纯净水对健康影响的定性循证研究

目的：检索国内外相关文献，综合分析饮用纯净水对于人体健康的影响，为科学饮水提出建议。方法：在PubMed、Embase、Medline、Cochrane、中国生物医学文献服务系统、中国知网和万方数据知识服务平台等7个数据库检索自1998年1月-2020年1月国内外公开发表的相关研究文献，纳入以人为研究对象的研究，排除重复、不完整、无法获得全文的文献等。语种限定为中文和英文。结果：从5 277篇文献中筛选出14篇纳入本研究的分析，其中2篇系统综述、3项实验性研究、1项横断面研究证明饮用纯净水与心血管疾病风险呈正相关；1项系统综述、1项横断面研究、1项实验性研究证明饮用纯净水与骨健康呈负相关；1项横断面研究、3项纵向研究、1项实验性研究证明饮用纯净水与尿路结石呈负相关。结论：选择纯净水或矿物质水应当根据自身情况。对于膳食中缺乏矿物质的人群，日常饮水时不推荐饮用纯净水。而针对泌尿系结石的患者，纯净水可能有一定保护作用。     

碱性水对健康影响的定性循证研究

目的：系统检索国内外公开发表的有关碱性水与健康的文献，综合分析碱性水与人体健康关系。方法：检索1998年1月-2019年12月期间发表在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed、Embase、Medline和Cochrane Library等 8个数据库发表的相关研究文献，纳入以人为研究对象的研究，排除重复、不完整、无法获得全文的文献等，语种限定为中文和英文。结果：从9 653篇文献中筛选出13篇纳入本研究的分析，其中8篇随机对照试验、1篇随机交叉试验、1篇自身前后对照试验、2篇病例对照研究、1篇回顾性队列研究。碱性水能够降低甲状旁腺激素和C肽，增强对骨吸收的抑制作用；降低血压、血糖、甘油三酯和总胆固醇；有助于反流性咽喉炎和神经源性慢性咳嗽患者的治疗；有助于肠道正常化，降低出现胃肠道症状的风险，但对肠道微生物群的组成及血糖调节没有影响；碱性水与肾结石复发有关；增强水合作用，改善酸碱平衡和无氧运动表现。结论：多数文献显示饮用碱性水对健康是有益的，但目前结论是基于少量高质量或存在混杂因素的研究获得的，缺乏高质量的科学证据支持，仍需要进一步的研究验证。     

多种营养素强化饮料、膳食纤维饮料对健康影响的定性循证研究

目的：检索国内外相关文献,综合分析多种营养素强化饮料、膳食纤维饮料与健康的关系。方法：在PubMed、Embase、Medline、Cochrane、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台和中国知网等7个数据库检索自1998年1月—2019年6月国内外公开发表的相关研究文献,纳入以人为研究对象的研究,排除重复、不完整、无法获得全文的文献等,语种限定为中文和英文。结果：本次检索到文献3 913篇,共纳入9篇作为本次研究的主要证据。多种营养素（维生素、矿物质）强化的饮料对儿童和孕妇进行干预后,血红蛋白水平升高了（2.76~8.6g/L）,血清铁蛋白水平升高了（15.42pmol/L~0.25μmol/L）,贫血率下降了（42%~51%）。膳食纤维饮料与肠道健康之间的关系尚不明确,一项研究结果显示,饮用膳食纤维饮料能显著增加双歧杆菌群和乳酸菌群,但显著降低梭菌数量;另一项研究却发现,饮用膳食纤维饮料后各种菌群均无显著性差异。食用膳食纤维的食品或饮料可以使BMI降低0.84kg/m2,体重降低2.52kg,体脂降低0.41%,还可以降低食欲。膳食纤维食品/饮料的干预,可以使空腹血糖降低0.17mmol/L,空腹胰岛素降低15.88pmol/L;在早餐后、午餐后和整个测试期间,葡萄糖反应分别降低了53%、17%和34%;胰岛素应答分别降低了78%、11%和22%。结论：饮用多种营养素强化饮料可以减少儿童、孕妇的贫血率,饮用含膳食纤维的饮料可以帮助控制体重和血糖水平,但是含膳食纤维的饮料与肠道健康之间的关系尚需进一步研究。     

