乳果糖序贯微生态制剂对重症急性胰腺炎患者的作用

目的 探讨乳果糖序贯微生态制剂对重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效及对其血清指标和生活质量的影响。 方法 选择武汉同济医院2016年5月至2019年11月收治的85例SAP患者,根据治疗方式的不同分为研究组(42例)及对照组(43例)。研究组患者在常规治疗基础上联合乳果糖序贯微生态制剂治疗。对照组患者采用常规治疗。比较2组患者的临床疗效、血清指标、生活质量以及肠道菌群差异。 结果 研究组患者有效率高于对照组(90.5% vs 72.1%,χ2=4.699 0,P=0.030 2)。研究组患者炎性相关血清指标(TNF α、IL 6)水平及肠道菌群(肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌)数量均较对照组明显改善(均P结论 乳果糖序贯微生态制剂对SAP患者的疗效更为显著,不仅可减轻其炎性反应,同时还可改善患者肠道菌群及预后,值得临床推广应用。     

空肠营养对重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:探讨早期空肠营养对重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法:118名重症急性胰腺炎患者随机分为EN组和TPN组,比较两组SAP病人住院时间、费用、感染率、并发症及死亡率等。结果:TPN组住院时间长,费用高,感染率、并发症及病死率高,差异具有显著性。结论:早期空肠营养支持可明显改善SAP病情,提高治疗效果。     

空肠营养对重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：探讨早期空肠营养对重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法：118名重症急性胰腺炎患者随机分为EN组和TPN组．比较两组SAP病人住院时间、费用、感染率、并发症及死亡率等。结果：TPN组住院时间长,费用高,感染率、并发症及病死率高。差异具有显著性。结论：早期空肠营养支持可明显改善SAP病情,提高治疗效果。     

灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗重症毒蕈中毒的临床疗效观察

目的探讨灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗重症毒蕈中毒(PMP)患者的临床疗效。方法通过回顾性分析2014年3月~2017年8月我科收治的42例重症PMP患者的临床资料,依据患者接受不同的治疗方法分为联合治疗组和CVVH组。联合治疗组26例,在患者入院后给予常规治疗基础上,每天予以灵芝煎剂口服或鼻饲,同时予以序贯血液灌流(HP)+连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合治疗。CVVH组16例,在患者入院后给予常规治疗基础上,单纯行CVVH治疗。观察比较两组患者临床疗效。结果联合治疗组患者治疗后第5、7天总胆红素(STB)与谷丙转氨酶(ALT)以及入院后第5天的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)、入院后第5、7、10天的乳酸(Lac)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)均明显下降,与CVVH组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者ICU住院时间、总住院时间、住院总费用和28天病死率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与单纯CVVH治疗相比较,灵芝煎剂联合序贯血液净化治疗PMP更能有效改善患者肝、肾功能,降低乳酸及肌酶水平,并能缩短患者ICU住院时间与总住院时间,减少了患者的总住院费用,降低了死亡率。     

中药序贯疗法治疗应激性胃溃疡的疗效观察

目的探讨中药序贯疗法治疗应激性胃溃疡的临床效果。方法对2015年3月~2017年3月我院收治的应激性胃溃疡患者60例,按随机双盲分组法分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药序贯疗法联合治疗,观察比较两组的临床疗效。结果治疗组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的止血时间比较(P0.05),血清胃泌素水平比较(P0.05)。结论中药序贯疗法治疗应激性胃溃疡的疗效显著,值得临床推广。     

早期营养支持在重症胰腺炎患者康复中的作用

重症急性胰腺炎（SAP）是一种急性全身消耗性疾病,其特点是病情变化快、病程长、并发症多、病死率高。SAP不仅是胰腺的局部炎症,也涉及多个脏器的全身性疾惠,患者长时间处于高分解代谢状态,禁食可导致医源性营养不良及低蛋白血症,患者营养状态的好坏,直接关系到其自身的抗病能力。因此早期合理的营养支持及细致的护理措施,是减少SAP患者并发症、促进顺利康复的重要组成部分。本院从2005年1月到2006年6月对28例急性重症胰腺炎病人行早期营养支持,通过一段时间的治疗和护理,取得较为满意的效果。     

四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:探讨四联疗法和序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效和安全性。方法:将150例14C尿素呼气试验阳性的慢性胃炎患者随机分为A、B、C 3组各50例。A组(四联疗法)给予雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林治疗7 d;B组(序贯疗法)前5d给予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗;C组(标准三联疗法)给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗治疗7 d。疗程结束4周后行14C尿素呼气试验检测。结果:A组根除率为94%,B组根除率为90%,C组根除率68%。A组和B组优于C组(P<0.01);A组、B组无显著差异性(P>0.05)。三组均无严重不良反应。结论:四联疗法与序贯疗法H.pylori根除率优于标准三联疗法,四联疗法和序贯疗法疗效无明显差异性。     

