标准肠内营养与免疫肠内营养治疗食管癌临床疗效的Meta分析

目的：应用Meta分析法比较食管癌术后患者给予肠内营养与免疫肠内营养的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普,查找相关用免疫肠内营养治疗食管癌的随机对照试验（RCT）,同时检索相关资料追溯参考文献。由2位评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入9篇RCT文献,共785例患者。Meta分析结果显示,免疫肠内营养与标准肠内营养对比,并发症发生率OR=0.39,95%CI（0.26,0.59）（P<0.000 01）;住院时间MD=-1.19,95%CI（-1.72,-0.66）（P<0.000 1）;CD4/CD8 MD=-0.41,95%CI（-0.46,-0.36）（P<0.000 01）;血清前白蛋白MD=-7.82,95%CI（-12.50,-3.15）（P=0.001）;血清白蛋白 MD=-1.06,95%CI（-1.65,-0.47）(P=0.000 4),以上均有统计学意义。但是C反应蛋白的差异无统计学意义,分析其原因是纳入文献较少及样本量不足导致。结论：免疫肠内营养可以有效降低并发症的发生率并有效缩短住院时间,改善免疫功能及营养状态。     

亚麻籽及其功能成分干预2型糖尿病的Meta分析

目的：评价亚麻籽及其功能成分对2型糖尿病（T2DM）患者多指标的影响。方法：计算机检索数据库,纳入亚麻籽及其功能成分对T2DM患者的随机对照试验,检索时限均为建库至2021年1月,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入了12项研究,有607名T2DM患者参与。用亚麻籽及其功能成分对T2DM患者干预后,糖化血红蛋白降低［SMD=-0.29,95%CI（-0.48,-0.10）,P=0.003］,空腹血糖降低［SMD=-0.28,95%CI（-0.47,-0.09）,P=0.004］,空腹胰岛素降低［SMD=-0.29,95%CI（-0.50,-0.08）,P=0.008］,胰岛素抵抗指数降低［SMD=-0.26,95%CI（-0.48,-0.04）,P=0.02］,对总胆固醇和甘油三酯的干预效果不明显,总胆固醇［SMD=-0.46,95%CI（-0.97,-0.05）,P=0.08］,甘油三酯［SMD=-0.12,95%CI（-0.29,-0.06）,P=0.18］。结论：亚麻籽及其功能成分能够有效改善T2DM患者的多项指标,但对T2DM患者血脂方面的影响需进一步研究。     

硒补充对血糖及胰岛素稳态影响的Meta分析

目的：评价硒补充对血糖控制及胰岛素稳态的影响。方法：检索PubMed、Medline、Cochrane Library、CNKI、万方、维普数据库中关于硒补充对人群血糖控制及胰岛素稳态影响的随机对照试验（RCTs）,时限为建库至2020年12月,由2名研究者进行文献筛选,使用Jadad量表评估文献质量,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入16篇文献（n=21 419）。Meta分析结果显示,硒补充可降低胰岛素浓度［WMD=-2.78,95%CI（-4.56,-1.00）］和胰岛素抵抗指数［WMD=-0.78,95%CI（-1.52,-0.04）］,增加胰岛素敏感性指数［WMD=0.01,95%CI（0.00,0.02）］,但对于空腹血糖［WMD=-1.76,95%CI（-5.95,2.44）］无显著影响;可能增加糖尿病的发病风险［OR=1.12,95%CI（1.01,1.24）］。亚组分析结果显示,硒补充增加糖尿病患者和50岁以上人群的胰岛素敏感性指数,降低50岁及以下人群的胰岛素抵抗指数,其他指标无显著性差异。结论：硒补充能够降低胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数,增加胰岛素敏感性指数,但对血糖浓度没有显著影响。另外,在特定人群中硒补充可能增加糖尿病的发病风险。     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效的Meta分析

