关节腔内注射细胞制剂治疗骨关节炎的临床研究进展

关节腔内注射细胞制剂是治疗骨关节炎(OA)的新趋势,且展现了良好的临床效果、安全性及可行性。细胞制剂有多种类型,包括血小板、干细胞和单个核细胞(MNCs)。血小板制剂倾向于基层医疗机构应用和早期OA患者的治疗;MNCs较适用于不具备干细胞培养条件的医疗机构和中期OA患者应用;而干细胞制剂较适合高级别医疗机构和晚期OA患者应用。虽然腔内注射细胞产品治疗OA进行了大量临床研究,但亦有不足;因此制定腔内注射治疗OA不同细胞制剂的质量控制标准、临床应用标准和进行大样本多中心随机对照临床试验势在必行。探索外泌体、外周血MNCs治疗OA的临床研究及其分子机制,是研究的新切入点。     

低剂量放疗缓解骨关节炎

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种慢性退行性关节疾病,也是最常见的关节炎类型,几乎涉及任何关节,可导致患者慢性疼痛和残疾。19世纪末期伦琴发现了X射线,到20世纪80年代Luckey认为低水平辐射（LDRT）对生物可能有益,逐步应用于一些疾病的治疗,但目前LDRT的运用并未得到普及。本文介绍了OA的流行病学、危险因素、临床表现、治疗方法以及发病机制,重点讨论了LDRT缓解OA的可能机制以及临床研究进展,还探讨了LDRT治疗OA引起的不良反应（急性反应和致癌风险）。在临床上,LDRT本身具有非侵入性、不良反应较小等优势,在治疗OA展现出疼痛缓解、运动改善等疗效,因此LDRT在治疗OA中有广阔的应用前景。     

在美国进行植物药开发的路径、要求及策略探讨

近年来,越来越多药企开始在美国进行植物药的临床试验申请和新药申报,美国 FDA 日益重视植物药的开发,于 2016 年 12 月 发布并实施了修订版的《行业指南:植物药》,为植物药后期开发提供更多专业建议。结合 FDA 已经批准的 2 个植物药案例,详细介绍 植物药 CMC(化学、生产、控制)、临床前研究和过往人用历史方面的基本要求,浅谈 FDA 的申报要求、审评思想和申报策略,以期 为中国中药企业的国际化开发和注册提供参考。     

类风湿关节炎植物药治疗的研究进展

类风湿关节炎是一种以关节损害为主的最常见的自身免疫病.其有较高的致残及致畸率,严重危害人类健康,且DMARDs成为类风湿关节炎治疗的主流.而我国有丰富的植物药资源,近年来对于其在类风湿关节炎的治疗作用机制也成为研究的热点.主要的植物药有白芍总苷、雷公藤、青藤碱及羟基喜树碱.本文从体外研究、动物实验方面对其治疗机制进行分析与总结.     

低强度脉冲超声在骨关节炎研究中的应用进展

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种退行性关节疾病，以软骨变性、骨硬化和慢性滑膜炎症为主要病理特征。关节置换术是目前治疗终末期OA的唯一有效方式，但其预后较差，且人工关节寿命有限。因此，OA的研究重点已经转移为疾病预防和早期治疗。低强度脉冲超声（low-intensity pulsed ultrasound，LIPUS）不仅可以促进骨折的愈合和再生，而且在软组织修复、再生和抗炎等方面也发挥重要作用，已有研究证明LIPUS在软组织再生中具有潜在作用。简要介绍了LIPUS的治疗机制及其与OA发病机制的联系，总结了目前LIPUS用于预防OA的发生、发展以及促进关节软骨组织再生的基础和临床研究进展，以期为LIPUS未来做为预防关节软骨退变的潜在治疗方法提供理论依据。     

白细胞介素在骨性关节炎中发病机制中的研究现状

骨性关节炎(OA)是临床上常见的关节疾病之一,严重影响患者的关节功能和生活质量,由多种因素相互作用致病,多发于老年人,但是具体的发病原因尚未明确,因此给临床治疗造成障碍。目前研究认为白细胞介素在OA的发生及发展过程中起主要作用,因此可以将白细胞介素作为治疗OA的靶点,为治疗OA提供新思路。本文主要就不同种类白细胞介素在OA的发病机制中的作用进行综述。     