富氢水对健康影响的定性循证研究

目的：检索国内外文献,综合分析富氢水与健康之间的关系。方法：在PubMed、Embase、Medline、Cochrane、中国生物医学文献服务系统和中国知网数据库检索自1998年1月-2019年6月国内外公开发表的相关研究文献,语种限定为中文和英文。结果：共检索出文献975篇,本研究共纳入19篇文献作为本次研究的主要证据,其中人群试验研究6篇、基础实验研究13篇,综合评价富氢水与健康之间的关系。这提示国内外关于富氢水对健康影响研究的文献数量不多,主要集中在基础研究。人群试验研究表明,富氢水可降低人群血清氧化应激水平,可预防潜在的代谢综合征;可降低人群肝脏脂肪含量;有助于降低糖尿病患者体内氧化应激水平,并可使糖耐量异常患者趋于正常;可降低化疗患者体内活性氧代谢产物,并且不影响肿瘤治疗效果;可有效改善人群肠道菌群丰富性和多样性。动物实验研究表明,富氢水可减少动物神经损伤及细胞凋亡情况,降低脑内氧化应激水平;改善代谢综合征异常表现;改善肝脏疾病;可减轻眼部炎症反应;减轻肾脏炎症反应;减轻肺部炎症。结论：富氢水对健康是有益的,但大部分是基于基础性研究获得,因此,对此问题还需进一步的研究。     

糖尿病对乳腺癌患者预后影响的Meta 分析

目的：评价中国地区糖尿病对乳腺癌患者预后的影响，为临床工作提供依据。方法：检索万方、中国知网、维普、Medline、 Pubmed、Embase数据库有关糖尿病对乳腺癌患者预后影响的文章，收集数据，进行meta 分析，以合并OR 值作为效应指标。结果： meta 分析共纳入11 篇文献，总共有28589 个病例；合并糖尿病对乳腺癌患者5 年无病生存率有影响[OR=2.48，95%CI （1.81~3.40）；I2=0%，P(Q)=0.42]；合并糖尿病对乳腺癌患者5 年总生存率有影响[OR=2.40，95%CI（1.75~3.29）；I2=81.67%，P(Q)<0. 01]。结论：糖尿病对乳腺癌患者预后有影响，造成生存率降低。     

石斛对心血管疾病的药理作用研究进展

目的：对石斛对心血管疾病的治疗作用及其机制的研究进展进行综述，为心血管疾病的临床治疗提供科学依据。方法：从中国知网、万方、维普、Pubmed等数据库检索相关文献，提取石斛对心血管疾病的药理作用相关信息，进行归纳汇总。结果：共纳入53篇相关文献，发现不同品种石斛以及石斛不同成分，对冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）、心肌纤维化、缺血性心脏病、心肌肥大、心力衰竭等心血管疾病有治疗作用，且均有相关机制研究。结论：近年来，随着不同石斛品种及其药理成分对心血管系统疾病研究的深入，石斛广泛应用于心脑血管系统疾病的治疗和保健等方面。     

胆结石患者应注意怎样饮食?

肾结石中１１～８４％是草酸钙结石，５％～１０％是尿酸结石，此外还有胱胺酸结石、磷酸镁胺结石等。就大多数结石而言，采取适当饮食有利于抑制结石形成。①饮食应少吃肉类、少吃盐，有利于抑制结石形成。②少吃富含草酸的食物：如菠菜、大黄、豌豆、巧克力、茶等。③增加含钙食品：含钙食品进入肠道后，其中钙可和肠道中草酸结合成草酸钙而排出体外，从而阻抑了肠道草酸的重吸收，使血中草酸浓度低，从而抑制草酸钙结石形成。④多饮水、多运动、尽量少饮酒。肾结石患者应注意怎样饮食?     

