α-硫辛酸更好,且简便安全,值得临床推广.     

肌电生物反馈对急性期脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的:评价肌电生物反馈联合常规康复训练对急性期脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响,为脑卒中后急性期上肢运动功能障碍的康复治疗探寻更有效的方法.方法:将35例生命体征平稳、无意识障碍的急性期脑卒中偏瘫患者分为观察组18例和对照组17例.两组患者均给予神经内科药物治疗和常规康复训练,观察组患者偏瘫侧上肢加以肌电生物反馈治疗.两组均于治疗前和治疗2个月后对偏瘫侧上肢进行Bmnnstrom运动功能分级、简式Fugl-Meyer(FMA)上肢运动功能评定和腕背伸时肌肉最大收缩时肌电(EMG)幅值的测定.结果:经2个月治疗后,两组患者偏瘫侧上肢的Bnnnstrom分级、FMA及EMG幅值较治疗前均有提高(P＜0.05),且观察组各项评分均优于对照组(P＜0.05).结论:本文中观察组和对照组的患者经康复治疗后,偏瘫侧上肢的运动功能均较治疗前提高.但在脑卒中患者的急性期应用肌电生物反馈治疗联合常规康复训练,较单独使用常规运动疗法和作业疗法治疗,能更好地改善急性期脑卒中偏瘫患者上肢的功能,更显著地促进偏瘫上肢的运动功能恢复及分离运动的产生,同时对促进腕关节背伸肌力的恢复方面提供了电生理学依据.总之,在常规康复训练的基础上加用肌电生物反馈治疗,可更显著地促进急性期脑卒中偏瘫患者的上肢功能,为脑卒中急性期肢体运动障碍的康复治疗提供了更有效的方法.     

剪切波弹性成像技术对脑卒中偏瘫患者肌张力和肌肉硬度的评估价值研究

摘要 目的：研究应用剪切波弹性成像技术对脑卒中偏瘫患者肌张力、肌硬度进行评估的临床价值。方法：选取2019年3月到2021年2月在我院进行治疗的79例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,应用超声仪检测所有研究对象健康侧（健侧）和患病侧（患侧）肱二头肌、肱肌和肱桡肌放松位和拉伸位下杨氏模量值,进行对比分析。结果：在放松位下,脑卒中偏瘫患者患侧肱二头肌和肱桡肌杨氏模量与健康侧肌肉相比无显著差异（P>0.05）,而患侧肱肌杨氏模量显著低于健侧（P<0.05）。在拉伸位下,脑卒中偏瘫患者患侧肱二头肌、肱肌和肱桡肌杨氏模量均显著高于健康侧肌肉（P<0.05）;脑卒中偏瘫患者放松位与拉伸位肱二头肌、肱肌和肱桡肌杨氏模量差值也均显著高于健康侧肌肉（P<0.05）。此外,不同改良Ashworth肌张力分级的脑卒中偏瘫患者患侧肱二头肌、肱肌和肱桡肌杨氏模量均存在显著差异（P<0.05）,并且患侧肱二头肌、肱肌和肱桡肌杨氏模量值随改良Ashworth肌张力分级升高而增加。结论：剪切波弹性成像技术可用于评估脑卒中偏瘫患者肌张力、肌硬度,以指导临床康复。     

运动想象结合常规康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢肌力恢复的影响

目的:探讨运动想象结合常规康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢肌力恢复的影响.方法:选择31例病情稳定的脑卒中偏瘫患者,随机分为治疗组(n=16)和对照组(n=15)两组,两组患者均进行常规康复训练,其中治疗组采用常规康复训练联合运动想象治疗,对照组只进行常规康复训练.两组常规康复训练时间相同.分别在治疗前、治疗后4周、8周进行患侧上肢肌力评定,观察患侧上肢肌力恢复情况.结果:治疗前两组各项评分差异无统计学意义.治疗8周后,两组患者肌力评级与各组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且两组肌力比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:运动想象结合常规康复训练有利于脑卒中偏瘫患者上肢肌力的恢复,与以往的研究结果一致.     

针灸联合交替垂直振动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能、血液流变学以及生活质量的影响

目的:探讨针灸联合交替垂直振动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能、血液流变学以及生活质量的影响.方法:选取2017年5月-2019年8月期间我中心收治的136例脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=68)与研究组(n=68),对照组患者给予常规康复训练,研究组患者在对照组基础上给予针灸联合交替垂直振动训练,比...     

