以中枢神经系统症状为首发表现的干燥综合征1例并文献复习

目的:探讨干燥综合征累及中枢神经病变的临床表现及诊断、鉴别诊断、治疗。方法:报告中国人民解放军第175医院1例累及中枢神经病变的干燥综合征患者的临床资料并复习相关文献,对其临床表现、诊断、容易混淆的鉴别诊断及治疗进行分析。结果:1例累及中枢神经病变的干燥综合征患者经治疗病情好转出院。结论:累及中枢神经病变的干燥综合征,尤其以中枢神经系统症状为首发表现者,极易误诊为多发性硬化,遇可疑病例应及时完善检查,避免因忽视其它系统症状而导致漏诊和误诊,影响患者的预后。     

宫颈癌中人乳头状瘤病毒检测方法的研究进展

人乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌的重要致病因子,与宫颈癌的发生密切相关。HPV的检测是宫颈癌细胞学检测方法的重要补充,为宫颈病变的诊断提供重要依据,尤其是对细胞学检查不能确定的或位于边界、退化或持续发展的病变的诊断、随诊、防治有着重要意义,是一种经济有效的诊断、筛查方法,可获得良好的社会效益。     

腹腔镜在诊治妇科疾病中的应用

腹腔镜在诊治妇科疾病中的应用李立,韦波柳州市人民医院腹腔镜的应用已有九十年的历史,它于７０年代末开始引进我国,主要用于开展诊断性腹腔镜检查,尤其是窥视妇科和盆腔的病变。目前腹腔镜的应用已发展到治疗领域。电视录像指引下的腹腔镜技术,使许多疾病的治疗发生...     

肩袖间隙影像解剖及常见病变的研究进展

肩袖间隙在解剖学上是肩关节的一个复合区域,在维持肩关节稳定性和保护肱二头肌长头肌腱功能起重要作用。对肩袖间隙解剖结构及功能的深入认识有助于肩袖间隙损伤性病变、挛缩性病变等的及时诊断和合理治疗。影像学检查尤其是磁共振逐步成为肩袖间隙疾病最主要的检查方法,包括常规扫描、直接及间接性磁共振肩关节造影、增强扫描等。本文将就肩袖间隙的影像解剖及常见病变的相关研究进行综述。     

阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的：探究阴道镜在宫颈病变诊断中的临床价值,为宫颈病变的临床诊断提供理论依据。方法：采用随机数字袁法将226例患者分为两组,对照组行常规检查后再行病理活检,观察组行阴道镜检查后再行病理活检,比较两组的检查结果,探讨阴道镜的诊断效果。结果：观察组的病理活检阳性检出率高于对照组,P〈0．05,临床检查结果为观察组检查的敏感度、特异度和准确率均高于对照组,P〈0．05。结论：阴道镜对子宫颈病变的临床诊断具有不可替代的作用,且阴道镜的检查具有无创性、可重复性,能够动态反映患者的病情,已成为防治子宫颈癌变的重要方式之一,同时在一定程度上提高了病理活检的阳性率,联合检查可显著提高CIN和宫颈癌早期的诊断水平,减少误漏诊,为临床治疗宫颈病变提供了可靠的依据,值得临床推广。     

关于呼吸声音自动识别的研究

对于诊断呼吸器官疾病,听诊是一种对病人既无损伤且又简便的方法;特别是对于诊断气管系统病变,它要比胸部X线透视检查优越得多。但是对呼吸声音进行分析研究的历史还不长,尤其是以异常呼吸声音自动识别的应用为目标的研究与心音的研究相比较,其进展要缓慢得多,至少目前国内外似乎还未见到发表过这方面的论文。     

甲真菌病的诊疗难点和个体化策略

1制定此策略的目的 为广大皮肤科医生（尤其是基层医生）提供甲真菌病的临床治疗方案及药物选择的指导意见;针对特殊患者的甲真菌病临床治疗指导意见;治疗失败情况下的临床治疗方案建议;对不具备真菌检查条件或者真菌学检查阴性的情况下,根据主要的临床诊断线索提供治疗指导意见。     

常规心电图与冠脉造影术在冠心病诊断中的效果分析

目的:探讨常规心电图(ECG)与冠脉造影术(CAG)在冠心病诊断中的效果。方法:选取100例冠心病患者,入院后先行CAG,后经ECG检查,通过CAG检查的冠脉狭窄程度、冠脉病变支数与ECG检查结果的对比两种检查方法对冠心病诊断结果,评价ECG与CAG在冠心病诊断中的临床价值。结果:CAG诊断冠心病的阳性诊断率82.0%,ECG诊断冠心病阳性诊断率为79.0%,两组阳性诊断率相比,无统计学差异(P0.05)。ECG对三组冠心病患者的灵敏度分别为65.0%,92.6%,96.9%,冠脉狭窄程度50%-70%时,灵敏度低于其他两组(P0.05)。经CAG诊断为冠脉单支病变、双支病变、三支病变患者,采用ECG诊断时,组间灵敏度相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ECG多支病变冠心病患者容易出现漏诊、误诊情况,CAG与ECG诊断灵敏度相当,可直观反映冠脉病变情况。     

阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用

目的:探讨阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:对我院2010年7月至2010年10月150例患者进行阴道镜检查,对镜下可疑宫颈病变110例患者病变处取活检送病理检查,将结果行分析总结。结果:110例宫颈病变中,阴道镜检查诊断慢性宫颈炎83例,不典型增生21例,宫颈癌6例;病理诊断慢性宫颈炎77例,不典型增生25例,宫颈癌8例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率最高可达92.77%。结论:阴道镜检查联合病理活检能及时发现宫颈癌前病变和宫颈癌,提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。     

高频超声联合低频超声检查诊断新生儿颅脑病变的临床价值研究

摘要 目的：探讨高频联合低频超声对新生儿颅脑病变的诊断价值,为新生儿颅脑病变的诊断提供依据。方法：选择2019年1月-2021年4月安徽省儿童医院接诊并疑似出现颅脑病变的新生儿62例作为研究对象,所有研究对象均应用高频超声联合低频超声探头对颅脑进行检查,并住院治疗。比较高频超声、低频超声、高频联合低频超声对新生儿颅脑病变的检出率;根据出院诊断结果比较高频超声、低频超声及联合检查与临床诊断符合情况及对颅脑病变的诊断价值。结果：高频超声检出颅脑病变35例（56.45%）,低频超声检出颅脑病变27例（43.55%）,高频超声联合低频超声检出颅脑病变53例（85.48%）,高频超声联合低频超声对新生儿颅脑病变的检出率显著高于高频超声、低频超声（P<0.05）;高频超声对新生儿颅脑病变的检出率显著高于低频超声（P<0.05）。高频联合低频超声对新生儿颅脑疾病诊断与临床诊断总体符合率高于高频超声、低频超声,高频超声对新生儿颅脑疾病诊断与临床诊断总体符合率高于低频超声（P<0.05）。高频联合低频超声对新生儿不同颅脑疾病诊断灵敏度、准确度显著高于高频超声、低频超声（P<0.05）,高频超声对新生儿不同颅脑疾病诊断灵敏度、准确度显著高于低频超声（P<0.05）,三种检查方法对新生儿不同颅脑疾病诊断特异度比较无统计学意义（P>0.05）。结论：高频联合低频超声检查诊断新生儿不同颅脑病变的灵敏度、准确度均较高,具有一定的临床应用价值。     

MR维修体会

随着临床工作不断进步,临床检查科技也逐渐发展起来。比如,CT.MR在临床上的广泛应用充分体现了医学进步和严谨。尤其是MR对于医院各个疾病的诊断治疗有着非常重要的指导意义。在人体的组织中,有很大一部分组织的组成是水,而且不同部位在不同状态下,水分也不尽相同。MR利用核磁共振技术对身体进行全方面扫描,从而得到清晰的组织成像,医生可以根据各部分成像来判断人体组织是否有病变以及病变程度。如今MR在临床工作中作用已经是不可替代,不仅临床工作中需要在其他生物医学工程中也是不可或缺的。本文就生物医学工程中MR出现的问题进行分析,并对其常出现的故障提出了解决办法。     

以中枢神经系统受累为首发表现的干燥综合征1例并文献复习

目的:提高对干燥综合征中枢神经系统损害的认识,了解其特点及治疗。方法:报告1例以中枢神经系统受累为首发表现的干燥综合征病例,并对相关文献进行复习。结果:此例患者以脊髓病变为首发症状,长期口干、眼干,查体及实验室等相关检查诊断干燥综合征明确。结论:干燥综合征可存在中枢神经系统损害,其中脊髓病变较常见,应注意完善影像学及脑脊液检查,并与系统性红斑狼疮等结缔组织病相鉴别。     

浅谈胃肠道钡餐透视诊断

X线检查是利用身体各部分组织的密度不同,观察其解剖结构和病理变化。但胃肠道(包括食管,胃及肠)因与周围的组织密度无大区别,故检查时须借用钡剂显影。这有助于了解胃肠道的病变,帮助疾病的诊断,确定治疗方针,检查指征如溃疡、肿瘤、息肉、结核等,以及胃肠道外的肿瘤,亦可用胃肠检查来加以诊断,如胰头癌,胰腺囊肿等。     

ZUNG 抑郁量表在冠心病诊断中的作用

目的：研究ZUNG量表在冠心病中的诊断作用。方法：对临床上所有怀疑冠心病的患者并行冠状动脉造影检查,术前给予ZUNG量表进行评价,同时对40健康人进行ZUNG量表评价,所有住院患者同时进行ECG,HOLTER检查及病史方面评价。结果：①在无高危因素和ECG客观检查正常的患者中ZUNG量表积分明显增高,且抑郁症的检出率高于其他各组,而冠心病检出率却低于除健康对照组的其他各组。②相关性分析：ZUNG量表积分与冠脉病变积分无相关关系。冠心病的患者中抑郁的检出率高于非冠心病组。存在高危因素的患者的抑郁检出率高于健康对照组。结论：ZUNG量表在冠心病的鉴别诊断,尤其排除抑郁导致胸痛,是一项比较有意义的检查手段。     

