40例老年糖尿病患者发生低血糖的原因与对策

低血糖是指血液中葡萄糖水平低于3．9mmol／L,伴有或不伴有低血糖症状。如护理观察不到位或处理不及时,一旦加重可发生不可逆昏迷,甚至死亡[1],由此可见低血糖可给患者带来不可预测的危害,甚至危及生命。老年糖尿病患者发生低血糖的原因是多方面的,作者总结40例院内、院外老年糖尿病患者发生低血糖的原因,并提出相应的对策。     

糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床效果

目的探讨糖尿病低血糖昏迷患者采用急诊系统干预方案实施救治的临床效果。方法对我院收治的糖尿病低血糖昏迷患者120例,按随机分组方案分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规急诊干预方案进行救治,观察组采用急诊系统干预方案进行救治,比较两组糖尿病低血糖昏迷患者的急诊救治效果、救治后苏醒时间和治疗总时间、急诊救治期间不良事件发生情况。结果观察组糖尿病低血糖昏迷的急诊救治总有效率达91.7%,高于对照组的71.7%,组间比较差异有显著统计学意义(P0.05);救治后苏醒时间和治疗总时间比较,观察组均短于对照组,差异均具统计学意义(P0.05);观察组急诊救治期间发生不良事件1例,对照组发生不良事件8例,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病低血糖昏迷患者采用急诊系统干预方案实施救治,能促使患者短时间内苏醒,维持血糖稳定,改善患者预后。     

急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法探讨

目的:探讨急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法。方法:参照5级急诊预检分诊系统和急诊危重病降阶梯治疗方法,对我院2012年1月至2014年12月120例急诊治疗昏迷患者进行规范化分诊、急救护理,回顾性分析其诊疗效果。结果:120例昏迷患者有90例(75.00%)治愈出院,17例(14.17%)因病情平稳转至相关科室进行治疗,13例(10.83%)病死,急诊治疗总有效率和病死率分别为89.17%和10.83%。结论:分诊和急救处置的规范化对患者治愈和预后有重要影响。     

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的效果观察

目的观察个性化护理干预在急性心肌梗死患者院前急诊救治的临床效果。方法 2015年4月~2016年4月我院接诊救治行溶栓和PCI治疗的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规院前急诊护理,观察组实施个性化院前急诊护理,比较两组患者院前急诊救治期间的不良事件发生率、急救时间和转运入院时间、护理干预后肌酸激酶同工酶和左心室射血分数的改善幅度以及患者院前急诊护理满意度情况。结果观察组患者急诊救治期间不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急救时间和转运入院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预后,两组患者的肌酸激酶同工酶和左心室射血分数的改善幅度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的院前急诊护理满意度明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理干预可缩短急性心肌梗死患者的院前急救时间,降少不良事件发生率,提高患者护理满意度。     

昏迷患者一体化救治模式探讨

目的探讨昏迷患者的院前急救→院内急诊(抢救室→各专科病房或ICU)一体化救治模式及效果。方法对我院出诊收治的166例昏迷患者由急诊急救人员于院前采用呼吸与循环管理、镇静、脱水降颅压、途中转运及监护等措施急救,并与院内急诊、ICU或各专科急救的无缝衔接等急救措施。结果 166例患者抢救成功137例,抢救成功率82.53%。结论昏迷患者实施院前院内一体化救治模式,可明显缩短就诊时间;院内积极配合开通绿色通道,各病区急救无缝衔接,可显著提高院内的抢救成功率。规范院前处置、途中转运、监护与院内急救无缝衔接一体化救治是提高昏迷患者抢救成功率、降低死亡率的关键。     

老年冠心病患者的综合护理体会

目的探讨老年冠心病患者的护理方法及经验。方法选择我院2014年1月至2015年6月收治的130例老年冠心病患者作为研究对象,根据护理方式划分为对照组和实验组,对照组为常规护理,实验组为综合护理。结果实验组进行综合护理的患者康复效果明显好于对照组(P0.05)。结论对老年冠心病患者进行科学的综合护理,能有效改善患者症状,提高临床治疗效果,利于患者康复。     

急性脑出血患者的院前急救与护理干预探讨

目的 探讨急性脑出血患者的院前急救与护理的意义及重要性.方法 回顾性分析2012年1月～2013年1月我院急诊出诊救治的127例急性脑出血患者的临床资料.结果 127例患者中,5例到达时已临床死亡,3例途中抢救无效死亡,7例有脑出血后遗症,112例康复出院.结论 识别脑出血早期症状,并采取早期护理干预及加强急救环节的紧密衔接是急性脑出血急救成功的关键.     

