蝮蛇抗栓酶胶囊治疗高粘血症187例疗效观察

1998年以来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶胶囊 (下称抗栓酶胶囊 )治疗高粘血症 1 87例 ,疗效显著 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 87例均为门诊病人 ,其中男 1 3 2例 ,女 5 5例 ;年龄 3 9～ 74岁 ,其中年龄 3 9～ 49岁 78例 (4 1 .7% ) ,5 0～ 69岁 85例 (4 5 .5 % ) ,70岁以上 2 4例 (1 2 .8% ) ;病程最短 3个月 ,最长3年 ,多为长时间服用其它药物无效者。其中有脑动脉硬化 78例 ,有高血压病史 1 2 5例 ,有冠心病2 5例。均经查血液流变学检测确诊。1 .2　治疗方法　应用蝮蛇抗栓酶 0 .5～ 0 .75 u (2～ 3支 )改装入肠溶胶囊中…     

眼眶血管瘤初步探讨

眼眶血管瘤是最常见的良性中胚叶眼眶肿瘤.我科于1991年～1996年间共诊治眼眶血管瘤22例,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 22例全部经病理检查证实.其中男10例,女12例;初诊年龄最小4个月,最大50岁,平均25岁;16岁～48岁14例占63.6%.病程最短3周,最长16年,平均2.8年.就诊时第一主诉为一侧眼球突出者20例,视力减退者2例.1.2 眼部检查 ①视力检查:除4例儿童外,均有视力记录,指数～0.09者2例,0.1～0.3者4例,0.4～0.6者8例,0.7～0.9者1例.1.0～1.5者3例.②眼球突出度:两侧相差1mm～2mm3例,3mm～5mm8例,6mm～8mm10例,9mm～11mml例,眼球轴性突出12例,突出井向一侧移位10例.③眼部检查;触及肿物8例,未触及肿物,但眼球回纳有弹性阻力14例;眼睑正常15例,局部隆起并透见紫蓝色者4例,睑闭合不全3例;角膜炎症或斑翳5例.眼底正常15例,异常7例.其中视乳头水肿2例,眼底压痕5例.1.3 治疗 均经B超及CT确诊有占位性病变后手术切除.手术进路:外侧开眶15例.前路开眶5     

降纤酶治疗缺血性脑血管病的临床评价

我院应用蛇毒制剂降纤酶治疗缺血性心脑血管病 3 4例 ,现将观察疗效报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 4例患者发病 6～ 2 4 h内 ,均经头颅 CT或 MRI检查确诊为缺血性脑血管病 ,并有明显的临床症状体征。其中男 2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 6 2～ 80岁。全部病例均为首次发病 ,7例有糖尿病史 3～ 8年 ;2 5例有高血压史 (最长 2 4年 ,最短 3年 ) ;2例有高血压合并糖尿病。既往有 TIA病史 1 0例。肌力 级 5例 , 级 2例 , ～ 级 2 7例。偏瘫伴语言障碍 6例 ,偏瘫偏身感觉障碍 2 8例。1 .2　方法　应用降纤酶 1 0 u加入生理盐水 2 50 ml…     

抗菌减毒法救治蝮蛇咬伤致全身性炎症反应综合征与多脏器衰竭

全身性炎症反应综合征 (SIRS)是由感染或创伤等引起的 ,以过量细胞因子或炎症介质释放为特征的一系列全身性反应。我院自 1 980～ 2 0 0 1年共收治蝮蛇咬伤 3 4 5 2例 ,其中并发 SIRS的共有 2 4 6例 ,经及时抗菌减毒加强治疗并发多脏器功能衰竭(MODS) 48例 ,使 MODS发生率、病死率明显下降 ,其疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 4 6例 SIRS患者中 ,男 1 2 6例 ,女 1 2 0例 ,男女之比为 1 .1∶ 1 ;年龄 3～ 76岁 ,其中 1 8～ 5 0岁的青壮年居多。蝮蛇咬伤至就诊时间 :1～ 5 h3例 ,6～ 1 0 h1 2例 ,1 1～ 2 0 h2 0…     

奥妥能治疗肺癌性出血疗效观察

咯血为肺癌常见的合并症。 1 996年 3月至2 0 0 1年 3月我们治疗了肺癌性出血 66例 ,应用奥妥能和止血敏作治疗对比研究。现将结果总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　经 CT、胸片和组织细胞学检查证实为原发性支气管肺癌 (简称为肺癌 ) ,血小板计数值 (1 0～ 3 0 )× 1 0 9/ L,出凝血时间正常 ,出血情况以痰中带血及少量咯血 (<1 0 0 ml/ 2 4h)为主 ,共 66例 ,其中男 46例 ,女 2 0例 ,年龄最小 3 2岁 ,最大 80岁 ,平均 5 7.6岁。随机分为二组即奥妥能治疗组 3 4例和止血敏对照组 3 2例。1 .2　治疗方法　治疗组 :痰中带血者 ,给予…     

