老年糖尿病患者的健康教育及出院指导

糖尿病是危害身体健康的一种常见病 ,老年糖尿病患者起病时往往症状不典型 ,血糖高而尿糖阳性 ,加上老年人往往有多种疾病并存 ,需要服用多种药物 ,因此 ,治疗较复杂。糖尿病是慢性进行性疾病 ,患者不可能长期住在医院 ,需要在院外继续治疗和自我护理。对于糖尿病患者出院并不意味着治疗的终结 ,而是康复的起点 ,所以对老年糖尿病患者做好健康教育及出院后的指导具有重要意义。1　健康教育　　糖尿病是一种需终生治疗的疾病 ,其预后取决于血糖是否得到控制和有无并发症发生。首先应使患者及家属充分认识治疗糖尿病旨在积极控制血糖、预防各…     

开展糖尿病病人的健康教育

糖尿病是一种常见的终身性、全身性疾病 ,糖尿病及其并发症又是可防可治的。为做好有关糖尿病及其并发症防治的宣教 ,使病人及其家属能够正确地对待糖尿病和掌握处理常见的并发症以及相关问题 ,减少对医护人员的依赖性 ,降低住院率和医疗费用 ,提高糖尿病患者的生活质量是非常重要的。1　确定健康教育内容1 .1　注重心理教育 ,增强患者的心理调节能力　糖尿病是慢性终身性疾病 ,治疗过程复杂 ,易使患者产生恐惧、焦虑、消极或懈怠的不良心态。所以我们着重从启发诱导患者的主观能动性入手 ,鼓励患者积极参与治疗护理过程 ,建立新型的护患关…     

社区糖尿病足危险因素与健康教育需求的调查研究

目的:调查社区中糖尿病足高危人群在糖尿病患者中的比例以及糖尿病患者对糖尿病足防治相关知识掌握的情况.方法:对哈尔滨市5个社区中262例糖尿病患者进行糖尿病足防治相关知识调查及ABI测定和分析.结果:262例患者中ABI＜0.9者77例,占29.38％.糖尿病并发下肢动脉病变组与正常组比较,前者的年龄大、病程长、空腹血糖、餐后血糖、胆固醇、收缩压、吸烟率、合并冠心病率、合并脑血管病率明显增高.多元线性回归分析显示,年龄、病程、PBG2h、HbAlc是影响ABI的独立因素.近50％的病人对糖尿病足防治相关知识掌握明显不足.结论:在社区定期开展糖尿病足筛查,及时发现糖尿病危险足,积极开展糖尿病足的宣传教育活动,提高患者的自我防护意识,减少糖尿病足的发生率.     

运动防治糖尿病的研究进展

糖尿病已成为严重影响人类健康的重大疾病之一,我国糖尿病患病率居全球首位。目前除药物治疗方案外,运动疗法受到普遍关注。2007年美国运动医学会推出"运动是良医(Exercise is medicine)"项目,旨在通过科学合理的运动手段,预防和治疗包括糖尿病在内的慢性代谢性疾病。临床应用中,运动也是防治糖尿病的重要手段之一。大量研究表明,适度运动对改善机体物质代谢尤其是糖脂代谢具有重要作用。通过制定个性化的运动处方,可充分调动机体对运动的良好生理适应,改善胰岛素抵抗,防治糖尿病。主要介绍了运动在防治糖尿病应用中的现状和发展趋势,并为糖尿病患者制定科学合理的运动处方提供参考。     

糖尿病下肢溃疡影响因素分析及治疗方法

目的探讨糖尿病下肢溃疡的原因和治疗方法。方法回顾总结我院近年来急诊科临床收治的糖尿病并发下肢溃疡患者12例,全部病例均使用胰岛素控制血糖、抗生素抗感染、静脉滴注活血化瘀的中药、常规局部换药并结合使用具有去腐、生肌、消炎作用的中药膏剂进行治疗,同时对患者进行糖尿病相关知识的教育和自我护理技能培训。结果全部病人均治愈出院,其中截趾术后伤口愈合出院1例,点状邮票植皮后伤口愈合1例,经换药伤口愈合10例。随访期间全部病例溃疡未复发。结论糖尿病下肢溃疡是由血管、神经、感染等多重因素造成的。对糖尿病并发下肢溃疡患者采用多种方法综合治疗可以取得较好的疗效,同时强调重视糖尿病的管理和教育。     

