含乳杆菌的益生菌制剂干预2型糖尿病疗效及安全性的Meta分析

系统评价益生菌类制剂治疗2型糖尿病的疗效及安全性,尤其是包含乳杆菌的益生菌制剂的疗效。

运用计算机检索Embase、Cochrane、Pubmed数据库,搜索益生菌干预2型糖尿病的临床随机对照试验。应用Review manager 5.4.1软件进行Meta分析,最终纳入16项研究,包含1 015名患者。

试验组的干预方式在改善患者空腹血糖[SMD = –0.37,95% CI（–0.52,–0.23）,P＜0.01]、改善胰岛素抵抗[SMD = –0.39,95% CI（–0.55,–0.24）,P＜0.01]、提高高密度脂蛋白[SMD = 0.22,95% CI（0.07,0.38）,P＜0.01]、降低甘油三酯[SMD = –0.18,95% CI（–0.33,–0.03）,P = 0.02]水平方面优于对照组,而在患者体质量指数[MD = 0.27,95% CI（–0.45,1.00）,P = 0.46]、胆固醇[SMD = 0.01,95% CI（–0.13,0.15）,P = 0.94]、高敏C-反应蛋白[SMD = –0.15,95% CI（–0.33,0.02）,P = 0.09]、收缩压[MD = –0.76,95% CI（–2.77,1.26）,P = 0.46]、舒张压[MD = –0.29,95% CI（–1.75,1.18）,P = 0.70]方面差异均无统计学意义。16项研究中有4项研究报道了不良反应,主要包括腹泻、便秘、头痛。

含有乳杆菌的益生菌制剂可改善糖尿病患者空腹血糖、胰岛素抵抗、甘油三酯等水平。

     

益生菌治疗口腔假丝酵母菌感染效果的meta分析

通过循证医学的方法评价益生菌治疗口腔假丝酵母菌感染的效果。

计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于益生菌治疗口腔假丝酵母菌感染效果的随机对照试验,检索时限为建库至2021年8月18日,由2名研究者独立对文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.4统计软件对提取完成后的资料进行meta分析。

共纳入12篇研究,其中英文研究4篇,中文研究8篇,纳入研究对象1 029人,其中试验组537人,对照组492人。研究结果显示,益生菌能有效治疗口腔假丝酵母菌感染[OR=7.80,95% CI（4.78,12.75）,P＜0.000 1],降低口腔假丝酵母菌检出率[OR=0.06,95% CI（0.01,0.57）,P=0.010 0],降低治愈后复发率[OR=0.21,95% CI（0.12,0.35）,P＜0.000 1]。

益生菌对治疗口腔假丝酵母菌感染具有一定效果,能降低口腔中假丝酵母菌的定植,减低治愈后的复发率。

     

双歧杆菌制剂对肿瘤化疗患者肠道菌群影响的Meta分析

探讨双歧杆菌制剂对肿瘤化疗患者肠道菌群的影响。

通过检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science以及CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,收集各数据库从建库至2022年7月发表的所有关于肿瘤化疗患者应用双歧杆菌制剂的随机对照试验,由2名研究者独立筛选文献,按照系统评价的要求对文献质量进行评估,使用Revman 5.4和Stata 17.0统计学软件进行Meta分析。

共纳入25篇文献（2 152例患者）,Meta分析结果显示,双歧杆菌制剂组患者肠道中双歧杆菌和乳杆菌的数量高于对照组[SMD = 2.89,95% CI（2.28,3.49）,P＜0.001;SMD = 2.20,95% CI（1.57,2.84）,P＜0.001],双歧杆菌制剂组患者肠道中大肠埃希菌、肠杆菌和肠球菌的数量低于对照组[SMD = −1.08,95% CI（−1.64,−0.52）,P＜0.001;SMD = −0.88,95% CI（−1.58,−0.17）,P = 0.010;SMD = −0.98,95% CI（−1.68,−0.28）,P = 0.006]。

