旋磁法治疗软组织扭伤

软组织扭伤是外科常见疾病,临床表现损伤局部肿胀、疼痛、皮肤有瘀斑或皮下溢血、功能障碍,扭伤在腰部则不能前后仰和左右转,行走不便、局部紧张、压痛明显、咳嗽及深呼吸时疼痛加重,我科应用旋磁治疗软组织扭伤４５例,疗效满意,现小结如下临床资料本组病例４５例,男性３５例,女性１０例,年龄最大５０岁,最小１０岁,病程最短几小时,最长２天。治疗方法将旋磁头对准疼痛明显处,每日１次,每次２０分钟,１０次为１疗程。疗效标准治愈：治疗后功能恢复正常,疼痛消失。显效：疼痛明显减轻,功能明显恢复。好转：疼痛及功能比治疗…     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效及术后疼痛的影响因素研究

目的：探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效以及患者术后疼痛的原因、影响因素。方法：选取2011年7月至2013年7月我院收治的46例膝关节盘状半月板损伤的患者作为研究对象,运用统计学方法分析关节镜的手术疗效。结果：根据Lkeuchi评分标准进行评分：优29例（63．04％）,良12例（26．09％）,中3例（6．52％）,差2例（4．35％）,优良率为89．13％。两组患者性别、BMI（体质指数）之间无差异,但是疼痛与年龄、负重早晚、关节软骨损伤、术后是否冷敷均有关系,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤具有确切的疗效,术后疼痛与多种因素有关。     

42例踝关节扭伤的治疗分析

踝关节扭伤是临床上常遇到的一种创伤,在发生1次损伤后,更容易发生第2次,甚至第3次扭伤,形成习惯性踝关节扭伤.在行走不慎、下台阶或由高处跳下足着地时,容易引起踝关节突然极度内翻,造成外侧副韧带损伤,此种损伤运动员并不少见.轻则拉松或部分撕裂,重者完全断裂,并有踝关节半脱位,或伴发骨折及骨折脱位.病程长短决定于损伤的程度和处理是否得当,如治疗不当或盲目求医,会加重损伤,造成不应有的痛苦及创伤.     

慢性非细菌性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征患者的尿动力学检查

目的：探讨尿动力学检查在了解慢性非细菌性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征 （Chronic abacterial prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, CPPS） 患者中下尿路症状（LUTS）产生原因的作用。方法：对36例难治胜慢性前列腺炎／盆腔疼痛综合征患者行尿流动力学压力-流率测定,同步测定膀胱压、逼尿肌压、同步肌电图测定,了解其症状产生的原因。结果：36例患者中,尿动力学证实膀胱出口梗阻14例（39％）;逼尿肌过度活动者8例,其中有7例与BOO同时存在;假性逼尿肌尿道外括约肌协同失调6例（16．7％）;逼尿肌收缩力低下者5例（13．9％）。结论：对难治性CPPS患者进行尿动力学检查有助于对此类患者LUTS产生的原因进行鉴别。从而可以采取有针对性的治疗。     

轮状病毒肠炎患儿的临床表现与肠道外多脏器损伤的相关性

目的：探讨轮状病毒（RV）肠炎患儿的在腹泻、呕吐、发热及脱水程度等临床表现与肠外多脏器损伤的相关性。方法：选取2009年1月-2012年6月在我院儿科住院治疗的轮状病毒肠炎患儿193例,留取其大便、尿液及血液,以便进行大便常规、肠道细菌培养、RV抗原检查、尿常规、血常规以及生化指标检测,所有患儿行胸部X线、心电图等常规检查,并根据诊断标准判断其肠外脏器损伤情况。结果：193例RV肠炎患儿中有呼吸系统损伤120例,占62．17％,心肌损伤82例,占42．49％,肝脏损伤63例,占32．64％,肾脏损伤22例,占11．40％,神经系统损伤15例,占7．77％;呕吐持续≥3d与呼吸系统损伤、肾脏损伤及神经系统损伤有相关性,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹泻≥10次／d与呼吸系统损伤有相关性,差异有统计学意义（P〈0．05）;发热持续≥3d及中重度脱水与心肌损伤、肝脏损伤、肾脏损伤及神经损伤有相关性,差异有统计学意义（P（0．05）。结论：RV肠炎患儿临床表现严重程度与肠外脏器损伤存在一定的相关性。     

