结肠镜检查前不同饮食控制方法对肠道清洁的影响

目的：观察和分析不同的饮食控制方法对结肠镜检查前肠道清洁效果的影响。方法：选取2017年1月—2018年1月在本院行结肠镜检查患者160例为研究对象,根据饮食控制方法随机分为A组和B组各80例,A组患者在肠镜检查前1d给予无渣饮食、B组患者在检查前3d行无渣饮食,两组检查前当天早晨均禁食,并在检查前6～8h口服复方聚乙二醇电解质散,观察两组患者的肠道清洁程度和肠道检查中出现的不适症状。结果：两组患者肠道清洁度比较无明显差异（χ2=0.11,P＞0.05）,但A组患者肠道检查中舒适率明显高于B组（χ2=5.83,P＜0.05））。结论：结肠镜检查前1d给予患者无渣饮食,检查当天早晨禁食,在检查前6～8h口服复方聚乙二醇电解质散对肠道具有较好的清洁效果,患者检查中不适反应较少,易于接受,值得在临床上推广使用。     

结肠镜下结肠息肉形态和临床病理学特征与肠道菌群变化的关系

目的 探讨结肠镜下结肠息肉形态和临床病理学特征与肠道菌群变化的关系。方法 选择2017年5月至2019年8月于本院消化内科行结肠镜检查并进行内镜下切除手术的结肠息肉患者224例为有结肠息肉组,均于结肠镜下观察记录结肠息肉形态、数量、大小及发生部位等特征,并经病理组织学检查确定其病理类型,所有患者术前均采集粪便标本检测肠道菌群。另选择同期行结肠镜检查确定无结肠息肉的健康体检者230例为无结肠息肉组,所有受试者均采集粪便标本检测肠道菌群。结果 与无结肠息肉组相比,有结肠息肉组患者肠道乳杆菌、双歧杆菌数量显著降低,大肠埃希菌数量显著升高（均P<0.05）。腺瘤性息肉好发于息肉形态为隆起型、数量为多发、大小≥1.5 cm、发生部位位于近端结肠的结肠息肉患者。结肠息肉位于近端结肠、大小≥1.5 cm、数量多发或隆起型形态的患者较其他结肠息肉患者肠道乳杆菌、双歧杆菌数量显著降低,大肠埃希菌数量显著升高（均P<0.05）。与非腺瘤性息肉患者相比,腺瘤性息肉患者肠道乳杆菌、双歧杆菌数量显著降低,大肠埃希菌数量显著升高（均P<0.05）。结论 结肠息肉形态和临床病理学特征与肠道菌群变化...     

乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂在便秘患者行结肠镜检查前肠道准备中的应用研究

目的:探讨便秘患者行结肠镜检查前联合应用乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂的临床效果。方法:将90例接受结肠镜检查的便秘患者分为实验组和对照组,每组各45例,实验组肠镜检查前1天口服乳果糖口服液及聚乙二醇电解质散剂,对照组检查前1天口服聚乙二醇电解质散剂,比较两组患者的首次大便时间(开始服药至初次大便时间)、排便次数、大便清澈时间(初次大便至大便清澈时间)、肠道准备清洁度和不良反应情况。结果:实验组首次大便时间、大便清澈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组完成肠道准备的排便次数较对照组次数增多,差异有统计学意义(P0.05)。实验组肠道准备清洁度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:便秘患者结肠镜检查前肠道准备中联合应用乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂可提高肠道清洁度,增加排便次数,缩短大便清澈时间,达到理想的清肠效果,有助于发现微小病变,降低肠镜检查的漏诊率。     