在化疗的基础上添加双歧杆菌制剂对肠道主要菌群水平能起到显著的改善作用,降低不良反应发生率,值得在临床上推广及应用。

     

益生菌联合铋剂四联法根除幽门螺杆菌的Meta分析和试验序贯分析

采用Meta分析和试验序贯分析的方法评估益生菌辅助铋剂四联法根除幽门螺杆菌的有效性和安全性。

检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方、中国生物医学数据库, 检索时限均从数据库建立至2021年3月, 对公开发表的关于益生菌联合铋剂四联法根除幽门螺杆菌的随机对照双盲试验进行Meta分析和试验序贯分析。

共纳入6项研究, 总样本量1 462例。与铋剂四联法相比, 益生菌联合铋剂四联法能有效提高幽门螺杆菌根除率[RR=1.15, 95%CI=(1.03, 1.29), P=0.02], 并显著降低不良反应率[RR=0.45, 95%CI=(0.25, 0.82), P=0.01], TSA显示其结果均具有确切的结论性。Harbord回归显示不存在显著发表偏倚。GRADE证据质量评价显示, 幽门螺杆菌根除率、恶心、腹泻、味觉异常的证据质量均为中, 不良反应率、呕吐、腹痛、便秘、腹胀、厌食、疲劳、头晕的证据质量为低。

益生菌联合铋剂四联法是根除幽门螺杆菌更为安全有效的治疗方案, 具有进一步研究探索的价值。

     

微生态制剂治疗轻微肝性脑病的有效性及安全性分析

评价微生态制剂治疗轻度肝性脑病(MHE)的有效性及安全性。

检索自建库至2020年9月在中国知网、万方数据知识服务平台、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等数据库收录的关于微生态制剂治疗MHE的临床随机对照试验。

共纳入21篇文献, 包括1 543例患者。结果显示, 2组研究对象比较, 微生态制剂能提高双歧杆菌、乳杆菌水平, 差异有统计学意义[MD=1.82, 95%CI(1.19, 2.44), Z=5.70, P < 0.000 1;MD=1.74, 95%CI(0.95, 2.54), Z=4.30, P < 0.000 1], 降低肠杆菌水平[MD=-1.27, 95%CI(-1.97, -0.57), Z=3.55, P=0.000 4], 而肠球菌水平差异无统计学意义(P > 0.050 0);2组研究对象比较, 微生态制剂可显著降低血氨水平、ET水平[SMD=-0.83, 95%CI(-1.08, -0.58), Z=6.43, P < 0.000 1;MD=-0.08, 95%CI(-0.14, -0.01), Z=2.35, P=0.020 0];2组研究对象比较, 微生态制剂可显著降低数字连接试验A(NCT-A)用时[MD=-16.46, 95%CI(-21.33, -11.59), Z=6.63, P < 0.000 1], 而数字符号试验(DST)差异无统计学意义(P > 0.050 0);2组研究对象比较, 微生态制剂可降低终末期肝病模型评分(MELD)、Child-Pugh评分、OHE发生率[MD=-2.41, 95%CI(-3.87, -0.95), Z=3.24, P=0.001 0;MD=-1.54, 95%CI(-1.92, -1.16), Z=7.95, P < 0.000 1; OR=0.32, 95%CI(0.20, 0.52), Z=4.66, P < 0.000 1], 并显著提高临床有效率[OR=4.95, 95%CI(2.48, 9.86), Z=4.55, P < 0.000 1], 但不会增加不良反应[OR=0.48, 95%CI(0.12, 1.91), Z=1.04, P=0.300 0]。

微生态制剂可基于调节肠道菌群平衡有效改善MHE, 可防止OHE的发生, 且安全性好, 有望成为治疗MHE的最新选择。

     

双歧杆菌三联活菌制剂防治儿童呼吸道感染继发腹泻临床疗效的meta分析

采用meta分析评价双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童呼吸道感染继发腹泻的临床疗效。

计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、Web of Science和Embase数据库,收集全球范围内在治疗儿童呼吸道感染继发腹泻中使用双歧杆菌三联活菌制剂（散/胶囊）的随机对照研究和前瞻性非随机对照研究,检索时间截至2022年7月,采用Jadad评分量表对纳入文献进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.4分析软件进行数据处理和meta分析。