降纤酶治疗大动脉炎1例

1　临床资料　　患者 ,女 ,45岁 ,个体户。反复出现头昏伴左上肢乏力 ,肢端麻木 2年 ,经中西医及中草药治疗无效。 1 999年 4月曾到某医院经血管造影等检查确诊为左颈总动脉及左锁骨下动脉炎伴血栓形成。给予血塞通胶囊 ,每天 3次 ,每次 2粒 ;阿斯匹林2 5 mg,每天 1次顿服 ;强的松 1 0 mg,每天 3次 ,连服 3个月 ,症状未见好转。1 999年 7月 5日到我院就诊。检查 :血压 :左上肢 1 6 /1 0 .6 k Pa,右上肢1 7.6 /1 2 k Pa,左桡、尺动脉搏动消失。纤维蛋白原6 .2 0 g/L,PT1 2 .4s,ESR2 4 mm/h。治疗 :应用降纤酶 (广西医科大学生物制品研制…     

益气活血法联合蕲蛇酶治疗糖尿病足31例

我们从 1 996年以来 ,运用益气活血法联合蕲蛇酶治疗糖尿病足 31例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 31例患者均符合 WHO糖尿病诊断标准 ,均为住院 型糖尿病患者 ,其中男2 0例 ,女 1 1例 ,糖尿病史 2～ 2 4年 ,平均 8.2年 ;皮肤溃疡 8例 (左足 6例 ,双足 2例 ) ,水泡型 1 2例 (左足 4例 ,右足 4例 ,双足 4例 ) ,溃疡发生时间 2～ 2 0天 ,平均 1 1天 ,足趾坏疽 1 1例 (干性坏疽 3例 ,湿性坏疽 8例 ) ,坏疽发生时间为 2 0～70天 ,平均 45天 ;入院时空腹血糖 9.87～2 2 .8mmol/L,平均 1 5 .0 8mmol/L ,尿糖 ( …     

普恩复治疗缺血性脑血管病的临床观察

我院应用抗血栓新药普恩复 (蚓激酶 )治疗缺血性脑血管病 3 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 3 4例均为住院病人 ,并经CT证实为脑梗死 ,其中梗死灶最小 0 .6cm×0 .3 cm,最大 3 .2 cm× 2 .2 1 cm,排除脑出血。凡具有出血倾向者及活动性溃疡病 ,近期有手术史者均不入选。1 .2　治疗方法　确诊后给予普恩复 40 0 mg,每日3次于饭前 3 0 min口服 ,4周为 1个疗程。其中 4例应用 2 0 %甘露醇 ,不使用治疗缺血性脑血管病的其他药物 ,并在治疗前与治疗后第 7天分别进行血液流变学检查。1 .3　疗效判定　根据 1 99…     

降纤酶肾小球病高粘血症34例

肾小球病患者的血液高粘状态是一个十分突出的问题。自 2 0 0 0年开始 ,我们采用广西医科大学生物制品研制中心生产的番桃花牌降纤酶 ( De-fibrase)治疗 3 4例肾小球病高粘血症 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 4例均为住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 1 3～ 6 1岁 ,平均 ( 3 5.8±1 3 .2 )岁。原发性肾病综合征 2 3例 ,继发性肾病综合症 1例 ,糖尿病肾病 2例 ,狼疮性肾炎 5例 ,高血压肾病 3例 ;肾功能正常 3 1例 ,肾功能异常3例。1.2　治疗方法　采用降纤酶 (广西医科大学生物制品研制中心生产 ) 5u加入 5%…     

糖尿病肾病低血糖反应40例临床分析

糖尿病肾病 (DN)在降糖过程中常出现低血糖反应 ,且反复发作、持续时间较长。若多次长时间发生又诊治不及时可危及生命。现将我院近年来收治的 DN并低血糖反应 40例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 40例均为住院患者 ,男 2 4例 ,女1 6例 ;年龄 3 2～ 78岁 ;1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 3 6例 ;病程 6～ 3 0年。均符合 DN诊断标准 ,2 4h尿微量白蛋白 >2 0 0 μg/min。2 8例伴肾功能不全 ,4例行持续不卧床腹膜透析 (CAPD) ,1例行血液透析。低血糖发作时血糖均 <2 .8mmol/L。1 .2　低血糖的诱因及症状　低血糖的诱因及症状见表 1。1 …     