汕头地区甲真菌病病原菌流行病学研究

目的了解近年来汕头地区甲真菌病病原菌的种类和构成情况,掌握流行病学资料。方法对2005年12月～2008年12月间来我院皮肤科就诊的214例甲真菌病患者进行病甲标本真菌学检查和分析。结果214例患者分离出163株致病菌。酵母菌居首位,占53．99％,其中自念珠菌占22．09％,近平滑念珠菌占17．18％,热带念珠菌占6．75％,其他酵母菌占7．97％;皮肤癣菌居第2位,占37．42％,其中红色毛癣菌占23．93％,须癣毛癣菌占12．27％,断发毛癣菌占1．23％;霉菌居第3位,占8．59％,以曲霉和青霉为主,分别占3．07％和2．45％。结论汕头地区近年来甲真菌病病原菌为酵母菌、皮肤癣菌和霉菌,其中以红色毛癣菌、白念珠菌、近平滑念珠菌和须癣毛癣菌最常见。     

广州地区女性下生殖道感染致病微生物分析

目的 对广州地区女性下生殖道感染致病微生物状况进行调查,用以指导临床正确诊断治疗。方法 对以外阴瘙痒及自带增多为主诉的妇女患者进行临床检查,先取阴道分泌物进行pH、胺试验及假丝酵母菌、滴虫和线索细胞检查,同时采用特制密封棉拭子宫颈管内取样,然后采用重量差减法,求出分泌物的重量,采用荧光定量PCR测定解脲脲原体、淋球菌、沙眼衣原体,可疑部位取材作HSV和HPV检测及梅毒血清学检查。结果 在533例入选患者中,解脲脲原体感染345例占64．7％,沙眼衣原体感染142例占26．6％,阴道假丝酵母菌病117例占22％,非特异性阴道炎81例占15％,细菌性阴道病17例占0．03％。尖锐湿疣12例占0．02％。淋病5例,梅毒4例,生殖器疱疹2例,滴虫阴道炎2例。结论 解脲脲原体、沙眼衣原体、阴道假丝酵母菌病是当前广州地区女性下生殖道感染的主要致病微生物,在选用抗生素时要兼顾解脲脲原体、沙眼衣原体。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕诊断及治疗中的临床应用价值。方法：回顾性分析60例我院收治的采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断和治疗的女性不孕症患者为研究对象,对其临床资料进行分析。结果：宫腔镜联合腹腔镜检查发现,60例不孕症患者中,56．7％的患者患有慢性盆腔炎,16．7％的患者为子宫内膜异位症,11．7％的患者为多囊卵巢综合征;单纯腹腔镜检查的阳性检出率为60．0％,单纯宫腔镜检查的阳性检出率为28．3％,宫腔镜联合腹腔镜检查的阳性检出率高达91．7％,宫腔镜联合腹腔镜镜栓阳性发现率明显高于前二者（P〈0．05）。治疗前,双侧不通、一侧通畅和双侧输卵管通畅的患者分别为38．3％、48．3％和13．3％,经宫腔镜联合腹腔镜治疗后分别为11．7％、50．o％和38．3％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。34例原发性不孕患者,术后13例妊娠,妊娠率38．2％;26例继发性不孕患者,术后15例妊娠,妊娠率57．7％;总妊娠率为46．7％,其中宫外孕2例。结论：宫腔镜联合腹腔镜检查可帮助明确女性不孕症患者明确原因及发病部位,并可针对病因进行治疗,提高女性不孕症的病因诊断准确率及治愈率。     

