孕妇对两种不同吸附破伤风类毒素的抗体应答

<正>引言 新生儿破伤风至今仍然是发展中国家的一个主要卫生问题,1989年世界卫生组织报告新生儿破伤风死亡病例约784000例。因此,消灭新生儿破伤风是扩大免疫规划(EPI)的目标之一。所有育龄妇女,尤其在其第一次怀孕时,或离校前进行免疫,能控制新生儿破伤风。     

吸附破伤风菌苗规程—总论

<正>破伤风类毒素是适用于预防传染病的最有免疫原性的抗原之一。在发达国家,由于破伤风类毒素的使用,已明显降低了破伤风的发病和对破伤风抗毒素的需求。但是,在发展中国家,则需推广破伤风类毒素的使用,特别是新生儿破伤风可以通过孕妇的免疫而得以减少。     

无菌大白鼠肠道中破伤风梭菌的生长和毒素的产生

<正>梭菌是在全世界范围内广泛分布的厌气性芽胞菌。肉毒梭菌和破伤风梭菌能产生较强的神经毒素,分别引起典型的肉毒中毒和破伤风疾病。肉毒中毒大都和吃污染肉毒毒素的食物有关。过去一直认为肉毒梭菌在肠道中不能生长和产生毒素;但是,近来的研究表明,肉毒梭菌能在新生小鼠和新近给了广谱抗菌素治疗的成鼠肠道中生长并产生毒素。最近认识到,新生儿肉毒中毒乃是婴儿猝死症的原因之一。因为肉毒梭菌芽胞能在     

母婴接种肺炎球菌多糖疫苗

<正>幼龄预防肺炎球菌感染有其必要性,可通过母亲接种疫苗或者婴儿尽可能早接种疫苗来实现。在一项开放对照的研究中,给孕妇接种23价肺炎链球菌多糖疫苗(PPV)、B型流感嗜血杆菌结合疫苗和破伤风类毒素,或者单独接种破伤风类毒素。     

人类期待新的百日咳疫苗问世

<正>尽管有效的百日咳疫苗有很高的接种覆盖率,尚未有一个国家将百日咳得到控制。百日咳初免有两种疫苗可用,白喉/破伤风/全细胞百日咳疫苗和白喉/破伤风/无细胞百日咳疫苗,除此之外还有抗原含量较低的推荐用于加强免疫的疫苗。利用这些疫苗,正在探索几种应对当前百日咳问题的免疫策略,包括多次接种、"蚕茧策略"(注:是指对产妇和其他所有与<12月龄婴儿有密切接触的人接种     

孕妇免疫接种

<正>在孕期进行免疫接种可保护孕妇、胎儿及婴儿免受可通过疫苗预防的疾病之苦。母体中的免疫球蛋白G可穿过胎盘进行主动转运,在新生儿和婴幼儿对疫苗的主动免疫发挥效益之前,为其提供被动免疫保护。目前,推荐为孕妇接种流感灭活疫苗、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗。其他几个疫苗,包括肺炎球菌疫苗、B型链球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和脑膜炎球菌疫苗在孕期的免疫效力进行     

载体的自动和被动免疫在婴儿对Hib结合菌苗应答中的相反作用

载体的自动和被动免疫在婴儿对Ｈｉｂ结合菌苗应答中的相反作用为了探索预先用载体蛋白破伤风类毒素（ＴＴ）或同时用ＴＴ免疫婴儿获得的对ＴＴ的主动免疫及从母体获得的被动免疫同ｂ型流感嗜血杆菌荚膜多糖－破伤风类毒素结合菌苗（ＨｉｂＣＰ－ＴＴ）免疫应答之间的关系...     

灵山县人民医院5岁以下儿童死因分析及干预措施

目的 了解我院2006～2010年5岁以下儿童死因及特点与趋势,提出干预措施.方法 采用回顾性调查方法,对2006～2010年我院5岁以下儿童的死亡率、死因及相关因素进行分析.结果 5岁以下儿童死亡率,2006年为10.73‰,2007年为11.91‰,2008年为9.93‰,2009年为5.60‰,2010年为12.58‰.5岁以下儿童死亡的年龄分布,以婴儿死亡最高,占总死亡人数的44.09%;其次是新生儿,占总死亡人数的30.11%;1～5岁儿童占总死亡人数的25.8%.5岁以下儿童死亡的原因,前五位分别为意外事故占21.51%,肺炎占15.05%,腹泻占11.82%,出生窒息占10.75%,败血症占8.60%.结论降低婴儿、新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;防止意外发生,加强围产期保健,提高基层产科、儿科医疗质量是降低儿童死亡率的重要途径.     

