中医专业医学生心肺复苏术培训的后期临床教学研究探讨

目的探讨改进后期临床教学培训方法,以提高中医专业医学生有效掌握心肺复苏术(CPR)基本急救技能。方法针对急诊医学及中医专业医学生的特点,在中医专业医学生后期临床教学中实施教学改革,包括教学理念、临床思维、教师素质、加强教学管理、规范心肺复苏术培训模式及方法、培训效果的考核与评价。结果实施教学改革能有效调动学生学习的主观能动性,使学生能较快掌握心肺复苏术的急救技术。结论有针对性的后期临床教学改革有助于提高中医专业医学生积极学习兴趣,提高学生发现问题、解决问题的能力,有助于学生娴熟地掌握心肺复苏术技能。     

本科医学生心肺复苏术培训模式的比较

目的探讨两种不同的心肺复苏术培训模式的教学效果。方法分别采用传统的分离式培训模式和复合式培训模式对医学生进行心肺复苏术教学,课程结束后进行考核和问卷调查。结果复合式模式培训班的总体评价和团队能力明显高于分离式模式培训班（P〈0.05）。在理论考核及技能考核成绩方面,复合式模式培训班的技能考核成绩高于分离式模式培训班（P〈0.05）。结论在心肺复苏术的教学中,采用理论授课、教学录像和同步练习的复合式培训模式教学效果较好。     

66例心肺复苏术急诊救治临床疗效分析

目的研究心肺复苏术急诊救治的临床疗效。方法选取在2012年3月至9月期间本院或者院前进行心肺复苏术急诊救治的66例患者作为研究对象,分析患者的临床资料。结果本次研究的66名患者中,复苏救治成功的有44例,成功率为66.67%,另外死亡22例,死亡率为33.33%。结论急诊救治中采取心肺复苏术能够提高抢救成功率,同时还能够有效的减少患者的并发症以及降低死亡率。     

手术室内医学实习生的护理带教

自2000年以来,凡到我院实习的医学生均安排在手术室进行护理带教,这有助于熟练规范地掌握临床基础知识,提高医学生的医疗基础技能。具体方法如下。     

规范医学影像诊断报告书写,提高医学生及住院医师临床技能

医学影像诊断报告是正确行使医疗行为和保证医疗质量的依据,书写高质量的医学影像学诊断报告是医学生及住院医师必须掌握的一项基本功和基本技能。本文将结合我院长期的医学生及住院医师临床教学经验和实际,以神经系统影像报告为例,从医学影像诊断报告的重要性、医学生及住院医师医学影像诊断报告技能教学的现状、规范化医学影像报告书写技能的培养、评估、反馈和评价进行探讨,以期在医学生和住院医师的培养中提高其临床技能,供广大同道在医学教育与实践中借鉴和改进。     

医学研究生急救技能掌握情况的初步调查

目的了解医学研究生对急救技能的掌握晴况和对培训的态度。方法对我校2008-2011年入学的458名医学研究生急救技能掌握情况进行调查,并对4项技术（徒手心肺复苏、止血、包扎、固定与搬运）进行技能考核。发放调查问卷,了解对急救技能培训的需求情况。结果医学研究生急救技能掌握普遍较差,4项技术平均合格率为27．3％;心肺复苏技能培训合格率为55．6％。92．3％的医学研究生认为急救技能非常重要,89．5％希望定期得到急救技能培训。结论医学研究生急救知识与技能掌握较差,应定期对他们进行急救技能培训。     

全科医师急救技能调查分析

目的:了解全科医师对急救技能掌握情况和对培训的态度。方法:对在我院参加培训28名社区全科医师急救技能进行调查,对心肺复苏中的胸外心脏按压频率、电除颤功率等问题进行理论和技能考核,并对4项技术(止血、包扎、固定和转运)进行技能考核。根据职称分为初级和中级2组,比较2组成绩差异;发放调查问卷,了解对急救技能培训的需求情况。结果:社区全科医师急救技能掌握普遍较差,心肺复苏技能平均合格率为14.2%,4项技术合格率为17.8%;初级与中级职称组成绩无差别(P>0.05);89.2%的社区全科医师认为急救技能非常重要,92.8%希望定期得到急救技能培训。结论:社区全科医师急救技能普遍掌握较差,应定期进行对他们急救技能培训。     