蝮蛇咬伤损伤程度与尿微球蛋白变化的临床观察

目的观察蝮蛇咬伤患者尿傲球蛋白（β2-MG）变化与损伤程度的关系．方法选择蝮蛇咬伤患者40例．按损伤程度分轻型、中重型两组。采用r-免疫计数器进行尿微球蛋白检测并进行比较．蛄果40例患者中尿微球蛋白异常18例。占45％．其中轻型4例，中重型14例。结论尿徽球蛋白的变化与蝮蛇咬伤的损伤程度呈正相关，尿徽球蛋白升高是肾小管功能损害非常敏感的指标．可用于判断肾小管的损伤程度．为临床治疗提供依据．     

针刺运动疗法联合早期康复训练对急性踝关节扭伤患者踝关节功能、血清炎症因子和致痛物质水平的影响

摘要 目的：观察针刺运动疗法联合早期康复训练对急性踝关节扭伤患者踝关节功能、血清炎症因子和致痛物质水平的影响。方法：选取湖南中医药大学第一附属医院2019年5月~2022年1月期间收治的116例急性踝关节扭伤患者。按照随机数字表法分为对照组（早期康复训练,n=58）和研究组（针刺运动疗法联合早期康复训练,n=58）。观察两组治疗前、治疗4周后的疗效、量表评分[视觉模拟评分（VAS）、美国足与踝关节协会（AOFAS）踝-后足功能评分]、踝关节功能、血清炎症因子[白细胞介素（IL）-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]和致痛物质[神经肽（NPY）、P物质（SP）]水平。结果：研究组的临床总有效率为96.55%,高于对照组的77.59%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,研究组的AOFAS评分高于对照组（P<0.05）,VAS评分低于对照组（P<0.05）,血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于对照组（P<0.05）,踝关节背伸活动度、踝关节跖屈活动度大于对照组（P<0.05）,血清NPY、SP水平低于对照组（P<0.05）。结论：急性踝关节扭伤患者经针刺运动疗法联合早期康复训练干预后,可有效降低其血清致痛物质和炎症因子水平,有利于疼痛症状的缓解及踝关节功能的恢复。     

163例小儿腹痛的病因分析

目的探讨小儿腹痛的常见病因。方法对163例腹痛患儿详细询问病史．细致体检及必要的实验室检查。结果以腹痛为主诉就诊的患儿病因复杂,其中最常见的是急性胃肠炎37例（占17．13％）,肠道寄生虫病35例（占16．20％）,消化性溃疡21例（占9．72％）,过敏性紫癜19例（占8．79％）等。结论小儿腹痛病因复杂,临床医生必须对获得的各种临床资料（包括病史、体征及辅助检查结果）进行认真分析和鉴别诊断,对常见的腹痛病因逐一进行排除．才能获得正确诊断。     

CT检查中造影剂不良反应的预防、处理及对影像学检查的影响分析

目的：在CT等医学影像检查过程中,常需要应用造影剂。在造影剂的使用常常发生不良反应,掌握不良反应的发生率,减少或减轻患者的不良反应,能够使CT增强扫描顺利进行,提高检查安全性。方法：搜集我院2011年10月至2012年9月间的1500例CT造影增强检查患者,包括冠状动脉CT血管成像（冠脉CTA）、头部CT血管成像（头CTA）、肝脏增强、泌尿系三维成像（CTU）以及双下肢血管成像（双下肢CTA）,进行造影剂的不良反应类型、造影剂药物剂量、注射速度等统计分析,总结造成不良反应发生的因素及处理方法。结果：不良反应的类型包括发热、呕吐、荨麻疹、面色潮红、局部疼痛、流泪、血压下降、喉头水肿、休克等。使用非离子型造影剂出现不良反应者85例,占5．67％。其中轻度反应65例,占4．33％;中度反应16例,占1．06％;重度4例,占0．27％。结论：在CT增强扫描过程中,造影剂的用量及注射速度与不良反应的发生有相关性。cT检查过程总应该认真执行操作流程,密切观察病人情况,积极防治,正确处理,将造影剂不良反应降低到最低程度,使患者更加安全。     

