血液透析对急性百草枯中毒的临床疗效分析

目的：探讨血液透析（hemodilalysis,HD）治疗急性百草枯中毒的临床疗效,为临床应用HD治疗急性百草枯中毒提供依据。方法：选择我院2003 年3 月~2012 年7 月收治的百草枯中毒患者40 例,根据患者使用是否行透析治疗分为透析组（A组17 例）和非透析组（B 组23 例）,比较分析两组患者治疗后的肝功能、肾功能、肺功能及心肌酶学指标的变化,治疗效果及存活情况。结果：两组患者入院后前3 天ALT、AST、BUN、CR、CK、CK-MB 水平均呈上升趋势,且非透析组患者以上指标的水平高于透析组患者,但差异无统计学意义（P〉0.05）,入院后第7 天,两组以上指标的比较亦无统计学差异（P〉0.05）;两组患者之间入院时和入院后72小时内最低的SPO2%、血气分析中PaO2和PaCO2水平比较无统计学意义（P〉0.05）;透析组和非透析组患者的病死率分别为70.6%和69.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：百草枯溶液中毒的患者预后差、病死率高,血液透析治疗并不能显著提高急性百草枯中毒患者的生存率。     

血液透析对急性百草枯中毒的临床疗效分析

目的:探讨血液透析(hemodilalysis,HD)治疗急性百草枯中毒的临床疗效,为临床应用HD治疗急性百草枯中毒提供依据。方法:选择我院2003年3月~2012年7月收治的百草枯中毒患者40例,根据患者使用是否行透析治疗分为透析组(A组17例)和非透析组(B组23例),比较分析两组患者治疗后的肝功能、肾功能、肺功能及心肌酶学指标的变化,治疗效果及存活情况。结果:两组患者入院后前3天ALT、AST、BUN、CR、CK、CK-MB水平均呈上升趋势,且非透析组患者以上指标的水平高于透析组患者,但差异无统计学意义(P0.05),入院后第7天,两组以上指标的比较亦无统计学差异(P0.05);两组患者之间入院时和入院后72小时内最低的SPO2%、血气分析中PaO2和PaCO2水平比较无统计学意义(P0.05);透析组和非透析组患者的病死率分别为70.6%和69.6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:百草枯溶液中毒的患者预后差、病死率高,血液透析治疗并不能显著提高急性百草枯中毒患者的生存率。     

血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的临床观察

目的分析血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的临床效果。方法选取2015年1月~2017年2月我院收治的维持性血液透析顽固性高血压患者46例,随机分为对照组与研究组,每组23例。对照组行常规血液透析治疗,研究组采用血液透析滤过方式,观察比较两组患者治疗前后的血压、血浆RA水平及AngII水平变化情况。结果治疗后,研究组的收缩压与舒张压均明显低于对照组(P0.05),血浆RA、AngII水平亦明显低于对照组(P0.05)。结论血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的效果显著,值得临床推广应用。     

高通量血液透析对尿毒症患者营养状况的影响

目的:探讨高通量血液透析对尿毒症患者营养状况的影响。方法:自身对照研究将38例维持性低通量血液透析患者转换为高通量血液透析(HPD),HPD组使用日本旭化成APS-15u高通量透析器6个月,分别采用改良主观全面营养评估(MQSGA)及各项客观营养指标进行相关性分析。结果:经转换为高通量血液透析后主观全面营养评估较使用低通量血液透析有显著性差异;营养相关指标血清白蛋白(ALB)、血红蛋白较前有明显提高,差异有显著性(P<0.05);胆固醇较前相比无明显差异。结论:高通量血液透析能有效改善维持性透析患者的营养状况。     

