公立医院增设药事服务费的研究综述

新一轮医药卫生体制改革,提出了要探索有效方式,逐步改革以药补医机制,通过设立药事服务费等方式逐步改革或取消药品加成政策,同时采取适当增加政府投入、改革支付方式等措施,完善公立医院补偿机制。药事服务费的相关研究随之出现,但由于对药事服务费的定义存有不同理解,目前对药事服务成本的测算尚未有统一的方法。通过对药事服务费的概念及存在的争议、药事服务费的测算现况及存在问题的综述,有助于在总结现有不足的前提下,寻找新的思路。     

湖北省医院门诊药事服务项目界定及服务成本测算研究

????? 界定门诊药事服务的项目,测算门诊药事服务成本,推进医院门诊药事服务的开展。通过文献法获得与药事服务的概念及门诊药事服务项目有关的内容,通过专家咨询法和现场调查法,获取开展门诊药事服务的成本资料,运用标准成本测算方法测算湖北省医院门诊基本药事服务成本。 界定了药事服务的概念及门诊药事服务项目,测得湖北省三甲医院门诊药事服务成本为30.02元,二甲医院的门诊药事服务成本为10.44元。建议各级医院按此类标准进行探索性补偿。

     

公立医院药事服务费收取标准的测算与敏感性分析

通过文献综述对药事服务费的相关概念进行了梳理。在此基础上,利用上海市宝山区5家综合性医院的财务会计报表和调查统计表数据,分别测算了弥补药品加成收入和弥补药事服务成本两种不同思路下的药事服务费,并对不同财政投入和医疗服务价格政策下的药事服务费收取标准进行了敏感性分析,为政府科学决策提供了理论依据。研究认为,取消药品加成、收取药事服务费是医改深入推进的必然趋势,药事服务费在不同经济发展程度的地区可有不同收费标准,但均要建立定期调整机制。     

医院中药药事管理的现状分析

随着我国医疗事业的不断发展,中药药事管理越来越重要,而且已经成为了医院建设与管理制度完善的有效措施。本文对医院中药药事管理的现状进行了分析,还提出了构建医院中医管理实战型策略,希望可以促进医院中药管理体系的建设,使我国医疗水平越来越高,并实现医院中药药事科学化、统一化的规范性管理。     

中药人才培养与药事管理

药事管理在我国历史上源源流长 ,但真正成为一门科学研究和发展只是近十几年的事。中药无论从理论上还是实践应用上要想走向现代化、适应社会发展的需要 ,就必须在管理上下功夫。而管理水平的提高 ,重在人才的培养 ,所以对人才药事管理意识的培养就是促进中药现代化的重要环节。　　从目前中药教育状况来看 ,中药人才的专业教育已有一定规模 ,成人教育也发展较快 ,但所有这些培养过程都严重忽视药事管理知识和意识的培养。药事管理是对药学事业的综合管理 ,它应该包括药学理论、药品生产的管理、药品经营的管理、药品科研的管理、药品使用的…     

JCI标准下的中药管理信息化

?????? 目的 改进医院中药管理,提升医院中药服务质量。方法 参照JCI标准,结合医院实际,通过信息化技术将中药药事服务的各方面进行改进,如建立电子处方系统、电子医嘱审核系统、中药电子发药系统以及进行煎药房的信息化改革,实行条码化管理和单剂量发药等,构建信息化的医院中药管理模式。结论 JCI标准下中药信息化管理提高了工作效率和服务质量,建立了中药药事服务方便快捷、准确合理的管理、服务机制,在提高整体药学服务水平与质量的同时也为整个医院的信息化建设和管理贡献了力量。     

加强药事管理委员会在药物合理应用中作用的探索

近年来医疗技术水平迅速发展,新药品的种类、剂型不断更新,但随之而来医疗服务费用快速上升,而其中药品费用更是首当其冲。从节约医疗资源为更广大的患者服务的角度来考虑,降低药占比规范药品合理使用,就是公立医院解决“看病难、看病贵”的重要管理节点。因此,通过药事委员会的监测、分析、决策、问责等作用的落实,充分发挥医院药事管理及药物治疗学委员会的领导作用显得尤为重要。     

实施药事精准化监管 切实保障医疗质量与安全

精准化管理作为一种行之有效的管理理念与模式,正在被逐步运用于医院管理领域。通过建立药事数据分析平台、利用信息化手段对关键流程进行控制、实施全流程药品质量无缝监管及药物不良反应上报流程标准化,对药事管理信息进行收集、统计、分析,对药学服务流程进行优化整合,并形成戴明环（PDCA循环）管理机制,切实保障医疗质量与安全。     

美国FDA医药产品CGMP相关警告信统计分析及启示

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建立符合中国国情的临床药师制的思考

临床药师制度建设是目前医疗机构药事建设的重要组成部分,在现行医疗体制下临床药师的培养需要解决4个方面的问题：分类、定位、归属及制订可操作的绩效考核指标。     

日年内销售重组γ干扰素

日本厚生大臣的咨询机关——中央药事审议会抗恶性肿瘤剂调查会,这月批准盐野义制药公司提出制造申请的重组γ干扰素(rIFN)作为肾癌的治疗药。如果在药品特别会议,且在常务会议上顺利通过的话,估计今秋就能得到正式批准。另外,如赶上年底的药价收载,年内就可以销售。但最迟明年上半年在日本销售γ干扰素。该公司研制的γ干扰素是从美国Biogen公司技术引进,以大肠杆菌为宿主生产的,1986年11月就向厚生省提出     