经输卵管注药介入治疗慢性盆腔炎性疼痛及阻塞性不孕的路径探讨和疗效观察

目的为探索治疗慢性盆腔痛及不孕的理想方法,本文尝试通过输卵管注药介入治疗盆腔炎性后遗症等疼痛疾病及输卵管阻塞性不孕,观察其疗效并对输卵管这条自身路径进一步拓宽利用进行实践论证。方法应用NCI—I型数字化输卵管通液诊断治疗仪对56例盆腔炎性等疼痛、伴有不孕或计划妊娠的患者结合超声监测通液诊断,根据输卵管通畅程度分别给予盆腔注药或输卵管疏通后介入治疗。结果56例盆腔疼痛患者仅有19例输卵管通畅,37例输卵管阻塞（不全阻塞25例,11例不通）,占66．1％。治疗后通畅组盆腔疼痛消失16例,治愈率为84．2％;不全阻塞组疼痛减轻20例,好转率为76．9％,其中14例患者输卵管得以疏通;不通组45．5％（5／11）病情好转,输卵管疏通率为63。6％（7／11）;通畅组疼痛治愈率明显高于不全阻塞和不通组（P〈0．05）。盆腔炎性疼痛治愈率和输卵管疏通率分别为45．5％和82．4％,内异症等疼痛组为13．0％和65.0％,后者虽不及前者理想（P〈0．05）,但确有60．9％患者疼痛好转。本文输卵管阻塞疏通率为72．9％,慢性盆腔疼痛治疗有效率达87．5％。结论输卵管是一条与生俱来的自身生理通道,可拓宽利用诊治盆腔疾病。NCI—I型数字化输卵管通液诊断治疗仪盆腔注药介入治疗是一种准确易行、安全无创、科学有效的诊治盆腔炎性等疾病的方法。实践证明,疏通这条路径不仅在阻塞性输卵管不孕方面起到了至关重要的临床作用,对治疗盆腔炎性后遗症等慢性盆腔疼痛疾病也有较高的研究价值,值得进一步探索和应用,并有广阔的前景和发展空间。     

咽感异常与咽喉部L型检出的观察

目的 分析咽喉部L型感染与咽感异常的关系。方法 电子纤维鼻咽喉镜下咽喉部粘膜刷拭,脱落细胞微生物学检查。结果 咽喉部L型感染阳性86例,占40％。抗酸菌、L型合并感染38例、占17．5％。奋森螺旋体与梭杆菌感染34例。占15．7％,其他细菌感染59例,占27％。57例咽喉部抗酸菌、L型阳性患者拍胸片检查,13例未见肺部有活动性结核灶,44例肺部有钙化灶。咽喉部抗酸菌、L型感染患者进行常规抗结核治病一月后,患者自觉症状消失。结论 咽感异常患者的咽喉部抗酸菌及其L型感染可高达57．5％,L型的产生可能系咽喉部的结核菌在唾液和吞噬细胞中菌酶的作用下,细胞壁破坏转变而成。     

激光治疗急性踝关损伤40例临床疗效观察

采用SUNDOM-300I型半导体激光（波长810nm,终端输出功率0mW-500mW,连续可调,光速直径5mm）,治疗急性踝关节损伤40例,平均治疗次数为4次,治愈率72.5％,有效率27.5％,示发现明显毒副作用。结果显示激光在治疗软组织疼痛的早期有较好的疗效。     

TCT、阴道镜下活检和LEEP对CIN诊断价值的比较

目的：评价TCT检查、阴道镜活检和LEEP活检在宫颈上皮内瘤变（ClN）诊断中的价值,比较其差异。方法：对324例经TCT加阴道镜下活检诊断为CIN的患者进一步行LEEP,采用对比研究TCT、阴道镜下活检和IEEP活检病理结果。结果：TCT检查与阴道镜活检诊断结果的完全符合率为65．1％,TCT结果与LEEP活检病理学诊断结果的完全符合率为69．4％,诊断过度11．4％,诊断不足18．5％。阴道镜下宫颈活检结果与LEEP活检病理学诊断结果的完全符合率为68．2％,诊断过度21．9％,诊断不足9-3％,后两种方法的诊断结果差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：TCT是辅助诊断CIN的有效方法;单独阴道镜下活检诊断CIN的准确性尚不够理想,阴道镜下活检不能替代LEEP活检;TCT诊断CIN者在初次治疗时可用LEEP一次完成诊断和治疗。     