科技信息

对于初生儿的双亲,谁也难以保证他们能在夜里安稳地睡觉,但是有迹象表明,营养物可影响婴儿的睡眠。 yogman说,喂食色氨酸的婴儿,其活动的睡眠有显著增加;而喂食缬氨酸的婴儿,则其安静的睡眠有相似的增加。然而,他提醒说,此项结果尚属初步,并且还难以作出解释。 yogman提示:“脑内5-羟色胺的变化可能调节新生儿的行为,但是对于饮食、神经递质及行为之间的关系的认真研究,目前还很少见”。     

妊娠期糖尿病妇女体重指数对新生儿体脂的影响

本研究旨在通过评估新生儿的精确磁共振成像,确定妊娠期糖尿病(GDM)、肥胖母亲的后代与正常体重女性的后代相比,新生儿脂肪沉积模式是否存在早期影响。对正常体重母亲(n=13)和肥胖母亲(GDM)(n=12)的25名新生儿进行磁共振成像测量皮下和腹部脂肪和磁共振波谱,以测量1~3岁时肝内脂质(IHCL)脂肪的含量。结果表明,与正常体重母亲所生的婴儿相比,肥胖/妊娠糖尿病母亲所生婴儿的IHCL平均增加了68%。对于所有婴儿,IHCL与孕妇体重指数相关,但与皮下脂肪无关。新生儿肝脏沉积物与母亲体重指数高度相关。这一发现可能有助于了解儿童非酒精性脂肪肝的发病起源。     

破伤风类毒素的发展历史、现状和新型破伤风疫苗的研究进展

简要回顾了破伤风类毒素主要的发展历程;概述了目前国内外精制破伤风类毒素的两种生产工艺各自的优缺点,并且肯定了吸附精制破伤风类毒素几十年实际应用的效果,同时指出了在大规模人群接种时可能出现为数不多的各种不良反应,以及引起不良反应的可能的原因。对国内外破伤风疫苗研究进展和主要发展方向,如亚单位疫苗和新型破伤风类毒素的研究概况和前景也作了介绍。     

孕妇免疫接种

在孕期进行免疫接种可保护孕妇、胎儿及婴儿免受可通过疫苗预防的疾病之苦。母体中的免疫球蛋白G可穿过胎盘进行主动转运,在新生儿和婴幼儿中对疫苗的主动免疫发挥效益之前,为其提供被动免疫保护。目前,推荐为孕妇接种流感灭活疫苗、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗。同时也对其他几种疫苗,包括肺炎球菌疫苗、B型链球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和脑膜炎球菌疫苗在孕期的免疫效力进行了研究,研究发现其在孕妇体内均有安全性和免疫原性,并可为婴儿提供有效的抗体保护。其他疫苗,例如呼吸道合胞病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒疫苗也具有潜在的发展为孕妇免疫接种疫苗的优势。     

健康新生儿口腔微生物的早期定植研究

目的：观察母亲阴道细菌对其新生儿口腔微生物定植的影响,确定早期定植于新生儿口腔的细菌种类以及新生儿口腔的优势菌,观察不同喂养方式对新生儿口腔微生物的影响。方法：对刚出生的22名健康新生儿口腔及其母亲分娩前的阴道进行棉拭子取样,新生儿连续一周每天口腔取样,在需氧、兼性厌氧、厌氧条件下培养,检出细菌经形态学及生化鉴定。刚出生婴儿的口腔拭子及其母亲阴道拭子选用成品的CY酵母菌业色检测培养盒检测酵母菌。结果：剖腹生产的刚出生的健康婴儿口腔100％无菌,经产道生产的刚出生的健康婴儿口腔25％有菌;母亲阴道细菌Staphlococcus epidermidis(S.epidermidis),Streptococcus faecalis (S.faecalis),Lactobacilli spp.在经产道生产的刚出生的新生儿口腔中可以检出;45.5%新生儿出生后第二天可检出Streptococcus salivarius (S.salivarius)的定植,S.salivarius和Streptococcus mitis(S.mitis)为出生一周新生儿口腔的优势菌;9.1%的新生儿口腔中可检出厌氧菌Veillinella spp.。母乳喂养和人工喂养的新生儿口腔优势菌差异无显著性（P＞0.05),但人工喂养新生儿口腔中的S.epidermidis检出率和菌量均明显低于母乳喂养组（P＞0.05)。结论：母亲阴道细菌对经产道生产的新生儿口腔微生物的定植有一定影响,出生一周的健康婴儿口腔中的优势菌为S.salivarius和S mitis,Veillonella spp.,是最早定植在新生儿口腔中的厌氧菌,不同喂养方式对优势菌在新生儿口腔的早期定植无明显影响。     

人工喂养新生儿肠道双歧杆菌的初步观察

众所周知,人和动物肠道内孳生着多种微生物,特别是双歧杆菌,是肠道内的非致病微生物,它具有抗感染性、增强免疫性、抗癌性以及延年益寿的功能,对维持人体健康有重要的作用。统计学表明,双歧活性很低或不含双歧活性的人工食品喂养婴儿与喂母乳婴儿相比,前者的发病率与死亡率都高于后者,这与肠菌群分布差异相一致。今对重庆市41例人工喂养新生儿肠道双歧杆菌进行了定量调查与分析。     