目的评价枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CBM、中国知网、维普和万方等数据库(2010年10月至2020年10月),筛选随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入14篇RCT,Meta分析结果显示:相比于单用蒙脱石散,枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散可提高小儿腹泻总有效率[RR=1.19,95％ CI(1.13,1.24),P<0.000 01],缩短粪便性状恢复时间[MD=-1.73,95％ CI(-2.24,-1.23),P<0.000 01]、粪便次数恢复时间[MD=-0.98,95％ CI(-1.07,-0.88),P<0.000 01]、退热时间[MD=-0.66,95％ CI(-0.72,-0.60),P<0.000 01]、腹痛恢复时间[MD=-0.92,95％ CI(-1.06,-0.77),P<0.000 01]、止吐时间[MD=-0.88,95％ CI(-0.95,-0.81),P<0.000 01]。结论枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散可以提高小儿腹泻总体疗效。     

脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其安全性。方法：计算机检索PubMed（1966-2012．3）、EMbase（1974-2012.3）、CochraneLibrary（2012年第3期）、CBM（1978-2012．3）、CNKI（1994-2012．3）、VIP（1989-2012．3）。纳入脑心通胶囊联合常规药物治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验（RCT）,并补充检索纳入研究的参考文献;按Cochrane系统评价方法对纳入研究进行资料提取及质量评估后,采用RevMan5．1软件进行统计学分析。结果：共纳入11个RCT,包括共1384例患者,Meta分析结果显示：与常规药物治疗相比,脑心通胶囊联合常规药物明显缓解不稳定型心绞痛患者的临床症状,差异有统计学意义[RR=1．24,95％CI（1．18-1．31）,P〈0．01],提高了心电图的改善率[RR=1．35,95％CI（1．24-1．47）,P〈0．01]。结论：目前研究表明脑心通胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的短期疗效明显优于常规治疗,但其不良反应和远期疗效尚不确定,需要更多高质量随机对照试验进一步证实。     

硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、CochraneLi-brary、CBM、CNKI、V1P等数据库,按照纳入和排除标准纳入依硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的随机对照试验（RCT）,并补充检索纳入研究的参考文献;按Cochrane系统评价方法由两名评价员独立评价纳入文献质量、提取资料并交叉核对无误后,采用RevMan5．1软件进行统计学分析。结果：共纳入4个RCT,包括共450例患者,其研究质量均为C级。Meta分析结果显示：硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的显效率[RR=1．29,95％CI（1．08～1．55）,P〈O．011、总有效率[RR=I．19,95％CI（1．10～1．29）,P〈0．01]和无效率[RR=0．38,95％CI（0．24～0．62）,P〈0．01]与单用硝苯地平缓释片比较,两组差异有统计学意义,两组有效率差异无统计学意义[RR=I．02,95％CI（0．97～1．32）,P〉0．01]。结论：现有证据表明：硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压在显效率,总有效率和无效率方面优于硝苯地平缓释片单用,不良反应与苯地平缓释片单用无明显差异,但远期疗效尚不清楚,尚需更多高质量的随机双盲对照试验证实。     

系统评价中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效

为评价中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效,检索万方、维普、知网等国内中文数据库2005—2018年所有采用中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的随机对照试验,筛选合格文献并提取相关信息进行分析,将符合纳入标准的研究采用Revman 5.3软件进行方法学质量评价、Meta-分析、漏斗图分析、异质性检验及偏倚风险评估。最终纳入15篇研究,共1 521例患者,Meta分析结果显示:中西医结合对比单纯西医治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,总有效率高[OR=5.23,95%,CI(3.51,7.80),P0.000 01];复发率低[OR=0.32,95%CI(0.22,0.45),P0.000 01],治愈时间短[MD=-5.40,95%,CI(-6.41,-4.40),P0.000 01],差异均具有显著的统计学意义。研究显示,中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效优于单纯用西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,具有很好的临床应用前景。     