人工全踝关节置换术治疗踝关节损伤性骨关节炎患者多中心临床随机对照研究

目的:探讨传统的踝关节融合术与人工全踝关节置换术在治疗踝关节损伤性骨关节炎患者中的临床早期疗效对比研究。方法:采用随机、对照、开放性的多中心临床试验设计。选择踝关节损伤性骨关节炎患者180例,随机分为2组,常规组90例给予传统踝关节融合术,研究组90例给予踝关节置换术,对比两组手术前后AOFAS(美国骨科足踝协会后足评分)、ROM(关节活动度)、SF-36评分、VAS(视觉模拟评分法)及术后并发症等情况。结果:随访术后3个月影像学检查中,两组X线片内踝关节固定位置良好,未出明显移位或松动。研究组SF-36、AOFAS、ROM评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(t=5.587,t=9.695,t=8.122,P均0.05);研究组VAS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(t=18.738,P0.05);研究组术后并发症总发生率6.25%显著低于常规组总发生率13.33%,差异有统计学意义(x~2=4.851,P0.05)。结论:踝关节损伤性骨关节炎患者行人工全踝关节置换术可有效改善患者踝关节功能,减轻患足疼痛感,从而提高其生活质量,且术后并发症较少。     

96例宫颈癌统计分析

目的对96例宫颈癌住院患者的资料进行统计分析,为肿瘤的预防和控制提供依据。方法利用本院病案室住院病案首页信息,根据国际疾病和有关健康问题的统计分类即ICD-10的分类原则,以出院的主要诊断进行统计。结果96例宫颈癌患者中,40～49岁组住院患者最多,占38．54％;其次是31-39岁组。占25％;60岁以上组,占10．42％;20～29岁组住院患者最少,占3．125％;20岁以下尚未发现。结论加强肿瘤防治知识教育,定期妇女健康普查很有必要。     

中西医结合救治蛇咬伤163例体会

我院１９８９～１９９７年以来,采用中西医结合治疗方法,共收治了１６３例毒蛇咬伤病人,无１例死亡,治愈率１００％,效果满意。现总结如下：１临床资料１．１一般资料１６３例毒蛇咬伤患者中,男性１５２例,占９３．２％;女性１１例,占６．７％;职业：个体蛇贩６...     

入伍新训中膝关节损伤的特点与防治研究

目的：通过对某部新入伍官兵训练中膝关节损伤发生原因、特点进行流行性病学调查和分析,为合理训练,预防损伤发生和 治疗相关伤病提供指导依据。方法：对某部2013 年度450 名新入伍官兵的训练伤发病情况进行统计分析,重点分析膝关节损伤 发生率、伤病类型和致伤原因,并对其严重者进行关节镜治疗,观察和分析术后随访效果。结果：某部新兵的训练伤发生率为 20.0%。以关节急性扭伤最为多见,占81.1%。其中膝关节损伤共发生32 例,占训练伤发病率为7.1%,占训练伤发病率43.8%,其 中膝关节周围肌肉损伤20 例、交叉韧带损伤1 例、半月板损伤9 例、侧副韧带损伤2 例。致伤率最高的前3 位科目是5000 米负 重跑、跨越障碍训练、格斗训练,共27 例,占膝关节训练伤总数的84.4%。所有受伤患者中,12 例行手术治疗,20 例给予石膏、支具 固定、休息等保守治疗。经随访所有患者均得到较好的功能恢复。结论：对于新兵膝关节训练伤预防工作非常重要,避免致残;关 节镜手术技术的进步对于膝关节军事训练伤治疗有良好的效果。