降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

急性脑梗死是临床常见的疾病,好发于中老年人,其致残率极高,严重威胁着人们的健康。我们自1998年6月至10月应用降纤酶(Defibrase)治疗急性脑梗死,疗效满意,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例入选标准　(1)年龄在80岁以下,男女不限;(2)急性脑梗死(颈内动脉系统梗死),发病在72h以内;(3)首次发病或过去发病未留下神经功能缺损者;(4)瘫痪肢体肌力低于级;(5)神经功能缺损评分[1]在5～40分者;(6)头颅CT排除颅内出血;(7)有出血性疾病,近期有手术及外伤史,有心房纤颤或严重心功能不全者,严重肝、肾功能障碍及消化道溃疡者均不列为入选对象…     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 进一步评估降纤酶对急性脑梗死的疗效与安全性，我们采用前瞻性、随机、对照试验，选用山东烟台北方制药有限公司以尖吻蛇蛇毒为原料生产的降纤再生产低分子右旋糖酐为对照，从１９９７年６月～１９９８年１２月共观察治疗１６０例急性脑梗死患者，其中降纤酶实验组８６例，对照组７４例，方法 研究对象为发病３天内的急性脑梗死患者，年龄在４５～８３岁之间，有严格的入选标准。给药方法，实验组给予降纤酶１０ｕ静滴，隔日     

降纤酶治疗急性脑梗死Ⅱ期临床研究

目的探讨降纤酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性,并进行客观评价.方法按照全国脑防办<降纤酶治疗急性脑梗死第二阶段临床再评价研究>实施方案,采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,将49例符合标准的急性脑梗死患者随机分为降纤酶组和对照组.评定指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数、血浆纤维蛋白原水平、副作用.结果治疗组23例,终止治疗5例,其中1例自动退出试验、2例消化道出血、1例出现皮肤大片淤斑、1例突然死亡;对照组26例,终止1例,为自动退出试验.(1)治疗组应用降纤酶后血浆纤维蛋白原水平降低与对照组比较,差异非常显著(P＜0.001).尤其用药第6天最显著;(2)治疗后14天临床神经功能缺损评分减少优于对照组,有显著性差异(P＜0.05),但第14天、3个月时Barthel指数评分并无显著差异;(3)治疗组应用降纤酶后有1例病情加重,而对照组中有4例病情加重;(4)治疗组中有2例出现上消化道出血,1例皮肤大片淤斑,而对照组无上述情况.结论降纤酶降低血浆纤维蛋白原的作用确切,对减少神经功能缺损评分疗效显著,具有抑制急性脑梗死病情进展的作用,本组无1例并发颅内出血,但有消化道出血及皮下出血,有增加出血危险性的可能.     

大剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨大剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机制。方法 将收治的90例发病在72h内的急性脑梗死患者随机分为大剂量降纤酶组（A组）、中等剂量降纤组（B组）、丹参注射液治疗组（C组）,每组各为30例,A组每天给予降纤酶20u加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴1h以上,每天1次,连用3天,总剂量60u;B组每天用降纤酶10u,连用3天,总剂量30u;C组给予丹参注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,每天1次,连用7天。3个组在用药前后以神经功能缺损程度为指标进行评价,并观察治疗前后血液流变学变化。结果 A组总有效率96．7％,显效率90％,优于B组（总有效率80％,显效率63．3％）,明显优于C组（总有效率60％,显效率33．3％）。A组、B组治疗后血纤维蛋白原明显降低,血粘度得到改善,且A组优于B组。结论 大剂量降纤酶治疗急性脑梗死疗效优于中等剂量降纤酶和常规药物。其主要机制是降低血纤维蛋白原,改善血粘度,从而改善了微循环;增强t-PA,溶解血栓。该药安全可靠,未见自发性出血症状和过敏反应,对肝、肾功能、凝血功能无明显影响,随访3个月稳定性好。     

蛇毒降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的　评估蛇毒降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效 ,以及患者血纤维蛋白原 ( FIB)的变化　方法　对 30例急性脑梗死患者静脉注射降纤酶 ;同时对 1 5例患者常规使用低分子右旋糖酐和丹参 ,对 2组临床疗效、 FIB改变、不良反应进行对照讨论。结果　降纤酶组显效 8例 ( 2 6 .7% ) ,总有效率 73.3% ;对照组显效 2例 ( 1 3.3% ) ,总有效率 6 0 .0 %。FIB变化 :降纤酶组用药后 FIB显著下降 ,与用药前相比 P<0 .0 1 ,而对照组无变化。结论　降纤酶可以显著降低患者血 FIB含量 ,但近期临床疗效与对照组无显著性差异 ,远期效果有待评价。     