双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸临床疗效的Meta分析

摘要：目的 采用Meta分析方法评价双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的所有随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）和前瞻性非随机对照试验（non-randomized controlled trial,non-RCT）,纳入文献时间从2001年1月至2014年12月不等。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料并评价质量后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 检索文献无RCT研究,纳入17篇前瞻性non-RCT研究文献,合计1988例患者,其中治疗组（对照组常规治疗措施+双歧杆菌三联活菌胶囊/散）1 004例,对照组984例。Meta分析结果显示：治疗组的有效率优于对照组［OR=3.36,95%CI（2.14,5.27）,P<0.001］;治疗组新生儿黄疸持续天数低于对照组［Mean Deviation（MD）=-2.13,95%CI（-2.63,-1.62）,P<0.001］;治疗后第3天经皮胆红素值治疗组低于对照组［MD=-29.66,95%CI（-42.78,-16.54）,P<0.001］。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊/散与常规治疗措施联用可以提高新生儿黄疸的总体疗效,同时可以有效减少新生儿黄疸的持续天数,加快黄疸的消退。     

肠内营养在人工膝关节置换术患者中应用效果的Meta分析

目的：系统评价肠内营养在人工膝关节置换术患者中的应用效果。方法：通过计算机检索 Pubmed、Embase、Cochrane Library、Ebsco（CINAHL）、Sciencedirect、Springer,中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普数据库,纳入实验组以肠内营养为干预措施,对照组为安慰剂的随机对照研究,并按Cochrane的系统评价方法,由2位评价员根据相关标准各自独立对文献进行评价及数据提取。结果：共纳入4项研究,总样本量为320例,其中实验组166 例、对照组154例。Meta分析结果显示,实验组与对照组比较,术后两周［SMD=0.46,95%CI（-0.05,0.97）］与术后4～6周［SMD=0.61,95%CI（-0.05,1.28）］的股四头肌肌力的比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。但进行亚组分析后得出术后股四头肌肌力［SMD=-0.30,95%CI（0.16,0.85）］,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组住院时间［SMD=-0.37,95%CI（-0.61,-0.12）］以及术后两周疼痛评分［SMD=-0.27,95%CI（-0.51,-0.02）］的的比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肠内营养的应用可以改善TKA患者术后股四头肌肌力,并能降低患者的疼痛水平以及缩短住院时间,但由于纳入的文献数量以及相关结局指标较少,肠内营养对于促进术后康复,以及减少TKA患者术后并发症的发生等方面,尚需更多高质量的研究来进一步确证其成效。     

可可对血压影响的Meta分析

目的：评估巧克力或可可产品对有或无高血压成人血压的影响。方法：检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网（CNKI）和万方数据库,检索时限从建库至2018年11月,由2名研究者分别对纳入文献进行数据提取与风险偏倚评价后,采用RevMan5.3和Stata12.0软件进行Meta分析。结果：纳入34篇文献（38项符合标准的随机对照试验）,共1 897名参与者。Meta分析结果显示,与对照组相比,服用巧克力或可可产品组能更显著地降低参与者的收缩压（systolic blood pressure,SBP）［（WMD=-1.87,95%CI（-3.04,-0.70）,P=0.002］和舒张压（diastolic blood pressure,DBP）［（WMD=-1.60,95%CI（-2.11,-1.08）,P＜0.001］,差异均具有统计学意义。结论：巧克力或可可产品在一定程度上可降低有或无高血压成人的血压,但长期摄入对血压的影响还有待研究。     

伊曲康唑预防艾滋病患者真菌感染有效性的Meta分析

目的 对艾滋病患者预防性应用伊曲康唑的有效性进行Meta分析,为临床合理使用伊曲康唑预防艾滋病患者真菌感染提供依据.方法 制定检索策略,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMbase、EBSCO、万方和清华同方数据库,时间从1981年1月～ 2013年7月,收集有关对艾滋病患者预防性应用伊曲康唑的随机对照临床研究.应用Stata 10.0软件进行Meta分析,采用异质性检验（齐性检验）,统计合并效应量,得出合并后的RR值及其95％ CI值.结果 共3篇文献符合纳入标准进入Meta分析.结果显示,预防性应用伊曲康唑可以明显降低艾滋病患者的总体真菌感染率,RR =0.54 （95％ CI：0.44 ～0.67）,P＜0.05;而侵袭性真菌感染率差异无统计学意义,RR =0.38（95％ CI：0.13～1.10）,P＞0.05;病死率差异无统计学意义,RR =1.14 （95％ CI：0.79～1.65）,P＞0.05.结论 艾滋病患者预防性应用伊曲康唑可以明显降低总体真菌感染率,目前对侵袭性真菌感染并未显示有预防效果.对于艾滋病患者是否预防性应用伊曲康唑,需要仔细评估,要根据不同疾病阶段的真菌感染率制定不同的预防策略.     