纳入19篇公开发表的文献进行meta分析,共3 086例患者,治疗组（对照组常规治疗措施+双歧杆菌三联活菌散/胶囊）1 578例,对照组1 508例,meta分析结果显示,治疗组的总体有效率显著高于对照组[OR = 6.54,95% CI（4.03,10.62）,P＜0.000 01],同时,治疗组的显效率优于对照组[OR=4.21,95% CI（2.97,5.97）,P＜0.000 01],并且,相比于对照组,治疗组的腹泻发病率降低[OR = 0.20,95% CI（0.12,0.34）,P＜0.000 01]）,差异均有统计学意义。

双歧杆菌三联活菌散/胶囊与常规治疗方法相比,可以提高儿童呼吸道感染继发腹泻的治疗总体有效率、治疗显效率,同时有效降低患儿的腹泻发病率。

     

益生菌联用泻药对中国成人功能性便秘的疗效——基于随机对照试验的Meta分析

探讨国内益生菌联合泻药对于成人功能性便秘的疗效。

以“益生菌”和“功能性便秘”为关键词, 分别在中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学文献数据系统、PubMed、Embase和Cochrane Library检索益生菌联合泻药对功能性便秘的疗效, 检索时限从建库至2020年12月6日。采用Stata 13.1和RevMan 5.4软件进行Meta分析。

共检索出16 929篇文献, 最终纳入23篇文献。联合组在有效率[OR=4.39, 95%CI=(3.25, 5.92), P < 0.000 01]、排便频率改善[WMD=0.77, 95%CI=(0.16, 1.38), P < 0.000 01]、粪便性状改善[WMD=1.12, 95%CI=(0.87, 1.37), P < 0.000 01]等方面均优于对照组。

益生菌联合泻药比单用泻药更能有效缓解便秘。

     

厄贝沙坦片联合益生菌对高血压伴肥胖患者的疗效及对肠道菌群的调控作用

探讨厄贝沙坦片联合益生菌对高血压伴肥胖患者的疗效及对肠道菌群的调控作用。

选取2021年10月—2022年10月本院400例高血压伴肥胖患者。随机法分组：对照组（200例）给予厄贝沙坦治疗,研究组（200例）在对照组基础上联用益生菌。比较两组治疗前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-6水平和肠道菌群变化,统计治疗期间不良反应发生情况。

治疗后,研究组DBP、SBP、CRP和IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,研究组乳杆菌、拟杆菌及双歧杆菌水平高于对照组,肠杆菌及肠球菌水平低于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为3.0%,对照组为4.5%,差异无统计学意义（χ² = 0.623,P = 0.430）。

厄贝沙坦联合益生菌治疗高血压伴肥胖可提升患者血压控制效果,减轻炎症反应,改善肠道紊乱菌群,且不良反应少。

     

支气管哮喘患儿上呼吸道菌群和炎症因子水平变化与病情严重程度的关系

探讨支气管哮喘患儿上呼吸道菌群和炎症因子水平变化情况并分析二者与患儿病情严重程度的关系,为临床评估支气管哮喘患儿病情严重程度提供参考指标。

选取肇庆市第一人民医院2018年10月至2022年6月收治的支气管哮喘患儿103例作为研究组,另选同时间段在我院进行健康体检的健康儿童60例作为对照组,并根据病情严重程度将研究组患儿分为轻症、重症两个亚组。检测患儿上呼吸道菌群多样性与血清中C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平,分析以上指标与病情严重程度的关系。