高通量血液透析对尿毒症患者营养状况的影响

目的：探讨高通量血液透析对尿毒症患者营养状况的影响。方法：自身对照研究将38例维持性低通量血液透析患者转换为高通量血液透析（HPD）,HPD组使用日本旭化成APS-15u高通量透析器6个月,分别采用改良主观全面营养评估（MQSGA）及各项客观营养指标进行相关性分析。结果：经转换为高通量血液透析后主观全面营养评估较使用低通量血液透析有显著性差异;营养相关指标血清白蛋白（ALB）、血红蛋白较前有明显提高,差异有显著性（P〈0.05）;胆固醇较前相比无明显差异。结论：高通量血液透析能有效改善维持性透析患者的营养状况。     

健身气功八段锦对肥胖中年女性糖尿病患者相关指标的影响

目的：了解健身气功八段锦对肥胖中年女性糖尿病患者相关指标的影响,为糖尿病的干预治疗方案提供新的思路。方法：以40名中年女性肥胖糖尿病患者作为研究对象,年龄57.2±5.4岁,随机分为对照组和练功组（n=20）;练功组进行新编健身八段锦功法24周干预,每周锻炼6 d,每天90 min的练功;对照组不进行任何运动。观察2组患者试验前后体重、腰围、臀围、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）和人血清视黄醛结合蛋白4（RBP4）等指标的水平变化。结果：练功组试验后其腰围、WHR、FPG、TG、HbAlc和血清RBP4水平与试验前及对照组试验后相比均明显下降（P<0.05）;练功组试验后HDL-C水平与试验前及对照组试验后相比与明显升高（P<0.05）。结论：长期的健身气功八段锦练习可降低肥胖女性糖尿病患者的血糖,对身体的部分肥胖和血脂指标有一定的改善效果。     

营养支持小组对临床维持性血液透析患者营养状况的影响

目的：研究营养支持小组对临床维持性血液透析患者一般营养状况的影响及应用价值。方法：选择武汉大学中南医院收治的进行维持性血液透析患者共180例纳入研究,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规营养支持,观察组在此基础上由专业的营养支持小组为患者提供专业化营养支持;分析两组患者的营养状况。结果：两组干预前相关指标无统计学差异,干预后观察组患者营养指标明显优于干预前和对照组干预后,差异显著（P＜0.05）。SGA评价结果显示观察组营养状况良好者比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床应用专业的营养支持为维持性血液透析患者提供营养支持,可改善患者营养不良情况,促进患者营养全面提升,具有积极临床意义。     

连续性血液净化与血液透析对尿毒症脑病疗效的比较研究

目的:比较连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)和血液透析(haemodialysis,HD)治疗尿毒症脑病的疗效.方法:70例尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE)患者随机分成连续性血液净化(CBP)组(n=35)和血液透析(HD)组(n=35),分别给予相应治疗.观察缓解率、平均动脉压、肾功能、电解质及血气指标等.结果:1周缓解率分别为100%(CBP组)和65.7%(HD组)(P＜0.05);两组的BUN,Scr,K+,Na+,Cl-和β2-MG均显著降低(P＜0.05),但治疗后CBP组的BUN,Scr和β2-MG显著低于HD组(P＜0.05);CBP组的HC03-和pH较治疗前显著降低(P＜0.05),而HD组中HC03-和pH治疗前后无显著改变(P＞0.05).CBP组治疗前后平均动脉压变化无统计学差异(P＞0.05),HD组低血压发生率为13.7%,高血压发生率为15.4%.结论:CBP治疗能很好清除BUN、Scr和β2-MG,纠正电解质及酸碱紊乱,维持患者血液动力学,具有较好的临床疗效.     

血液透析联合血液透析滤过对患者营养及微炎症指标的影响

目的:探讨血液透析(HD)联合血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者营养及微炎症指标的影响。方法:选择2005年12月到2014年12月在我院接受治疗的140例MHD患者,随机分为HD组(n=70)和HD+HDF组(n=70)。比较两组患者治疗前后营养不良-炎症评分(MIS)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、握力(HS)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)的变化。结果:治疗后,HD+HDF组患者MIS明显降低,ALB、PA、Hb、HS、TSF明显升高(均P0.05),且各指标改善程度均优于HD组(均P0.05);治疗后,HD+HDF组患者相比于治疗前和HD组治疗后,CRP、IL-6明显降低(均P0.05)。结论:HD联合HDF较单纯HD能更好的改善患者营养状态,减轻微炎症反应。     

