低场MRI对膝关节半月板损伤诊断的临床价值

目的探讨低场MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值。材料和方法搜集我院2007年2月-6月间,进行MRI检查的141例151个膝关节,进行半月板损伤诊断的回顾性分析。检查序列包括冠状面FSET2WI、矢状面SET1WI、FSET2WI及STIRE。结果低场MRI显示正常半月板内可以见似三角型或片状高信号,不延伸至关节面或游离缘,临床症状不明显;损伤半月板除信号改变外,其形态可全部或局部不规则,常同时伴关节组成骨及关节软骨、滑膜囊、软组织等的异常信号,临床症状明显。本组资料中,MRI诊断半月板损伤130个,14个膝关节外院行关节镜检查,12个证实有半月板撕裂。低场MRI对半月板撕裂的诊断率85．7％。结论低场MRI能较好的显示膝关节半月板损伤,能对其进行损伤分级,显示损伤的特点和严重程度,为临床选择合适的治疗方案提供依据。     

正常膝关节的MRI研究

本文利用4具4只膝关节标本和6位志愿者,进行了正常成人膝关节MRI细节解剖研究,重点在于半月板、韧带和关节软骨的形态和信号改变。     

CT及MRI在直肠癌诊断和分期的应用价值研究

目的:探究在直肠癌的诊断以及分期方面,CT与MRI技术的应用价值。方法:选取我院近年来经过病理检测,确诊为直肠癌的患者160例,随机分为两个实验组,其中一组采取CT成像方法,另一组患者采取MRI成像。并记录在不同的分期中CT及MRI的应用价值。CT诊断包含了常规CT平扫以及CT增强扫描,MRI诊断包括轴位DWI、T2W1冠状位以及矢状位、轴位T1WI、轴位T2WI的图像。结果:在直肠癌的诊断中,CT诊断的T分期与病理性T分期差异不大,其准确率为70.0%。MRI诊断的T分期和病理性T分期差异极小,其准确率为85.0%。CT诊断的N分期与病理性N分期差异不大,准确率为72.5%;MRI诊断的N分期与病理性N分期差异较小,其准确率为87.5%。CT诊断的T分期以及N分期的准确率与MRI诊断的T分期以及N分期的准确率之间差异均存在统计学意义(P0.05)。结论:在直肠癌的术前诊断以及局部分期中,MRI诊断与CT诊断相比,有更高的诊断价值。     

帕金森病的MRI应用价值的研究

目的：探讨帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）常规MRI的影像学表现特点和在常规MRI上测量黑质致密带（pars compacta of substantia nigra,SNc）宽度对PD的评估价值。方法：对90例PD患者（Hoehn-Yahr分级为Ⅰ-Ⅱ级57例、Ⅲ级18例、Ⅳ级15例）、60例年龄匹配的健康对照者进行MRI检查,分析PD患者的常规MRI影像学表现,对比分析PD组和对照组中MRI的白质高信号（包括侧脑室周围和半卵圆中心的白质高信号）的发生率,并对比分析PD组和对照组的SNc宽度。结果：PD组比对照组侧脑室周围白质高信号的发生率明显增高（P〈0．01）,但PD组的半卵圆中心白质高信号的发生率与对照组无明显差异;PD组比对照组SNc宽度明显变窄,并且PD患者随病情加重其SNc宽度更加变窄。结论：PD常规MRI的影像学表现不具有诊断上的特异性,但在常规MRI上侧脑室周围白质高信号的观察和SNc宽度的测量对PD的评估具有临床应用价值。     

颅内血管外皮细胞瘤MRI诊断价值

目的:评价MRI对颅内血管外皮细胞瘤(intracranial hemangiopericytoma,HPC)的诊断价值.方法:回顾性分析手术、病理证实6例颅内血管外皮细胞瘤患者的MRI影像资料,研究病变基本特征、信号特点及强化方式.结果:6例均位于颅内脑外,多为不规则分叶状软组织肿物,病灶大小平均为5.3cm,占位效应明显,瘤周水肿较轻,肿瘤内均可见迂曲流空血管.病灶以等高TW2、等低TW1信号为主,4例出现囊变、坏死及出血信号.增强扫描病灶呈明显均匀强化,囊变部分无强化.结论:颅内血管外皮细胞瘤MRI表现具有一定特征性:肿瘤体积较大、多呈分叶状软组织肿块,以等TW1、等TW2信号为主,其内可见丰富血管流空、坏死及囊性变,有占位效应,但瘤周水肿不明显;增强扫描实体呈明显均匀强化,可出现“脑膜尾征”.     