Nrf2及其药理性活化剂在糖尿病心血管并发症中的作用

糖尿病(DM)导致的心脑血管并发症是危害人类健康的重大疾病。氧化应激被认为是DM相关心血管并发症发生、发展的重要机制,但通过补充外源性抗氧化剂并未能使心血管疾病患者远期获益。核因子E2相关因子2(Nrf2)可增加内源性抗氧化酶的活性从而提高机体的抗氧化应激能力,可能是治疗糖尿病心血管并发症的一个重要靶点,提示靶向Nrf2药物的开发可能获得防治糖尿病相关血管并发症的新一代药物。本文就Nrf2在糖尿病相关心血管并发症发生、发展中的作用及其药理性活化剂对糖尿病(DM)相关心血管病变的治疗作用进行综述。     

糖尿病并发肢端坏疽的防治体会

目前我国约有糖尿病患者 2 0 0 0万 ,每年约新增 75万 ;糖尿病已成为影响我国人民健康的主要慢性疾病之一。糖尿病多见于 40岁以上的中老年人 ,患病率高达 5.3%。因糖尿病没有明显的症状 ,患者常常因为不痛不痒 ,而不引起重视 ,不加强饮食控制 ,也未予以有效的药物治疗 ,往往容易加剧疾病发展。糖尿病患者由于持续高血糖作用使蛋白质发生过度糖基化 ,全身血管管腔变细、微血栓形成 ,以致减少或中断脏器和组织的血液供应 ,引起心、脑、血管、肾脏损害、白内障、神经功能障碍、糖尿病肢端坏疽等并发症。本文就糖尿病合并肢端坏疽的防治谈谈自…     

基于文献的2型糖尿病高度相关体质类型分析及调体防控效果评价

中医体质学提出体质三级预防理念,在糖尿病早预防、早干预、早治疗方面取得了一定成果.基于文献和全国体质构成常模比较的2型糖尿病高度相关体质类型分析结果显示,痰湿体质贯穿于2型糖尿病高危因素期、糖尿病前期、糖尿病期各阶段,是糖尿病发生、发展的关键体质因素.因此痰湿体质是糖尿病重点关注人群,进一步开展痰湿质人群发病的队列研究十分有意义.血瘀体质是糖尿病急性脑梗死和糖尿病肾病的危险因素,阳虚体质是糖尿病视网膜病变的危险因素,因此糖尿病上述体质类型患者需要提前采用针对性的调体防治.基于文献质量评价的调节体质防控糖尿病效果分析发现,通过有针对性的干预体质结合常规治疗可实现2型糖尿病未病阶段(高危因素期)、欲病阶段(糖耐量受损)、已病阶段(糖尿病及并发症人群)的防治,尤其在未病阶段针对高危体质类型进行干预具有临床现实意义.本研究旨在体现"糖尿病防治关口前移"这一重要理念,然而纳入文献随机对照试验比例仅为66.7%,且Jadad评分偏低,提示优于常规治疗方案及高质量的临床试验有待开展.     

不同护理对2型糖尿病病人自我效能的影响

目的:探讨不同护理模式对2型糖尿病患者自我效能的影响.方法:将126例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组,对照组实施常规护理,试验组除实施常规护理外,由专人根据患者实际情况实施个案护理,比较两组自我效能差异.结果:实施个案护理后,糖尿病患者的自我效能改变与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论:应用个案护理可显著提高2型糖尿病患者自我效能.     

抗糖尿病药的分类及其临床应用

抗糖尿病药是指用于降低血中的葡萄糖浓度来治疗糖尿病的一类药物.治疗的目的是使胰脏增加胰岛素的分泌量,或增加细胞对胰岛素的敏感性,或减少肠胃道吸收葡萄糖的速率.在临床实践中,要基于糖尿病的种类、患者的年龄和个人情况及其他原因选择抗糖尿病药.本研究系统地阐述抗糖尿病药物的分类和临床应用,为糖尿病患者对症下药和有效护理提供理论依据.     