60例高血压病人的麻醉处理分析

我院自 2 0 0 0年至 2 0 0 1年 ,为 60例合并有高血压患者施行了麻醉手术。现报告如下。1　临床资料　　本组 60例中 ,男 2 4例 ,女 36例 ;年龄 35～76岁 ;其中食管癌根治术 2 6例 ,甲状腺次全切除术 2 2例 ,腹部及四肢手术 1 2例 ;高血压 期 35例 , 期 1 9例 , 期 6例 ;心电图异常 1 7例 ,其中右束支传导阻滞 3例 ,左束支传导阻滞 1例 ,陈旧性心肌梗死 1例 ;血压 2 6.7/1 6.0 k Pa以上者 1 0例。2　麻醉实施及处理2 .1　麻醉前给药　安定 1 0 mg,阿托品 0 .5 mg。2 .2　麻醉实施　全麻诱导多给硫喷妥钠 5～ 7mg/kg,琥珀胆碱 1～ 1 .5 mg/…     

频发室性早搏患者的麻醉处理(附16例报告)

频发室性早搏 ( >5 bpm)常为器质性心脏病所致 ,麻醉手术中有发展为快速心律紊乱的危险。自20 0 2年来我院对 1 6例伴有频发室性早搏的病人施行了手术 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组男 7例 ,女 9例 ,年龄 36～74岁 ,根据 Lown分类 [1] :2级 (室早 >5 bpm) 6例 ,3级 2例 ,4级 8例 ;1 6例中术前经诊断为冠心病 3例 ,风心病 2例 ,心肌炎 3例 ,不明原因者8例。其中 2例伴有左束支传导阻滞 ,有 5例术前给予利多卡因等药物治疗。1 .2　手术种类和麻醉方法　本组急症 6例 ,选择性手术 1 0例。其中胸部手术 3例 ,上腹部手术 5例 ,…     

竹叶青蛇咬伤致类DIC综合征的临床治疗观察

毒蛇伤可引起弥散性血管内凝血 (DIC)血液学方面的改变 ,但毒蛇咬伤常出现实验室血液学检查非常典型而临床症状较轻的矛盾现象 ,我们称之为类 DIC综合征。作者自 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 3年 8月收治 8例由竹叶青蛇咬伤引起的类 DIC综合征病例 ,经综合治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 8例 ,其中男 7例 ,女 1例 ;年龄 5～ 54岁 ,平均 2 8.4岁 ;农民 4例 ,民工 2例 ,学生 1例 ,儿童 1例。被咬伤部位 :上肢 3例 ,下肢 5例。咬伤至就诊时间最短 1 h,最长 78h。1 .2　临床诊断及临床分型　有毒蛇咬伤史 ,8例患者…     

蕲蛇酶局部灌注疗法治疗下肢血栓性疾病疗效观察

下肢血栓性疾病是周围血管病科常见病 ,近年来药物治疗的报道较多 [1,2 ] ,我们应用蕲蛇酶于患肢血管内灌注 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　所有观察病例按就诊顺序 2 :1的比例分为治疗组与对照组 ,其中治疗组 35例 ,男1 8例 ,女 1 7例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 78岁 ,平均 ( 4 7.1 2± 1 1 .2 0 )岁 ;病程 3天至 1个月 ,平均( 6.2 3± 1 .46)天。对照组 2 4例 ,男 1 3例 ,女 1 1例 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 71岁 ,平均 ( 4 6.2 3±1 3.81 )岁 ,病程 2天至 1个月 ,平均 ( 5.32±1 .35)天。治疗组动脉栓塞 5例 ,动…     

克塞灵与尿激酶治疗急性心肌梗死疗效观察

我院从 1 996年以来分别应用克塞灵、尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死 62例 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 62例患者均发病 6h以内 ,经临床、心电图及血清酶学等检查后确诊为急性心肌梗死 ,70岁以下 (克塞灵组放宽为 75岁以下 ) ,无溶栓禁忌症。根据用药情况随机将患者分为克塞灵组与尿激酶 (UK)组。克塞灵组 36例 ,其中男 2 9例 ,女 7例 ,平均年龄 (59.5± 1 2 )岁。梗死部位 :前间壁 6例 ,前壁 1 1例 ,后壁 2例 ,下壁 1 1例 ,复合梗死 6例 (下壁 前间壁 2例 ,下壁 广泛前壁4例 )。 UK组 2 6例 ,其中…     