关节镜下清理结合黏弹性补充治疗踝退行性骨关节病的临床疗效观察

目的:探究关节镜下清理结合黏弹性补充治疗踝退行性骨关节病患者的临床效果。方法:对照组患者应用关节镜下清理治疗,研究组在清理基础上加用黏弹性补充治疗。结果:两组患者术前的VAS疼痛评分比较无显著差异(p0.05);研究组患者术后的VAS疼痛评分为(2.0±0.12)分,明显低于对照组(p0.05);研究组患者治疗后的Mazur踝关节恢复评分中优共17例,良共12例,可共8例,均明显高于对照组(p0.05);研究组患者经过治疗后,痊愈共18例,显效共11例,有效共9例,治疗总有效率为97.44%,均明显高于对照组(p0.05)。结论:关节镜下清理结合黏弹性补充治疗踝退行性骨关节病,效果较好。     

CT与MRI扫描三维重建在四肢骨关节隐匿性骨折诊断中的应用

摘要 目的：探讨电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)与磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)扫描三维重建在四肢骨关节隐匿性骨折诊断中的应用。方法：2016年9月到2019年10月选择在本院诊治的下拟诊为四肢骨关节隐匿性骨折118例,所有患者都给予CT与MRI扫描三维重建诊断,记录影像学特征与判断诊断价值。结果：在118例患者中,最终确诊为四肢骨关节隐匿性骨折98例,无骨折20例,其中腕关节骨折34例,踝关节骨折22例,膝关节骨折15例,肘关节骨折15例,肩关节骨折8例,髋关节骨折4例。在98例确诊的四肢骨关节隐匿性骨折中,MRI三维重建显示双边征、骨质破坏、充气征、软组织影等比例显著都高于CT (P<0.05)。CT与MRI三维重建诊断四肢骨关节隐匿性骨折的敏感性为89.8 %和99.0 %,特异性为95.0 %和100.0 %,误诊率分别为9.3 %和0.8 %,MRI三维重建诊断的敏感性高于CT ,漏诊率低于CT。结论：CT与MRI扫描三维重建在四肢骨关节隐匿性骨折诊断中的应用都有很好的价值,特别是MRI三维重建能清晰显示骨折特征,具有更高的诊断敏感性,能减少漏诊率,可作为四肢骨关节隐匿性骨折的首选检查方法。     

脑血吸虫与脑肺吸虫病的MRI 诊断与鉴别诊断

目的:探讨总结脑血吸虫病与脑肺吸虫病MRI影像特点,更好的指导临床早期诊断。方法:回顾分析10例脑血吸虫及9例脑肺吸虫的MRI影像特点,总结分析其影像征象及价值。结果:脑血吸虫和肺吸虫病临床表现类似,均以颅内压增高和癫痫为主要变现。MRI扫描脑血吸虫病呈多发结节信号,周围大片水肿,增强均匀或不均匀强化;肺吸虫呈斑片样及囊样信号,周围大片水肿,增强扫描环状及斑絮样强化。结论:脑血吸虫与脑肺吸虫病临床表现类似,但MRI有特定的影像特点,可以用来进行诊断。     

脑血吸虫与脑肺吸虫病的MRI诊断与鉴别诊断

目的：探讨总结脑血吸虫病与脑肺吸虫病MRI影像特点,更好的指导临床旱期诊断。方法：回顾分析10例脑血吸虫及9例脑肺吸虫的MRI影像特点,总结分析其影像征象及价值。结果：脑血吸虫和肺吸虫病临床表现类似,均以颅内压增高和癫痫为主要变现。MRI扫描脑血吸虫病呈多发结节信号,周围大片水肿,增强均匀或不均匀强化;肺吸虫呈斑片样及囊样信号,周围大片水肿,增强扫描环状及斑絮样强化。结论：脑血吸虫与脑肺吸虫病临床表现类似,但MRI有特定的影像特点,可以用来进行诊断。     