松滋市7～12岁单纯性肥胖儿童血清25羟基维生素D水平与其血脂关系的研究

目的：调查湖北省松滋市117例7~12岁儿童维生素D水平与其血脂关系,评价本地区维生素D水平与儿童肥胖的关系。方法：选取2016—2017年在松滋市妇幼保健院接受体检的7~12岁儿童,测定血清25羟基维生素D浓度、BMI以及血脂指标。结果：单纯性肥胖组的血清25羟基维生素D浓度为（10.96±1.64）ng/mL,严重低于正常对照组［（23.93±5.01）ng/mL］（P＜0.05）,超重组的维生素D水平［（16.33±3.54）ng/mL］也低于正常对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。儿童血清25羟基维生素D水平与其对应的BMI呈显著负相关（r=-0.78,P=0.000）。肥胖组的TC、TG、LDL C水平显著高于超重组和正常对照组（P＜0.05）。结论：松滋市肥胖、超重的儿童体内血清维生素D水平营养状况存在不足和严重缺乏的现象,与光照时间不足、户外活动缺乏有关,建议对维生素D缺乏的儿童进行膳食干预,加强户外活动,重视肥胖与维生素D等相关营养素的知识宣教,减少因维生素D缺乏导致其他疾病的发生。     

门冬胰岛素与人普通胰岛素及胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期的疗效比较

目的：探讨速效胰岛素类似物（门冬胰岛素,诺和锐）与人普通胰岛素（诺和灵R）及胰岛素泵在2型糖尿病（T2DM）围手术期治疗中的有效性和安全性。方法：158例围手术期T2DM患者随机分为胰岛素泵输注门冬胰岛素治疗CSII组52例,门冬胰岛素多次皮下注射治疗MSII（A）组56例,人普通胰岛素多次皮下注射治疗MSII（B）组50例。观察各组患者治疗前后空腹和餐后2h血糖变化、血糖迭标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果：3组治疗后血糖均明显低于抬疗前,CSII组治疗后血糖低于MSII（A）组（P〈o．05）,MSII（A）组治疗后血糖低于MSII（B）组（P〈0．05）;术后并发症CSII组低于MSII（A）组（P〈0．05）,MSII㈧组低于MSII（B）组（P〈0．05）。结论：门冬胰岛素对T2DM围手术期血糖控制有较好的有效性、安全性和顺应性,胰岛素泵是2型糖尿病患者围手术期胰岛素输注的最佳模式。     

益生菌对妊娠期糖尿病患者血糖控制和血脂谱影响的Meta分析

目的评价益生菌对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制和血脂谱的影响。方法在7个数据库(Web of Science、Embase、Pubmed、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库)中搜索从建库至今所有关于益生菌和GDM患者的文献,按纳入排除标准共纳入6篇随机对照试验(RCT)。主要结果是空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FSI)和胰岛素抵抗指数(IRI),次要结果是妊娠体重增加和血脂谱的变化。结果共涉及454例GDM患者,实验组228例,对照组226例。与对照组相比,补充益生菌能降低GDM妇女的胰岛素水平[MD=-2.42,95%CI(-4.48,-0.36),P=0.020]和IRI[MD=-0.56,95%CI(-0.96,-0.17),P=0.005]。而对FBG[MD=-2.19,95%CI(-5.18,0.79),P=0.150]、孕期体重增加[MD=-0.28,95%CI(-0.82,0.26),P=0.300]、血脂无影响。结论与对照组相比,补充益生菌可降低空腹血清胰岛素和IRI,但对FBG、孕期体重增加和血脂无显著影响。     