高压氧治疗糖尿病视网膜病变的研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见、最主要的微血管并发症之一,具有高发病率,高致盲率的特点,严重影响了人类的生存质量。控制高血糖和改善组织缺氧无疑是防治糖尿病微血管病变的有效方法。如果对糖尿病视网膜病变及时进行治疗,能延缓其发展并能提高病人的生活质量。近年来,随着对糖尿病发病机制的深入研究,很多方法用于防治糖尿病视网膜病人都取得了一定的疗效。而高压氧治疗是许多急慢性疾病的首选治疗方法。已有基础和临床研究证实,高压氧治疗对糖尿病视网膜病变安全有效。因此,作为一种新疗法,高压氧疗法可能会为糖尿病视网膜病变的治疗带来更广泛的应用前景。     

老年糖尿病56例临床分析

目的探讨老年糖尿病患者的发病特点,为规范化防治糖尿病提供参考。方法对我院2005年1月~2010年2月收治住院的56例老年糖尿病患者的资料进行回顾性分析。结果 56例老年糖尿病患者,以其他疾病为首诊治疗46例,合并高血压、高血脂、冠心病20例,糖尿病肾病12例,脑梗死10例,糖尿病足5例,糖尿病眼病4例,肺炎3例,肺结核2例。结论老年糖尿病症状隐匿,并发症多,病死率高,一旦确诊,应采取规范化综合治疗措施,并尽早使用胰岛素。     

糖尿病患者甲真菌病研究进展

糖尿病患者代谢紊乱及免疫功能受损为真菌繁殖和致病创造了良好条件,使真菌感染机会增加。糖尿病患者合并甲真菌病较为常见且不易治愈,另一方面,糖尿病患者需长期或终生应用降糖药物,同时还可能服用治疗相关并发症药物,因此在治疗患者甲真菌病时,抗真菌药和其他药物之间的相互作用更加复杂。本文针对合并糖尿病的甲真菌病的流行病学调查、易感机制、病原菌、主要临床表现、治疗等方面进行论述。     

激素治疗大疱性疾病引起真菌感染回顾性分析

目的研究糖皮质激素治疗大疱性疾病患者发生医院真菌感染的病原菌分类、危险因素和防治对策。方法收集67例大疱性类天疱疮和38例天疱疮患者糖皮质激素治疗的临床资料,计算医院真菌感染率,分析相关危险因素。结果大疱性疾病患者糖皮质激素治疗出现医院真菌感染率达32.38%,口腔真菌感染率为27.61%,肺部真菌感染率为13.33%,主要病原菌分别为白念珠菌(69.77%),热带念珠菌(11.63%)和近平滑念珠菌(6.98%)。糖皮质激素剂量、免疫抑制剂、抗生素、住院日及糖尿病病史明显增加真菌感染危险,其中免疫抑制剂、抗生素和糖尿病病史为独立危险因素。结论糖皮质激素治疗大疱性疾病患者院内真菌感染发生率高,免疫抑制剂、抗生素和糖尿病病史是其主要危险因素。     

2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗

目的探讨2型糖尿病合并心脑血管疾病患者的临床特点,为其临床防治提供理论依据。方法选取2014年2月~2015年2月我院收治的2型糖尿病心血管病患者30例,选择同时期单纯2型糖尿病合并心脑血管疾病患者30例作为对照组,未合并心血管疾病患者30例作为观察组,对两组患者的临床资料进行比较,了解2型糖尿病合并心脑血管疾病患者的临床特点,并对患者的病发症、治疗方法等情况进行分析。结果观察组患者在有严重低血糖、吸烟史等方面高于对照组,两组间有明显差异。结论低血糖史、吸烟史的患者是引起2型糖尿病合并心脑血管疾病的危害因素,应对患者的临床内科进行观察,采取有效的治疗措施。     

我国对全球糖尿病防控做出贡献的十大临床研究

目前糖尿病患病率呈飞速增长的趋势.对于未发生糖尿病的人群如何有效预防糖尿病的发生成为中国和全球面临的重要课题.对于已经确诊糖尿病的患者,有效控制血糖、降低糖尿病相关并发症尤其是心血管疾病的发生风险成为糖尿病治疗的关键.近年来,我国研究者针对糖尿病前期人群和糖尿病人群开展了系列研究,为糖尿病的预防、血糖控制及并发症防治提供了丰富的循证医学证据,为中国及全球的糖尿病防控做出了积极的贡献.     