HRCT和MRI对慢性中耳炎的诊断价值

慢性中耳炎常造成肉芽组织增生、胆脂瘤形成等软组织病变及听骨链破坏两种不同的病理过程。临床术前要求能对病变侵犯范围及程度作出较精确的判断。ＨＲＣＴ和ＭＲＩ作为两种不同性质的影像学检查技术，有着不同的作用，ＨＲＣＴ能显示听骨链结构，ＭＲＩ则能确定软组织病变性质。本文综合两者在慢性中耳炎中各自的使用技术与诊断价值。     

头颅CT、头颅MRI 在结核性脑膜炎诊断中应用

结核性脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病中常见病,且致死率、致残率都很高.结核性脑膜炎的临床表现具有非特异性性,因此临床上容易引起误诊、漏诊.目前结核性脑膜炎的诊断主要是依据临床资料,脑脊液检查、生化及病原学和影像学检查等综合诊断方法.早期诊断及治疗和结核性脑膜炎的预后有着密切的关系,提高早期诊断是改善结核性脑膜炎顸后关键.头颅CT、头颅MR在结核性脑膜炎诊断中有着重要的作用,对结核性脑膜炎的诊断可提供重要的价值.本文就头颅CT及头颅MR在结核性脑膜炎中的作用做一综述.     

泌尿系结石诊断中B超的应用价值

目的探讨B超在泌尿系诊断中的应用价值。方法对2014年9月~2016年7月我院收治的106例高危泌尿系结石患者分别行B超及X线扫描检查诊断,并对两种方法的诊断符合率进行分析比较。结果本组患者的泌尿系结石发生率为82.08%,其中肾结石、输尿管上段结石、输尿管中段结石、输尿管下段结石、膀胱结石的构成比分别为41.38%、22.99%、5.75%、19.54%、10.34%;经B超诊断符合率均显著高于X线诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论 B超在泌尿系结石诊断中符合率高,应用价值高。     

MRI 在宫颈癌分期中的应用价值

目的:探讨宫颈癌的MRI表现与分期,评价其诊断价值及临床意义。方法:由2名经验丰富的妇科肿瘤医师前瞻性地对80例宫颈活组织病理检查证实为宫颈癌或可疑早期浸润癌的患者进行妇科盆腔检查,共同决定分期和手术可行性。对可直接手术或经先期治疗后有手术可能的患者,于开始治疗前2周内(平均6.5d)行盆腔和腹膜后MRI扫描。在MRI图像上观察原发肿瘤的位置、信号特征及侵犯范围。将MRI分期与临床分期进行对比,手术病理分期为金标准,采用诊断检验方法,以敏感度、特异度、准确度3项指标分析MRI判断宫颈癌分期、宫旁侵犯和盆腔淋巴结转移的价值。结果:MRI对宫颈癌术前分期的总准确度为88.7%,对浸润性癌(Ⅱa及Ⅱa以上)诊断准确度为86.7%。MRI对宫旁侵犯的判断敏感度为85.2%,特异度为85%,准确性为85.1%,MRI预测淋巴结转移的敏感度为58%,特异度为96%,准确性为90%。结论:MRI能多方位清晰显示宫颈癌瘤灶及侵犯范围与途径,明显优于其他影像学检查方法,MRI对术前宫颈癌分期明显优于临床,可做为宫颈癌术前常规的影像检查方法。     

MRI在直肠癌术前N分期中的应用价值研究

目的：分析直肠癌直肠系膜内淋巴结的MRJ表现,评价MRI在直肠癌术前N分期中的应用价值。方法：对2011年8月至2012年2月经手术治疗并经病理证实的116例直肠癌病例行术前MRI检查,观察和记录每个淋巴结的大小、边缘以及信号,以病理学诊断转移淋巴结阳性为标准进行分组,由2位影像科医生采用双盲法阅片并达成一致。结果：MRI诊断直肠周围淋巴结转移的各项诊断标准具有统计学意义,其中淋巴结短轴直径与转移相关性的统计结果为（P〈0．05,r=0．210）,淋巴结边缘与转移相关性的统计结果为（P〈0．05,r=0．180）,淋巴结信号与转移相关性的统计结果为（P〈0．05,r=0．209）。Logistic回归分析显示淋巴结大小诊断淋巴结转移的可信度最高,Wals值为13．180。结论：综合分析直肠周围淋巴结大小,边缘、信号对诊断淋巴结转移有较大作用,其中以淋巴结大小的作用最为显著。     