围手术期不同处理因素对SD 大鼠肠道菌群的影响

目的:探讨抗生素、肠道准备以及饮食对SD大鼠肠道菌群的影响。方法:将36只SD大鼠随机分为6组,分别采用不同的处理措施,分为对照组,抗生素组,肠道准备组,禁饮食组,术后早期禁饮食组和术后早期进食组,共处理4天,第5天脱颈椎处死,无菌条件下取回盲部粪便进行细菌培养并计数。结果:抗生素组、肠道准备组以及禁饮食组与对照组比较,抗生素组与肠道准备组、禁饮食组比较,大肠杆菌、类杆菌数量均明显增加,双歧杆菌、肠球菌数量均显著减少,双歧杆菌/大肠杆菌比值显著降低;其差异有统计学意义(P<0.05);术后早期进食组与术后禁饮食组相比,大肠杆菌、类杆菌数量有所减少,双歧杆菌、肠球菌数量有所增加,双歧杆菌/大肠杆菌比值有所提高,且其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素、肠道准备以及禁饮食均可引起SD大鼠肠道菌群失调,其中抗生素对肠道菌群的影响最大;并且术后早期进食对肠道菌群失调有改善作用。     

地中海饮食干预对妊娠期焦虑和肠道菌群的影响研究

目的：探讨地中海模式的饮食干预对妊娠期女性焦虑及其肠道菌群的影响效果。方法：2018年2月-2019年8月，将我院收入的50名首胎孕期女性随机分为对照组 （25例）和干预组（25例），对照组采用常规性饮食干预，干预组则开展4次地中海饮食模式指导和教育，干预完成后对比前后两组孕期女性的焦虑评分及相关肠道菌群的占比。结果：干预后两组孕期女性的焦虑评分均下降，但干预组（1.47±0.68）要明显优于对照组（2.08±0.76），两组间差异具有统计学意义（P<0.05）；而干预组孕期女性的肠道菌群中乳酸杆菌属（27.88% vs 23.65%）和双歧杆菌属（7.76% vs 4.12%）占比均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：地中海饮食干预能够有效降低孕妇妊娠期的焦虑评分，并增加肠道益生菌的丰度，未来可考虑在孕期女性中推广该饮食模式，以减少妊娠期不良心理健康结局的发生。     

围手术期不同处理因素对SD大鼠肠道菌群的影响

目的：探讨抗生素、肠道准备以及饮食对SD大鼠肠道茵群的影响。方法：将36只SD大鼠随机分为6组,分别采用不同的处理措施,分为对照组,抗生素组,肠道准备组,禁饮食组,术后早期禁饮食组和术后早期进食组,共处理4天,第5天脱颈椎处死,无茵条件下取回盲部粪便进行细菌培养并计数。结果：抗生素组、肠道准备组以及禁饮食组与对照组比较,抗生素组与肠道准备组、禁饮食组比较,大肠杆菌、类杆菌数量均明显增加,双歧杆菌、肠球菌数量均显著减少,双歧杆菌／大肠杆菌比值显著降低;其差异有统计学意义（P〈0．05）;术后早期进食组与术后禁饮食组相比,大肠杆茵、类杆菌数量有所减少,双歧杆菌、肠球菌数量有所增加,双歧杆菌／大肠杆菌比值有所提高,且其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：抗生素、肠道准备以及禁饮食均可引起SD大鼠肠道茵群失调,其中抗生素对肠道茵群的影响最大;并且术后早期进食对肠道茵群失调有改善作用。     

