奥曲肽联合介入治疗对急性上消化道大出血患者隐血试验的影响

目的:探讨奥曲肽联合栓塞介入治疗消化性溃疡引发的上消化道出血的临床研究。方法:将30例消化道溃疡合并急性消化道大出血患者随机分为对照组和联合治疗组,每组15例,对照组患者采用栓塞介入治疗,联合治疗组采用奥曲肽联合栓塞治疗,在48 h后评价短期疗效,并随访1月观察患者的出血复发情况及不良反应;采用联合免疫试剂盒检测患者在治疗前及治疗后2天,3天和7天的大便隐血,并记录患者隐血转阴时间和住院时间。结果:联合治疗组患者的短期有效率为92.9%明显高于对照组的60.0%,且差异有统计学意义(X~2=8.96,P0.05);治疗前,两组患者的大便隐血试验均为阳性,治疗2天后,联合治疗组和对照组的隐血阳性率分别为21.4%和66.7%,两组比较差异有显著意义(X~2=6.66,P0.01);治疗3天后,联合治疗组92.8%患者隐血试验转阴,显著高于对照组60.0%,且差异有统计学意义(X~2=4.66,P0.05);对照组患者的隐血转阴时间和住院时间分别为(4.15±2.37)天和(7.22±1.98)天高于联合治疗组,其隐血转阴时间和住院时间分别为(2.77±1.98)天和(5.33±2.07)天,两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:奥曲肽联合栓塞介入治疗可以快速止血,再出血发生率低和安全等特点,能有效治疗消化性溃疡引发的急性上消化道大出血。     

硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血的疗效观察

目的观察硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血的疗效和安全性。方法选择我院2012年1月~2013年12月收治的肝硬化继发上消化道出血患者96例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组48例给予常规止血,观察组48例在常规止血基础上给予硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗,并对两组疗效及不良反应进行评价。结果观察组显效20例,有效15例,总有效率为93.75%;止血效果明显,平均止血时间为(10.28±2.07)h,明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论硝酸甘油联合醋酸奥曲肽可缩短肝硬化继发上消化道出血的出血时间,提高疗效,而且不增加不良反应,用于肝硬化继发上消化道出血的治疗效果显著。     

内镜联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察

目的探讨内镜钛夹联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果。方法将2010年3月~2014年6月我院收治诊断为上消化道出血患者94例,随机分为A、B、C 3组,A组26例采用内镜止血治疗,B组45例采用内镜止血+奥曲肽治疗,C组23例单用奥曲肽治疗,比较3组患者治疗后72h的止血有效率。结果内镜止血+奥曲肽治疗的B组在上消化道出血72h的止血有效率明显高于A、C组,差异有统计学意义(P0.05)。在非静脉上消化道出血治疗上,C组与B组比较差异有统计学意义(P0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P0.05)。在静脉性上消化道出血治疗上,B组与A、C组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论内镜联合奥曲肽治疗上消化道出血的效果显著。     

兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶联用治疗老年急性上消化道出血72例临床分析

目的:探讨和分析兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶联合使用治疗老年急性上消化道出血的临床疗效及安全性。方法:选取我院2011年3月-2013年8月收治的老年急性上消化道出血患者72例,将其随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组采用奥曲肽联合血凝酶两种药物治疗;治疗组采用兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三种药物联合应用治疗;观察比较两组患者的临床疗效、平均显效时间及不良反应情况。结果:治疗组总有效率92.0%,明显优于对照组总有效率69.4%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组平均显效时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,两组均出现轻微恶心、头痛、腹胀不良反应症状,经对症处理后症状消失。结论:对于老年急性上消化道出血患者,采用兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三种药物联合治疗的疗效确切,而且安全性高、不良反应少,值得临床及应用。     