溺水致心跳呼吸骤停1例报告

<正>溺水是青少年常见的意外伤害,部分溺水者可出现心跳呼吸停止,需要立即给予急救处理。我科曾对1例溺水致心跳呼吸骤停患者行心肺复苏术取得成功,现报告如下。1病例介绍患者,男,26岁,因"溺水后约5min,呼吸停止10min",于2012年7月30日晚8时59分由我院急诊科出诊院前急救(行心肺复苏术)成功后转运院内进一步治疗。患者于2012年7月30日到我县一风景区旅游,并于当晚8时15分     

以问题为中心的学习方法在高职社区问诊技能教学中的应用

目的:探讨以问题为中心的教学方法(problem-based learning,PBL)在高职社区问诊教学中的效果,寻求更有效的现代医学教育方法。方法:在高职社区问诊技能学习中开展以问题为中心的教学方法(PBL),分析问诊中存在的问题,以提高知识应用与沟通能力。结果:通过对62名高职医学生进行问诊技能和见习报告评分显示,成绩优良比率为89%,满意度调查显示83.87%的高职医学生对PBL教学方法满意。PBL教学可以让高职医学生灵活的利用自已的时间,进行比较主动的学习,可以更好的发现高职医学生在问诊见习中存在的问题,有利于提高高职医学生的问诊技能及医患沟通能力,但实施中所需时间较长,占用课时多。结论:PBL教学对高职医学生的主动学习能力、问诊技能及医患沟通能力的提高有利,医学生对PBL教学方法满意度高。在医学教育中可以将PBL教学和传统教学方法结合起来,以在有效的时间里达到更好的教学效果。     

我国本科护理专业开设循证医学课程的现状

循证医学是二十一世纪医学实践的新模式,是指导临床医生和医学生进行科学医疗实践的一种工具,又是实现临床医生终生自我教育的一种好的方法。循证医学的理念和方法对护理专业的影响,必将促进护理向科学化护理迈进,而循证医学教育是促进护理人员掌握循证医学知识和技能的关键,本文重点论述了我国本科护理专业开设循证医学课程的现状以及存在的主要问题。     

医学分阶段教学理念实践与思维创新

目前我国医学健康教育事业正处于蓬勃发展的阶段,所面临的问题和困难也较多,探索合理、有效的教学理念显得非常重要。建立符合认知规律的分阶段阶梯式教学模式,通过引导启发等方法激发医学生的学习热情,加深其对专科见习内容的理解和掌握,注重培养医学生的临床技能和思维能力,取得了满意的教学效果。本文就各类教学理念做一综合介绍,并结合医学五年制本科各阶段学习特点和任务倡导分阶段教学方式。     

心肺复苏

以往,病人的心搏及呼吸一旦停止,即被诊断为死亡。50年代末开始对此类病人给以人工循环和呼吸,称为心肺复苏术,鉴于复苏的最终目的是恢复病人的神志和工作能力,并随着复苏技术的发展,不少学者主张把心肺复苏(CPR)改为心肺脑复苏(CPCR)。复苏(Reusccitation)又称生命支持(Life support)。全过程可分三阶段:(1)初级复苏或基础生命支持;(2)高级复苏或进一步生命支持,以心脏为重点;(3)后期复     

心肺脑复苏的研究进展

心肺复苏术（ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｏｉｎ,ＣＰＲ）是抢救心脏呼吸骤停的一项重要措施。长期以来,国内外对此进行了不断的研究和总结,并有了很大的进展［１］,５０年代推广口对口人工呼吸及简易呼吸器,６０年代应用胸外心脏按压、电去...     