乳腺MRI 与乳腺X线在导管原位癌临床诊断中应用的比较研究

目的:探讨乳腺MRI与乳腺X线检查在导管原位癌(DCIS)诊断中的应用价值。方法:选择2012年5月至2014年9月在我院接受诊治的乳腺DCIS患者52例(58个病灶)为研究对象,对所有患者进行乳腺MRI及X线检查,以病理检查结果作为金标准,比较乳腺MRI及X线检查在导管原位癌(DCIS)诊断中的应用价值。结果:58个病灶中,乳腺MRI共检查出阳性54例,阴性4例,其中误诊或漏诊4例;乳腺X线共检查出阳性49例,阴性9例,其中误诊或漏诊11例。乳腺MRI检查的灵敏度和准确度均显著高于乳腺X线,差异有统计学意义(P0.05)。此外,乳腺MRI检查的特异度、阳性预测值及阴性预测值均分别高于乳腺X线,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:乳腺MRI检查对DCIS的诊断价值较高,具有广泛的应用前景,但亦存在少数误诊或漏诊。     

早期肺癌诊断中PET/CT的应用价值

目的:探讨PET/CT在早期肺癌诊断中的应用价值.方法:应用PET/CT对16例肺部孤立性病灶进行PET/CT检查,手术切除病灶组织送病理检查,以判断诊断符合率与细胞类型.结果:16例肺病灶患者PET/CT检查与手术切除组织病理结果相比较,诊断符合率为87.5%,其中腺癌13例(包括细支气管肺泡细胞癌6例),鳞癌2例,肺粘膜相关B细胞淋巴瘤1例.结论:结合临床症状,PET/CT检查能够准确的对肺癌做出早期诊断,及早治疗,改善患者预后     

多发性硬化的MRI诊断

本文回顾性分析了经临床和随访确诊为MS的42例病人的MR表现,描述了MS的一般MR表现,重点讨论了MS较特异的MR表现,MS的鉴别诊断,以及评价了MR检查在MS诊断中的作用与不足。     

海绵状血管瘤的MRI诊断

本文总结了我院自89年以来的24例经手术和病理证实的海绵状血管瘤,就期MRI表现特征,诊断与鉴别诊断要点作了较详细的分析研究。认为MRI对此病的检出率及定位正确性有着传统方法及CT不可比拟的优点,但其定性诊断的正确率有待进一步提高。随着MRI仪的不断普及和放射科医生经验的不断积累,人们对海绵状血管瘤这一少见的血管性病变的认识一定会不断提高。     

前列腺疾病的MRI诊断

本文总结和分析了37例前列腺良性肥大、结节性增生和13例前列腺癌的MRI表现。提出了前列腺良性肥大、前列腺癌和前列腺良性增生结节与前列腺癌结节的诊断和鉴别诊断要点。分析了前列腺癌MRI临床分期的价值。文章认为MRI的软组织分辨力高,成像参数多、成像平面多,在诊断前列腺疾病中有相当的地位。尤其在前列腺癌的分期中有重要的作用,可协助临床制订合适的治疗方案。但MRI在良恶性前列腺结节的鉴别中仍有不足,二者的形态和信号有部份重叠交叉,妨碍了MRI做出准确的判断。最后的确诊仍依赖穿刺活捡取得病理诊断。     

中国陕西地方性骨关节病软骨中线粒体功能紊乱相关通路

采用线粒体相关基因表达和IPA方法,对705个线粒体相关基因的基因表达进行分析.基于线粒体相关基因平均表达比值比,分析获得大骨节病软骨9个显著性上调差异表达的线粒体相关基因;通路分析发现大骨节病软骨氧化磷酸化、丙酮酸盐代谢和凋亡信号通路上调,提示软骨细胞线粒体功能紊乱在大骨节病发病机制中起重要作用.