奥曲肽联合埃索美拉唑治疗非静脉曲张急性上消化道出血的疗效分析

目的观察醋酸奥曲肽联合埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法选择2015年6月~2017年1月我科住院治疗的重度非静脉曲张性上消化道出血患者224例,随机分为对照组76例,试验A组53例,试验B组46例,试验C组49例。对照组予以埃索美拉唑治疗,试验A组在对照组治疗的基础上加用奥曲肽0.1mg皮下注射后继以奥曲肽25μg/h持续静脉泵注,试验B组在对照组治疗的基础上加用奥曲肽0.1mg皮下注射后继以奥曲肽以50μg/h持续静脉泵注,试验C组在对照组治疗的基础上加用奥曲肽0.1mg皮下后继以奥曲肽75μg/h持续静脉泵注,观察比较各组的临床治疗效果。结果对照组总有效率为76.32%,试验A组、试验B组、试验C组总有效率分别为90.57%、91.30%、91.83%,对照组与试验A组、试验B组、试验C组之间两两比较,差异具有统计学意义(P0.05);试验A组、试验B组、试验C组之间两两比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在治疗非静脉曲张上消化道出血时,奥曲肽泵入联合埃索美拉唑较单用埃索美拉唑的治疗效果显著,值得临床推广应用。     

国产奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效观察

目的探讨国产奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法将136例肝硬化合并上消化道出血患者分为A组70例,采用国产奥曲肽治疗,B组66例,采用垂体后叶素治疗,并观察比较两组患者的治疗效果。结果两组止血有效率比较,A组为87.1%,B组为68.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效明显优于垂体后叶素,且不良反应少,值得临床推广应用。     

兰索拉唑联合奥曲肽治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果及安全性分析

目的:探讨兰索拉唑联合奥曲肽治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效以及安全性。方法:选取自2014年1月到2017年1月我院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者102例,随机分为A组、B组和C组,每组各34例。A组使用兰索拉唑进行治疗,B组使用奥曲肽进行治疗,C组联合使用兰索拉唑和奥曲肽进行治疗。对比三组患者的临床疗效、止血时间、血压稳定时间、胃管引流量、胃液PH值以及不良反应的发生情况。结果:治疗后,C组的显效率为61.76%,显著高于A组和B组(均P0.05);C组的总有效率为97.06%,显著高于B组(P0.05);C组的止血时间为(15.37±4.38)h,血压稳定时间为(7.23±1.18)h,胃管引流量为(236.59±29.81)mL,均显著少于A组和B组,而胃液PH值为(5.91±0.57),显著高于A组和B组(均P0.05)。三组患者不良反应发生率的对比差异均没有统计学意义(P0.05)。结论:兰索拉唑联合奥曲肽治疗急性非静脉曲张性上消化道出血可显著提高止血效果,临床疗效明显优于单用兰索拉唑或奥曲肽治疗,且安全性相当。     

奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难治性腹水疗效观察

目的:研究奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难治性腹水的疗效.方法:59例肝硬化难治性腹水患者被随机分为两组,治疗组(29例)在常规治疗药物治疗上的加奥曲肽及卡托普利,对照组(30例)在常规治疗药物治疗上的加卡托普利,观察患者治疗后的腹围、血清尿素氮、肌酐和白蛋白、疗效.结果:治疗组总有效率82.7%(24/29)高于对照组60.%(18/30)(P＜0.01),腹围低于对照组(P＜0.05),治疗后两组血生化及肾功能指标间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难活性腹水有较好的疗效和安全性.     

凝血酶联合奥美拉唑和奥曲肽治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血81例疗效观察

目的 探讨凝血酶联合奥美拉唑和奥曲肽治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床疗效.方法 选择符合标准的病例81例,随机分为两组.治疗组41例,给予凝血酶联合奥美拉唑和奥曲肽治疗;对照组40例,给予奥美拉唑和奥曲肽联合治疗.结果 治疗组的显效率和总有效率为60.98%和90.25%,对照组的显效率和总有效率为27.50%和7...     