中国七城市婴儿用水现况调查

目的：了解我国婴儿用水现况及不同用水种类对婴儿矿物质摄入的影响,为相关法规标准的制定提供参考。方法：采用回顾性问卷调查的方式调查了延吉、呼和浩特、海口、成都、杭州、银川、北京等7个城市0~1岁奶粉喂养婴儿的奶粉冲调用水、辅食冲调用水、饮用水的种类和用量,样本量为436份。结果：本次问卷调查回收问卷436份,共计434份有效问卷纳入分析,有效回收率为99.5%。家庭过滤水是常见的用水种类,自来水和矿泉水用水二者总和比例在40%以上。奶粉冲调用水、辅食冲调用水和饮用水种类三者一致者,占到76.3%,三者总用水量为（1 162±372）mL。饮用水中对婴儿矿物质摄入影响较大的矿物质为镁、钙、钠、氯,尤其是镁。自来水和矿泉水带入的镁分别占0~6个月婴儿适宜摄入量的82.1%、129.6%,占7~12个月婴儿适宜摄入量的25.3%、39.9%。不同城市自来水矿物质带入占婴儿矿物质适宜摄入量的比例差异很大,而且不同城市自来水带入的主要矿物质也存在差异,主要为镁和钙;各城市自来水带入的钾均较低。结论：我国不同城市婴儿用水种类存在差异,自来水和矿泉水带入的矿物质尤其是镁、钙,对婴儿矿物质摄入的影响很大,建议出台针对婴儿饮用水及水中矿物质含量方面的标准要求,为婴儿饮水的生产、消费者选择提供科学依据。     

矿物质在HIV感染/艾滋病患者营养干预中的作用

目的：了解矿物质在人类免疫缺陷病毒（HIV）感染/艾滋病营养干预中的作用。方法：通过检索查阅国内（万方、中国知网、维普等，1997—2020年）和国外（Cochrane library、Pubmed、EMbase等，2002—2020年）的相关文献，纳入8篇论文形成证据体，对其进行评价（参照WHO推荐的证据评价方案及标准）。结果与结论：HIV感染/艾滋病患者易出现一种或多种矿物质不足或缺乏的情况，部分矿物质补充能够改善HIV感染/艾滋病患者的营养状况，其中的硒补充可能延缓艾滋病疾病进展、改善患者生存以及带来额外的健康收益，锌补充可能延缓HIV感染/艾滋病患者的疾病进展、降低腹泻的发生率以及带来额外的健康收益。     

熟水对健康影响的定性循证研究

目的：检索国内外相关文献,分析熟水对健康的影响。以指导我国居民合理选择饮水类型,保持适宜水合状态和维持身体健康。方法：本次证据搜集检索自1998—2019年国内外公开发表的相关研究文献,语种限定为中文和英文,中文文献检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库及中国生物医学文献服务系统（SinoMed）,英文文献检索PubMed、Scopus及Cochrane数据库。排除熟水非饮用用途、理化实验及研究质量差的文献。结果：本次检索到熟水与健康相关文献8篇,经过筛选共有4篇文献（2个横断面研究、1个纵向研究、1个系统综述）作为本次研究的主要证据。系统综述结果显示,饮用煮沸处理水对霍乱弧菌感染、囊胚感染、原生动物总体感染、病毒整体感染和非特异性腹泻均有保护作用。综合评价分析熟水对健康的影响,其主要结果为饮用熟水可能降低大肠杆菌感染和儿童腹泻的发生风险。结论：与未处理的饮用水相比,饮用熟水可能更有利于健康。但目前结论主要基于横断面研究获得,缺乏高质量的科学证据支持,仍需要进一步的研究验证。     

家庭食物可及性与儿童肥胖的定性循证研究

目的：检索国内外文献,综合分析家庭食物环境与儿童肥胖的关系,为儿童肥胖的预防和治疗提供依据。方法：维普数据库、万方数据库、中国期刊网、Pubmed、Medline、Cochrane Library检索1998—2020年国内外公开发表的（国内限核心期刊）的相关研究文献,语种限定为中文和英文。结果：共检索出文献144 篇,共纳入8篇文献作为本研究的主要证据,综合评价家庭食物环境与儿童肥胖的关系。家庭食物环境包括家庭食物可及性、家庭共餐情况、家庭成员营养素养等。塑造健康的家庭食物环境有益于儿童青少年形成健康的饮食习惯、维系合理体重。结论：良好的家庭食物环境有利于塑造儿童健康的饮食行为,但对儿童体重和肥胖发生率的影响尚缺乏足够的证据。     