与对照组比较,研究组患儿呼吸道菌群Simpson指数,血清CRP、IL-6、TNF-α水平均显著升高,呼吸道菌群Shannon指数显著降低（t=52.413、35.293、36.088、34.930、29.248,均P＜0.001）。重症组患儿呼吸道菌群Simpson指数,血清CRP、IL-6、TNF-α水平均显著高于轻症组,呼吸道菌群Shannon指数显著低于轻症组（t=11.599、11.898、12.699、11.335、12.309,均P＜0.001）。Spearman相关性分析显示,呼吸道菌群Simpson指数、血清CRP、IL-6、TNF-α水平与病情严重程度均呈正相关（r=0.197、0.228、0.264、0.287,P=0.046、0.020、0.007、0.003）,呼吸道菌群Shannon指数与支气管哮喘病情严重程度呈负相关（r=−0.270,P=0.006）。ROC曲线显示,呼吸道菌群Simpson、Shannon指数和血清CRP、IL-6、TNF-α水平以及联合检测对支气管哮喘患儿病情严重程度预测的曲线下面积（AUC）分别为0.615、0.658、0.634、0.654、0.668、0.863,联合检测对支气管哮喘患儿病情严重程度的预测价值更高。

支气管哮喘患儿上呼吸道菌群多样性及炎症因子水平显著升高,且患儿病情程度越严重,其水平变化越显著,二者联合检测对患儿支气管哮喘严重程度具有较高预测价值。

     

Caspase-4非经典炎症小体对问号钩体诱导THP-1细胞炎症因子分泌水平的影响

了解Caspase-4非经典炎症小体在问号钩体诱导THP-1细胞炎性细胞因子分泌过程中的作用。

采用问号钩体感染THP-1细胞(预先经佛波酯刺激分化为巨噬细胞)建立细胞模型, 用实时荧光PCR扩增检测caspase-4、IL-18、IL-1β和IL-1αmRNA水平, Western blotting检测Caspase-4蛋白表达, ELISA定量检测细胞上清中IL-18、IL-1β和IL-1α分泌情况。

实时荧光PCR和Western blotting显示, 与未感染细胞比较, THP-1细胞Caspase-4 mRNA及蛋白表达水平均升高(t=46.03、29.36, 均P < 0.05), Caspase-4 siRNA转染后, Caspase-4 mRNA及蛋白表达水平显著下降(t=32.48、30.77, 均P < 0.01);钩体感染后, IL-18、IL-1β和IL-1αmRNA水平显著升高(t=25.70、26.13、19.94, 均P < 0.05), 在Caspase-4特异性阻断后显著下降(t=11.55、44.68、15.68, 均P < 0.05);ELISA检测显示, 钩体感染后, IL-18、IL-1β和IL-1α分泌均显著升高(t=50.24、34.17、25.18, 均P < 0.05), 且能被Caspase-4特异性阻断剂有效抑制(t=42.00、17.07、5.03, 均P < 0.05)。

Caspase-4非经典炎症小体参与介导问号钩体诱导人单核-巨噬细胞炎性细胞因子IL-18、IL-1β和IL-1α的分泌。

     

益生菌对结直肠癌术后患者炎症因子影响的Meta分析

目的 系统评价益生菌对结直肠癌术后患者炎症因子的影响。方法 通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普数据库,评价纳入的临床随机对照研究,应用ReMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入8个临床随机对照试验,共597例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,使用益生菌进行术前肠道准备,可以降低结直肠癌术后患者血清IL-6［SMD=‒1.67,95％CI（‒2.65,‒0.68）,P＜0.001］、TNF-α［SMD=‒1.39,95％CI（‒2.05,‒0.73）,P＜0.001］及CRP水平［SMD=‒2.12,95％CI（‒2.67,‒1.56）,P＜0.001]。结论 使用益生菌进行术前肠道准备,可减轻结直肠癌术后患者炎症反应,但受纳入研究质量的限制,上述结论有待更多高质量研究验证。     

