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相似文献
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1.
本研究对硬膜外阻滞麻醉技术应用于无痛分娩的效果进行观察。选取2015年2月~2016年2月之间在我院待产并要求进行无痛分娩的产妇150人,并随机分为实验组、对照组和空白组。3组分别进行硬膜外阻滞麻醉无痛分娩、腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩和常规自然分娩,对3组产妇的产后出血量、产程时间、新生儿Apear评分和分娩镇痛效果进行比较。利用统计学软件处理分析数据发现,硬膜外阻滞麻醉、腰硬联合阻滞麻醉均不影响产后出血量和新生儿Apgar评分(p0.05);硬膜外阻滞麻醉和腰硬联合阻滞麻醉的镇痛效果与产程时间与空白组具有明显差异(p0.05),且硬膜外阻滞麻醉的镇痛和缩短产程的效果优于腰硬联合麻醉(p0.05)。结果表明,硬膜外阻滞麻醉应用于无痛分娩安全有效。  相似文献   

2.
何素梅 《蛇志》2016,(2):172-173
目的探讨活跃期后通过腰硬联合麻醉镇痛分娩配合对侧侧俯卧位在纠正胎头位置异常的临床效果。方法选择2014年10月~2015年12月在我院计划阴道分娩足月单胎头位初产妇240例,按住院单双号随机分为观察组及对照组各120例,两组产妇均确诊为枕横位或枕后位且进行腰硬联合麻醉镇痛分娩。观察组根据枕横位或枕后位枕部位置,协助产妇取对侧侧俯卧位;对照组根据产妇喜好取舒适随意卧位。观察两组产妇纠正胎头位置异常的效果。结果两组产妇分娩方式、第一产程耗时、产后出血及新生儿窒息率比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合镇痛分娩配合对侧侧俯卧位可有效纠正胎头位置异常,缩短产程,提高自然阴道分娩率,减少母婴并发症的发生。  相似文献   

3.
《蛇志》2019,(4)
目的观察剖腹产孕妇采用不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉中对血流动力学的影响及麻醉效果。方法选取2018年1月~2019年1月在我院行剖腹产分娩的孕妇106例进行研究,随机分为观察组和对照组各53例。两组均行腰-硬联合麻醉,对照组给予2 ml罗哌卡因,观察组给予1 ml罗哌卡因,观察比较两组麻醉前后不同时间段孕妇血流动力学指标及麻醉效果。结果麻醉前、麻醉15 min及手术结束时,两组的HR、MAP及SpO_2水平均无明显差异(均P0.05);但在胎儿娩出时,观察组的MAP及SpO_2水平高于对照组,HR水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的感觉阻滞时间、运动阻滞时间及麻醉阻滞效果评分比较,观察组均小于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论在剖腹产分娩孕妇腰-硬联合麻醉中,小剂量使用罗哌卡因即可达到较好的麻醉效果,且对孕妇血流动力学影响较小,麻醉质量较高,值得推广。  相似文献   

4.
目的:探讨腰-硬联合阻滞复合笑气吸入用于分娩镇痛中的镇痛效果以及对产妇和新生儿的影响.方法:选择ASAI-Ⅱ级,自愿接受分娩镇痛的产妇600例,随机分为3组,每组200例.Ⅰ组:腰-硬联合麻醉,罗哌卡因芬太尼混合液产妇自控硬膜外镇痛;Ⅱ组:笑气吸入分娩镇痛;Ⅲ组:腰-硬联合麻醉,罗哌卡因芬太尼混合液产妇自控硬膜外镇痛复合笑气吸入分娩镇痛.分别观察三组产妇的镇痛效果、产程时间、产妇血氧饱和度、分娩方式及新生儿的窒息情况.结果:三组产妇的年龄、体重和孕周等比较,差异无显著意义(p>0.10);产程时间比较:第一产程活跃期、第二产程,Ⅲ组时间与Ⅱ组无明显差异,但均较Ⅰ组短,差异有统计学意义(p<0.05);镇痛效果比较:Ⅲ组与Ⅰ组无明显差异,但均较Ⅱ组好,差异有统计学意义(p<0.05);新生儿窒息情况比较:Ⅲ组与Ⅱ组1分钟的Apgar评分均大于Ⅰ组(P<0.05),5分钟Apgar评分三组间差别无统计学意义(p>0.05);三组产妇的血氧饱和度及剖宫产率比较均无统计学意义(p>0.05).结论:腰-硬联合麻醉及产妇自控硬膜外镇痛复合笑气吸入分娩镇痛方式明显优于单纯的腰-硬联合麻醉及产妇自控硬膜外镇痛方式或笑气吸入分娩镇痛方式,其镇痛效果良好,对产程及新生儿Apgar评分影响小,是分娩镇痛的理想选择.  相似文献   