空气压力波联合等速肌力训练对乳腺癌改良根治术后康复效果的影响研究

摘要 目的：观察空气压力波联合等速肌力训练对乳腺癌改良根治术后康复效果。方法：选取湖南中医药大学第一附属医院于2021年1月-2022年12月期间收治的160例行乳腺癌改良根治术的患者,采用双色球法分为对照组（等速肌力训练联合常规干预）和研究组（空气压力波联合等速肌力训练和常规干预）,每组例数为80例。比较两组淋巴水肿发生率、视觉模拟评分法（VAS）、Constant-Murley肩关节评分、关节活动度（ROM）和三角肌下缘、肘上、肘下、腕上的周径,同时观察两组生活质量变化情况。结果：研究组的淋巴水肿发生率低于对照组（P<0.05）。干预1个月后,研究组VAS低于对照组,Constant-Murley肩关节评分和ROM高于对照组（P<0.05）。干预1个月后,研究组三角肌下缘、肘上、肘下、腕上的周径小于对照组（P<0.05）。干预1个月后,研究组生理职能（RP）、情感职能（RE）、社会功能（SF）、生理功能（PF）、总体健康（GH）、活力（VT）、躯体疼痛（BP）及精神健康（MH）评分均高于对照组（P<0.05）。结论：乳腺癌改良根治术后康复采用等速肌力训练联合空气压力波干预,可减轻患者术后疼痛,缩小上肢周径,降低淋巴水肿的发生率,促进患者肩关节功能和生活质量改善。     

术前心理准备对肺癌患者胸腔镜术后生存质量的影响

目的:探讨术前心理准备对肺癌患者胸腔镜术后生存质量的影响。方法:随机将100例胸腔镜肺叶切除术加淋巴结清扫术后肺癌患者分为两组,实验组患者及其家属术前接受行腔镜手术的健康教育与宣讲,并观看相应手术视频和手术室及监护室环境的图片,对照组患者及其家属术前只接受传统的的口头和文字叙述为主的术前宣教方式。采用欧洲癌症治疗与研究组织癌症生存量表核心量表(QLQ-C30)中文版评估和比较两组患者术前及术后1、3、6和12个月的生活质量。结果:1)术后12个月,实验组的角色、情绪和认知评分明显高于对照组,有统计学差异(P0.05);2)术后1个月,实验组的疲劳、疼痛和呼吸困难评分明显低于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:术前视觉化的护理干预可明显提高肺癌患者胸腔镜术后的生存质量。     

植物型膳食对胰腺癌患者生存质量影响的研究

目的：研究植物型膳食对胰腺癌患者生存质量的影响。方法：采用分层随机抽样,将从上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收集到的60例胰腺癌患者,分为植物型膳食组与常规膳食组,对植物型膳食组患者进行一对一的、针对性的膳食指导,并对两组分别进行生存质量问卷调查。结果：通过饮食干预,植物型膳食组在精力不济、感到疼痛、谈论病情、对目前生活质量的满意度、厌恶进食油腻食物和感到倦怠乏力方面,要优于常规膳食组（P＜0.05）。结论：植物型膳食能显著提高胰腺癌患者的生存质量。     

肌内效贴镇痛联合康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、步行参数和生活质量的影响

目的:探讨肌内效贴镇痛联合康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、步行参数和生活质量的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月期间我院收治的脑卒中偏瘫患者200例为研究对象。根据随机数表法将患者分为对照组(n=100)与观察组(n=100)。两组患者均接受常规康复训练,观察组在此基础上联合肌内效贴镇痛治疗。两组均治疗4周,观察并比较两组患者治疗前后下肢运动功能、步行参数和生活质量。结果:两组患者治疗后简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA-L)、徒手肌力测试(MMT)、Berg平衡量表(BBS)均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后改良Ash-worth量表(MAS)、计时起立行走测试(TGUT)均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后步速、步幅、患侧步长、健侧步长、步态周期、双腿支撑期均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后步态不对称指数较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后Barthel指数(BI)较治疗前升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:肌内效贴镇痛与康复训练联合治疗脑卒中偏瘫患者,疗效满意,可显著改善患者下肢运动功能、步行参数以及生活质量。     

平衡功能训练联合肌内效贴对脑卒中偏瘫患者平衡功能、步行功能和生活质量的影响

摘要 目的：观察脑卒中偏瘫患者经肌内效贴联合平衡功能训练治疗后,其步行功能、生活质量及平衡功能的变化。方法：于2018年6月~2020年8月期间,选取我院收治的300例脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法分为对照组（150例,常规康复训练和平衡功能训练）和研究组（150例,常规康复训练、平衡功能训练联合肌内效贴）,均治疗4周。对比两组平衡功能、步行功能、生活质量、睁眼站立、脚前后站立、闭眼站立的重心摆动速度及动态稳定时间。结果：治疗4周后,两组Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）评分较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗4周后,两组步行功能指标：步频、步长、步速、步幅较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗4周后,两组SF-36各维度评分较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗4周后,两组睁眼站立、脚前后站立、闭眼站立的重心摆动速度和动态稳定时间较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。结论：脑卒中偏瘫患者经肌内效贴联合平衡功能训练治疗后,平衡功能得到较好的恢复,步行能力提高,其生活质量得到改善。     

