美宝治疗蛇咬伤创面的临床观察

目的观察美宝湿润烧伤膏（简称：美宝）治疗蛇咬伤创面的临床疗效。方法将32例蛇咬伤创面患者随机分为美宝治疗组和对照组．美宝治疗组用美宝治疗,对照组采用凡士林纱布治疗。结果美宝能控制蛇伤创面感染,改善创面血液及淋巴循环,促进创面肉芽组织和上皮再生。美宝组创面较对照组创面的炎性渗出少（P〈0．05）;美宝组刨面的平均痊愈时间（12．3±3．2）d。明显短于对照组（18．5±3．9）d（P〈0．05）。结论美宝治疗蛇咬伤创面的临床疗效好,应用方便。     

中华眼镜蛇咬伤治疗研究概况

正中华眼镜蛇(Naja atra Cantor)别称舟山眼镜蛇,两广地区俗称"吹风蛇",属于大型前钩牙类毒蛇,攻击性强,是我国十大毒蛇之一。该蛇受惊扰时,常竖立前半身,颈部平扁扩大,作攻击姿态,同时颈背露出呈双圈的"眼镜"状斑纹。该蛇广泛分布于我国广西、广东、贵州、福建、湖南、湖北、重庆、海南、安徽、澳门等地区,在广西桂中桂北地区发现的眼镜蛇均为中华眼镜蛇。在我国,中华眼镜蛇咬伤的发病率居     

中华眼镜蛇咬伤局部坏死的治疗概况

<正>中华眼镜蛇(Naja naja atra,Chinese cobra)俗称吹风蛇或饭铲头,从属眼镜蛇科,是我国的十大毒蛇之一,主要分布在我国长江以南各省区[1]。中华眼镜蛇咬伤病情急,变化快,是急诊常见的危重病症之一。由于其毒性成分复杂,故临床上表现多样,主要表现为皮肤软组织局部肿胀、坏死以及多器官功能障碍综合征(MODS)[2],预后不良者需要植皮或截肢,严重者可危及生命。如何有效的防治中华眼镜蛇咬     

中华眼镜蛇咬伤患者的心理分析及护理策略

目的分析中华眼镜蛇咬伤患者的心理状态及护理策略。方法总结2016年1月~2017年7月桂中桂北蛇伤救治基地收治的305例中华眼镜蛇咬伤患者的心理特征,包括否认、忽视,精神紧张、惊慌,焦虑、恐惧,孤独、不信任感等4个方面,并提出了心理护理相关的针对性策略。结果在对中华眼镜蛇咬伤患者的观察、护理过程中,通过针对性心理护理策略的有效、积极实施,使患者的不良情绪得以纠正,并改善其治疗依从性。305例患者中,痊愈300例,行植皮治疗5例,无致残病例。结论中华眼镜蛇咬伤患者治疗过程中普遍受不良情绪影响,护理人员及时进行心理疏导,对增强患者战胜疾病的信心、促进蛇伤康复等方面起到关键性作用。     

眼镜蛇咬伤生化特点分析

目的探讨眼镜蛇咬伤病例的生化特点,提高眼镜蛇咬伤的诊治水平。方法总结111例眼镜蛇咬伤的临床资料,对实验室检查的各生化指标进行统计分析。结果轻型102例,重型7例,危重型2例。血常规中白细胞升高,血小板计数正常,心肌酶学各指标升高,APTT,PT,BUN,Cr正常。RBC、Hb,PLT,FIB,PT、APTT,CK、CKMB、LDH在轻型组和重危型组中比较有显著变化。结论我国南方眼镜蛇咬伤以细胞毒表现最为突出,肾损害轻微、少见,凝血功能障碍不明显。心肌酶学变化显著,可作为诊断和观察病情的敏感指标。缩短就诊时间,及早处理,是改善预后的重要因素。     

中华眼镜蛇咬伤致组织肿胀坏死的中西医结合治疗研究

目的探讨桂中桂北蛇伤基地自主研发的蛇伤灵内服Ⅰ方、外敷Ⅱ方联合早期程序化综合治疗方法对中华眼镜蛇咬伤患者的局部组织坏死与肢体肿胀的临床治疗效果及机制。方法制定蛇伤皮肤组织坏死相关的客观临床评分标准,将纳入研究的60例患者随机分为蛇伤灵方联合早期程序化综合治疗组和早期程序化综合治疗对照组,每组各30例,观察比较两组患者在皮肤组织坏死积分及患肢肿胀程度方面的临床效果。结果治疗组患者的皮肤组织坏死积分与患肢肿胀程度明显低于对照组,组间比较差异具有显著性统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗方法具有优越性,蛇伤灵方联合早期程序化综合治疗对中华眼镜蛇咬伤所致肢体肿胀、组织坏死程度的效果优于早期程序化综合治疗方法。     

