1260例阴道分泌物检测分析

目的调查海宁地区女性阴道感染情况。方法采用白带常规镜检联合需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术对1260例阴道分泌物进行检测。结果在1260例就诊患者中,清洁度I～II度526例（41．75％）,清洁度III～IV度734例（58．25％）,检出阴道感染患者912例,单一性感染487例（占患病人数的53．4％）,混合感染患者425例（占患病人数的46．6％）。在487例单一性感染患者中,需氧菌阴道炎（AV）患者123例,细菌性阴道病（BV）患者178例,胞溶性阴道病（CV）患者8例,外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）患者146例,滴虫性阴道炎（TV）患者32例;在425例混合感染患者中,AV＋BV患者136例,AV＋VVC患者56例,AV＋TV患者62例,BV＋VVC患者103例,BV＋TV患者48例,AV＋BV＋VVC患者13例,AV＋BV＋TV患者7例。结论阴道混合感染及AV发病率较高,值得临床高度关注。     

女性阴道单纯感染和多重感染的鉴别诊断

目的 调查临安市女性阴道感染类型及其所占比例.方法 采用“白带常规+需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术”对随机选取的1 000例就诊女性的阴道分泌物进行检测.结果 检出阴道感染患者763例,单纯感染患者257例(占患病人数的33.68％),多重感染506例(占患病人数的66.32％).单纯感染患者中,需氧菌阴道炎(AV)患者115例,细菌性阴道病(BV)患者67例,细胞溶解性阴道病(CV)患者12例,外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者48例,滴虫性阴道炎(TV)患者15例;多重感染患者中,AV+ BV患者244例,AV+ VVC患者63例,AV+ TV患者18例,BV+ VVC患者162例,BV+ TV患者19例.结论 女性阴道多重感染和AV发病率较高,临床应引起高度重视.     

385例女性阴道混合感染的临床分析

目的 通过对阴道分泌物进行微生态菌群检查,细菌、真菌培养鉴定及生殖道支原体检测,全面评估女性阴道混合感染的微生态状况,为临床诊断治疗提供适宜的依据.方法 2011年1月至201 1年8月,取在甘肃省妇幼保健院就诊的385例阴道炎患者阴道分泌物,革兰染色后油镜下观察阴道菌群,采用生化快速检测技术进行阴道微生态功能测定,同时进行细菌、真菌培养鉴定及解脲脲原体和人型支原体检测.结果 在385例患者中,单一感染90例(23.4％),混合感染154例(40.0％),菌群失调141例(36.6％).其中需氧菌阴道炎(AV)20例(5.2％)、细菌性阴道病( BV)27例(7.0％)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)18例(4.7％)、生殖道支原体感染(MP) 25例(6.5％)、AV+BV+ VVC 18例(4.7％)、AV+ BV+ MP 72例(18.7％)、AV+ MP 18例(4.7％)、VVC+ MP 9例(2.3％)、AV+ TV 1例(0.25％).结论 阴道炎是妇科常见感染性疾病,混合感染和微生态失衡为其主要原因.客观评价阴道感染,及时、全面、有效的诊治是治疗阴道炎的关键.     

乳杆菌制剂治疗阴道混合感染的临床疗效观察

目的探讨乳杆菌活菌制剂联合不同药物治疗阴道混合感染的效果。方法 2011年2月至2011年5月在厦门市妇幼保健院确诊为阴道混合感染的117例患者,其中,VVC+AV感染51例(43.59%)、BV+AV感染49例(41.88%)、TV+AV感染5例(4.27%)、VVC+BV+AV感染5例(4.27%)、TV+BV+AV感染5例(4.27%)、TV+BV感染3例(2.53%)。患者在应用相应抗菌制剂的同时联合应用乳杆菌活菌胶囊(定君生),并于下次月经干净后再次应用乳杆菌活菌胶囊1疗程,巩固治疗。观察首次及巩固治疗后的有效率和复发情况。结果 117例患者首次治疗后痊愈82例,显效21例,有效率为87.18%;巩固治疗后痊愈94例,显效19例,有效率为96.58%。二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳杆菌活菌胶囊(定君生)联合相应药物治疗阴道混合感染临床疗效好,无严重并发症,值得临床推广应用。     