益生菌制剂治疗2型糖尿病临床疗效的Meta分析

目的 系统评价益生菌制剂对2型糖尿病（T2DM）患者空腹血糖、脂质代谢以及应激反应的影响。方法 计算机检索 PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库。筛选关于糖尿病患者添加益生菌制剂相关性研究的中英文随机对照试验（RCT）,进行纳入文献的资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。对比益生菌组与对照组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）和C反应蛋白（CRP）指标。结果 共纳入17项符合标准的RCTs,Meta分析结果显示：与对照组患者相比,益生菌制剂可显著降低T2DM患者FPG（SMD=‒0.43,95% CI:‒0.57～‒0.28,P<0.00001）、HbA1c（SMD=‒0.47, 95% CI:‒0.82～‒0.12,P=0.009）和TG（SMD=‒0.31,95% CI:‒0.51～‒0.11,P=0.002）水平;TC（SMD=‒0.63,95% CI:‒1.46～0.20,P=0.13）、CRP（SMD=‒0.59,95% CI:‒1.41～0.22,P=0.15）在两组患者之间差异无统计学意义。结论 益生菌制剂可改善T2DM患者血糖、血脂状况。     

益生菌对肝移植术后患者感染的影响及相关因素Meta分析

目的 应用益生菌对肝移植术后患者的感染情况及相关因素进行Meta分析,以得出新的结论。方法 利用PUBMED、EMBASE、CNKI电子期刊数据库、万方数据库和维普数据库,检索益生菌对肝移植术后患者影响的对照研究的文献进行系统评价,应用Review Manager 5.3分析软件进行Meta分析。结果 通过数据库检索21篇文章,根据纳入标准最终选择5篇,包括301名受试者（152名为试验组,149名为对照组）纳入分析,Meta分析显示与对照组相比,使用益生菌对肝移植的患者进行肠道准备,可以降低患者术后的感染率（OR=0.21,95%CI：0.11～0.41）,差异有统计学意义（P＜0.05）;能够减少住院时间（MD=‒1.41,95%CI：‒1.97～‒0.86）和抗生素的应用时间（MD=‒4.32,95%CI：‒5.50～‒3.13）,差异有统计学意义（P＜0.05）;降低胃肠道的不良反应（OR=0.51,95%CI：0.28～0.92）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在肝移植之前或当天给予益生菌能够减少肝移植术后患者的感染率、抗生素使用疗程及患者的住院时间。     

益生菌对稳定性冠心病患者血清TMAO水平的影响及与血清炎性因子水平的相关性

目的 探究益生菌对稳定性冠心病（SCAD）患者血清氧化三甲胺（TMAO）水平的影响及其与血清炎性因子水平的相关性。方法 选取我院2017年6月至2018年1月间诊断及治疗的SCAD患者74例,采用随机数表法分为益生菌组（37例）与对照组（37例）,对照组予以稳定型冠心病标准治疗,益生菌组在对照组的基础上口服益生菌制剂,金双歧,2 g/次,3次/d,疗程均为2个月,比较治疗前后患者血液中TMAO、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平及大便中双歧杆菌载量,使用Pearson相关性分析模型探究细菌载量与TMAO、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平的相关性。结果 治疗前两组TMAO、TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平无明显差异（Ps＞0.05）,治疗后两组上述指标均显著下降（Ps＜0.05）,其中益生菌组TMAO、TNF-α及CRP水平显著低于对照组（t=2.702,4.301,2.632;P=0.009,0.000,0.010）。治疗前两组患者大便中双歧杆菌载量无明显差异（P＞0.05）,治疗后益生菌组双歧杆菌载量显著提高（t=4.382,P=0.000）,且显著高于对照组（P＜0.05）。Pearson相关性分析显示,双歧杆菌载量与TMAO、TNF-α水平存在显著负相关（r＝-0.706,-0.427;P＝0.000,0.017）。结论 益生菌可有效改善SCAD患者TMAO水平,其与TMAO、TNF-α水平呈显著负相关。     