欧盟《传统植物药注册程序指令》修改条款简介

20 0 4年3月30日,欧盟官方公报(OfficialJournaloftheEuropeanUnion)公布了欧盟部长理事会最新通过的《传统植物药注册程序指令》。指令于公布之日起生效,欧盟成员国最迟于2 0 0 5年10月30日前执行该指令。指令的在原有的基础上做了以下修订: 规定了传统植物药的简化注册程序———传统应用注册[章节2a]; 扩展了注册程序的适用范围,将适用注册程序的传统植物药的成分,从单纯植物活性成分扩展到也可以含有维生素、矿物质和其他非生物成分[第16a(2 )条]; 放宽了传统植物药注册的应用年限[第16c(4 )条]; 修改了标志上的歧视性文字,将原来必须…     

注射PRP与透明质酸治疗膝骨关节炎的研究

通过对膝关节骨性关节炎(OA)患者临床试验,研究关节内注射血小板的血浆PRP和透明质酸HA对膝关节OA患者的临床结果和生活质量的长期影响。该非安慰剂对照的随机临床试验包括160例受膝关节OA影响的患者、1～4级的凯尔格伦-劳伦斯量表。在PRP组(n=87)中,在4周间隔内进行2次关节内注射,HA组(n=73)在1周间隔内进行了3次关节内注射。问卷调查之后,对所有患者在治疗前和治疗后12个月进行了前瞻性评估。使用SPSS 16.1软件对结果进行分析。在12个月的随访中,两组WOMAC疼痛评分和身体疼痛均有显著改善;然而,与HA组相比,PRP组的结果较好(p0.001)。其他WOMAC和SF-36参数仅在PRP组中得到改善。两组患者2级OA患者均得到更多改善。本研究表明PRP注射液比HA注射液在减少症状和改善生活质量方面更有效,是选择对常规治疗没有反应的膝关节OA患者的治疗方案。     

miR-21在骨关节炎中作用机制的研究进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种好发于老年人的慢性退行性关节疾病。OA的发病机制复杂,目前尚无有效的治疗手段能够完全逆转OA的病程进展。随着老龄化社会的发展,OA患者逐渐增多,给患者家庭和社会带来的经济压力越来越大。因此,深入阐明OA的发病机制,找到有效的早期分子诊断标志物或潜在的治疗靶点意义重大。miRNA(microRNA)是近几年研究较多的一种非编码RNA。大量研究显示,miR-21在OA软骨降解和关节疼痛的发生中均发挥重要作用。因此,该文通过综述miR-21与OA的相关文献,探究lncRNA、MMPs、GDF-5、FGF和TLR7等分子在miR-21调控OA的过程中可能起到的关键作用,总结miR-21对OA的具体调控机制,以期为OA早期分子诊断标志物和潜在治疗靶点的相关研究提供方向和依据。     

欧美药用植物(一)

近年来欧美国家在植物药方面作了大量研究工作 ,其中有许多方面值得借鉴。因此 ,我们邀请有关专家将一些重要的欧美药用植物分期分批作些介绍 ,供从事药用植物同行参考     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.     

Principles of organization and evolution of systems of regulation of functions

Evolution of living organisms is closely connected with evolution of structure of the system of regulations and its mechanisms. The functional ground of regulations is chemical signalization. As early as in unicellular organisms there is a set of signal mechanisms providing their life activity and orientation in space and time. Subsequent evolution of ways of chemical signalization followed the way of development of delivery pathways of chemical signal and development of mechanisms of its regulation. The mechanism of chemical regulation of the signal interaction is discussed by the example of the specialized system of transduction of signal from neuron to neuron, of effect of hormone on the epithelial cell and modulation of this effect. These mechanisms are considered as the most important ways of the fine and precise adaptation of chemical signalization underlying functioning of physiological systems and organs of the living organism