育龄妇女胞溶性阴道病发病情况调查

目的调查北京市大兴区育龄妇女胞溶性阴道病发病情况。方法随机选取2013年11月至2014年4月来中国中医科学院广安门医院南区就诊的育龄妇女612例,采用显微镜检方法对就诊者的阴道分泌物进行常规分析。结果 612例就诊者中,检出:胞溶性阴道病(Cytolytic vaginosis,CV)患者31例(占总检测人数的5.07%)、外阴阴道念珠菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)患者117例(占总检测人数的19.12%)、细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,BV)患者105(占总检测人数的17.16%)、滴虫性阴道炎(Trichomonal vaginitis,TV)患者51例(占总检测人数的8.33%);在检出的304名患者中,CV合并VVC患者6例、VVC合并BV患者10例、BV合并TV患者12例。混合感染患者的检出率4.58%(28/612)显著低于单一感染患者的检出率40.52%(248/612)(P0.05)。结论 CV与VVC患者的阴道分泌物十分相似,且易合并感染VVC,针对疑似病例需进行鉴别诊断、明确诊断及科学治疗,达到治愈效果。     

青海高原地区7325例 藏族妇女阴道分泌物五联检测

目的了解青海高原地区藏族妇女阴道分泌物病原体感染情况。方法对本院2016年7月至2016年12月妇科门诊就诊的7 325例患者阴道分泌物五联检测结果进行回顾性分析。结果 7 325例阴道分泌物样本中过氧化氢阳性占82.8%,唾液酸苷酶阳性占53.5%,白细胞酯酶阳性占74.6%,β-葡萄糖醛酸苷酶阳性占75.9%,凝固酶阳性占70.5%。阴道分泌物样本中乳杆菌少或无占82.8%,其检出病原菌5 771例,阳性检出率为78.8%。各种阴道炎的构成比中需氧菌性阴道炎(AV)占25.4%,细菌性阴道炎(BV)占17.8%,念珠菌性阴道炎(VVC)占11.5%,滴虫性阴道炎(TV)占9.3%,混合性感染占36.0%。结论青海高原地区藏族妇女阴道病比较常见的是AV、BV、VVC,TV也多发,广大妇女应该给予重视,定期进行阴道分泌物常规检查,以便及时发现疾病,采取有效的防治措施,避免性传播疾病感染扩散。     

舟山地区阴道炎患者中需氧菌感染情况调查分析

摘要：目的 对门诊1 982例阴道炎患者中感染需氧菌阴道炎（AV）现状进行调查分析。方法 采用镜检法和需氧菌阴道炎/细菌性阴道病（BV）联合测定技术对1 982例主诉阴道分泌物增多、有异味、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等症状的患者进行阴道分泌物检测。结果 在1 982例主诉阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等症状的患者中,AV患者398例,占20.08%（398/1982）。其中,单纯AV患者61例（占15.33%,61/398）;AV混合感染患者337例（占84.67%,337/398）中AV +BV患者158例,AV +滴虫性阴道炎（TV）患者78例,AV+外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）患者101例。结论 需氧菌阴道感染日趋严重,及时正确的检测出阴道感染的病原菌、合理用药,是阴道感染提高治愈率、降低复发率的有效手段。     