新一代疫苗的免疫学

<正> 新近在生物科学和技术方面的发展,尤其是和接种有关的发展,目前在微生物病原对人致病力毫不减弱的情况下,已提供了降低死亡率和发病率的可能性。 大约每年有5百万婴儿在现有疫苗可预防的情况下,由于经济和其他原因,或者是尚未发展出疫苗而痛苦的死去。据估计每年     

1939例ABO血型系统新生儿溶血病的血型分布

目的：探讨在母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病（HDN）中的血型分布。方法：对临床表现怀疑为HDN的1939例新生儿进行血清学试验检测,包括新生儿红细胞直接抗人球蛋白试验,红细胞抗体释放试验和游离抗体试验,同时检测母亲ABO血型和RhD血型。结果：1939例婴儿母亲血型均为O型RhD阳性。A型血新生儿818例,其中直接抗人球蛋白试验阳性率17.2%（141/818）,红细胞抗体释放试验阳性率89.2%（730/818）。B型血婴儿1121例,其中直接抗人球蛋白试验阳性率10.9%（121/1121）,红细胞抗体释放试验阳性率78.6%（881/1121）。结论：ABO血型不合引起的HDN中,A型新生儿比B型新生儿患病几率更大。     

破伤风类毒素抗体酶联双抗原夹心法定量检测试剂的研制及评价

研制破伤风类毒素抗体酶联双抗原夹心法定量检测试剂,用于破伤风免疫血浆抗体效价检测。以精制破伤风类毒素经Sephacryl S-300柱层析纯化后作为包被抗原,用辣根过氧化物酶以改良过碘酸钠法标记精制破伤风类毒素作为酶标记抗原,以破伤风人免疫球蛋白国家标准品采用小鼠中和试验法标定试剂盒定量标准品,制备双抗原夹心法定量检测试剂;进行试剂盒检测范围、特异性、重复性、精密度及稳定性考核,并与小鼠中和试验法、琼脂双扩散法及国外破伤风类毒素抗体酶联试剂盒进行比较。结果显示,试剂盒的检测范围为10~150mIU/ml,灵敏度为10mIU/ml,线性好(r>0.996),板内孔间变异度小(CV<8%),特异性强(100%),重复性好(CV<13%),于37℃放置6天测定结果无明显差异,与小鼠中和试验法、英国Biding Site酶联试剂有良好的一致性。试验证明所研制的试剂盒适用于破伤风免疫血浆中的破伤风抗体效价定量检测。     

产钳的故事

正今天,迎接新生儿是一件愉快和比较安全的事情,但在医学不发达的漫长岁月里,女性的分娩过程充满了危险和挑战,有相当多的母亲和婴儿在生产时死亡。然而,有一项极其重要的能使婴儿出生较安全的发明却被保密长达100多年之久。这便是助产技术中的产钳术。产钳是妇产科的发展史中两个主要的进步之一。最原始的产钳经历了千余年的使用、改造,逐渐发展成现今使用的产钳。现代产钳在临床上广泛使用以后,母婴在难产情况下的死亡率大大降低。可以讲,产     

新生儿肠道双歧杆菌数量影响因素与其婴儿期腹泻关系

目的探讨新生儿肠道双歧杆菌数量的相关影响因素,并明确它们与婴儿期腹泻的关系。方法以120例新生儿为研究对象,生后5-7 d均做大便双歧杆菌定量培养,并做相关因素的准确登记,同时严密观察随访至1岁,准确记录其发生腹泻情况。结果母亲分娩方式、临产期及产后是否使用抗生素、母亲妊娠期饮食习惯以及新生儿黄疸期长短与新生儿肠道双歧杆菌数量有相关性。新生儿黄疸期长、母亲临产期及产后使用抗生素均是婴儿腹泻的危险因素;阴道分娩、母亲喜发酵制品及喜素食均是婴儿腹泻的保护因素。结论为避免导致新生儿肠道双歧杆菌数量不足的影响因素,提倡阴道分娩、临产期及产后不用抗生素、妊娠期多食发酵制品和素食,并尽量设法缩短新生儿黄疸时间,以减少婴儿腹泻的发生。     

用低剂量乙肝免疫球蛋白预防乙型肝炎围产期感染

<正> 台湾是HBV传染的高发区,估计有30-50％的HBsAg慢性携带者是由围产期传染的结果。携带HBsAg的母亲所生婴儿,3个月内,大约有三分之一变成HBsAg阳性。如果这些母亲又是HBeAg阳性,其婴儿的感染率增加到90％。一旦婴儿变成HBsAg阳性,在6-9个月期间,阳性率大约是90％,最终大多数将变成慢性携带者。在台湾每年的新生儿有35万到40万,其中7万多是由慢性