肠道益生菌联合奥曲肽对肝硬化合并胃食管静脉曲张初次出血患者血流动力学及预后的影响

目的:研究肠道益生菌联合奥曲肽对肝硬化合并胃食管静脉曲张初次出血患者血流动力学及预后的影响。方法:选取2016年5月-2017年4月我院收治的肝硬化合并胃食管静脉曲张初次出血患者96例,以随机数字表法分成研究组(n=48)和对照组(n=48)。对照组予以奥曲肽治疗,研究组则采用肠道益生菌联合奥曲肽治疗,疗程均为28天。分别比较两组临床治疗总有效率、再出血率、病死率、临床症状改善时间、止血时间以及住院时间,观察并比较治疗前后血流动力学、血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、内毒素脂多糖(LPS)水平。结果:研究组临床治疗总有效率为93.75%(45/48),高于对照组的79.17%(38/48)(P0.05)。治疗后两组患者心输出量(CO)、心脏指数(CI)、门静脉血流量(PVF)、食管曲张静脉变化(EVD)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清ET、NO、LPS水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。与对照组比较,研究组再出血率、临床症状改善时间、止血时间以及住院时间均降低(P0.05),而两组病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肠道益生菌联合奥曲肽治疗肝硬化合并胃食管静脉曲张初次出血患者的临床疗效明显,能够改善患者血流动力学和促进肠道菌群的平衡,预后较佳。     

醋酸奥曲肽联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清ET、MCP-1、TNF-α、IL-6水平及预后的影响

目的:探讨醋酸奥曲肽联合乌司他丁对重症急性胰腺炎血清内皮素(ET)、单核细胞趋化因子蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平及预后的影响。方法:纳入我院2017年1月至2018年9月收治的94例重症急性胰腺炎患者,并依据随机数字表法将其分为对照组47例与观察组47例。对照组患者给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上结合醋酸奥曲肽治疗,两组疗程均为7～14 d。比较两组治疗的疗效,血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间,腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间和腹胀缓解时间,治疗前后血清ET、MCP-1、TNF-α、IL-6水平的变化及预后。结果:观察组治疗总有效率(93.62%)显著高于对照组(72.34%)(P0.05)。观察组血淀粉酶和尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间和腹胀缓解时间明显短于对照组(P0.05)。两组治疗后血清ET、MCP-1、TNF-α和IL-6水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。观察组出院时生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:与单用乌司他丁相比,醋酸奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者疗效更好,其可显著降低患者血清ET、MCP-1、TNF-α和IL-6水平。     

善宁联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察

目的探讨醋酸奥曲肽(善宁)联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法选择2015年10月~2016年2月在我院消化内科接受治疗的肝硬化合并上消化道出血患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予去甲肾上腺素口服治疗,观察组在对照组的基础上应用善宁联合垂体后叶素静脉治疗,并对两组患者的止血效果进行比较。结果观察组的止血有效率为95%,对照组为60%(χ2=14.050,P=0.000),观察组止血效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论善宁联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效显著,是治疗肝硬化合并上消化道出血的有效药物,值得临床推广应用。     

乌司他丁治疗不同类型急性胰腺炎的临床疗效

目的:探讨乌司他丁用于治疗不同类型急性胰腺炎的临床疗效和安全性。方法:收集2013年1月至2014年1月我院收治的急性胰腺炎患者84例,随机分为观察组与对照组,每组各42例,两组患者均给予常规治疗,对照组加用奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁治疗,观察和比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清IL-6和TNF-α水平的变化及不良反应的发生情况。结果:观察组的总有效率为96.72%,显著高于对照组的85.71%;其中,两组急性水肿型胰腺炎的疗效相当(P0.05),但观察组出血坏死型胰腺炎的有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-6与TNF-α水平均较治疗前显著降低,并且观察组显著低于对照组(P0.05),水肿型胰腺炎患者血清IL-6及TNF-α水平显著低于出血坏死型胰腺炎患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组均未发生肝肾功能损害,未见药物相关性不良反应。结论:乌司他丁用于辅助治疗急性胰腺炎能够明显下调炎症因子水平,临床疗效显著,对急性水肿型胰腺炎的疗效尤为显著,安全性好,值得推广应用。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者血清炎性因子水平的影响