老年结石性胆道疾病236例急诊外科治疗效果观察

目的探讨外科手术治疗急诊老年结石性胆道疾病的临床效果。方法选取2014年1月~2017年3月我院收治的急诊老年结石性胆道疾病患者236例,均在病情评估和诊断的基础上进行手术治疗,手术前后给予良好的综合护理。结果 236例急诊老年结石性胆道疾病患者经全面检查、评估以及系统性手术治疗后,治愈231例,治愈率为97.88%;因重症急性胆管炎及休克导致死亡5例,死亡率为2.12%。结论对急诊老年结石性胆道疾病患者应根据其自身特点制定手术治疗方案,同时做好围手术期护理,能有效降低并发症发生率,促进患者术后恢复。     

老年心肌梗塞的护理体会

目的探析老年人急性心肌梗死(AMI)的急救护理对策与效果。方法选取2011年10月~2012年10月期间心内科收治的老年急性心肌梗死患者84例临床护理资料进行回顾性分析。严密观察患者生命体征和病情变化,实施心理护理及专科护理对策。结果本组84例患者有效75例,显效4例,无效2例,死亡3例,总有效率94.05%。出院随访12~24个月,未出现并发症。结论对老年急性心肌梗死患者实施有效的心理护理和专科护理干预,能明显提高治疗效果,值得临床推广应用。     

眼镜蛇咬伤急诊救治的观察及护理体会

目的对眼镜蛇咬伤急诊救治及护理经验进行总结。方法选取2016年1月～2019年1月我院收治被眼镜蛇咬伤患者47例,均给予急诊救治及护理,观察治疗及护理效果。结果本组41例患者中,痊愈出院41例,占87.23%;5例患者经抢救症状缓解后出院,占10.64%;1例患者抢救无效死亡,占2.13%。结论对眼镜蛇咬伤患者及时有效实施急诊救治和积极护理干预,对提高救治效果促进患者康复有重要意义。     

235例危重艾滋病患者临床急救体会

目的 探讨危重艾滋病患者的临床特点及急诊救治流程和管理,以提高危重艾滋病患者的识别及抢救成功率,实现安全救治.方法 收集急诊抢救的235例危重艾滋病患者的临床资料,对其临床特点进行回顾性分析,并于2012年实施了系统的急救管理,其有效性与未实施系统管理进行对比.结果 艾滋病病情复杂多样,常因为呼吸衰竭、休克、意识改变、出血等被送入急诊科;收入急诊科的艾滋病患者大多为晚期患者,CD4+T淋巴细胞数多低于50个/μl,常出现多个部位的症状.实施系统的管理方法,提高了危重患者抢救成功率,职业暴露减少,污染物品处理和细菌学监测全部合格,减少了医院感染和职业感染发生的风险.结论 晚期艾滋病症状复杂多样,临床应加强识别;建立健全危重艾滋病急救规范,是提高医疗质量,实现安全有效救治的重要因素.     

老年冠心病护理健康教育对策及应用效果分析

目的：分析老年冠心病患者的护理健康教育需求,并给予有效护理干预方法,分析其临床效应。方法：选取本院治疗的80例老年冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,入院后给予健康教育知识评估,对照组采用常规护理模式,观察组针对健康知识评估给予护理干预。随访3个月,比较两组患者护理后健康知识的掌握及实际临床效果。结果：①住院期间,观察组对冠心病知识的掌握情况,服药依从性均明显优于对照组（P〈0．05）。②出院3个月后,观察组体重指数、甘油三酯、血压改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：针对性护理教育提高了患者治疗依从性,各项临床指标得到了改善,是治疗冠心病的有效补充。     

高龄患者长期昏迷的基础护理干预体会

长期昏迷病人的临床治疗是一个复杂的过程,其中临床护理显得特别重要,包括心脑护理、呼吸系统护理、泌尿系统护理、消化系统护理、皮肤护理等,而这些护理均与生活护理密切相关,直接关系着患者的生存质量。我们对1例长期昏迷病人的护理过程中,深深体会到科学、合理和周到的基础护理,在昏迷病人临床治疗中的作用重大,现将基础护理干预体会报道如下。1临床资料患者,男,96岁,2000年6月28日因在家中跌倒,急诊入院,入院时检查发现头部右侧有一大血肿,患者意识清楚,予采取保守治疗。伤后26 h再度出血,即进行开颅术,手术时见出血量约200 ml,系蛛网膜…     

早期心理护理干预在急性心肌梗死院前急救中的应用

目的探讨早期心理护理干预在院前急性心肌梗死患者急救中的应用效果。方法对90例院前急性心肌梗死患者按出诊先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组给予常规急救护理措施,观察组在常规急救护理基础上给予心理护理干预,比较两组患者的焦虑情况及满意度。结果观察组的满意度明显高于对照组(P0.05),而焦虑情绪明显低于对照组(P0.05)。结论早期心理护理干预能有效改善急性心肌梗死患者的焦虑症状,提高心肌梗死患者院前抢救成功率,降低死亡率,提高护理满意度。     