护理干预对重型颅脑患者临床疗效的影响

目的:研究并探讨护理干预对重型颅脑患者临床疗效的影响.方法:本组680例重型颅脑损伤患者均为我院于2009年10月-2012年6月期间收治的,将所有的研究对象进行随机分组,分为治疗组和对照组,每组分别由340例重型颅脑损伤患者组成,对照组的患者运用常规的护理方式进行护理,而治疗组的患者则在常规护理的基础上外加必要的护理干预,对比两组患者的临床治疗效果以及护理满意度.结果:治疗组患者无论在临床治疗效果还是在护理的满意度等方面均显著优于对照组患者,治疗组的340例患者中,显效的为193例,有效的为127例,治疗的总有效率为94.12％,护理的满意度为95％,对比P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论:对于重型颅脑损伤的患者而言,在常规护理的基础上外加必要的护理干预不仅有助于患者临床治疗效果的保障,更加有助于提高患者的临床护理满意度,值得在临床中大力的推广与应用.     

血液透析联合血液灌流治疗急性肾损伤患者的疗效及对生化指标的影响

目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HF)治疗对急性肾损伤(AKI)患者的疗效以及对生化指标的影响。方法:选取2016年1月-2017年2月在我院进行治疗的AKI患者56例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各28例。对照组进行HD治疗,观察组进行HD联合HF治疗。治疗1个月后,比较两组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)以及炎症因子水平,检验治疗疗效差异,并统计并发症发生情况。结果:治疗前,两组患者的Scr、BUN、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-2(IL-2)水平无明显差异(P0.05),治疗1个月后,两组患者的Scr、BUN、CRP、TNF-α和IL-2水平均较治疗前明显降低,且观察组的上述指标均较对照组降低(P0.05);观察组的总有效率明显高于对照组(89.29%vs 64.29%)(P0.05);观察组并发症发生率为3.57%,明显低于对照组的21.43%(P0.05)。结论:HD联合HF治疗AKI患者具有较好的临床疗效,且能显著改善患者生化指标,控制炎症反应,较单用HD治疗优势明显,且安全性更高,值得临床推广应用。     

健身气功·八段锦对痰湿壅盛型高血压患者的干预作用

目的:探究健身气功·八段锦对痰湿壅盛型高血压患者的干预作用。方法:将47例壅盛型高血压患者随机分为八段锦组和对照组,其中八段锦组23例,对照组24例。经16周八段锦锻炼,分别检测患者血压,观察中医体质评分变化;取血检测血液流变学指标,以及血浆MDA、SOD、ET-1、Hcy水平。结果:与对照组比较,经16周八段锦干预后,八段锦组舒张压与收缩压均有所降低(P<0.05或P<0.01),中医体质评分减少;全血粘度明显的降低(P<0.05或P<0.01);血浆SOD活性显著升高(P<0.05),血浆MDA和ET-1水平显著降低(P<0.05或P<0.01),Hcy水平无显著差异,但试验后高Hcy人数有所减少。结论:八段锦作为一种非药物的传统运动干预手段,能改善痰湿壅盛型高血压患者体质,可作为壅盛型高血压患者的日常辅助干预方法。     

八段锦运动联合分阶段心脏康复训练在冠心病合并2型糖尿病PCI术后患者中的临床效果研究

目的：探讨八段锦运动联合分阶段心脏康复训练在冠心病合并2型糖尿病（T2DM）经皮冠状动脉介入术（PCI）后患者中的临床效果。方法：选择2021年3月～2022年12月期间我院收治的冠心病合并T2DM患者（n=132）,均成功实施PCI术。按照随机数字表法将患者分为对照组（分阶段心脏康复训练,n=66）和实验组（对照组的基础上术后6 h接受八段锦运动,n=66）。对比两组心功能指标[左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD）]、焦虑抑郁情况[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、健康生活质量量表简表（SF-36）各维度评分及总分,同时观察两组心血管不良事件发生率。结果：干预12周后,实验组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组（P<0.05）。干预12周后,实验组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。干预12周后,实验组SF-36各维度评分及总分高于对照组（P<0.05）。实验组的心血管不良事件总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：八段锦运动联合分阶段心脏康复训练干预冠心病合并二型糖尿病...     