目的:观察乌司他丁在急性胰腺炎临床治疗中的作用效果,分析其临床治疗价值。方法:选取我院治疗的急性胰腺炎患者178例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组89例。对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者采用乌司他丁与奥曲肽联合治疗。观察并比较治疗前后患者APACHEⅡ评分和血清炎症因子变化及临床疗效。结果:入院时,两组血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、APACHEⅡ评分无统计差异(P0.05),治疗后,组内CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、APACHEⅡ评分明显下降(P0.05);观察组CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、APACHEⅡ评分显著低于参照组(P0.05);观察组临床总有效率(86.52%)显著高于参照组(71.91%),观察组并发症(12.36%)明显低于参照组(24.72%),P0.05,组间有统计差异。结论:乌司他丁能够显著提升急性胰腺炎的临床疗效,促进患者康复,其作用机制可能与抑制炎症因子表达有关。     

奥扎格雷与银杏达莫对老年急性脑梗塞患者血清Cys-C和IL-6的影响

目的:探讨奥扎格雷联合银杏达莫对老年急性脑梗塞患者血清胱抑素C(Cys-C),白介素-6(IL-6)及临床疗效的影响。方法:收集我院收治的150例急性脑梗塞患者,随机分为实验组和对照组,每组75例。两组患者入院后均给予抗血小板聚集,保护脑细胞等治疗措施,对照组患者给予银杏达莫注射液治疗;实验组患者在对照组的基础上给予奥扎格雷钠注射液治疗,治疗连续4周。观察并比较两组患血清Cys-C、IL-6、患者神经功能缺损评分(NIHSS)以及治疗的总有效率。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的血清Cys-C、IL-6以及NIHSS水平均下降,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者的Cys-C、IL-6以及NIHSS水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者的治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:奥扎格雷联合银杏达莫能够降低老年急性脑梗塞患者血清Cys-C,IL-6水平,临床疗效较好,提高了治疗效果。     

丙氨酰谷氨酰胺联合奥曲肽对重症急性胰腺炎患者的临床疗效

目的:探讨丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平及相关生化指标的影响。方法:选取我院2013年1月~2016年12月收治的100例SAP患者,根据随机数字表法均分为两组。对照组仅予以奥曲肽治疗,观察组给予Ala-Gln联合奥曲肽治疗。记录比较两组的临床疗效、治疗前后血清IL-6、CRP、淀粉酶(AMY)、乳酸脱氢酶(LDH)、前清蛋白(PA)和白蛋白(ALB)水平的变化情况。结果:治疗10 d后,观察组总有效率为88.0%,明显高于对照组的64.0%(P0.05)。两组治疗10 d后血清IL-6、CRP、AMY、LDH水平均显著低于治疗前(P0.01),且与对照组对比,观察组血清IL-6、CRP、AMY、LDH水平的改善程度均更为显著(P0.01)。与治疗前相比,两组治疗10 d后血清PA、ALB水平均明显上升(P0.05),且观察组治疗10 d后血清PA和ALB水平的改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:丙氨酰谷氨酰胺联合奥曲肽治疗更能有效消除或缓解重症急性胰腺炎患者的症状与体征,控制机体炎症反应,提高营养代谢水平,改善预后。     

子宫压迫缝合联合子宫动脉结扎术治疗产后出血的临床疗效

目的:探讨子宫压迫缝合联合子宫动脉结扎术治疗产后出血的临床疗效。方法:选取近年来60名产后出血患者,30名患者用子宫压迫缝合术(对照组),另外30名用子宫压迫缝合联合子宫动脉结扎术(实验组),观察手术时间、术后出血量及临床疗效。结果:实验组有效率为86.67%,对照组有效率为83.33%,两组患者的临床疗效差异无统计学意义(P0.05);两组手术时间,术中出血量差异无统计学意义(P0.05),但实验组的术后2 h出血量比对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫压迫缝合联合子宫动脉结扎术治疗产后出血疗效显著,值得在临床上推广。     