钙和乳制品摄入与肾结石风险关系的研究进展

综述了近年来国内外关于钙和乳制品摄入对预防肾结石形成及复发的相关研究进展,结果表明：无论是对健康人还是结石患者,通过乳制品维持正常或较高的钙摄入水平有助于降低肾结石风险,而钙补充剂不能替代乳制品发挥这一有益作用。     

《BMC医学》:每天喝酸奶可降低患糖尿病风险

一项最新研究显示,长期坚持喝酸奶有助于降低患2型糖尿病患病风险。研究人员同时指出,这并不意味着喝酸奶就可完全预防糖尿病,合理膳食和控制体重最为重要。此前研究曾发现,钙、镁和一些脂肪酸有助于降低患2型糖尿病风险,而奶制品中往往富含这些成分。不过,此前还没有直接研究结果显示哪种奶制品有这方面的健康益处。美国哈佛大学等机构科研人员在新一期《BMC医学》网络版上报告说,他们对3项大规模研究进行了综合分析,这些研究对近2万名参与者     

学校食物环境与儿童肥胖的定性循证研究

目的：系统评价学校食物环境与儿童超重肥胖的关系，为相关指南和政策的制定提供循证证据。方法：检索1998—2020年公开发表的相关中英文文献，中文数据库为中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台，英文数据库为Cochrane Library、PubMed、EMbase等。结果：共检索出2 288篇文献，其中中文359篇，英文1 929篇。经过文献筛选，共有12篇文献纳入本次系统评价，包括1项队列研究，9项横断面研究和2个系统综述。结果显示，学校供餐、售卖机的有无以及所含食物种类与儿童体重和学校附近便利店的数量与距离均与超重肥胖风险有关。结论：学校食物环境与儿童超重肥胖可能有关，还需要更多高质量研究设计的证据支持。     

维生素在HIV感染/艾滋病患者营养干预中的作用

目的：了解维生素在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病患者营养干预中的作用。方法：通过检索查阅国内（万方、中国知网、维普等,1997—2020年）和国外（Cochrane Library、PubMed、Embase等,2002—2020年）的相关文献,共纳入41篇学术论文进行证据体评价（参照WHO推荐的证据评价方案及标准）。结果：HIV感染/艾滋病患者易出现一种或多种维生素不足或缺乏的情况,维生素补充能够改善HIV感染/艾滋病患者的营养状况。维生素A的补充可能降低HIV感染/艾滋病患者的死亡风险、延缓疾病进展以及带来额外的健康收益,但会增加HIV垂直传播风险;烟酸补充可以改善HIV感染/艾滋病患者的血脂水平;补充维生素C、维生素E可以降低HIV感染/艾滋病患者的氧化应激水平;补充维生素D可改善HIV感染/艾滋病患者的骨骼健康,降低冠心病、结核以及肝纤维化的发生风险。结论：复合维生素补充（包括矿物质）可能延缓HIV感染/艾滋病患者的疾病进展以及带来额外的健康收益。     

UACR在老年人群中的分布及其与心血管病危险因素的相关性研究

目的-观察老年人群尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR）的分布情况,探讨其与心血管病危险因素的相关性。方法：选取2011年5月至2012年11月在我院接受体检的年龄在60岁以上的老年人922名,收集整理上述人群的基本临床资料。通过检测其清晨尿样,分析UACR在老年人群中的分布情况及和其于心血管病危险因素的关系。结果：①问卷调查结果：在接受调查的所有老年人中,有68名为健康人群,有724名为具有不同程度的心血管病危险因素人群。78．52％的老年人存在至少1个或多个心血管病危险因素。在众多心血管病危险因素中,患病率排在前三位的是：血脂异常、高血压和糖尿病。（2）UACR检测结果：健康人群中,男性UACR显著低于女性,差异有统计学意义（P〈0．05）;患有高血压,糖尿病和血脂异常人群的UACR显著高于健康人群,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR）与老年人群心血管疾病危险因素有着密切的联系,通过检测患者的UACR,为心血管疾病的治疗及预后奠定基础。     