四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：探讨四联疗法和序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效和安全性。方法：将150例14C尿素呼气试验阳性的慢性胃炎患者随机分为A、B、C3组各50例。A组（四联疗法）给予雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林治疗7d;B组（序贯疗法）前5d给予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗;C组（标准三联疗法）给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗治疗7d。疗程结束4周后行14C尿素呼气试验检测。结果：A组根除率为94％,B组根除率为90％,c组根除率68％。A组和B组优于c组（P〈0．01）;A组、B组无显著差异性（P〉0．05）。三组均无严重不良反应。结论：四联疗法与序贯疗法H．pylori根除率优干标缝三联疗法．四联疗法和庠骨疗法疗效无．明昂差异性．     

生长抑素联合抑肽酶治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

目的:观察生长抑素联合抑肽酶治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:将急性重症胰腺炎患者48例随机分为两组:A组和B组,A组患者在常规治疗基础上加用生长抑素联合抑肤酶治疗,B组患者在常规治疗基础上加用生长抑素.比较两组患者的腹痛、腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、WBC恢复正常时间以及感染率、痛死率、并发症发生率、住院时间和住院费用.结果:A组患者腹痛、腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、WBC恢复正常时间较B组明显缩短,感染率、病死率、并发症发生率、住院时间及住院费用较B组明显降低.结论:生长抑素联合抑肽酶治疗急性重症胰腺炎效果明显,可较早缓解症状并缩短病程、降低感染率、病死率、并发症发生率从而缩短住院时间,降低住院费用.     

重症急性胰腺炎的观察与护理

重症急性胰腺炎是一种发病急,进展快,病情重,并发症多,病死率高的急腹症。根据国内外报道,其死亡率达３０％～４０％,而且发病率有升高的趋势。自１９９８年１月以来,我院共收治急性胰腺炎２８例,其中１９例行手术治疗,证实为重症急性胰腺炎。现报告如下。１临床...     

急性胰腺炎营养支持的现状及意义

急性胰腺炎是常见外科急腹癌,其治疗方法包括胃肠减压,禁食,抗炎,抑酸,补液营养支持治疗.营养支持治疗使胰腺充分休息,在急性胰腺炎治疗中具有重要作用,营养支持治疗分为肠内营养和肠外营养.经过多年临床实践与研究,肠内营养和肠外营养的应用已相当广泛,其效果各有利弊.本文将对急性胰腺炎的肠内营养和肠外营养加以论述.     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎38例患者的疗效观察

目的:研究连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效;方法:选择选择2011年10月~2013年10月在我院接受治疗的重症急性胰腺炎患者38例,进行连续性血液净化治疗,检测患者治疗前后临床症状、体征、血液生化指标、细胞因子等,指标,并对患者治疗前后进行SOFA、MODS与APACHII评分;结果:38例患者31例治愈出院,治愈率为78.16%,无效死亡6例,死亡率15.79%。发生酸中毒、低血氧症、高钾血症的患者均全部得到纠正,发生酸中毒患者治疗前后pH值、HCO3-变化比较具有统计学意义(p0.01),其详细情况如表1;发生低血氧症患者治疗前后动脉血氧分压比较具有统计学意义(p0.01)。治疗前血液生化指标、血清细胞因子变化以及SOFA、MODS、APACHII评分比较,均具有统计学意义(p0.01或p0.05);结论:连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效显著,值得应用于临床。     

阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的临床疗效分析

目的探讨阿奇霉素序贯疗法用于治疗支原体肺炎的效果,为临床提供参考。方法选取116例肺炎支原体感染的患者,随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规治疗,同时对照组使用罗红霉素颗粒进行治疗,治疗组用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,观察两组患者主要生理指标变化、临床疗效及不良反应等。结果经治疗后,对照组临床总有效率为72.4%,治疗组为94.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在体温复常时间、咳嗽消失时间、症状好转时间及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现其他严重的不良反应。结论采用阿奇霉素序贯疗法用于治疗支原体肺炎,可显著改善临床症状,缩短住院时间,提高临床疗效,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义。     

中成药序贯疗法治疗肾虚血瘀型月经过少84例疗效观察

目的:观察中成药补肾益脑丸、经舒颗粒序贯疗法治疗肾虚血瘀型月经过少84例的临床疗效。方法:采用中成药序贯疗法按照月经周期(经后期、经间期、经前期、月经期)治疗本病,经后期服用补肾益脑丸,经间期服用补肾益脑丸和经舒颗粒,经前期、月经期服用经舒颗粒,3个月为一疗程。结果:共治疗84例,总有效率92.8%。结论:本方法对肾虚血瘀型月经过少具有补肾益精、养血调经的功效。     