糖尿病与共患疾病

随着糖尿病患者人群数量逐年增加,糖尿病已经成为全球的重大公共卫生问题.糖尿病并发症作为糖尿病防控的重点,影响着患者预期寿命和生活质量,近年来,人们对糖尿病并发症的防治的认识有所提高.糖尿病共患疾病是与糖尿病同时出现或先后发生的疾病,糖尿病发生机制复杂,与多种疾病和代谢异常相关,糖尿病共患疾病因为可能与糖尿病存在相关的发病机制因此对糖尿病的治疗及并发症的发生具有重要影响.对于糖尿病及其共患疾病的研究目前也逐渐引起学界的重视,部分内分泌科医务工作者及糖尿病患者对之了解不够充分,因此本文对糖尿病与共患疾病进行综述.     

糖尿病肾病患者生存质量调查及与社会支持和自我医学应对能力的关系研究

摘要 目的：研究糖尿病肾病患者生存质量调查及与社会支持和自我医学应对能力的关系。方法：选取我院从2018年1月～2020年1月收治的100例糖尿病肾病患者纳入研究,通过生存质量调查问卷对所有受试者的生存质量予以评估,并采用单因素、多因素Logistic回归分析明确影响糖尿病肾病患者生存质量的相关因素。此外,将所有受试者按照生存质量评分高低分成A组（≤80分）79例和B组（＞80分）21例,分析不同生存质量评分患者的社会支持评分、自我医学应对能力的差异,并以Pearson相关性分析糖尿病肾病患者生存质量与社会支持和自我医学应对能力的关系。结果：经单因素分析可得：糖尿病肾病患者生存质量和年龄、病程、吸烟史、饮酒史、高血压病史、遵医嘱用药、遵医嘱饮食、运动次数有关（均P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析可得：年龄＞35岁、病程＞5年、有吸烟史、饮酒史、高血压病史、未遵医嘱用药、未遵医嘱饮食、运动次数≤3次/周均是糖尿病肾病患者生存质量的独立危险因素（均P＜0.05）。B组患者的各项社会支持评分均高于A组患者（均P＜0.05）。B组患者的宿命、逃避评分低于A组患者,其它各项自我医学应对能力评分均高于A组患者（均P＜0.05）。经Pearson相关性分析发现：糖尿病肾病患者生存质量与家庭支持、朋友支持、其他人支持评分以及面对、乐观、支持、情感宣泄、姑息、依赖自我评分均呈正相关关系,而与宿命、逃避评分呈负相关关系（均P＜0.05）。结论：临床工作中应加强对患者健康宣教,为其制定良好的日常生活方案,重视年龄较大以及病程较长的患者。此外,糖尿病肾病患者生存质量与社会支持和自我医学应对能力密切相关。     

老年糖尿病患者的健康教育

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。因胰岛素不足而引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水电解质代谢紊乱。老年人起病时往往症状不明显 ,如口渴、多饮、多食和消瘦等症状不典型 ,血糖高而尿糖阴性 ,加上老年人往往有多种疾病并存 ,需要服用多种药物 ,治疗上较为复杂。除了早期合理治疗外 ,如何实施健康教育 ,降低糖尿病的病死率 ,减少糖尿病并发症 ,提高生命质量是护理人员研究的新课题。为此我们对来院疗养的糖尿病患者在全面评估病人身体、心理、家庭、社会和文化的基础上 ,制定包括病人家属在内的糖尿病教育计划 ,旨在探索一条防治糖尿病的有…     

对糖尿病病人健康教育的体会

糖尿病是一种常见的内分泌、代谢性疾病,常可出现心、脑、肾等多种脏器的并发症,严重者可危及生命。我科收治的糖尿病患者大多数是老年病人,他们对糖尿病的认识不足,迫切需要了解如何防治糖尿病及并发症。因此,对糖尿病病人进行健康宣教,正确引导病人有效地控制血糖,防治并发症的发生至关重要。