眼镜蛇咬伤急诊救治的观察及护理体会

目的对眼镜蛇咬伤急诊救治及护理经验进行总结。方法选取2016年1月～2019年1月我院收治被眼镜蛇咬伤患者47例,均给予急诊救治及护理,观察治疗及护理效果。结果本组41例患者中,痊愈出院41例,占87.23%;5例患者经抢救症状缓解后出院,占10.64%;1例患者抢救无效死亡,占2.13%。结论对眼镜蛇咬伤患者及时有效实施急诊救治和积极护理干预,对提高救治效果促进患者康复有重要意义。     

救治眼镜王蛇咬伤的临床报告

目的探讨眼镜王蛇咬伤中毒发病情况及合理有效的治疗方法。方法收集2008年6月~2015年6月救治的16例眼镜王蛇咬伤中毒患者的临床资料进行回顾性总结分析。抢救方法为立即伤口去毒灭毒处理,人工辅助呼吸,主要药物有抗蛇毒血清,山茛菪碱+地塞米松防治MODS,氨茶碱,新斯的明或加兰他敏。结果 16例患者治愈出院,无后遗症。结论眼镜王蛇咬伤患者较早出现中毒症状,经采取设定的方案进行治疗是有效的。     

中华眼镜蛇咬伤患者的心理分析及护理策略

目的分析中华眼镜蛇咬伤患者的心理状态及护理策略。方法总结2016年1月~2017年7月桂中桂北蛇伤救治基地收治的305例中华眼镜蛇咬伤患者的心理特征,包括否认、忽视,精神紧张、惊慌,焦虑、恐惧,孤独、不信任感等4个方面,并提出了心理护理相关的针对性策略。结果在对中华眼镜蛇咬伤患者的观察、护理过程中,通过针对性心理护理策略的有效、积极实施,使患者的不良情绪得以纠正,并改善其治疗依从性。305例患者中,痊愈300例,行植皮治疗5例,无致残病例。结论中华眼镜蛇咬伤患者治疗过程中普遍受不良情绪影响,护理人员及时进行心理疏导,对增强患者战胜疾病的信心、促进蛇伤康复等方面起到关键性作用。     

30例眼镜王蛇咬伤患者的护理

目的总结30例眼镜王蛇咬伤患者的临床护理方法及要点。方法 2010年1月～2018年12月我院收治中眼镜王蛇咬伤患者30例,通过对患者实施急救护理措施,加强病情观察,做好药物护理及心理、饮食护理,严格落实院内感染控制措施及并发症的预防等护理措施进行救护。结果 27例治愈出院,2例残疾,1例转外院治疗因合并症死亡。结论眼镜王蛇咬伤患者病情凶险,要加强病人的救治与护理,同时严格落实院内感染控制措施及预防并发症等是提高临床治愈的重要保证。     

舟山眼镜蛇咬伤的中医药治疗进展

舟山眼镜蛇为中国常见剧毒蛇之一,其咬伤致残率较高.随着舟山眼镜蛇咬伤研究的不断深入,中医药治疗舟山眼镜蛇咬伤的临床诊疗技术不断提高.本文就近年来对舟山眼镜蛇咬伤中医辨证论治、中医药治疗、中西医结合救治的相关成果进行概括与综述.     

眼镜王蛇咬伤中毒的早期处理体会

在蛇伤救治中,眼镜王蛇咬伤中毒为危急重症。早期快速、准确、有效地采取救护措施是赢得病人生命的关键。我科从1998年3月～2006年10月接诊19例眼镜王蛇咬伤中毒患者,现将早期处理体会总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,其中男18例,女1例;年龄23～69岁,平均33岁。职     

中西医治疗毒蛇咬伤376例体会

1991年至 1 999年 ,我院采用中西医结合治疗各种毒蛇咬伤 3 76例 ,收到很好效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 76例毒蛇咬伤患者中 ,男 2 1 6例 ,女 1 6 0例 ;年龄最小 8岁 ,最大 84岁 ,8～ 45岁 3 3 6例 ,45岁以上 40例 ;烙铁头蛇咬伤 1 3 6例 ,青竹蛇咬伤 1 1 0例 ,五步蛇咬伤 70例 ,银环蛇咬伤 3 0例 ,金环蛇咬伤 1 0例 ,眼镜蛇咬伤 2 0例。1 .2　临床分型　按入院时出现的临床症状轻重分为 :( 1 )轻型 :有局部肿痛 ,轻度头昏 ,精神紧张 ,食欲不振 ,无全身中毒症状 ,2 86例 ;( 2 )重型 :有恶心呕吐、烦躁不安、嗜睡、…     

眼镜蛇咬伤致组织溃疡的临床护理

目的总结86例眼镜蛇咬伤致组织溃疡患者的护理措施。方法对86例眼镜蛇咬伤致组织溃疡患者局部采用中西医结合处理,并密切观察病情变化,实施心理护理与正确饮食指导等措施。结果除1例患者需行植皮手术、1例患者因急腹症转外院诊治、1例老年患者自动出院放弃治疗外,其余均创口愈合出院。结论蛇伤后对伤口的密切观察、肿胀的正确护理,可加速溃疡愈合,避免肢体致残。     