不同剂量降纤酶治疗脑梗死的临床研究

目的 观察不同剂量降纤酶对脑梗死的治疗效果。方法 选择符合诊断标准的患者共８２例,分为治疗组和对照组。治疗组４１例,用降纤酶１０ｕ溶于１００ｍｌ生理盐水中静滴,每日１次,连用１０天;对照组４１例,用降纤酶５ｕ溶于１００ｍｌ生理盐水中静滴,每日１次,连用５天,比较两组患者用药前及治疗１个月的疗效。结果 治疗组总显效率８７．８％,对照组为５６．１％,两组疗效比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５０。结论 降纤     

降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的　探讨降纤酶治疗急性脑梗死的疗效　方法　采用随机抽样分组方法 ,将 60例病人分为治疗组和对照组 ,治疗组在对照组的治疗基础上 ,加用降纤酶首量 1 0 u加入生理盐水 2 50 ml中静滴 ,以后 5u,隔天 1次 ,共 4次为 1疗程。疗程结束后进行疗效比较　结果　治疗组显效率 90 % ,对照组显效率 4 3.3% ;血浆纤维蛋白原治疗组显著下降 ,对照组无明显变化　结论　降纤酶降低纤维蛋白原显著 ,并具有抗凝、溶栓、降低血液粘滞度的作用 ,治疗急性脑梗死疗效确切 ,无毒副作用     

降纤酶治疗急性脑梗死临床观察

急性脑梗死是中老年人常见病,具有较高的发病率、致残率、复发率。随着我国人均寿命的延长,缺血性脑血管病的发病率有逐年增加趋势,给社会和家庭造成沉重的负担。我院2002年1月～2005年10月应用降纤酶治疗急性脑梗死取得较好的疗效,现报告如下。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

我院2004-2005年应用降纤酶治疗23例急性脑梗死患者,取得一定疗效,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料选择经临床和头部CT确诊的急性脑梗死患者46例,其中男26例,女20例,年龄58-74岁,平均62岁。随机分为治疗组23例,对照组23例。两组患者的性别、年龄、病程及症状体征均无显著性差异。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

我院2004年1月～2007年2月应用降纤酶治疗急性脑梗死,取得了较好疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组80例,发病时间均为48 h以内,其中有50例为24 h以内就诊,13例为6 h以内就诊.所有病例均符合1995年第4次全国脑血管疾病会议制订的脑梗死诊断标准,并有神经系统功能缺损的定位体征.全部患者均经头颅CT排除脑出血,无心、肝、肾功能不全和出血性疾病,近期无外伤及手术史.80例患者随机分为两组,治疗组40例,男26例,女14例,年龄48～75岁,平均63岁.既往有高血压史20例,糖尿病6例,冠心病5例.对照组40例,男20例,女20例,年龄50～73岁,平均62岁.既往有高血压病史28例,糖尿病史5例,冠心病史1例.     

国产降纤酶溶栓治疗急性脑梗死56例临床分析

目的　观察国产降纤酶对急性脑梗死的溶栓治疗效果。方法　随机选择临床确诊的急性脑梗死患者 ,发病在 3～ 1 2 h以内者 5 6例 ,给予降纤酶静脉溶栓治疗 ,采用加拿大人神经病学评分在 2 4 h内明显增加者 37例 ,占 6 6 % ;4 8h内明显增加者 4 2例 ,占 75 % ;72 h内明显增加者 5 4例 ,占 96 %。 2例病人计分无明显变化 ,占 4 %。结论　国产降纤酶对发病 1 2 h以内的急性脑梗死病人临床溶栓效果良好。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的　探讨降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。　方法　符合入选条件发病 6～ 2 4 h的急性脑梗死患者 1 2 0例 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组 60例在应用同等药物治疗的同时 ,加用降纤酶首次 1 0 u静脉滴注 ,其后每日 5u维持治疗 5天。治疗前后测定纤维蛋白原、凝血酶原时间 ,评定神经功能恢复情况。　结果　治疗组有效率 87% ,对照组有效率 62 %。　结论　降纤酶治疗急性脑梗死安全有效     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的 研究国产降纤酶对急性脑梗死的临床治疗效果。方法 选择急性期脑梗一同人９２例,均轻头颅ＣＴ确诊,随机分为实验组和对照组,均使用金纳多静滴２～３周,实验组在疗程初期加用降纤酶按１０ｕ、５～１０ｕ、５～１０ｕ连用３在。测定治疗前、治疗后第１、７、２１天的血浆纤维蛋白原含量,并在治疗前及治疗后第２１天,用改衣的Ｍａｔｈｅｗ评分法和卒中患者神经功能缺损评分法评定神经功能的恢复情况。结果 实验组治疗后第     