有氧运动激活肥胖大鼠前额叶PPARγ-PI3K-Akt通路并促进神经可塑性相关蛋白表达

采用高脂饮食建立肥胖大鼠模型,使用Western印迹检测大鼠前额叶PPARγ- PI3K-Akt通路及神经可塑性相关蛋白质表达,明确高脂饮食诱导肥胖后对大鼠前额叶神经可塑性影响及观察有氧运动的调节作用。结果表明,与对照组（CS）相比,高脂饮食肥胖大鼠（OS）前额叶过氧化物酶体增殖剂激活受体（PPARγ）（0.46±0.07 vs. 0.81±0.09, P<0.01）、p-PI3K/PI3K（0.21±0.04 vs. 0.36±0.03, P<0.05）与p-Akt/Akt（0.22±0.04 vs. 0.33±0.05, P<0.05）比值、脑源性神经生长因子（BDNF）（0.71±0.08 vs. 1.06±0.10, P<0.01）及突触素（SYN）（0.18±0.03 vs. 0.36±0.03, P<0.01）表达均显著下降;凋亡相关蛋白质胱天蛋白酶9（0.37±0.05 vs. 0.18±0.01, P<0.01）表达及Bax/Bcl-2（2.95±0.73 vs. 0.94±0.18, P<0.01）比值显著升高。有氧运动后,与安静肥胖组(OS)相比,肥胖运动组(OE)大鼠前额叶PPARγ（0.65±0.11 vs. 0.46±0.07, P<0.05）、p-PI3K/PI3K（0.33±0.06 vs. 0.21±1.04, P<0.05）与p-Akt/Akt（0.31±0.05 vs. 0.22±0.04, P<0.05）比值显著上调;胱天蛋白酶9（0.22±0.04 vs. 0.37±0.05, P<0.05）及Bax/Bcl-2（1.74±0.43 vs. 2.95±0.43 P<0.05）比值显著下调。但是,BDNF（0.92±0.16 vs. 0.71±0.08）及SYN（0.30±0.04 vs. 0.18±0.03）表达无显著差异。结果提示,高脂饮食可导致肥胖大鼠前额叶神经可塑性相关蛋白质表达下降,其机制可能与神经细胞凋亡的发生有关。有氧运动可通过激活PPAR-γ-PI3K-Akt通路途径抑制细胞凋亡的发生,促进神经可塑性相关蛋白质的表达。     

两种导泻剂在静脉肾盂造影前肠道准备的效果观察

目的探讨静脉肾盂造影前较理想肠道准备方法。方法对128例肾盂造影检查患者随机分组,试验组64例检查前口服复方聚乙二醇电解质散,对照组64例检查前口服甘露醇进行肠道准备。结果两种肠道准备方法均能达到较好的肠道清洁效果,但口服复方聚乙二醇电解质散方法简单不良反应少,与口服甘露醇肠道准备比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方聚乙二醇电解质散是一种有效、安全、快速、易被患者接受的肠道准备药。     

口服磷酸钠盐用于结肠癌术后老年患者结肠镜检查前肠道准备的 效果观察

目的:评价口服磷酸钠盐用于结肠癌术后老年患者结肠镜检查前肠道准备的有效性、安全性及耐受性.方法:选取2011年9月1日至2011年12月31日间共116例行结肠镜检查的结肠癌术后老年患者,随机分组纳入试验组例和对照组,试验组口服磷酸钠盐进行肠道准备,对照组口服硫酸镁制剂.结肠镜检查术者单盲评价肠道准备的清洁度;患者在肠镜检查当日及检查结束1周后评价肠道准备的耐受度.并记录不良反应(安全性).结果:试验组肠道准备的总满意率为82.1％(46/56),对照组为90.0％(54/60),两组之间无明显差异(P＞0.05).检查当10.7％的试验组患者和38.3％的对照组患者认为肠道准备过程难以耐受(P=0.001).检查结束1周后7.1％的试验组患者和23.3％的对照组患者认为肠道准备过程难以耐受(P=0.003).两组之间不良反应无显著性差异.结论:磷酸钠盐用于结肠癌术后老年患者的肠道准备,清洁效果和不良反应情况与硫酸镁制剂相似,但患者的耐受性却显著提高.     

添加高纤维米面伴侣的面食对健康人血糖的影响

为了研究高纤维含量的米面伴侣是否有控制健康人餐后血糖的作用,30名健康志愿者早餐进食碳水化合物量为75g的纯小麦面、45%的荞麦面和50%的米面伴侣馒头后,测定0、30、60、120、180 min血糖、胰岛素、C肽和抑胃肽（GIP）的变化情况,观察小麦面条以及添加含高纤维的荞麦或米面伴侣的小麦粉面条对健康人餐后血糖、胰岛素、C肽和GIP水平的影响。结果表明：三种饮食餐后血糖都在正常范围,米面伴侣馒头组（4.57±0.55 mmol/L）120 min血糖显著低于小麦面组（5.10±0.57 mmol/L）及荞麦面组（5.07±0.94 mmol/L）后120 min血糖（P<0.05）,米面伴侣馒头组［（598.87±71.23 mmol／（L·min）］120 min血糖曲线下面积低于小麦面组［616.81±63.21 mmol／（L·min）］和荞麦面组［631.26±78.57 mmol/（L·min）］,但没有显著性差异（P >0.05）。进食小麦面［128.91±32.95nmol／（L·min）］后120 min C肽曲线下面积显著低于荞麦面［152.06±34.84nmol/（L·min）］（P <0.05）,3种饮食120 min胰岛素和GIP曲线下面积（AUC）没有差异。因此,米面伴侣对健康人的餐后血糖有一定的控制作用,且使用简单方便,适合在日常生活中推广使用。     