复方嗜酸乳杆菌片治疗幽门螺杆菌感染的Meta分析

目的 系统评价复方嗜酸乳杆菌片治疗幽门螺杆菌感染的有效性、安全性。方法 以“复方嗜酸乳杆菌片”“幽门螺杆菌感染”“Compound Eosinophil-Lactobacillus Tablets”“Helicobacter pylori infection”为主题词,系统检索The Cochrane Library、PubMed、Springer、ProQuest、中国知网、万方和维普等数据库(建库-2020年5月)的随机对照试验文献。利用RevMan 5.3软件对复方嗜酸乳杆菌片的有效性、安全性进行Meta分析。结果 依据严格的纳入排除标准,最终纳入18篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示：复方嗜酸乳杆菌片与一线治疗方案联合用药治疗幽门螺杆菌感染临床疗效更优[RR=0.84,95%CI(0.80,0.87),P<0.000 01],安全性更好[OR=2.83,95%CI(2.30,3.49),P<0.000 01]。进一步亚组分析表明,复方嗜酸乳杆菌片与四联疗法联合用药治疗幽门螺杆菌感染与四联疗法相比,临床疗效更优[RR=0.88,95%CI(0.83,0.93),...     

酪酸梭菌治疗肠易激综合征疗效的Meta分析

摘要：目的 系统评价酪酸梭菌治疗肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、维普、万方、中国知网和中国生物医学文献数据库,收集建库至2019年5月1日前国内外公开发表的关于酪酸梭菌治疗IBS的随机对照试验。由两位研究员独立进行筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入19篇随机对照试验,共2 194例患者。Meta分析结果显示：酪酸梭菌辅助治疗IBS时,联合治疗组的总有效率明显高于对照组（93.4% vs 77.1%,OR=4.32,95% CI 3.09?6.04,P<0.05）;而单用酪酸梭菌治疗IBS疗效并不优于常规药物（78.8% vs 68.9%,OR=2.05,95% CI 0.96?4.38,P=0.06）;且联合用药短期复发率显著降低（14.6% vs 29.2%,OR=0.41,95% CI 0.20?0.85,P=0.02）。纳入的所有研究均无严重不良反应发生。结论 单用酪酸梭菌与常规药物治疗IBS相比,酪酸梭菌并未显示出更好的疗效。而采用口服酪酸梭菌辅助治疗IBS可显著提高患者的临床疗效、降低复发率,且安全性好。     

含乳杆菌的益生菌制剂干预2型糖尿病疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价益生菌类制剂治疗2型糖尿病的疗效及安全性，尤其是包含乳杆菌的益生菌制剂的疗效。方法 运用计算机检索Embase、Cochrane、Pubmed数据库，搜索益生菌干预2型糖尿病的临床随机对照试验。应用Review manager 5.4.1软件进行Meta分析，最终纳入16项研究，包含1 015名患者。结果 试验组的干预方式在改善患者空腹血糖[SMD=–0.37,95%CI（–0.52，–0.23）,P<0.01]、改善胰岛素抵抗[SMD=–0.39,95%CI（–0.55，–0.24）,P<0.01]、提高高密度脂蛋白[SMD=0.22,95%CI(0.07,0.38),P<0.01]、降低甘油三酯[SMD=–0.18,95%CI（–0.33，–0.03）,P=0.02]水平方面优于对照组，而在患者体质量指数[MD=0.27,95%CI（–0.45,1.00）,P=0.46]、胆固醇[SMD=0.01,95%CI（–0.13,0.15）,P=0.94]、高敏C-反应蛋白[SMD=–0.15,95%CI（–0.33,0.02）,P=0.09]、收缩压[MD...     