5.
目的:对无痛分娩中腰硬联合麻醉效果进行分析。方法:选取2008年10月—2011年10月在我院进行无痛分娩的患者62例,随机分为两组,甲组患者30例采用单纯连续硬膜外进行麻醉;乙组患者32例,采用腰麻联合连续硬膜外进行麻醉,对比分析两组患者的麻醉效果及安全可靠性。结果:乙组患者麻醉起效时间、满意度、剖宫产比例显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P>0.05)。两两组患者在麻醉过程中,产妇和新生儿均没有发生因麻醉操作及麻醉用药导致严重不良反应的发生。结论:采用腰硬联合的麻醉方法进行无痛分娩的麻醉,麻醉效果好、麻醉起效迅速、无不良反应、安全有效性高,适宜临床广泛应用和开展。  相似文献   

6.
目的探讨妊娠期高血压产妇在硬膜外分娩镇痛的临床效果。方法将95例妊娠期高血压产妇采用随机数字表法进行分组,对照组47例给予腰-硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛,观察组48例给予硬膜外分娩镇痛。观察比较两组产妇镇痛后舒张压、收缩压、下肢运动神经阻滞程度、疼痛、缩宫素使用率、产程时间及妊娠结局情况。结果观察组产妇镇痛后5 min、活跃期及第二产程收缩压、舒张压均低于对照组,下肢运动神经阻滞程度0级高于对照组,1级低于对照组,第一、第二产程时间以及缩宫素使用率、剖宫产率均低于对照组,自然分娩高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者的视觉模拟评分、Apgar评分及下肢运动神经阻滞程度2级比较均无统计学意义(P0.05)。结论硬膜外分娩镇痛效果佳,降压平稳,能有效缩短妊娠期高血压产妇产程时间,减少缩宫素使用率,提升自然分娩率,且安全性高。  相似文献   

7.
目的观察硬膜外与腰硬联合麻醉两种模式在分娩镇痛中的不良反应。方法选择单胎足月初产妇100例,随机分为硬膜外分娩镇痛组(E组)50例,腰硬联合镇痛组(S组)50例。观察两组产妇运动神经阻滞、皮肤瘙痒、恶心呕吐不良反应的发生情况。结果 S组产妇皮肤瘙痒发生率明显高于E组(P0.05),但均为轻度,S组恶心呕吐发生率高于E组(P0.05)。结论蛛网膜下腔使用舒芬太尼联合硬膜外腔镇痛模式可以快速、有效进行镇痛,但是瘙痒和恶心呕吐的副作用发生率较高。  相似文献   

8.
目的:探讨罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用效果及安全性,为妇科手术麻醉提供可借鉴的方法。方法:对我院于2012年2月至2013年2月期间收治的100例行剖宫产术患者,均于腰硬联合麻醉方式下进行手术,按照随机数字表法,分为观察组50例与对照组50例,分别使用甲磺酸罗哌卡因与盐酸布比卡因进行麻醉,观察与对比两组患者的麻醉效果与不良反应。结果:观察组患者的运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间均显著低于对照组患者,差异存在统计学意义(P0.05);观察组患者与对照组患者在不良反应方面比较,差异不存在统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中,产生的麻醉效果快速,且安全可靠性有保障,具备临床推广应用的价值。  相似文献   

9.
目的:探讨罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉对剖宫产初产妇血清泌乳素水平的影响并评估其安全性。方法:收集我院就诊的90例剖宫产足月单胎初产妇,随机分为实验组和对照组,每组45例。实验组组均采用1%罗哌卡因1.5 mL+生理盐水1.5 mL,对照组产妇给予硬膜外麻醉。术后,比较两组产妇的泌乳素、感觉以及运动阻滞情况、麻醉效果以及不良反应发生率。结果:与手术前相比,两组产妇术后的泌乳素水平升高,且实验组产妇的泌乳素水平显著高于对照组(P0.05)。与对照组相比,实验组产妇感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间较短,感觉恢复时间以及运动恢复时间较长,麻醉效果较好,不良反应的发生率较低(P0.05)。结论:罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉对剖宫产患者血清泌乳素水平的变化影响较硬膜外麻醉小,且麻醉效果及安全性更高。  相似文献   