喂养方式对西安地区0～2个月婴儿肠道菌群的影响

目的 探讨母乳和混合喂养方式对西安地区婴儿肠道菌群的影响。方法 收集24例0～2月龄西安地区健康婴儿粪便样本,根据婴儿的喂养方式,将样本分为母乳喂养组（17例）和以奶粉为主的混合喂养组（7例）。利用16S rRNA基因测序技术对不同喂养方式的婴儿肠道菌群进行测序,比较不同喂养方式对婴儿肠道菌群多样性和菌群差异的影响。结果 母乳喂养组婴儿粪便样本Ace指数和Chao1指数显著高于混合喂养组（t=4.886, P<0.05; t=6.855, P<0.05）, Shannon指数显著低于混合喂养组（t=2.126,P<0.05）。门水平上,2组样本均以放线菌门、厚壁菌门、变形菌门和拟杆菌门为主,但比例存在差异。相比混合喂养组,母乳喂养组婴儿粪便样本放线菌门和拟杆菌门丰度显著升高（U=6,P<0.05;U=0,P<0.05）,厚壁菌门和变形菌门丰度显著降低（U=24,P<0.05;U=16,P<0.05）。属水平上,母乳喂养组婴儿粪便样本双歧杆菌相对丰度（72.04%）显著升高,同时发现罗氏菌属和葡萄球菌属相对丰度也高于混合喂养组（U=17,P<...     

小鼠脾虚便秘造模对肠道微生物及酶活性的影响

目的研究小鼠脾虚便秘造模对肠道微生物及酶活性的影响,为脾虚便秘的治疗提供基础。方法采用灌胃番泻叶水煎液7 d,然后控制饮食,饥饱失常;正常组灌胃等量的无菌水7 d后正常喂养,共15 d,制备小鼠脾虚便秘模型。分析小鼠体重、肠道菌群和酶活性的变化情况。结果模型组小鼠体重、体重变化率均显著小于正常组(P<0.05或P<0.01);肠道细菌总数显著小于正常组(P<0.01),大肠埃希菌、乳酸菌、双歧杆菌数和真菌均显著大于正常组(P<0.05或P<0.01);肠道淀粉酶和蛋白酶活性显著低于正常组(P<0.05或P<0.01),木聚糖酶和纤维素酶则显著高于正常组(P<0.01)。结论小鼠脾虚便秘造模影响小鼠的体重,破坏了肠道微生物的平衡,并影响肠道酶活性。     

地中海饮食干预联合有氧运动训练对2型糖尿病患者脂糖代谢水平、肠道菌群及生活质量的影响

摘要 目的：探讨地中海饮食干预联合有氧运动训练对2型糖尿病（T2DM）患者脂糖代谢水平、肠道菌群及生活质量的影响。方法：选择2021年6月～2022年12月我院110例T2DM患者为研究对象,随机数字表法随机分组,各55例。对照组给予常规健康教育及饮食、运动干预,观察组给予地中海饮食干预及有氧运动训练。比较两组干预前后脂糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、肠道菌群、生活质量变化及并发症发生率。结果：干预后观察组HDL-C水平高于对照组,FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C水平低于对照组（P＜0.05）;干预后观察组大肠埃希菌、肠球菌水平较对照组低,双歧杆菌水平较对照组高（P＜0.05）;干预后观察组治疗、心理精神、生理功能、社会关系评分较对照组高（P＜0.05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：地中海饮食干预联合有氧运动训练能有效纠正T2DM患者肠道菌群紊乱状态,改善脂糖代谢,减少并发症发生,提高生活质量。     