诱导期血液透析患者的心理干预探讨

目的：探讨对诱导期血液透析患者行心理干预的临床意义。方法：①测评方法：使用抑郁自评表（SDS）和焦虑自测表（SAS）调查,对32例诱导期血液透析患者入院后3天内（干预前）及常规血液透析后二周（干预后）按症状出现效率评分。②干预方法：提供环境支持,建立良好的护患关系,做好心理疏导,提供信息支持,指导自我护理。结果：经过心理干预,诱导期血液透析患者的焦虑、抑郁心理得到改善,其心理干预之前SAS、SDS评分与心理干预后比较其差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：心理干预可以调动诱导期血液透析患者的主观能动性,提高其自护能力,改变医患间的相互作用和关系,从而明显降低患者的抑郁、焦虑、恐惧状态,减少血液透析的并发症,有助于改善患者的生活质量,延长存活时间。     

常规血液透析和维持性血液透析对尿毒症患者心脏结构 及功能影响的对比研究

目的：采用超声联合心电图比较常规血液透析和维持性血液透析对尿毒症患者心脏结构及功能影响。方法：选取2014 年2 月至2014 年11 月我院收治的尿毒症患者110 例,将其随机分为实验组和对照组,每组各55例。对照组予常规血液透析,实验组 予维持性血液透析,采用碳酸氢盐透析液,透析液流量500-600 mL/min,每周透析2-3 次,每次透析4h。治疗后,通过超声心动图 测定室间隔厚度、左心室壁厚度、左心室舒张末内径、射血分数,采用心电图Q-T离散度分析Q-T离散度。结果：①治疗后,与对照 组相比较,实验组患者EF、FS 均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),LVDd、LVDs、LVMI、LVH 值均明显升高,差异具有统 计学意义(P＜0.05)。②治疗后,维持性血液透析患者的心电图Q-T 离散度与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：维 持性血液透析较常规血液透析能够更有效地改善尿毒症患者的心脏结构及功能。     

缬沙坦对维持性血液透析患者心脏功能和结构的影响

目的:探讨缬沙坦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏功能和结构的影响。方法:100例MHD患者,随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),对照组仅予基础治疗,治疗组加予口服缬沙坦治疗,总疗程为6个月。观察治疗前后超声心动图指标变化。结果:与治疗前及对照组同期比较,治疗组心脏结构指标左房收缩末期内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左房内径指数(LAI)、左室重量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT)有所降低,心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)值有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组超声心动图各项指标与治疗前相比变化不明显(P>0.05)。结论:缬沙坦能延缓或逆转左心室肥厚,明显改善左室舒张功能,有助于改善MHD患者心脏重构,改善心脏功能,从而延缓慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的左心室重塑,降低心血管疾病的发生率和死亡率。缬沙坦对MHD患者心血管疾病并发症的预防和治疗及提高MHD患者生存率有一定临床指导意义。     