10.
目的:观察和比较腰硬联合麻醉与全麻对行择期髋关节置换术老年患者的生命体征、简易智力状况检查量表(Mini-mental State Examinatlon,MMSE)评分、认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率的影响。方法:选取2015年1月-2017年6月于我院行择期髋关节置换术的80例老年患者为研究对象,随机分为腰硬联合麻醉组和全麻组,每组各40例。全麻组患者术前应用全身麻醉,腰硬联合麻醉组患者术前应用腰硬联合麻醉。观察两组患者麻醉前后的生命体征、MMSE评分变化及POCD的发生情况。结果:腰硬联合麻醉组患者麻醉后收缩压(Systolic pressure,SP)、舒张压(diastolic pressure,DP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(Respiratory rate,RR)均低于全麻组(P0.05),两组患者血氧饱和度(Pulse Oxygen Saturation,Sp O2)比较差异无统计学意义(P0.05)。腰硬联合麻醉组患者麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间以及麻醉药用量均低于全麻组(P0.05)。术后6 h、24 h、72 h,腰硬联合麻醉组的MMSE评分均高于全麻组患者(P0.05)。术后1 d,全麻组的患者出现19例POCD,腰硬联合麻醉组出现4例,发生率显著低于全麻组(P0.05);两组在术后3 d的POCD发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉用于择期行髋关节置换术的老年患者具有良好的临床效果,麻醉起效快,缩短了完全阻滞时间,明显改善了患者的生命体征,降低术后认知功能障碍的发生,麻醉药物用量少。  相似文献   

11.
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉对无痛分娩镇痛效果及母婴状况的影响。方法:选择我院产科2014年2月至2015年5月足月妊娠初产妇180例,按照随机数字表法分为治疗组(n=90)和对照组(n=90),治疗组采用4μg舒芬太尼复合3 mg罗哌卡因持续硬膜外麻醉进行分娩镇痛,对照组按阴道分娩常规处理,未用任何止痛措施。观察镇痛5 min、10 min、30min、60 min时VAS评分,比较两组产妇的阴道出血量、产程、顺产率、剖宫产率,观察两组镇痛显效时间、镇痛时间、新生儿Apgar评分。结果:镇痛5 min,两组患者VAS评分无统计学差异(P0.05),随着时间的推移,两组VAS评分逐渐降低,与对照组相比,治疗组在镇痛后10 min、30 min及60 min时VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组产妇镇痛显效时间、阴道出血量明显低于对照组(P0.05),两组产程、镇痛时间、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗组的顺产率和剖宫产率与对照组比较,治疗组产妇的顺产率提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外麻醉镇痛对于无痛分娩镇痛效果较好,减轻疼痛,减少出血量,安全性高,值得临床推广。  相似文献   

12.
目的:探讨平行侧入法硬膜外穿刺腰硬联合麻醉对剖宫产术后腰背痛的影响。方法:选择2014年10月至2016年9月在我院行剖宫产的产妇95例,将其随机分为两组。对照组45例,产妇接受平行直入法硬膜外穿刺腰硬联合麻醉,观察组50例产妇接受平行侧入法硬膜外穿刺麻醉。比较两组产妇术后宫缩、伤口、腰背疼痛VAS评分、术中穿刺情况、术后使用镇痛泵的有效按压次数及术后3 d、7 d、14 d和2个月后腰背疼痛的情况。结果:观察组产妇术后宫缩、伤口以及腰背疼痛评分、术后使用镇痛泵的有效按压次数均显著低于对照组(P0.05),且术中一次性穿刺成功率显著高于对照组(P0.05),且术后7 d、14 d以及2个月腰背痛的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:平行侧入穿刺法行腰硬联合麻醉可有效提高剖宫产产妇一次穿刺成功率,显著缓解产妇的术后疼痛,并降低术后腰背疼痛的发生率。  相似文献   