890例疑似细菌性阴道病患者阴道分泌物检测结果与分析

目的探讨BV三项检测法在阴道感染诊断中的价值。方法对890例阴道分泌物进行常规检查和BV三项检测。结果 890例疑似细菌性阴道病患者中,BV三项检测法检出BV患者772例(占总数的86.74%),常规镜检(Am sel标准法)检出BV患者763例(占总数的85.73%),二者的符合率为93.40%,具有中度一致性(Kappa=0.746,P0.05)。890例疑似细菌性阴道病患者中,BV合并VVC感染患者129例(占总数的14.49%),BV合并TV感染患者41例(占总数的4.61%),混合感染(BV+VVC、BV+TV)的发病率达到了19.10%(170/890)。结论 BV三项检测法不仅可初筛混合感染,而且与Am sel标准法在诊断BV方面具有较高的一致性,该检测方法快速准确,适宜临床推广与应用。     

妊娠中晚期阴道微生态失调及乳酸菌胶囊干预对不良妊娠结局的作用

目的观察妊娠中晚期妇女阴道微生态状况,探讨应用乳杆菌活菌胶囊纠正阴道微生态失调对不良妊娠结局的预防价值。方法选择孕13~36周单胎妊娠期妇女560例,取其阴道分泌物,经革兰染色后油镜下观察,进行阴道微生态(阴道菌群的密集度、多样性、优势菌、炎症反应等)状况评价,检测阴道分泌物成分、阴道病原菌类型。对阴道微生态失调孕妇,根据是否接受乳杆菌活菌胶囊治疗分为治疗组和对照组,治疗组给予乳杆菌活菌胶囊,对照组不采用药物干预。追踪随访所有孕妇的妊娠情况,比较阴道微生态正常组、微生态失调治疗组及微生态失调对照组的不良妊娠结局。结果 560例研究对象中,阴道微生态正常335例(59.82%),微生态失调225例(40.18%)。225例微生态失调孕妇中,细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)32例(14.22%),阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)56例(24.89%),滴虫性阴道炎(triehomonal vaginitis,TV)11例(4.89%),BV和VVC混合感染4例(1.78%),BV和TV混合感染3例(1.33%),菌群增殖过度75例(33.33%),菌群抑制44例(19.56%)。微生态失调组pH值4.5、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性比例均明显高于微生态正常组(χ2=55.59~340.06,Ps0.05)。微生态失调孕妇中,治疗组135例,对照组90例,对照组胎膜早破、早产、产褥感染、新生儿感染及低出生体重儿发生率均明显高于微生态正常组(χ2=12.63~32.42,Ps0.05)和微生态失调治疗组(χ2=5.16~12.28,Ps0.05),微生态正常组与微生态失调治疗组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠中晚期容易导致阴道微生态失调,造成不良妊娠结局,乳杆菌活菌胶囊纠正阴道微生态失调对于改善不良妊娠结局有较好的预防作用。     

人乳头瘤病毒(HPV)感染与阴道微生态的相关性研究

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)与阴道微生态的相关性。为阴道微生态失衡患者及时纠正阴道菌群的紊乱,避免或减少其感染HPV及宫颈癌的防治提供科学依据。方法选取2015年5月-2016年6月在我院妇科门诊就诊的1 412例患者进行HPV、阴道微生态检测。分析阴道菌群及微生态结果与HPV感染的相关性。结果 1 412例患者中HPV阳性有542例,占38.39%,HPV阴性有870例,占61.61%。分别以革兰阳性大杆菌、革兰阴性短杆菌、革兰阳性杆菌、革兰阳性球菌/链球菌为优势菌及无优势菌的患者,HPV感染率分别为34.45%、49.16%、33.33%、39.28%、38.70%,OR值分别为0.654(0.526~0.815)、1.818(1.426~2.318)、1.426(0.515~1.209)、1.039(0.483~2.236)、1.014(0.601~1.711)。细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、需氧性阴道炎(AV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的HPV感染阳性率分别为27.49%、1.29%、7.38%、12.54%,P值分别为0.000、0.754、0.570、0.318。结论 HPV感染与革兰阴性短杆菌及BV显著相关,革兰阳性大杆菌与HPV的感染呈负相关,菌群紊乱及BV可能增加HPV感染的风险。