模拟海拔5000 m低氧环境对小鼠肠道免疫和肠道菌群的影响

摘要 目的：研究模拟海拔5000 m低压低氧环境下,不同低氧暴露时间对小鼠肠道组织结构、免疫因子和肠道菌群的影响。方法：采用低压低氧舱模拟海拔5000 m高度,构建8周龄雄性C57BL/6小鼠低氧模型,随机分为1、3、5、7、14和30 d低氧组及其常氧对照组,每组6只常规饲养,记录体重。在对应时间点取材,HE染色制作小鼠回肠组织切片、免疫组织化学染色分析小鼠肠道紧密连接occludin蛋白表达,ELISA检测小鼠血浆免疫因子IL-6、IL-22和TNF-α水平,16S rDNA测序分析肠道菌群变化。结果：与常氧对照组相比,各低氧组小鼠体重均显著降低（P<0.05）。小鼠回肠组织HE 染色及免疫组化染色显示,各低氧组均出现不同程度的肠上皮绒毛缺损,淋巴细胞增多等变化,且7、14 d组低氧组小鼠紧密连接occludin蛋白表达量显著降低（P<0.05）。与常氧组相比,7 d低氧组小鼠血浆IL-6水平显著降低（P<0.05）,14 d低氧组小鼠血浆IL-6水平显著增加（P<0.05）;与相应的常氧组对比,低氧组TNF-α和IL-22的水平没有显著差异,但在各低氧组间出现差异。不同低氧时间组与其常氧对照组的肠道菌群构成具有显著差异;在菌属水平上,低氧组中普雷沃菌属（Prevotella）、阿克曼氏菌属（Akkermansia）、颤螺菌属（Oscillospira）、拟杆菌属（Bacteroides）、脱硫弧菌属（Desulfovibrio）和臭气杆菌属（Odoribacter）,相对丰度较高且具有显著性差异（P<0.05）;血浆免疫因子与肠道菌群相关分析表明,乳酸杆菌属（Lactobacillus）与IL-6、IL-22水平呈显著正相关（r=0.27,P<0.05;r=0.27,P<0.05）。结论：模拟海拔5000 m低压低氧环境显著改变C57BL/6小鼠肠道组织结构及其屏障功能和肠道菌群组成,肠道菌群的变化与免疫因子水平显著相关,这些变化与低氧暴露时间相关,是小鼠低氧应激响应肠道功能的适应性变化。     

基于NRS营养风险评估的整蛋白型肠内营养对老年肝硬化患者营养状态、肠道菌群及外周血Th17/Treg平衡的影响

摘要 目的：探讨基于营养风险筛查（NRS）营养风险评估的整蛋白型肠内营养对老年肝硬化患者营养状态、肠道菌群及外周血辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）平衡的影响。方法：按照随机数字表法将2019年12月~2022年8月期间长沙市第一医院收治的103例老年肝硬化患者将患者分为对照组（常规饮食治疗,51例）和研究组（对照组基础上接受基于NRS营养风险评估的整蛋白型肠内营养治疗,52例）。比较两组NRS2002评分、营养状态指标、肠道菌群指标及外周血Th17/Treg平衡变化情况。结果：治疗3个月后,两组NRS2002评分下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）及前白蛋白（PA）升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、肠杆菌升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组酵母样真菌下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组Treg升高,且研究组高于对照组（P<0.05）,治疗3个月后,两组Th17、Th17/Treg下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。结论：老年肝硬化患者经基于NRS营养风险评估的整蛋白型肠内营养治疗,有利于降低营养不良发生风险,可能与改善患者的营养状态、肠道菌群及外周血Th17/Treg平衡有关。     