城乡接合社区2型糖尿病患者体成分分析与血糖控制状况及影响因素研究

目的：了解城乡接合社区2型糖尿病患者的人体成分与血糖控制状况，探讨血糖控制影响因素。方法：选择2016年10-12月在北京市朝阳区王四营社区卫生服务中心招募的132例糖尿病患者作为研究对象，以糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%和HbA1c≥7%为界点，将研究对象分为血糖控制良好组（68例）和血糖控制不佳组（64例），比较两组血糖、血脂、人体成分指标的差异，分析血糖控制不佳的影响因素。结果：132例研究对象的体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇水平（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和血压的总体达标率分别为12.9%、50.8%、51.5%、38.6%、58.3%、47.7%、59.8%、20.5%。两组患者的FPG、HbA1c、糖化血清蛋白（GSP）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、HDL-C、基础代谢率（BMR）、去脂体重（FFM）、肌肉重（MM）、体脂百分比（PBF）存在显著性差异（P＜0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示，治疗策略（以生活方式干预作为参照，单种口服降糖药OR=4.565，95% CI：1.483～14.050，多种口服降糖药OR=11.312，95% CI：3.834～33.377）、HDL-C（OR=0.099，95%CI：0.022～0.444）、体脂百分比（OR=1.087，95%CI：1.022～1.157）是血糖控制不佳的影响因素。结论：城乡接合社区2型糖尿病患者的血糖和体脂控制情况欠佳，治疗策略、HDL-C、体脂百分比是血糖控制不佳的主要影响因素，应采取积极的综合措施开展干预。     

泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的Meta分析

目的评价泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法采用系统评价方法,通过检索数据库PUBMED、Medline、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、中国维普以及会议论文集等截止至2014年12月所有关于泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的随机对照临床试验,同时追查相关参考文献。并逐个进行质量评价和资料提取,运用Review Manager 5.2及Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究,共1 487例患者。Meta分析结果提示,泊沙康唑与对照组药物相比,能有效降低侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)发生率[RR=0.41,95%CI(0.27,0.63),P0.000 01],尤其在预防侵袭性曲霉菌感染方面,其疗效优于氟康唑(P0.000 1);预防IFI相关死亡的疗效优于对照组[RR=0.32,95%CI(0.15,0.67),P=0.0020.05]。而不良反应发生率、因不良反应中止治疗发生率、全因死亡率两组间并无统计学差异(P0.05)。亚组分析显示,泊沙康唑与氟康唑相比,两组间不良反应发生率及侵袭性念珠菌感染发生率均无统计学差异(P0.05)。结论泊沙康唑可作为两性霉素B脂复合物、氟康唑、伊曲康唑等预防侵袭性真菌感染的良好替代药物,能更有效地预防真菌感染,减少IFI相关死亡率,而且不增加不良反应发生的风险。     

添加高纤维米面伴侣的面食对健康人血糖的影响

为了研究高纤维含量的米面伴侣是否有控制健康人餐后血糖的作用,30名健康志愿者早餐进食碳水化合物量为75g的纯小麦面、45%的荞麦面和50%的米面伴侣馒头后,测定0、30、60、120、180 min血糖、胰岛素、C肽和抑胃肽（GIP）的变化情况,观察小麦面条以及添加含高纤维的荞麦或米面伴侣的小麦粉面条对健康人餐后血糖、胰岛素、C肽和GIP水平的影响。结果表明：三种饮食餐后血糖都在正常范围,米面伴侣馒头组（4.57±0.55 mmol/L）120 min血糖显著低于小麦面组（5.10±0.57 mmol/L）及荞麦面组（5.07±0.94 mmol/L）后120 min血糖（P<0.05）,米面伴侣馒头组［（598.87±71.23 mmol／（L·min）］120 min血糖曲线下面积低于小麦面组［616.81±63.21 mmol／（L·min）］和荞麦面组［631.26±78.57 mmol/（L·min）］,但没有显著性差异（P >0.05）。进食小麦面［128.91±32.95nmol／（L·min）］后120 min C肽曲线下面积显著低于荞麦面［152.06±34.84nmol/（L·min）］（P <0.05）,3种饮食120 min胰岛素和GIP曲线下面积（AUC）没有差异。因此,米面伴侣对健康人的餐后血糖有一定的控制作用,且使用简单方便,适合在日常生活中推广使用。