中成药序贯疗法治疗肾虚血瘀型月经过少84例疗效观察

目的：观察中成药补肾益脑丸、经舒颗粒序贯疗法治疗肾虚血瘀型月经过少84例的临床疗效。方法：采用中成药序贯疗法按照月经周期（经后期、经间期、经前期、月经期）治疗本病,经后期服用补肾益脑丸,经间期服用补肾益脑丸和经舒颗粒,经前期、月经期服用经舒颗粒,3个月为一疗程。结果：共治疗84例,总有效率92.8%。结论：本方法对肾虚血瘀型月经过少具有补肾益精、养血调经的功效。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年6月我院收治的90例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例患者。对照组在常规治疗基础上采用营养支持治疗,治疗组在对照组的基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。分别于治疗前后取患者静脉血进行C反应蛋白、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子、白细胞计数、淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶的检测,并对治疗效果和胃肠功能进行评分。结果:治疗组的总有效率95.56%显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,两组患者的C反应蛋白、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子、白细胞计数、淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶水平均降低,且治疗组的下降幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的胃肠功能评分均低于治疗前,且治疗组胃肠功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合营养支持治疗重症急性胰腺炎可降低患者的血液指标,增强肠道功能,具有较好的临床疗效,临床可推广应用。     

肠内营养支持联合益生菌促进重症急性胰腺炎患者恢复的临床机制研究

目的 阐述益生菌联合肠内营养支持对改善重症急性胰腺炎患者肠道微生态以及粘膜屏障功能的临床应用价值。 方法 选取我院收治的100例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者接受益生菌制剂联合肠内营养,对照组患者仅接受肠内营养,持续2周。比较两组患者的血浆生化指标、胃肠道功能、肠粘膜屏障功能、并发症发生率、病死率及住院时间。收集两组患者的粪便,检测菌群变化。 结果 在治疗第7 d,观察组患者的白细胞数和血浆生化指标明显低于对照组。治疗第14 d,观察组生化检测指标均明显低于对照组。胃肠道功能评分方面,治疗第7、14 d,观察组评分均较对照组明显降低;治疗第7 d、14 d,两组患者血浆MDA、ET、CRP水平和尿L/M均出现明显下降,观察组较对照组下降更明显;观察组的总体并发症发生率及住院时间与对照组比较,具有统计学差异。实时荧光定量PCR结果显示,经过14 d治疗后观察组患者大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的数量明显低于对照组。对照组病人双歧杆菌和乳酸菌数量明显高于对照组。 结论 肠内营养治疗联合益生菌有利于促进重症急性胰腺炎肠道功能的恢复,值得在临床上应用推广。     

肠内营养联合微生态制剂对重症胰腺炎患者的疗效

目的 观察肠内营养联合微生态制剂对重症胰腺炎患者细菌移位、免疫功能、炎症反应的影响.方法 选择我院2017年1月至2019年7月收治的200例重症胰腺炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为A组、B组、C组.A组患者采用肠外营养治疗,B组患者采用肠内营养治疗,C组患者采用肠内营养联合微生态制剂治疗.比较3组患者的治疗效果...     

生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎的疗效分析

目的：探讨重症胰腺炎患者采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法：选取2005 年10 月至2012 年10 月医院收治的老年重症胰腺炎患者98 例。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各49 例,对照组患者采取常规方法治疗重症胰腺炎,观察组患者在此基础上加用生长抑素联合奥美拉唑进行治疗。两组患者的疗程均为7 天,治疗结束后,对两组患者的临床疗效、各项恢复指标和并发症等情况进行对比分析。结果：观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组（93.9%vs.71.4%,P〈0.05）;观察组患者的平均住院、肠道恢复、腹痛腹胀缓解、血淀粉酶、尿淀粉酶等各项指标恢复至正常时间及预后均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎,可以获得更高的疗效,患者症状改善明显,治疗时间短,并发症少,死亡率低,值得临床推广。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎的疗效分析

目的:探讨重症胰腺炎患者采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法:选取2005年10月至2012年10月医院收治的老年重症胰腺炎患者98例。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各49例,对照组患者采取常规方法治疗重症胰腺炎,观察组患者在此基础上加用生长抑素联合奥美拉唑进行治疗。两组患者的疗程均为7天,治疗结束后,对两组患者的临床疗效、各项恢复指标和并发症等情况进行对比分析。结果:观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组(93.9%vs.71.4%,P0.05);观察组患者的平均住院、肠道恢复、腹痛腹胀缓解、血淀粉酶、尿淀粉酶等各项指标恢复至正常时间及预后均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎,可以获得更高的疗效,患者症状改善明显,治疗时间短,并发症少,死亡率低,值得临床推广。