毒蛇咬伤103例临床分析

毒蛇在我国分布很广 ,尤其在南方农村 ,常见在夏季工作中或抓蛇时不慎被毒蛇咬伤的患者。最严重的是被银环蛇或眼镜王蛇咬伤 ,患者中毒症状重 ,会在 3 0 min至数小时内呼吸停止而死亡。毒蛇咬伤是急诊中的一种危重症。现将 1 995年至 1 999年我院对收治的 1 0 3例被毒蛇咬伤的患者的治疗情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 3例中 ,45例为住院患者 ,58例为急诊留察患者 ;其中男 78例 ,女 2 5例 ;年龄 1 0～ 83岁 ,平均 3 5.9岁。眼镜蛇咬伤 42例 ,青竹蛇咬伤 1 9例 ,银环蛇咬伤 1 7例 ,金环蛇咬伤2例 ,五步蛇咬伤 1例 ,眼镜…     

重症眼镜蛇咬伤患者的救治体会

目的探讨提高重症眼镜蛇咬伤的成功救治措施。方法对我科2009年10月~2012年10月收治的3例重症眼镜蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3例患者均给予常规排毒及注射抗蛇毒血清解毒治疗,其中1例入科即行气管插管呼吸机辅助呼吸,1例进行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)血液净化治疗,结果3例患者均痊愈出院。结论眼镜蛇咬伤后常出现以神经系统损害为主要表现的多器官功能不全综合征(MODS),应及时采用有效的综合治疗,尽早采取人工辅助呼吸,是救治成功的关键。     

三种常见神经毒类毒蛇咬伤中毒的临床特征分析

目的 通过总结三种常见神经毒类毒蛇咬伤中毒患者的临床资料,为神经毒类毒蛇咬伤的诊治提供参考。方法 收集2015～2021年在广西区内救治的82例被眼镜王蛇、青环海蛇与银环蛇咬伤中毒患者的临床资料,比较三种毒蛇咬伤患者的院前急救措施、就诊时间、严重程度、临床表现、出现呼吸衰竭时间、持续使用呼吸机时间、预后等,并分析三种神经毒类毒蛇咬伤中毒的疾病特征。结果 三种毒蛇咬伤的危重型患者比较,眼镜王蛇咬伤所占比例高于青环海蛇组(83.33%、66.67%,P=0.032),青环海蛇组高于银环蛇组(66.67%、56.52%,P=0.028)。三种毒蛇咬伤的患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率比较,眼镜王蛇咬伤患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率高于青环海蛇咬伤患者(27.78%、16.67%,P=0.045),青环海蛇咬伤患者高于银环蛇咬伤患者(16.67%、6.52%,P=0.035)。三种毒蛇咬伤患者出现呼吸衰竭时间比较,眼镜王蛇咬伤患者出现呼吸衰竭时间短于青环海蛇咬伤患者[(1.53±0.52)h、(4.51±1.34)h,P=0.043)],青环海蛇咬伤患者短于银环蛇咬伤患者...     

就诊时间对中华眼镜蛇咬伤患者临床转归影响的研究

目的分析广东地区中华眼镜蛇(Naja naja atra)咬伤的流行病学及临床特征,并探讨就诊时间(从蛇咬伤到入院的时间)与中华眼镜蛇咬伤患者病情严重程度的关系。方法对2011年1月1日～2018年12月31日我院收治的183例中华眼镜蛇咬伤患者的临床资料进行分析,将患者分为两组,A组为入院时间≤4 h的患者90例,B组为入院时间4 h的患者93例,分析比较两组患者的中毒程度、多器官功能障碍(MODS)发生率、植皮率和平均住院时间。结果 A组患者蛇伤中毒程度、MODS发生率、植皮率均低于B组(均P0.05),但两组平均住院时间无统计学差异(P0.05)。结论中华眼镜蛇咬伤患者中毒程度可能与就诊时间相关;患者在被咬伤后4 h内到达医院接受治疗的预后更佳。     

中西医结合治疗危重型毒蛇咬伤120例

我院近 2 0年来收治的 45 4例毒蛇咬伤患者 ,按照 1 990年全国蛇伤急救学术会议制定的临床分型标准 [1] ,有 1 2 0例为危重型毒蛇咬伤 ,我们用中西医结合的方法治疗这 1 2 0例危重型患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 0例中 ,男 82例 ,女 3 8例 ,年龄最小 3岁 ,最大 88岁。蝰蛇咬伤 98例 ,缅甸蝰蛇咬伤 1例 ,银环蛇咬伤 8例 ,金环蛇咬伤 1例 ,眼镜蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例 ,竹叶青蛇咬伤 6例。合并急性肾功能衰竭 5 3例 ,脑出血 6例 ,呼衰 7例 ,心衰 4例 ,MODS 4例 ,心肌炎 40例 ,休克 4例 ,重度贫血 1 0…     