西咪替丁对坏死性小肠结肠炎小鼠炎症免疫反应、肠道微生物的影响

摘要 目的：探讨与分析西咪替丁对坏死性小肠结肠炎（NEC）小鼠炎症免疫反应、肠道微生物的影响。方法：将建模成功的坏死性小肠结肠炎小鼠36只随机平分为三组-模型组、西咪替丁1组、西咪替丁2组,每组12只,每组每日分别灌胃生理盐水0.1mL、胃西咪替丁0.1 mL、胃西咪替丁0.2 mL,持续应用14 d,观察小鼠炎症免疫反应、肠道微生物变化情况。结果：西咪替丁1组、西咪替丁2组治疗第7 d、第14 d的体重都显著高于模型组（P<0.05）,西咪替丁2组与西咪替丁1组对比有显著提高（P<0.05）。西咪替丁1组、西咪替丁2组治疗第14 d的肠组织白介素-2含量低于模型组（P<0.05）,白介素-10含量高于模型组（P<0.05）,西咪替丁2组与西咪替丁1组对比有显著差异（P<0.05）。西咪替丁1组、西咪替丁2组治疗第14 d的粪便双歧杆菌、乳酸杆菌相对表达水平显著高于模型组（P<0.05）,大肠埃希菌相对表达水平显著低于模型组（P<0.05）,西咪替丁2组与西咪替丁1组对比有显著差异（P<0.05）。西咪替丁1组、西咪替丁2组治疗第14 d的肠组织CaMKIV、CREM蛋白相对表达水平都显著低于模型组（P<0.05）,西咪替丁2组与西咪替丁1组对比也显著降低（P<0.05）。结论：西咪替丁在坏死性小肠结肠炎小鼠的应用能调节炎症免疫反应平衡,促进小鼠体重恢复正常,还可降低肠组织CaMKIV、CREM蛋白相对表达水平,从而改善小鼠肠道微生物状况,且具有剂量依赖性。     

低糖饮食对老年肠易激综合征影响的机制研究

目的低糖饮食对老年肠易激综合征的影响机制研究。方法从2020年11月至2021年4月,招募我院和省立医院收治的52名肠易激综合征患者,采用自愿入组方式,根据入组结果将其分为低糖饮食组(n=27)和对照组(n=25)。给予对照组常规饮食联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗,低糖饮食组在对照组治疗的基础上采用低糖饮食联合乳果糖口服溶液治疗。4周以后对两组患者的转归进行IBSSSS严重程度评分比较。观察两组患者临床疾病活动情况、炎症标志物水平变化、患者饮食摄入情况、肠道微生物组组成变化情况和粪便中短链脂肪酸浓度等。结果与对照组相比,低糖饮食组患者临床评分、疼痛程度、腹胀程度、生活质量及症状缓解均显著降低(均P<0.05)。对照组和低糖饮食组患者疼痛天数、大便次数和粪便性状差异均无统计学意义(P>0.05)。两组基因数、微生物种类数、门水平分布、多样性指数和BrayCurtis指数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组中有33种微生物的丰度受到饮食的显著影响(P<0.05)。两组双歧杆菌的相对丰度差异无统计学意义(P>0.05);低糖饮食组长双歧杆菌、青春双歧杆菌和普拉梭菌丰度明显低于对照组(P<0.05),齿双歧杆菌丰度升高。34个KO组的丰度在低糖饮食组和对照组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,低糖饮食组显著增加的基因涉及纤维素二糖运输系统和丙酸的生产,而低丰度的基因涉及有乳糖和半乳糖降解途径、谷氨酸运输系统和Zn/Mn运输系统。两组CD4⁺和CD8⁺T细胞数量没有显著差异(P>0.05)。结论低糖饮食通过改变肠道菌群的数量的功能改善老年肠易激综合征症状,为临床实践提供指导、为监控患者预后提供积极的理论依据。     