黄土高原4种植被类型的细根生物量和年生产量

细根(≤2 mm)在陆地生态系统净初级生产力的分配中占有重要地位,在碳循环和水土保持方面具有重要意义. 本文采用土钻法和内生长法,以黄土高原刺槐人工林、落叶灌木、退耕草地和沙蒿群落4种主要植被类型为对象,研究0～40 cm土层细根生物量、垂直分布和细根年生产量. 结果表明： 细根生物量与纬度呈线性负相关. 4种植被类型0～40 cm土层细根生物量的大小顺序为落叶灌木(220 g·m^-2)>刺槐人工林(163 g·m^-2)≈退耕草地(162 g·m^-2)>沙蒿群落(79 g·m^-2). 退耕草地直径≤1 mm细根生物量占直径≤2 mm总细根生物量的74.1%,在4种植被类型中最高;4种植被类型细根生物量随着土层深度的增加而减少,最大值均出现在0～10 cm土层. 退耕草地0～10 cm土层细根生物量占0～40 cm土层总细根生物量的44.1%,显著高于其他3种植被类型;细根年生产量与纬度呈线性负相关. 4种植被类型0～40 cm土层细根年生产量大小顺序为退耕草地(315 g·m^-2·a^-1)>落叶灌木(249 g·m^-2·a^-1)>刺槐人工林(219 g·m^-2·a^-1)>沙蒿群落(115 g·m^-2·a^-1),其中退耕草地显著高于其他3种植被类型. 退耕草地0～10 cm土层细根生产量占0～40 cm土层总细根生产量的40.4%,在4种植被类型中最高. 退耕草地细根周转时间为0.51 a,低于其他3种植被类型.     

蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病性周围神经病25例临床观察

随着糖尿病发病率的增长 ,糖尿病并发的周围神经病变日趋增多 ,近年来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病性周围神经病 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本组 5 0例 ,均按世界卫生组织1 980年制定的关于糖尿病诊断及分类标准分型 ,其中 , 型糖尿病 1 0例 , 型糖尿病 40例 ;糖尿病史 1 0～ 1 5年 2 0例 ,5～ 9年 1 6例 ,1～ 4年 1 4例。所有病例症状和实验室检查均符合糖尿病性周围神经病变的诊断 :(1 )感觉异常 :以四肢远端感觉麻木 ,蚁走感 ,针刺感 ,灼热 ,刺痛、无力等表现 ;(2 )腱反射减弱或消失 ;(3 )运动和感觉神…     

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血36例误诊分析

晚发性维生素 K缺乏症是指新生儿晚期 (出生 2周后 )到乳儿期因缺乏维生素 K而引起的出血性疾病 ,具有起病急、病情重 ,合并颅内出血时预后不良。但由于早期临床表现各异 ,误诊率较高 ,因延误治疗而导致死亡或留有严重的并发症。我院自 1 986～ 2 0 0 0年共收治本病 96例 ,误诊 3 6例 ,误诊率 3 6 .5 %。现将误诊病例作一临床分析 ,以提高对晚发性维生素 K缺乏症的认识。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 6例中 ,男 2 4例 ,女 1 2例 ;产后 2周～ 2个月 2 8例 ,～ 3个月 5例 ,～ 6个月 2例 ,1岁 1例。 98%为单纯母乳喂养 (其中有 2 8例产妇分…     

纳络酮治疗婴儿肺炎并心力衰竭28例

我科自 1 999年 6月到 2 0 0 2年 6月收治诊断为婴儿肺炎并心力衰竭 50例 ,其中 2 8例采用纳络酮治疗获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 50例住院患儿中 ,男 36例 ,女 1 4例 ,年龄 1～ 9个月 ,均符合肺炎合并心衰诊断标准中的下列至少 2项 ,已排除先天性心脏病。 (1 )心率 >1 60次 /分 ,体温正常 ;(2 )呼吸 >60次 /分 ;(3)面色苍白或紫绀 ,经吸氧并镇静处理后不能缓解 ;(4)肝脏迅速增大 2 cm以上 ;(5)心音低钝 ;(6)颜面及四肢轻度水肿 ,尿少。1 .2　治疗方法　将 50例患儿随机分为治疗组 2 8例 ,对照组 2 2例。治疗组…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早中期妊娠160例

我站于 1 999年 2月至 2 0 0 0年 3月对 1 60例早中期 (1 0周左右 )妊娠妇女应用米非司酮配伍米索前列醇引产 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 60例 (其中包括死胎 3例 )均经B超检查诊断为妊娠 1 0周左右 ,年龄 1 7～ 31岁 ,无肝、肾功能异常及使用米非司酮等药物禁忌症。1 .2　用药方法　米非司酮 (上海生产 ) ,每次50 mg,空腹口服 ,每天 2次 ,连服 3天 ,第 4天清晨空腹服米索前列醇 (上海生产 ) 60 0 μg,直至胎儿排出 ,如未流产 ,每隔 1 h加服 2 0 0μg,最多可服4次。所有病人均住院进行。2　结果　　完全流产 1 …