降纤酶治疗急性脑梗死临床对照观察

目的 验证降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其血液学的改变。方法 采用病历与对照的方法将病例随机分为两组。降纤酶组１４２例（治疗组）,低分子右旋糖酐组４０例（对照组）,治疗前两组纤维蛋白原和神经功能缺损程度评分无差异（Ｐ〉０．０５）。结果 治疗后３天神经功能损程度评分两组比较有差异（Ｐ〈０．０５）,治疗后１４天两组有显著性差异（Ｐ〈０．００１）,降纤酶治疗急性脑梗死的总有效率比较有差异（Ｐ〈０．０５     

降纤酶治疗急性脑梗死疗效双盲对照研究

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的近期疗效及进纤维蛋白原的降解作用。方法 ３７例急性脑梗死患者,采用随机、双盲、安慰剂对照试验方法,随机分为两组（治疗组１８例,其中除误诊１例;安慰剂组１９例）。比较治疗前与治疗第１４天神经功能缺损评分、出院及第１２周随访Ｂａｒｔｈｅｌ指数、两组治疗前及治疗第２、４、６天血纤维蛋白原变化情况。结果 治疗组及安慰剂组治疗后第１４天神经功能改装、出院及第１２周随访Ｂａｒｔ     

降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察降纤酶治急性离梗死疗效。方法 将病例随机分为：试验组３０例,应用降纤酶１０ｕ、５ｕ、５ｕ各加生理盐水１００ｍｌ表脉滴注,隔天１次,共３次,治疗前后监测纤维蛋白原（ＦＧ）;对照组１５例,用东菱克栓酶其剂量及用法与试验组相同,同时两组应用７０６代血浆等药物治疗。结果 试验组基本痊愈３４．９７％,显著步５３．０３％,进步４％,无变化３％,无恶化、死亡病例,总有效率达９３．９７％,无出血病例,对     

降纤酶治疗急性脑梗死29例临床分析

目的 评价降纤酶治疗急性脑梗死的确切疗效。方法 应用前瞻性随机双盲对照试验方法。以神经功能缺失评分,日常生活功能状态评分,血纤维蛋白原等为指标,评价降纤酶的疗效。结果 降纤酶治疗组显著改善了神经功能缺失,降低了评分,提高了日常生活状态,降低了血纤维蛋白原水平。结论 降纤酶可能通过降低血纤维蛋白原水平,从而保护缺血神经地,改善脑供血和神经功能状态,对急性脑梗死具有确切的疗效。     

降纤酶对急性脑梗死患者血纤维蛋白原的影响分析

目的　观察降纤酶对急性脑梗死患者血纤维蛋白原的影响。　方法　对 3 4例发病在 2 4 h内 ,并经头颅 CT扫描排除出血性脑血管病的急性脑梗死患者 ,采用前瞻、双盲、对照研究方法 ,在发病当天和第3、 5天分别给降纤酶 (试验用药 ) 1 0 u,5u,5u静滴 ,在发病当天和第 2、 4、 6天分别查血纤维蛋白原 ,最后统一揭盲。　结果　治疗组和对照组血纤维蛋白原在用药前无明显差异 ( t=0 .1 73 3 ,P >0 .0 5) ,而在用药后治疗组患者血纤维蛋白原明显降低 ,其中以第 6天最为明显 ( t=6.4 9,P >0 .0 1 ) .。　结论　降纤酶对血中纤维蛋白原有明显的影响 ,而且副作用小。