奥扎格雷联合吡拉西坦对急性脑梗死患者神经功能缺损的疗效分析

目的:探讨奥扎格雷联合吡拉西坦对急性脑梗死患者神经功能缺损的疗效。方法:选取200例急性脑梗死患者,按照入院时间顺序不同分为两组,奥扎格雷组(92例)静脉滴注奥扎格雷钠注射液治疗,联合用药组(108例)静脉滴注奥扎格雷钠注射液联合吡拉西坦注射液治疗。观察并记录两组治疗前治疗后神经功能缺损,疗效,日常生活能力及随访1个月期间不良反应发生情况,评价奥扎格雷联合吡拉西坦对急性脑梗死患者神经功能缺损的疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组ESS评分均明显增加(P0.05),且联合用药组在治疗后各时间段均明显高于奥扎格雷组(P0.05)。治疗后14 d,联合用药组有效率为76.8%,奥扎格雷组为60.9%,联合用药组有效率明显高于奥扎格雷组;治疗后两组Barthel评分明显高于治疗前(P0.05),且联合用药组高于奥扎格雷组(P0.05)。随访1个月期间,两组不良反应率比较,差异没有统计学意义(P0.05)。结论:奥扎格雷联合吡拉西坦能明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况,提高患者生活能力,用药安全,值得临床推广使用。     

乌司他丁联合参麦注射液治疗创伤后早期急性肺损伤疗效及对血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的:探讨乌司他丁联合参麦注射液治疗创伤后早期急性肺损伤疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:收集我院于2012年6月~2016年6月间收治的创伤后早期急性肺损伤(ALI)患者200例。通过随机数表法分为常规组及实验组各100例,常规组患者给予常规西医方案治疗,实验组患者在常规组治疗方案的基础上加用乌司他丁及参麦注射液联合治疗。统计比较两组患者临床疗效,重症监护室(ICU)天数、住院总天数及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率;检测两组患者治疗前后血气分析指标变化;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)于治疗前、治疗1 d后、治疗3 d后、治疗7 d后检测两组患者血清TNF-α、IL-6水平。结果:实验组疗效总有效率为88.00%,明显高于常规组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组ICU天数及住院总天数、ARDS发生率均低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组患者治疗后动脉氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/FIO2)后水平均高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者治疗3 d后、治疗7 d后血清TNF-α、IL-6水平均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用乌司他丁联合参麦注射液治疗ALI患者疗效显著,可有效降低组织氧化应激损伤,改善肺部微循环功能,降低ICU时间及住院时间,改善ALI患者肺氧合功能,降低血清TNF-α和IL-6水平。     

内镜套扎术联合奥美拉唑、奥曲肽治疗食管静脉曲张出血的疗效及安全性

目的:探究内镜套扎术联合奥美拉唑、奥曲肽治疗食管静脉曲张出血的疗效及安全性。方法:选取2014年5月至2016年5月于我院诊治的肝硬化合并食管静脉曲张出血患者127例,分为研究组和对照组。对照组在常规治疗的基础上予以奥美拉唑和奥曲肽治疗,研究组则在对照组基础上予以内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗。分析比较两组患者的临床疗效、住院情况、不良反应的发生情况及治疗后再出血率。结果:研究组所有患者的均成功完成手术,未出现大出血情况,对照组有10例患者表现为呕血和黑便,其中1例患者转为手术治疗。治疗后,研究组的临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗期间,研究组的止血时间、输血量、住院天数和住院费用均显著少于对照组(P0.05),研究组和对照组分别有10例和7例患者出现了恶心呕吐、食管异物感、头昏、心悸、腹痛腹胀、大便次数增多和发热等不良反应,其中对照组的大便次数增多的发生率显著高于研究组(P0.05),而其余不良反应发生率和不良反应总发生率比较差异无统计学意义。治疗后1年随访时间内,无死亡患者,研究组在第0.5、1、3、6、12个月的再出血率均显著低于对照组(P0.05)。结论:内镜套扎术联合奥美拉唑、奥曲肽治疗食管静脉曲张出血的临床疗效明显,能够有效、快速止血,缩短住院天数,降低住院费用和再出血率,且安全性高。