中华眼镜蛇咬伤致器官功能障碍76例临床分析

目的分析中华眼镜蛇咬伤致器官功能障碍的临床特点,为临床提供帮助。方法回顾性分析中华眼镜蛇咬伤致器官功能障碍76例患者的临床资料,分析各器官的受损情况;并将76例患者按就诊时间的不同分为3组,分别为:0 h就诊时间≤12 h组(A组),12 h就诊时间≤24 h组(B组)和就诊时间24 h组(C组),以多器官功能障碍发生率为观察对象进行统计分析。结果 76例器官功能障碍患者中,以肝的器官功能障碍率最高,为60.53%(46例),其他肾、心、血液、肺和胰腺的器官功能障碍率分别为42.11%(32例)、28.95%(22例)、23.68%(18例)、15.79%(12例)和7.89%(6例),各器官功能障碍率比较有统计学意义(P0.01);而多器官功能障碍的发生率A组为20.59%,低于B组的42.11%和C组的52.17%,3组间的差异有统计学意义(P0.05)。结论中华眼镜蛇咬伤所致的器官功能障碍以肝脏受损最为多见,且病情进展快,因此,蛇伤后12h内应积极进行预防各器官功能受损的治疗。     

眼镜王蛇咬伤治疗方法的研究

有数量不多的研究报告描述了眼镜王蛇毒中毒致死的机理,与我们的动物实验以及临床观察所证实的一样,即中毒开始时是局部剧烈的疼痛而发展到肿胀、坏死,接着是呼吸麻痹呼吸停止到心跳停止。给予人工呼吸后还会出现DIC、休克,如果不采取有效治疗方法,最后死于多系统器官功能衰竭(MSOF)。     

舟山眼镜蛇咬伤的中医药治疗进展

舟山眼镜蛇为中国常见剧毒蛇之一,其咬伤致残率较高.随着舟山眼镜蛇咬伤研究的不断深入,中医药治疗舟山眼镜蛇咬伤的临床诊疗技术不断提高.本文就近年来对舟山眼镜蛇咬伤中医辨证论治、中医药治疗、中西医结合救治的相关成果进行概括与综述.     

眼镜蛇咬伤伤口护理

目的探讨预防眼镜蛇咬伤伤口溃疡的护理方法.方法将确诊为眼镜蛇咬伤患者分为治疗组和对照组,其中治疗组23例,常规处理后,用精制抗眼镜蛇毒血清500u加甲基强的松龙40mg加5%普鲁卡因(或0.5%利多卡因)40～60ml于伤口近心端环形局部封闭后用呋喃西林湿敷;对照组20例按常规处理.结果治疗组全部病例痛觉减轻,伤口红肿大部分消退,无病例出现溃疡和溃烂,或伤口加重恶化现象,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论用精制抗眼镜蛇毒血清作伤肢环形局部封闭可减少眼镜蛇咬伤伤口溃疡、溃烂,消灭截肢致残现象.     

中华眼镜蛇咬伤致局部组织损伤三种疗法的临床疗效观察

目的对中华眼镜蛇咬伤致局部组织损伤的各种治疗方法进行疗效优劣比较,找出最佳治疗方法。方法总结我院569例中华眼镜蛇咬伤致局部组织损伤的各种治疗方法。结果治疗方法从优到劣依次是：抗蛇毒血清局部注射-糜蛋白酶局部注射-蛇伤药酒外敷-坏死组织早期切除-局部烧灼法-局部组织切开冲洗。结论中华眼镜蛇伤致局部组织损伤的治疗方法应首选抗蛇毒血清局部注射和糜蛋白酶局部注射,其次选用蛇伤药酒外敷。     

眼镜蛇咬伤临床研究概况

正眼镜蛇别名扁头风、蝙蝠蛇、扇头风等,为我国常见剧毒蛇之一。眼镜蛇蛇毒是以血循毒为主的混合毒,其毒素中所含的磷脂酶A2(PLA2),可诱导细胞凋亡[1]。被眼镜蛇咬伤后常引起局部组织水肿、坏死,形成溃疡后久治不愈,影响局部正常功能,严重者甚至截肢,导致患者丧失生活劳动能力,降低生活质量。因此,如何提高眼镜蛇伤患者的救治水平成为越来越迫切需要解决的问题。现将眼镜蛇咬伤临床研究治疗概况综述如下。     

中华眼镜蛇咬伤导致局部组织坏死的猪模型构建

目的 通过广西巴马小香猪建立中华眼镜蛇咬伤导致局部组织坏死的动物模型. 方法 选择健康的广西巴马香猪12头,分为蛇毒组和对照组各6头,每头猪按照本课题组前期获得的半数致死量为剂量依据,蛇毒组以浓度5 mg/kg,剂量0.2 ml/kg于实验猪右后侧大腿肌肉注射,对照组注射等量生理盐水.注射蛇毒后观察实验猪的生物学行为和...     