高通量血液透析与血液透析滤过在慢性肾功能衰竭患者中的疗效对比

目的:探讨高通量血液透析与血液透析滤过在慢性肾功能患者中的疗效。方法:选取2007年3月～2010年6月在我院进行维持性血液透析患者52例并随机分为2组:高通量透析(HPD()n=26)和血液透析滤过(HDF)组(n=26)。两组患者均每周透析2次,每次4h,对两组患者进行1年临床观察。比较两组治疗前、后尿毒症患者血肌酐、β2-微球蛋白(β2-MG)、血磷、PTH的清除作用及对血脂的影响。结果:两组患者KT/V及透析前后血BUN、Cr的下降率无显著性差异。HDF组透析1年后β2-MG较透析前增高(5.17±15.09)%,HPD组透析1年后β2-MG较透析前下降(12.32±3.2 7)%,P<0.0 1。HDF组透析1年后甲状旁腺激素较透析前增高(6.59±14.13)%,HPD组透析1年后甲状旁腺激素较透析前下降(19.07±5.27)%,P<0.01。HPD、HDF两组血磷下降率分别为(56.4 4±14.83)%、(43.94±17.96)%,P<0.05,HDF组患者透析1年后其血清甘油三酯(TG)水平相比于透析前血清TG水平上升了(22.4 2±9.52)%,HPD组1年后TG较透析前下降(2 3.81±9.93)%,P<0.05。结论:高通量血液透析能有效清除β2-MG、甲状旁腺激素、对血磷的清除效果也优于血液透析滤过,对血脂代谢也有显著改善作用。     

川芎嗪注射液对冠心病心绞痛患者血脂相关指标的影响及其临床疗效分析

目的:探讨川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择2014年5月-2016年5月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者79例,根据治疗方法不同分为对照组(37例)和研究组(42例)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上给予川芎嗪注射液治疗。观察并比较两组患者的临床疗效。结果:治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗总有效率(92.86%)高于对照组(81.08%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,能够降低血脂相关指标水平,改善临床症状,值得临床推广应用。     

高通量血液透析与血液透析滤过在慢性肾功能衰竭患者中的疗效对比

目的：探讨高通量血液透析与血液透析滤过在慢性肾功能患者中的疗效。方法：选取2007年3月~2010年6月在我院进行维持性血液透析患者52例并随机分为2组：高通量透析（HPD）（n=26）和血液透析滤过（HDF）组（n=26）。两组患者均每周透析2次,每次4h,对两组患者进行1年临床观察。比较两组治疗前、后尿毒症患者血肌酐、β2-微球蛋白（β2-MG）、血磷、PTH的清除作用及对血脂的影响。结果：两组患者KT/V及透析前后血BUN、Cr的下降率无显著性差异。HDF组透析1年后β2-MG较透析前增高（5．17±15．09）％,HPD组透析1年后132．MG较透析前下降（12．32±3．27）％,P〈0．01。HDF组透析1年后甲状旁腺激素较透析前增高（6．59±14．13）％,HPD组透析1年后甲状旁腺激素较透析前下降（19．07±5．27）％,P〈0．01。HPD、HDF两组血磷下降率分别为（56．44±14．83）％、（43．94±17．96）％,P〈0．05,HDF组患者透析1年后其血清甘油三酯（TG）水平相比于透析前血清TG水平上升了（22．42±9．52）％,HPD组1年后TG较透析前下降（23．81±9．93）％,P〈0．05。结论：高通量血液透析能有效清除β2-MG、甲状旁腺激素、对血磷的清除效果也优于血液透析滤过,对血脂代谢也有显著改善作用。     

微生态制剂对慢性支气管炎的临床疗效和对患者免疫功能的影响

探究微生态制剂对慢性支气管炎的临床疗效和对患者免疫功能的影响。

选择2019年6月至2022年6月我院呼吸内科收治的86例慢性支气管炎患者为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组。对照组患者接受常规治疗,包括平喘药物、抗炎药物和止咳药物;观察组患者在常规治疗的基础上使用微生态制剂进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床症状持续时间以及相关免疫指标（IL-8、TNF-α、CD4⁺细胞、CRP）水平。

与对照组相比,观察组患者的住院时间、喘息、咳嗽、肺部喘鸣音持续时间显著短于对照组（均P＜0.05）。观察组患者的治疗有效率达95.35%,显著高于对照组的81.40%（P＜0.05）。与治疗前相比,治疗后两组患者IL-8、TNF-α、CRP水平均显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组（均P＜0.05）。

微生态制剂可有效治疗慢性支气管炎,提高临床疗效,改善患者的免疫功能。