头颈部癌患者生存质量及其影响因素研究

[目的]测评头颈部癌患者术后或放化疗后的生存质量及其影响因素.[方法]对116例头颈部癌术后或放化疗后患者进行问卷调查.[结果]患者生存质量的总分为717.45+109.63.Logistic回归分析表明影响患者生存质量的主要因素有:确诊距今时间、疾病种类、疾病分期、治疗方式、并发症、经济状况、焦虑状况、抑郁状况及社会支持.[结论]应采取综合性的干预措施提高患者的生存质量,既要重视生理因素,也要重视心理和社会因素.     

综合性优质护理对肝硬化患者肝功能及生存质量的影响

目的:探讨综合性优质护理对肝硬化患者肝功能及生存质量的影响。方法:选择2014年5月-2015年5月在我院接受治疗的100例肝硬化患者为研究对象,根据干预方法不同分为对照组和实验组,每组50例。对照组患者给予常规护理干预,实验组患者在对照组基础上给予综合性优质护理干预。观察并比较两组患者干预前后的肝功能、Child-Pugh评分及生活质量评分的变化情况。结果:干预后,两组患者AST、ALT及Child-Pugh评分均明显低于干预前,且实验组低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);干预后,两组患者生活质量评分均优于干预前,且实验组优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。干预后,两组患者S-AI及SDS评分均显著低于干预前,且实验组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合性优质护理干预能够改善肝硬化患者肝功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

中医药对胃癌术后生存质量影响的研究进展

胃癌在我国的发病率有逐年上升的趋势,手术仍是目前治疗胃癌的主要手段,手术创伤、术后并发证、放化疗副反应等因素都极大的影响了胃癌术后患者的生存质量.近年来中医药在胃癌生存质量方面的研究取得了很大的发展,本文对中医药影响胃癌术后患者生存质量的研究现状作如下综述,并简要分析了目前存在的问题及解决办法.     

青光眼患者生存质量量表的研究进展

青光眼是当今世界不可逆性致盲眼病的主要病因,同时也是导致视力丧失的第二主要病因.青光眼的症状、以及治疗方式、不良反应使患者的日常生活、心理、工作、社会活动等均受到不同程度的影响.随着医学模式的转变,单纯观察视功能的变化已不能够全面反映疾病对患者的影响,生存质量作为一种较全面的体现新的健康观和医学模式的评价体系已被引入眼科领域,是对传统视功能评价方法的有益补充.本文就国内外与青光眼相关的生存质量量表的研究进展作一综述.     

高频超声在脑卒中偏瘫患者周围神经的形态学改变评估中的应用价值研究

摘要 目的：研究应用高频超声对脑卒中偏瘫患者周围神经的形态学改变进行评价。方法：纳入2019年3月-2021年2月脑卒中76例偏瘫患者作为研究对象（研究组）,同时纳入76例健康志愿者作为对照（对照组）。通过高频超声对检测所有研究对象正中神经(MN)在横纹处（MN1）、豌豆骨水平（MN2）、钩骨水平（MN3）、腕横纹上方6 cm（MN4）、肱骨内上髁上4 cm（MN5）、肱骨中点（MN6）6个位点的宽度（W）、厚度（T）及横截面积（CSA）,并检测尺神经（UN）在查肘管处（UN1）、肘管出口（UN2）、肘管入口（UN3）、肱骨内上髁上6 cm处（UN4）、肱骨中点（UN5）、肱骨内上髁下8 cm（UN6）、腕横纹上方6 cm（UN7）及Guyon管处（UN8）8个位点的W、T以及CAS值,并进行比较。结果：两组研究对象性别、年龄、体重、身高、BMI以及高频超声检测MN在不同位点的T值比较无显著差异（P>0.05）;研究组患者高频超声检测MN的6个位点的W值均显著低于对照组（P<0.05）;研究组患者MN在MN4、MN5和MN6 3处位点的CAS值均显著低于对照组（P<0.05）;研究组患者高频超声在UN1、UN3、UN4、UN5和UN6 5处位点的UN的W值显著低于对照组（P<0.05）;在UN1和UN6 2处位点的UN的T值显著低于对照组（P<0.05）;在UN3和UN52处位点的UN的CAS值显著低于对照组（P<0.05）。结论：通过高频超声评估可以准确获得脑卒中偏瘫患者正中神经和尺神经在不同检测位点的厚度、宽度和横截面积,以此可以用于评价脑卒中偏瘫患者周围神经形态学变化。     