医院外突发急症现场自救互救知识讲座（五）：—心肺复苏（１）

(上接2000年第12期第13页)3　心肺复苏简介心肺复苏简称“CPR”(CardioPulmonaryResuscitation),是指用人工的方法对患者持续实施胸外心脏按压和口对口吹气人工呼吸。也就是说用挤压胸壁的方法迫使心脏被动向全身泵血,用口对口吹气的方法向患者肺部输送氧气,两者结合,代替了患者心脏和呼吸系统的工作,使患者的全身重要脏器尤其是大脑保持含氧的血液供应,避免了因缺氧而发生的脏器坏死。现场急救时心肺复苏必须持续进行,不能停顿,直到患者心脏恢复功能或专业急救人员到达。4　人工徒手心肺复苏术4.1　胸部捶击　胸部捶击是抢救心脏聚停的…     

诊断学呼吸内科临床示教体会

目的总结诊断学呼吸内科临床教学方法,以提高诊断学教学质量。方法对诊断学临床示教及技能操作等医学教育环节进行分析,不断总结改进。结果诊断学临床见习及技能培训可提高教学质量,激发了学生学习的兴趣和积极性。结论诊断学临床示教及技能操作是医学教育的重要环节,教学质量直接影响医学生临床能力的培养,而基础结合临床教学方法的改进,可为医学生临床实习和临床工作奠定基础。     

多媒体教学软件结合带领教学法在心肺复苏培训中的应用研究

目的：探讨采用多媒体教学软件结合带领教学法对医护人员进行心肺复苏培训的效果。方法：将参加心肺复苏培训的120名医护人员随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的教学法,观察组采用多媒体教学软件结合带领教学法,培训结束后,对培训时间、技能考核情况和学生的反馈意见进行分析和评估。结果：对照组和观察组每次培训时间分别为（3．23±1．13）h和（2．75±0．75）h,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组学员的考核通过率分别为66．7％和83.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）,但前者在完成颈动脉检查这一环节上优于后者,差异有统计学意义（P〈0．05）。就学员的反馈意见而言,后者在教学效果主观评价要高于前者。结论：通过多媒体教学软件结合带领教学法进行心肺复苏培训,医护人员能有效掌握心肺复苏技能,有利于开展较大规模的培训活动,值得在院内培训中推广应用。     

氢分子对心肌损伤的防护效应及机制

近年来,氢分子的生物医学效应引起广泛关注.氢分子极小,且具有高扩散性,不仅能透过血脑屏障,还能穿过各种细胞膜进入胞浆、线粒体、细胞核和内质网等亚细胞结构,甚至可进入生物大分子内部,与靶分子发挥作用.近期研究表明,氢分子在缓解电离辐射、缺血再灌注、心脏移植、心肺复苏术和心肺转流术等所致心脏损伤中有很好的预防和辅助治疗效果,并且副作用极小.氢分子作用的机制可能与其抗氧化、抗炎、抗凋亡及调节线粒体代谢相关,但其确切机制还需更多和更深入的研究.     

Glidescope可视喉镜在急诊气管插管教学中的应用

目的研究Glidescope可视喉镜在急诊气管插管教学中的应用效果,以提高急诊科的临床技能教学。方法选择2011年6月～2012年8月在我院急诊科学习的实习生、住院医师、进修生共137人,在进行气管插管培训时,采用模拟教学法,培训结束进行考核,并采用问卷调查方式收集学生对此方法教学的评价。结果气管插管考核通过率91.24%,90%以上的学生认为该教学方式能调动学习积极性,显著提高临床操作技能,并能发挥团队合作精神。结论以Glidescope可视喉镜为媒介的教学方式,为医学生提供良好的操作机会,弥补传统教学的薄弱环节,推动教学改革,并为心肺复苏奠定基础,值得临床推广。     

医学生临床实习中细节意识的培养

具备细节意识是医生这个职业发展的必然要求.医学生通过临床实习将完成医学生向医生角色的转变,而细节意识是这个过程中需要详细培养的重要能力和态度.经临床带教实践,临床教师可以从以下几个方面注重学生细节意识的培养,且取得较好的教学效果,对医学生顺利完成实习,成为一名合格的医生起到重要的促进作用.具体内容如下:①加强医学生职业外形塑造;②加强医学生沟通技巧的培养,提高学生沟通能力;③在临床技能操作中,养成注意细节的职业习惯.     

关于医学生自主学习和临床实践能力培养在医学遗传学教学中的思考与实践

根据医学生培养中面临着诸多问题,培养医学生自主学习和临床实践能力是解决这些问题的关键。TBL与传统教学和临床实践相结合是培养医学生自主学习和临床实践能力的新途径。经过实践应用证明,TBL与传统教学和临床实践相结合的教学方法,能培养学生分析问题、解决问题和临床实践技能,能提高学生的综合能力。教学效果显著,成果突出。