重症急性胰腺炎患者肠道菌群和代谢产物的变化特征及其与病情的相关性

目的 研究重症急性胰腺炎（SAP）患者肠道菌群和代谢产物的变化特征及其与病情的相关性。方法 选择2017年8月至2021年8月期间丽水市中心医院消化科收治的SAP患者作为SAP组,轻症急性胰腺炎（MAP）患者作为MAP组,同期体检的健康志愿者作为对照组。收集全部入选对象粪便标本检测肠道菌群失调情况。收集入选对象血清标本检测二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、白介素（IL）-6、IL-8的水平。采用急性生理与慢性健康评分（APACHE-Ⅱ评分）、急性胰腺炎严重程度床边指数评分（BISAP评分）、全身炎症反应综合征评分（SIRS评分）评价SAP的病情,采用28 d生存情况评价SAP患者的短期预后。结果 SAP组的肠道菌群失调发生率及血清DAO、D-LA水平均高于对照组和MAP组（均P<0.05）。SAP组中肠道菌群失调患者的血清DAO、D-LA、TNF-α、HMGB-1、IL-6、IL-8水平及APACHE-Ⅱ评分、BISAP评分、SIRS评分、28 d累积病死率均高于肠道菌群正常患者（均P<0.05...     

肠内营养制剂在结、直肠癌术前肠道准备中的应用研究

目的:探讨结、直肠癌患者术前使用肠内营养制剂行肠道准备替代传统肠道准备方法的可行性.方法:结、直肠癌患者42例,随机分为实验组和对照组,实验组(肠内营养组,即EN组)21例,给予口服瑞素,口服肠道消炎药,静脉补液行术前肠道准备.对照组(硫酸镁组)21例,术前禁食、静脉补液,口服硫酸镁及肠道消炎药行术前肠道准备.然后分别于肠道准备前(术前第五日晨)及手术当日晨和术后第三日进行各项营养评定,比较两组的肠道清洁度,不良反应及术后并发症.结果:两组病人肠道清洁度均较好,无显著性差异(P0.05).实验组肠道准备期间大便次数明显少于对照组(P<0.01).实验组病人不良反应发生率低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).实验组术后感染、吻合口漏发生率均低于对照组,但差异无显著性(P0.05).实验组患者术后肠道功能恢复时间早于对照组(P<0.01).实验组的多项营养评定指标在肠道准备前、后明显优于对照组(P<0.05).实验组术后的多项实验室指标均优于对照组,差异具有显著性(P<0.01).结论:结、直肠癌患者以肠内营养制剂(瑞素)行术前肠道准备能保证良好肠道清洁度,有效改善患者术后的营养状况,减少不良反应发生,效果优于传统方法,值得在临床推广.     

养胃四君子茶对脾虚便秘小鼠肠道微生物、酶活性及胃动力的影响

目的探讨养胃四君子茶对脾虚便秘小鼠肠道微生物及酶活性的影响。方法将40只小鼠随机分为正常对照组、模型组、治疗组[养胃四君子茶(低剂量组、中剂量组、高剂量组)],每组8只。对模型组和治疗组采用灌胃番泻叶水提液7 d后,改用饮食不节+缺水燥结+过度疲劳喂养8 d等方法。造模结束后,模型组和正常对照组采用无菌水灌胃,治疗组用养胃四君子茶灌胃,0.8 mL/d连续6 d。然后采集肠道内容物,分析肠道菌群及酶活性。结果与正常对照组小鼠肠道细菌总数比较,模型组显著上升(P<0.05),治疗组差异无统计学意义(P>0.05);大肠埃希菌数量各组差异无统计学意义(P>0.05);小鼠肠道乳酸菌数量养胃四君子茶低、中剂量组均较正常对照组、模型组显著升高(均P<0.01);双歧杆菌数量养胃四君子茶低、中剂量组与正常对照组、模型组相比均显著升高(均P<0.01);与正常对照组比较,其余各组小鼠肠道酶活总体呈上升趋势,尤其肠道淀粉酶(P<0.01);养胃四君子茶低、中剂量组蛋白酶活性均显著上升(均P<0.05);与正常对照组比较,模型组及养胃四君子茶低、中剂量组木聚糖酶活性显著上升(P<0.01或P<0.05),其余组差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,模型组及养胃四君子茶低、中剂量组纤维素酶活性均显著上升(均P<0.05)。与正常对照组比较,模型组、养胃四君子茶低剂量组的血清D 木糖含量显著下降(均P<0.01)。结论养胃四君子茶可抑制细菌过度增长、扶植有益菌生长,改善肠道酶活性、增强胃肠蠕动,从而改善脾虚便秘。