围手术期健康教育对全肺切除术后患者生存质量的影响

目的:探讨围手术期有效健康教育对患者全肺切除术后长期生活质量(QOL)的影响。方法:随机将100例全肺切除术后患者分为二组,分别采取对患者及家属有效健康教育干预和无干预措施,采用欧洲癌症治疗与研究组织癌症生存量表核心量表(EORTC QLQ-C30,简称QLQ-C30)中文版评估病人的生活质量,对术前及术后1,3,6和12个月的QLQ-C30得分与参考值进行比较。结果:1)两组患者术后长期生活质量中的功能得分无统计学差异(P0.05);2)症状方面,术后呼吸困难,疼痛明显加重;术后第6个月疲乏及经济困难明显加重;术后第12个月起,经济困难状况好转,较术前无明显差异(P0.05);3)无干预组与有效健康教育组在体力功能、角色功能、情绪功能及总体状况方面有统计学差异(P0.05);4)在术后,无干预组在疲劳和呼吸困难方面的QLQ-C30得分比有效健康教育组的低,且有统计学差异(P0.05),但是在12月之后直至病人基本恢复与有效健康教育组之间无统计学差异(P0.05)。结论:围手术期实施有效健康教育,可使全肺切除患者术后生活质量明显提高;比较两种护理措施术后生活质量,有效健康教育组较无干预组患者功能恢复较快,自觉不良症状更少。     

纤维肌痛综合征患者的生存质量及其影响因素研究

目的:探讨纤维肌痛综合征患者生存质量及其影响因素。方法:选择2014年2月至2015年2月在哈医大一院风湿免疫科门诊就诊的纤维综合征患者共40例,采用医师与患者沟通以及问卷调查的方法收集患者的性别、年龄、病程以及并发症情况,并对患者疼痛、疲劳、焦虑抑郁、睡眠情况以及生存质量进行评估。同时随机选取一般正常人群40例作为对照组。应用SPSS l7.0统计软件进行统计学分析。结果:纤维肌痛综合征患者生存质量显著低于对照组(P0.05);疲劳程度、焦虑抑郁为影响生存质量的主要因素,呈负相关(P0.05);疼痛与生存质量中活力维度呈负相关(P0.05),疲劳程度与生理职能、一般健康状况、社会功能以及情感职能4个维度呈负相关(P0.05),焦虑抑郁程度以及睡眠质量与躯体功能、躯体疼痛以及社会功能3个维度呈负相关(P0.05)。结论:影响纤维肌痛综合征患者生存质量的因素是多方面的,要想提高患者的生存质量,不仅要缓解疼痛及其相关症状,更要同时改善如疲劳、抑郁焦虑等症状。     

正中神经体感诱发电位P_（22）波的来源及其对偏瘫患者手功能恢复的预测价值

使用耳垂参考电极,在顶、额颅表同步描记正中神经体感诱发电位（Ｍ－ＳＥＰ）,可记录到Ｐ＿(１４)、Ｐ＿(２２)、Ｎ＿(３０)和Ｐ＿(１４)、Ｎ＿(２０)、Ｐ＿(２２)两组波。动物实验观察发现,局部麻醉家兔中央前回后,Ｐ＿(２２)波消失;麻醉顶叶对Ｐ＿(２２)波幅无明显影响,证明Ｐ＿(２２)是与手运动相关联的波。分析经ＣＴ证实的３９名偏瘫患者,观察经物理治疗前后Ｐ＿(２２)、Ｎ＿(２０)与手肌力的对应关系,发现Ｐ＿(２２)对判断手功能的预后是个很敏感的指标,若患者Ｐ＿(２２)波分化不清或消失,是手功能预后不好的信号,因此,Ｐ＿(２２)波可考虑作为临床判断手功能预后的电生理指标之一。     

强化降糖治疗对2型糖尿病患者生存质量及血糖的影响研究

目的:探讨强化降糖治疗对2型糖尿病(T2DM)患者生存质量及血糖的影响.方法:将120例T2DM患者随机分为观察组和对照组.对照组按照<中国糖尿病防治指南>给予标准降糖治疗,治疗组给予强化降糖治疗.两组患者在治疗前和随访3年后分别进行生存质量评价和血糖指标测查.结果:治疗后,治疗组生存质量各维度评分及总分与治疗前和对照组比较显著下降(P＜0.05),对照组治疗前后生存质量各维度评分及总分差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血糖水平均明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),且治疗组与对照组比较显著降低(P＜0.05).结论:采用强化降糖治疗,可以达到血糖的理想控制,提高患者的生存质量.