眼镜蛇咬伤致蛛网膜下腔出血治验1例

眼镜蛇咬伤是一种危害性较大的急性生物中毒性疾病。我院2011年8月24日收治了1例眼镜蛇咬伤致蛛网膜下腔出血患者,现介绍如下。1临床资料患者,女,7岁,2011年8月24日8时不慎被眼镜蛇咬伤右手3h急诊入院。患者家属代诉：当天11时被眼镜蛇咬伤右手背后,右手背疼痛、红肿、瘀血斑和血疱,无恶寒、发热等不适,食欲正常,睡眠欠佳,大小便正常。     

竹叶青蛇咬伤致DIC的救治体会

目的观察中西医结合救治竹叶青蛇咬伤致DIC的疗效。方法采用抗蝮蛇毒血清结合清热解毒、凉血止血、活血化瘀的中药治疗竹叶青蛇咬伤致DIC的患者13例。结果13例患者全部治愈。结论早期应用抗蝮蛇毒血清联合中药治疗竹叶青蛇咬伤致DIC的疗效确切。     

眼镜王蛇咬伤救治成功临床分析

目的探讨眼镜王蛇咬伤患者的最佳抢救方法。方法对6例眼镜王蛇咬伤患者的抢救过程进行回顾性分析总结。结果通过及时使用抗蛇毒血清、中草药等治疗,6例患者均痊愈出院。结论早期正确局部处理伤口是抢救成功的前提;早期足量应用抗眼镜蛇毒血清和抗银环蛇毒血清治疗是抢救成功的关键;中西医结合治疗是抢救成功和治愈的保证。     

危型眼镜蛇咬伤致大面积软组织坏死的救治

眼镜蛇咬伤临床上治疗比较困难 ,如治疗不当或延误治疗 ,可致残 ,甚至危及生命。我院近 2年治愈 3 2例眼镜蛇伤病人 ,其中 ,成功救治了 3例危型眼镜蛇咬伤致大面积软组织坏死的病人 ,现报道如下。1　病例介绍　　病例 1 :患者 ,男 ,5 3岁 ,农场工人 ,在田间劳动时被眼镜蛇咬伤左足背 ,蛇被打死 ,证实为眼镜蛇。受伤后被送到个体诊所治疗 ,内服外敷草药 ,病情未控制 ,左足背皮肤及左小腿中段皮肤瘀黑 ,肿胀明显 ,并逐渐坏死溃烂 ,伤后 5 6 h送到本院急诊入院。入院时患者脸色苍白 ,心慌、头晕 ,查体 :体温 3 8.2℃ ,脉搏 5 2次 /分 ,呼吸 3 6…     

眼镜蛇咬伤致急性肾功能衰竭救治1例报告

<正>眼镜蛇又名"扁头风"、"扁颈蛇",是我国分布较广的剧毒蛇之一。据有关资料统计,眼镜蛇咬伤发病率仅次于蝮蛇咬伤,居第二位,占总发病的16.68%,病死率高达1.6%[1]。由于眼镜蛇咬伤中毒病情急,发展变化快,临床表现多样,如不及时救治极易导致局部坏死和多器官功能障碍。现作者就1例眼镜蛇咬伤致急性肾功能衰竭救治体会报告如下。     

两种湿敷护理法对眼镜蛇咬伤致局部溃疡的疗效比较

目的 探讨中华眼镜蛇咬伤致局部软组织肿胀坏死的有效护理方法.方法 收集2010年1月~2012年12月我科收治的60例中华眼镜蛇咬伤中毒患者的临床资料,按护理方法不同随机分为观察组和对照组各30例.观察组采取磺胺嘧啶银霜配合使用重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ),对照组采取常规的护理措施即单纯使用40%硫酸镁甘油湿敷肿胀坏死处,观察比较两组病例开始消肿时间与完全消肿时间及止痛效果.结果 观察组患者肿胀开始消退和完全消退时间分别为(25.4±22.3)h、(98.1±20.5)h,止痛有效率为90%;对照组患者肿胀开始消退及完全消退时间分别为(45.6±32.1)h、(132.2±73.4)h,止痛有效率为60%.两组患者肿胀开始消退时间和完全消退时间比较,观察组明显短于对照组(P＜0.05),止痛有效率高于对照组.结论 磺胺嘧啶银霜配合使用重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)能有效促进中华眼镜蛇咬伤中毒致坏死皮肤的愈合.     

中西医结合抢救眼镜蛇咬伤致呼吸麻痹1例

蛇伤中毒 ,是一种常见的急性中毒性疾病 ,被毒蛇咬伤后 ,如果得不到及时有效的治疗 ,容易造成病人的死亡 ,本人在藤县卫生院救治 1例眼镜蛇咬伤致呼吸麻痹患者 ,获得成功。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患者 ,男 ,32岁。患者于 1 987年6月 2日下午 5时许 ,外出工作回家途中 ,被一条重 750 g的眼镜蛇咬伤右外踝 ,伤口出血少许 ,局部觉麻痛 ,当即自用肥皂水及清水冲洗伤口。尔后患处肿痛加剧 ,伤口周围发紫。曾找“蛇医”用草药外敷及内服 (药物不详 )。约 3h后 ,自觉全身寒战 ,发热 ,头昏眼花 ,全身疼痛 ,恶心及腹胀。因症状呈进…