品管圈在持续改进药事质量管理的实践效果评价

目的 完善医院药学品质监管体制的核心在于借助监管工具实现经验监管到科学监管的过渡,探讨质量管理工具对医院药事质量管理的影响。方法 对医院品管圈的理论基础、流程、运营环境等进行讲解,整理医院开展的QCC活动,对该项目最终取得的成果进行剖析。结果 活动改善后患者取药时间明显低于对照组(P＜0.05);药品账物相符率、患者用药依从性差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在医院对药学部质量管理实施品管圈模式,及时发现和改进药事管理中的不足,为全面提高医院药事服务质量提供可靠依据。     

综合机构的研究目标是建立日本版的FDA

“想说的话太多了，一个晚上也说不完……“当制药企业从事药事及开发的负责人被问起对负责药品和医疗器械批准审查的独立行政法人医药品医疗器械综合机构（简称综合机构）的意见时，某企业的负责人这样说道。多数企业对综合机构的审查都感到不满．认为存在问题。     

新医改形势下医生劳动价值的体现

医疗服务的生产者是医生,其劳动有实质内涵,价值不同于药品器械,难以用货币衡量,不能用劳动时间来评价。突出医疗卫生事业公益性,探索医院发展要重视医生劳动价值,应进行医院成本核算。用价值理论剖析成本构成,控制医药消费,以病种、诊治次成本研究探索医疗服务定价机制;探讨药事（医疗）服务费种类、价格及核算方法要选择合适的试点,加强监督、考核是必要的。     

迈向药物创新之路——“1035工程”实施回顾

<正>主编:陈传宏陈凯先ISBN:978-7-04-052199-3定价:103.50元出版时间:2019年6月内容简介《迈向药物创新之路——"1035工程"实施回顾》是一部纪实性专著。全书共分8篇,分别是战略篇、药物篇、平台篇、产业篇、国际合作篇、人才团队篇、药事药政篇、启示展望篇,总21章。本书重点对我国20世纪90年代组织实施的旨在推进新药研究与产业化开发的"1035工程"进行了系统     

日本制药企业加大对孤儿药的投入

制药企业纷纷表示,对孤儿药的投入不够。然而,在过去的几年里,出现了以罕见疾病治疗药作为研发重点的制药企业。日本政府也推出多项举措支持孤儿药尽快实用化。     

单克隆抗体药品在日本通过调查会

??协和公司1989年夏申请引进单克隆抗体排斥反应治疗药“ORTHOCLONEOKT3”在1990年底召开的调查会上获批准.如再得到中央药事审议会生物技术部会的认可,今年3月～4月就能批准正式引进.因此在年内生产第一种单克隆抗体医药很有把握.OKT3是今后继续商品化的嵌合单克隆抗体医药的先驱.这将加速单克隆抗体医药的开发. 用单克隆抗体抑制T细胞增殖和活化     

蛋白质和多肽药物长效性研究进展

基于分子生物学和重组技术的发展,蛋白质和多肽已经成为一类重要的药物,但是其稳定性差,生物利用率低,半衰期短等问题也日益受到关注。本文重点介绍了一些新的给药途径和给药系统,例如鼻腔、颊等给药途径以及黏膜给药系统、透皮给药系统、缓控释技术等给药系统的进展。综述了对于蛋白质和多肽药物进行定点突变和化学修饰,以达到增加其长效性的一些新方法。     

细胞工程管理和质量管理对工程学研究者寄托厚望

2013年10月10日召开了新能源产业技术综合开发机构（NED0）的公开研讨会。在会上,经济产业省制造产业局生物科技产业课的江崎祯英课长在作“再生医疗产业化支撑技术的开发”报告时表示,从2014年冬季起将在新制度的框架下加速再生医疗产业化。可能批准允许细胞委托外加工的再生医疗新法和采纳早期批准制度的修订药事法。     

环糊精及其衍生物在多肽/蛋白质类药物非注射给药体系中的应用

目前,多肽/蛋白质类药物多数需要采用注射剂型给药以确保其生物利用度。开发易于给药、病人顺应性高以及治疗费用更低的非注射剂型是非常有意义的。然而,多肽/蛋白质类药物直接进行非注射给药的生物利用度通常非常低,需要制备具有设计功能的载药系统,例如加入不同比例的酶抑制剂、吸收促进剂等以提高生物利用度。环糊精及其衍生物由于其能与客体分子形成包合物的特性,以及对粘膜的促渗透作用等,在多肽/蛋白质药物的非注射给药系统中获得了日益广泛的应用。综述了近年来环糊精及其衍生物在多肽/蛋白质类药物非注射给药体系中的应用情况。