应用益生菌对代谢综合征患者干预效果的系统评价

目的系统评价应用益生菌对代谢综合征患者干预的效果。方法应用计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网、维普、万方和CBM数据库中应用益生菌干预代谢综合征患者的随机对照试验,对纳入文献采用Cochrane Handbook(5.1.0)进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究。评价结果为口服益生菌可以降低代谢综合征患者腰围[MD=-2.39,95%CI(-4.58,-0.19),P=0.03]和低密度脂蛋白水平[SMD=-0.41,95%CI(-0.78,-0.04),P=0.03],在一定程度上改善胰岛素抵抗水平,但对空腹血糖水平[SMD=-0.03,95%CI(-0.31,0.24),P=0.83]没有影响。结论应用益生菌干预代谢综合征患者可产生减肥效果,同时在一定程度上改善代谢综合征患者糖代谢紊乱状态,调节脂质代谢水平。但未来仍需要本土化、大样本、高质量的研究进一步探索益生菌干预代谢综合征患者的效果及最有效方案。     

Production of interleukin (IL)-1beta, IL-1 receptor antagonist and IL-10 by blood mononuclear cells in chronic arthritis

Joint erosion is a prevalent feature of rheumatoid arthritis (RA) but not of many other chronic inflammatory arthritides (non-RA). Joint destruction is mediated by cytokines, primarily interleukin (IL)-1 and tumour necrosis factor. Less erosive activity in patients with non-RA compared to RA might be related to factors that inhibit production and/or function of IL-1. Release of IL-1beta, and the two antagonists, IL-1 receptor antagonist (IL-1ra) and IL-10 from blood mononuclear cells were therefore quantitated by ELISA in 22 patients with RA, 11 with non-RA and 15 healthy age-matched controls. Release of IL-1beta was comparable between the three groups but only detectable in cultures stimulated with lipopolysaccharide; it decreased in patients treated with prednisolone: 3.8 ng/10(6)monocytes (median) vs 11.7 (P=0.045). Release of IL-1ra was in all but IgG-stimulated cultures comparable between groups. The ratio of IL-1ra/IL-1beta was elevated in LPS-stimulated cells from RA patients only: 2.0 versus 1.3 (P=0.02). In contrast, IgG-induced IL-1ra release was significantly elevated only in non-RA patients: 95 ng/10(6)monocytes vs 40 (P=0.014), and the levels correlated positively to those of blood CRP (P=0.02). Though stimulated release of IL-10 was similar between the three groups, the levels were lower in non-erosive than erosive arthritis patients, and controls (P=0. 05). In conclusion, increased IgG-stimulated IL-1ra release and elevated IL-1ra/IL-1beta ratio may protect against actions of IL-1 in vivo, and decreased release of IL-10 might be related to features of non-erosive arthritis.     

Utility of the Framingham risk score to predict the presence of coronary atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis

The prevalence of ischemic heart disease and atherosclerosis is increased in patients with rheumatoid arthritis (RA). In the general population, but not in patients with systemic lupus erythematosus, the Framingham risk score identifies patients at increased cardiovascular risk and helps determine the need for preventive interventions. We examined the hypothesis that the Framingham score is increased and associated with coronary-artery atherosclerosis in patients with RA. The Framingham score and the 10-year cardiovascular risk were compared among 155 patients with RA (89 with early disease, 66 with long-standing disease) and 85 control subjects. The presence of coronary-artery calcification was determined by electron-beam computed tomography. The Framingham score was compared in patients with RA and control subjects, and the association between the risk score and coronary-artery calcification was examined in patients. Patients with long-standing RA had a higher Framingham score (14 [11 to 18]) (median [interquartile range]) compared to patients with early RA (11 [8 to 14]) or control subjects (12 [7 to 14], P < 0.001). This remained significant after adjustment for age and gender (P = 0.015). Seventy-six patients with RA had coronary calcification; their Framingham risk score was higher (14 [12 to 17]) than that of 79 patients without calcification (10 [5 to 14]) (P < 0.001). Furthermore, a higher Framingham score was associated with a higher calcium score (odds ratio [OR] = 1.20, 95% confidence interval [CI] 1.12 to 1.29, P < 0.001), and the association remained significant after adjustment for age and gender (OR = 1.15, 95% CI 1.02 to 1.29, P = 0.03). In conclusion, a higher Framingham risk score is independently associated with the presence of coronary calcification in patients with RA.