13.
目的:探讨0.5%盐酸罗哌卡因复合芬太尼腰麻在剖宫产术中临床应用效果。方法:选取自2015年01月~2015年05月择期在我院行剖宫产的产妇70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用0.5%盐酸罗哌卡因进行腰麻,观察组采用0.5%盐酸罗哌卡因复合芬太尼进行腰麻。比较两组的麻醉效果及产妇麻醉指标,记录两组麻醉前后血压及心率变化,并对比两组新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分。结果:观察组麻醉优良率为97.14%,明显高于对照组的85.71%(P0.05)。两组麻醉后30 min血压、心率与麻醉前相比,差异具有统计学意义(P0.05),且两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组痛觉阻滞起效时间、痛觉恢复时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组新生儿出生后1、5、10min Apgar评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:0.5%盐酸罗哌卡因复合芬太尼腰麻应用于剖宫产术,能有效提升麻醉效果,麻醉阻滞起效快,持续时间长,有利于改善新生儿结局,具有临床推广意义。  相似文献   

14.
目的:观察布托啡诺复合右美托咪定抑制剖宫产术后宫缩痛的临床效果及安全性。方法:将2015年7月到2016年10月在我院进行建档分娩的剖宫产产妇84例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,每组各42例。两组都给予腰硬联合麻醉,对照组给予术后右美托咪定镇痛,观察组给予术后布托啡诺复合右美托咪定镇痛,记录和比较两组产妇的宫缩痛情况。结果:两组新生儿的Apgar评分对比差异无统计学意义(P0.05),所有新生儿都存活。术后2h、4h与24h,观察组的宫缩痛评分分别为0.46±0.14分、0.82±0.19分和2.44±0.92分,都明显低于对照组的5.44±0.98分、5.63±0.78分和6.09±0.99(P0.05)。观察组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生率为9.5%,对照组为11.9%,两组对比差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组出院时镇痛满意度分别为100.0%和90.5%,观察组的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:布托啡诺复合右美托咪定能更好抑制剖宫产术后宫缩痛,对新生儿无明显影响,且安全性较高。  相似文献   

15.
摘要 目的:探讨无痛分娩产妇生产期间导致产妇出现发热的影响因素与预防措施。方法:选取我院2020年1月到2020年12月共收治的60例无痛分娩生产期间发热的产妇作为研究对象,将其分为观察组,另取同期60例无痛分娩生产期间未发生发热的产妇作为对照组。对所有产妇进行临床资料分析,对比两组产妇的人口学特征、妊娠基础疾病情况以及产时不同情况,并对所有相关因素进行多因素logistic回归分析。最后进行总结分析,并提出无痛分娩产妇生产期间发热的预防措施。结果:两组产妇的年龄、孕周、孕次、死胎史对比无明显差异(P>0.05),观察组产妇有保胎史的例数明显高于对照组,观察组产次明显低于对照组(P<0.05);两组产妇妊娠期贫血、妊娠期甲状腺功能异常、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产情况对比无明显差异(P>0.05),观察组胎膜早破产妇人数明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇的第一产程时间、第二产程时间以及胎膜早破距离分娩时间明显高于对照组(P<0.05),观察组产妇的常规剂量罗哌卡因麻醉使用、人工破膜、宫缩素使用以及羊水污染人数明显高于对照组(P<0.05);对所有因素进行赋值,其中"是"或"有"为1,"否"或"无"为0,其他因素依照数值变量赋值。通过logistic回归分析发现,只有保胎史、产次、第一产程时间、第二产程时间、胎膜早破据分娩时间、硬膜外麻醉药物、宫缩素使用以及羊水污染为无痛分娩生产期间产妇发热的独立危险因素(P<0.05)。结论:无痛分娩产妇的胎膜早破情况、破膜方式可能与产妇出现发热的情况具有一定相关性,但是只有保胎史、产次、第一产程时间、第二产程时间、胎膜早破据分娩时间、硬膜外麻醉药物、宫缩素使用以及羊水污染是产妇出现发热情况的独立危险因素,因此临床上要对初产妇、有保胎史、产程时间长、胎膜早破据分娩时间长、羊水污染等无痛分娩产妇给予一定预防措施,并调整硬膜外麻醉药物的使用,减少宫缩素使用,来避免无痛分娩产妇在生产期间出现的发热现象。  相似文献   