眼镜蛇咬伤中西医结合治疗的护理体会

毒蛇咬伤是我国南方地区常见的急诊疾病。特别是近几年来 ,随着食蛇风尚的流行 ,蛇伤的发病率更呈直线上升的势头。其中 ,眼镜蛇咬伤是发病率最高的蛇伤之一。近二年来 ,我院蛇伤中心收治眼镜蛇咬伤患者 1 1 2例 ,经采用中西医结合方法进行治疗和护理 ,取得了较好的疗效。现将有关资料及护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 1 2例中 ,男 94例 (其中小儿 2例 ) ,女 1 8例 ;年龄 4～ 5 8岁 ,平均年龄 3 1岁 ;其中酒店工人 72例 ,农民 5例 ,其他 3 5例 ;上肢86例 ,下肢 2 5例 ,腰部 1例 ;伤口组织坏死 63例其中 2例需要植皮。…     

眼镜王蛇咬伤救治成功临床分析

目的探讨眼镜王蛇咬伤患者的最佳抢救方法。方法对6例眼镜王蛇咬伤患者的抢救过程进行回顾性分析总结。结果通过及时使用抗蛇毒血清、中草药等治疗,6例患者均痊愈出院。结论早期正确局部处理伤口是抢救成功的前提;早期足量应用抗眼镜蛇毒血清和抗银环蛇毒血清治疗是抢救成功的关键;中西医结合治疗是抢救成功和治愈的保证。     

眼镜蛇咬伤幼儿2例

我科曾收治眼镜蛇咬伤幼儿 2例 ,现将被咬伤后的临床表现与治疗过程报道如下。1　临床资料　　例 1 :患儿 ,男 ,1 31 2 岁 ,本市郊区人 ,1 997年 1 0月 1 1日上午 1 0时许 ,其母在务农时把患儿放在田边的树下独自玩耍 ,不久突然听到啼哭 ,急赶到患儿身边 ,见一条眼镜蛇与患儿对峙 ,遂将蛇打死。查看患儿右手 ,见中指掌指关节背侧有“··”状牙痕 ,疑被该蛇咬伤 ,急将患儿及死蛇带来就诊。途中患儿一直叫喊右手疼痛 ,于伤后 1 h到达我科。查体 :患儿神清 ,表情痛苦 ,哭闹不休 ,哭声有力 ,未见眼睑下垂及呼吸困难表现 ;右手中指掌指关节背侧…     

就诊时间对中华眼镜蛇咬伤患者临床转归影响的研究

目的分析广东地区中华眼镜蛇(Naja naja atra)咬伤的流行病学及临床特征,并探讨就诊时间(从蛇咬伤到入院的时间)与中华眼镜蛇咬伤患者病情严重程度的关系。方法对2011年1月1日～2018年12月31日我院收治的183例中华眼镜蛇咬伤患者的临床资料进行分析,将患者分为两组,A组为入院时间≤4 h的患者90例,B组为入院时间4 h的患者93例,分析比较两组患者的中毒程度、多器官功能障碍(MODS)发生率、植皮率和平均住院时间。结果 A组患者蛇伤中毒程度、MODS发生率、植皮率均低于B组(均P0.05),但两组平均住院时间无统计学差异(P0.05)。结论中华眼镜蛇咬伤患者中毒程度可能与就诊时间相关;患者在被咬伤后4 h内到达医院接受治疗的预后更佳。     

眼镜蛇咬伤溃疡早期的临床研究

目的探讨改良负压封闭引流技术在眼镜蛇咬伤溃疡早期的应用效果。方法选取眼镜蛇咬伤溃疡早期患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的包扎换药治疗,观察组应用改良负压封闭引流技术联合糜蛋白酶治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的住院时间、材料消耗、抗生素使用费用等均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者换VSD或换药次数、消肿时间、止痛时间等均少于对照组,而且溃疡愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗第3天的C反应蛋白指标比较,差异无统计学意义(P0.05);但对照组治疗第7天二期植皮时间及C反应蛋白指标明显高于观察组(P0.05)。两组患者的致残率比较,观察组明显低于对照组(P0.05);而且创面感染率比较,观察组为3.3%明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良负压封闭引流技术能显著缩短溃疡愈合时间,且并发症少,治疗效果显著。     

眼镜蛇咬伤中毒中西医结合治疗护理体会

目的总结眼镜蛇咬伤中毒救治护理体会方法对2014年4月～2017年11月我院收治的45例眼镜蛇咬伤中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者通过中西医的治疗护理取得较为理想的效果,45例患者均治愈。结论早期采用中西医结合治疗及综合护理干预,可提高眼镜蛇咬伤中毒的救治成功率。     

眼镜蛇咬伤致慢性溃疡32例治疗体会

我院地处广西南部的六万山区,属海洋气候．温和湿润,很适合蛇类生长繁殖,因此蛇伤病人较常见。眼镜蛇（Naja naja atra）是该区域的毒蛇之一,被眼镜蛇咬伤后常引起局部坏死,形成慢性溃疡,经久不愈。自1999～2009年我院共收治眼镜蛇咬伤引起局部溃疡32例,采用中西医结合治疗,取得较好效果,现报告如下。