胃癌的CT诊断

胃癌是严重影响人民身体健康的常见肿瘤之一,长期以来钡餐及胃镜检查在胃癌的诊断中发挥着重要的作用,但由于它们固有的缺点,而不能对胃壁及胃腔外的病变情况作出有效的判断,高分辨率CT的应用为胃肠道尤其胃的检查开辟了广阔的前景,CT在胃癌的诊断方面可以检出胃癌的存在;评价已知胃癌的范围,包括胃壁及胃腔内外肿瘤生长的深度和广度:确定肿瘤对周围器官     

经阴道超声与宫腔镜对子宫内膜病变患者的诊断价值比较研究

目的:探讨经阴道超声与宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的临床价值,为临床诊断子宫内膜病变提供理论依据。方法:选取2011年3月-2014年3月间我院收治的158例疑似子宫内膜病变患者,分别采用经阴道超声和宫腔镜进行检查,并以病理诊断结果为"金标准",比较两种检查方法的诊断价值。结果:病理检查结果中,143例患者被确诊为子宫内膜病变,其中子宫内膜增生23例(16.08%),子宫内膜息肉31例(21.68%),子宫粘膜下肌瘤24例(16.78%),子宫内膜癌19例(13.29%),慢性非特异性子宫内膜炎46例(32.17%)。宫腔镜对子宫内膜病变诊断的准确率为94.41%,高于阴道超声的81.12%,差异有统计学意义(P0.05),其中阴道超声和宫腔镜对子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌诊断的准确率比较差异无统计学意义(P0.05),阴道超声对子宫内膜增生、子宫内膜息肉及慢性非特异性子宫内膜炎的诊断准确率均较宫腔镜降低,差异有统计学意义(P0.05)。阴道超声对子宫内膜病变诊断的特异度较宫腔镜更低(P0.05),但两者灵敏度、AUC比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声诊断子宫内膜病变简单、有效,而宫腔镜诊断子宫内膜病变具有准确率以及特异度较高的特点。     

螺旋CT增强扫描患者的护理与体会

随着社会经济医疗科技的飞快发展,计算机断层扫描（CT）已被广泛用于临床诊断。在CT检查工作中,为了明确诊断和鉴别诊断,经常需要做CT增强扫描。CT增强扫描检查是指在CT平扫有可疑病变或发现病变不能明确诊断时,通过静脉注射碘造影剂,增强病变器官、区域、血管的显示效果,以更清楚地显示病变特点。为病变确诊提供可靠的依据。作为一名CT室护士,在增强扫描中,应该熟悉增强扫描的各项操作规程及步骤。熟练掌握高压注射器的使用方法,熟悉造影剂过敏反应的表现及抢救措施,协助CT室医生顺利完成CT增强扫描检查,我院2004年12月-2005年12月,共行增强扫描698例。现将护理体会介绍如下：     

螺旋CT增强扫描患者的护理与体会

随着社会经济医疗科技的飞快发展,计算机断层扫描(CT)已被广泛用于临床诊断。在CT检查工作中,为了明确诊断和鉴别诊断,经常需要做CT增强扫描,CT增强扫描检查是指在CT平扫有可疑病变或发现病变不能明确诊断时,通过静脉注射碘造影剂,增强病变器官、区域、血管的显示效果,以更清楚地显示病变特点,为病变确诊提供可靠的依据[1]。作为一名CT室护士,在增强扫描中,应该熟悉增强扫描的各项操作规程及步骤,熟练掌握高压注射器的使用方法,熟悉造影剂过敏反应的表现及抢救措施,协助CT室医生顺利完成CT增强扫描检查,我院2004年12月-2005年12月,共…     

中医外治法治疗糖尿病周围神经病变研究进展

糖尿病属于临床上比较常见的一种慢性疾病,多以对称性、多发性周围神经病变为常见特征,该疾病归还者的身体健康带来了非常严重的危害,严重时会导致患者残疾或者四而亡。最近几年,随着中医诊断治疗技术的不断提高,越来越多的医务工作者将中医外治法应用在糖尿病周围神经病变的临床治疗研究上,进研究证实其疗效。尤其是中医外治法配合常规疗法治疗,疗效非常明显。     

CT的社会经济学

一位七十三岁的病人,左半身麻痹和精神障碍,从症状和神经学诊断为脑梗阻,然而经脑CT检查,结果发现在头顶右前部有一大片低吸收区病变,判断为硬膜下面有血肿,立即对患者作排除血肿的手术,手术后的恢复是十分满意的。在此之前,要确诊这种血肿(与脑血管病有所不同)需做脑动脉造影。可是,这种检查对患者会带来很大的痛苦和危险,尤其对老年患者更不适宜作这种检查,因而常会贻误时机而导致病情加剧,在最坏的情况下往往是在患者死亡后才能被发现。