16.
目的:探讨靶控输注静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法:选择在我院行直肠癌根治术的72例患者,将其分为观察组和对照组各36例,其中观察组给予靶控输注静脉麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,对两组患者手术时间、术中出血量以及免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM)、血清白介素-6水平(IL-6)、肿瘤坏死因子α水平(TNF-α)以及T细胞亚群(CD3、CD4)水平进行对比。结果:观察组手术平均时间为(130.5±11.7)min,术中平均出血量为(271.3±37.8)ml,与对照组比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组IgG、IgA及IgM,在T1、T2、T3及T4时刻水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组IL-6、TNF-α、CD3及CD4在麻醉后较T1时均有明显变化,比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且观察组变化较对照组更为明显,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:靶控输注静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能均存在抑制作用,且以抑制细胞免疫功能为主,而腰硬联合麻醉抑制作用较低,值得推广应用。  相似文献   

17.
覃杏仙 《蛇志》2017,(2):210-211
目的观察芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产的临床效果。方法随机抽取2015年3月~2016年3月在我院自愿行无痛人工流产术患者110例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组给予芬太尼与丙泊酚联合麻醉,对照组单纯用丙泊酚麻醉,观察比较两组患者的麻醉效果,麻醉起效时间、作用持续时间,丙泊酚用量及不良反应发生情况。结果观察组的麻醉总有效率为100.0%,对照组为85.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的麻醉起效时间、作用持续时间、丙泊酚用量均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组不良反应发生率为5.5%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产手术,能获得较单纯用丙泊酚麻醉更为显著的临床效果,且不良反应少,值得临床推广。  相似文献   

18.
目的:探讨靶控输注静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法:选择在我院行直肠癌根治术的 72 例患者,将其分为观察组和对照组各36 例,其中观察组给予靶控输注静脉麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,对两组患者手术时 间、术中出血量以及免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM)、血清白介素-6 水平(IL-6)、肿瘤坏死因子-a 水平(TNF-a)以及T 细胞亚群 (CD3、CD4)水平进行对比。结果:观察组手术平均时间为(130.5± 11.7)min,术中平均出血量为(271.3± 37.8)ml,与对照组比较差 异均无统计学意义(P>0.05);两组IgG、IgA 及IgM,在T1、T2、T3 及T4 时刻水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组IL-6、 TNF-a、CD3 及CD4 在麻醉后较T1 时均有明显变化,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组变化较对照组更为明显,两组 比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:靶控输注静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能均存在抑制作用,且以 抑制细胞免疫功能为主,而腰硬联合麻醉抑制作用较低,值得推广应用。  相似文献   

19.
《蛇志》2017,(4)
目的探讨综合性护理对瘢痕妊娠产妇术后恢复及预后的影响。方法选取2016年6月~2017年6月在我院分娩的瘢痕妊娠产妇100例,按随机数字表法分为两组,单号为观察组50例,双号为对照组50例,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合性护理干预,比较两组干预效果。结果护理干预后,观察组产妇阴道出血量低于对照组,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及血β-HCG水平恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组术后并发症发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者护理满意度比较,亦有统计学意义(P0.05)。结论对瘢痕妊娠产妇实施综合性护理能有效降低阴道出血量,缩短产妇术后恢复时间,促进产妇康复,提高了护理满意度,值得临床推广应用。  相似文献   

20.
目的:探讨右美托咪啶与哌替啶预防腰硬联合麻醉期间寒战的效果比较。方法:选取2013年2月至2014年3月期间需行腰硬联合麻醉60例患者,随机分为观察组(右美托咪啶组)、对照组(哌替啶组),各30例,观察两组患者的临床效果和不良反应。结果:(1)观察组的寒战发生率(91.7%)明显高于对照组(73.3%);(2)观察组在腰硬联合麻醉期间用药后的恶心、呕吐以及暂时性血压升高等不良反应率(4.4%)明显低于对照组患者的不良反应率(15.6%),两组间的差异具有统计学意义。结论:哌替啶和右美托咪定均可以减少腰硬联合麻醉期间出现寒战的概率,但是右美托咪比哌替啶的效果更好,副作用更少,值得在临床上推广使用。  相似文献   

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