膳食纤维摄入与心血管疾病风险相关性的Meta分析

目的：分析膳食纤维摄入对心血管疾病风险因素影响的证据。方法：通过计算机检索在Web of Science、PubMed、EMBASE、CNKI数据库1950—2019年8月公开发表的有关膳食纤维和碳水化合物摄入量与心血管疾病发病风险的英文和中文文献。严格按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料并评价质量,采用Rev Man 5.30进行Meta分析。结果：心血管疾病风险因素得到了改善,LDL的SMD值为-1.16 mmol/L,95%CI（-2.89,0.46）;HDL的SMD值为0.08 mmol/L,95%CI（-0.29,0.46）;收缩压（SBP）的SMD值为-0.028 mmHg,95%CI（-1.20,0.63）;舒张压（DBP ）的SMD值为-0.35 mmHg,95%CI（-0.96,0.25）;肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）的SMD值为-0.36 pg/mL,95%CI（-2.50,-1.77）;白细胞介素-6（IL-6）的SMD值为-1.26 pg/mL,95%CI（-4.96,-2.45）。结论：高膳食纤维可通过降低心血管病患者高风险因子水平辅助治疗心血管疾病。     

n-3多不饱和脂肪酸与2型糖尿病关系的研究进展

综述了n-3多不饱和脂肪酸是否可以减少或延缓健康人群发生糖尿病及其血管并发症的风险,以及2型糖尿病患者中外源性n-3多不饱和脂肪酸的摄入是否可以改善胰岛素抵抗和降低心血管疾病并发症的发生发展的临床研究进展,从而探索其在医学营养治疗学中的应用价值。     

非索非那定治疗变应性鼻炎的随机对照试验的Meta分析

目的：评价非索非那定治疗变应性鼻炎的疗效及其安全性。方法：计算机检索SCI,Pubmed,Elsevier,Cochrane图书馆,知网,万方数据库,维普数据库中关于非索非那定治疗变应性鼻炎的随机对照试验,同时追索纳入文献的参考文献。检索年限均从建库检索到2013年12月。由两名评价员独立筛查文献,对纳入的文献进行质量评价并提取文献,对符合质量标准的随机对照试验（RCT）进行Meta分析,比较非索非那定组和安慰剂组鼻部症状评分、血清中白三烯浓度、生活质量评价、症状改善率和安全性评估。统计学分析采用RevMan5．2软件。结果：共纳入9个RCT。患者口服非索非那定片30mg／d,120mg／d,180mg／d后可有效改善变应性鼻炎患者的症状,可降低患者鼻部症状评分、血清中白三烯浓度;有效提高生活质量,降低患者总的生活质量评分（P均〈0．05）。非索非那定不良反应的发生率与安慰剂组相似,不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：患者口服非索非那定片30mg／d,120mg／d,180mg／d后可以有效缓解患者的症状,改善患者的生活质量,且不良反应发生率与对照组相近。基于非索非那定较好的有效性和安全性,故可以广泛应用于临床,更加有效的缓解变应性鼻炎患者的症状。     

口腔微生态失衡导致口腔异昧的研究

目的介绍口腔微生态失调与口腔疾病的关系,口腔疾病出现口腔气味异常的机制。综合分析口腔微生态与口腔健康的研究动态及意义。展望口腔微生态调整在口腔疾病治疗中的作用研究,尤其在消除口腔异昧的积极作用。方法由第一、二作者应用计算机通过pubmed检索NCBI数据库1992年至2007年相关文献,检索词为“Micro ecology”,限定语言种类为“English”;同时检索CNKI全文数据库、维普全文数据库1995年至2007年相关文献,检索词为“微生态”,限定语言种类为中文。纳入标准：文章内容与口腔微生态相关的研究、以及在口腔疾病研究领域有关。排除标准：较陈旧的文献和重复研究。结果共收集到106篇相关文献,21篇文献纳入本文,其中,19篇为综述和述评类文献,19篇为中文杂志,2篇为外文杂志。结论致病菌大量生长繁殖,口腔微生态失调,菌斑内微生物之间以及机体与菌斑之间相互作用分解蛋白产生硫化物,这些代谢产物包括H2S、CH3SH、CH3SCH3、吲哚、甲基吲哚、挥发脂肪酸和聚胺等发出刺激性气味,产生口腔异味。治疗口腔异味应该考虑平衡口腔微生态,调整口腔菌群。口腔异味的治疗又有利于口腔菌群平衡。提示我们治疗口腔疾病应该考虑口腔微生态平衡。