脑外伤致脑积水21例临床、CT特点研究构架

目的:探讨脑外伤致脑积水临床症状及CT特点。方法:本组研究选择我院自2013年8月~2014年7月收治脑外伤致脑积水患者临床资料,共计21例,观察患者临床症状表现,并给予CT检查,根据患者病情情况,对症治疗。结果:全部患者经治疗后均得到有效改善,减压窗引力明显降低,临床症状及意识状况得到有效改善,CT复查脑室基本恢复,经治疗后,患者格拉斯哥(GCS)评分较治疗前有明显改善(P0.05),2例患者出现分流管堵塞,给予1年左右随访观察,1例患者精神症状未见恢复,其他患者均恢复正常。结论:不同时期的颅外伤后脑出血临床症状表现不同,可通过患者临床症状及CT诊断加以确定,通过仔细观察,可早期发现患者脑积水发生情况,并给予对症处理,以有效改善患者预后。     

急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中的效果分析

目的：探讨急诊快捷护理流程对急性脑卒中的临床效果,为改善患者预后提供有效措施。方法：回顾性分析2007年6月-2011年6月我院收治的319例急性脑卒中患者的临床资料,按照其就诊时期分为对照组（n=166）及观察组（n=153）,对比两组患者的急诊效果。结果：观察组接诊至确诊时间、确诊至接受专科治疗时间均显著低于对照组（P〈0．05）,两组抢救费用无明显统计学差异（P〉0．05）;观察组致残19例,病死7例,致残、致死率分别为12．4％及4．6％,对照组致残35例,病死13例,致残、致死率分别为21．1％及7．8％,观察组致残、致死率均低于对照组（P〈0．05）;观察组共出现30例并发症,并发症率19．6％,对照组出现55例并发症,并发症率33．1％,观察组并发症率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：急诊快捷护理流程可有效缩短急诊各环节消耗的时间,使患者得到最准确、最及时的干预、治疗,能够有效保证其治疗效果,从而保证其顸后,提高急救效率,值得临床广泛推广。     

老年糖尿病低血糖昏迷诊治体会

老年糖尿病患者口服降糖药及应用胰岛素时常有可能发生低血糖昏迷的危险性。本院内科近年来共收治 6例老年糖尿病昏迷患者。现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6例中 ,其中男 1例 ,女 5例 ;年龄 67～ 83岁。所有病例均确诊为 2型糖尿病。合并症 :1例伴高血压病、足溃疡 ;1例伴肝癌 ;1例快速房颤 ;1例严重肾功能不全、肺部感染、脑梗死后遗症 ;1例肺部感染 ;1例右股骨颈骨折。发病前 3例口服消渴丸 ,2例口服美吡达 ,1例口服优降糖并静滴胰岛素。发病时血糖≤1 .7mmol/L。临床症状 :3例昏迷 ;1例昏迷、颈部抵抗、四肢肌…     

严重多发伤早期急救护理体会

目的探讨严重多发伤早期临床急救措施及护理体会,提高临床治疗愈率。方法回顾性分析我院2010年2月～2012年2月期间外科收治的62例严重多发伤患者的临床资料。结果本组62例患者治愈58例,治愈率93.54%%,死亡4例,死亡率6.46%。其中死于创伤性休克2例、呼吸循环衰竭2例。结论对严重多发伤患者采取积极有效的急救护理措施,对提高抢救成功率,降低致死率有重要价值。     

胸腹多发伤患者的急救与护理分析

目的:分析胸腹多发伤的急救与护理措施。方法:采取回顾性分析的方法,对我院2010年1月至2011年12月的胸腹多发伤患者40例进行研究分析,归纳总结对患者急救与护理经验,做好详细的记录。结果:通过分析40例患者的临床资料,发现在患病早期出现呼吸窘迫综合症的患者有13例;另外,通过急救与护理,有32例患者治愈,占研究总例数的80.0%,死亡的患者有8例,占研究总例数的20.0%。所有患者都没有出现护理并发症。结论:胸腹多发伤属于多脏器损伤,该病症发病时较为严重;在进行手术之前,一定要针对患者的实际情况,做好急救与护理配合措施,在手术之后,要详细地观察患者的病情变换,重视护理干预,有效避免发生并发症,从而提高该病症治疗的有效率。     

肝癌破裂出血行肝动脉栓塞治疗的护理

目的:探讨肝癌自发性破裂出血行急诊肝动脉栓塞治疗手术前后的护理方法。方法:回顾性分析17例原发性肝癌自发性破裂出血患者的急救及护理措施的临床资料。结果:17例患者入院后均有失血性休克表现,经肝动脉栓塞治疗后,治愈出院14例,死亡1例,放弃治疗2例,治疗总有效率为82.4%,死亡率为5.9%。结论:急诊肝动脉栓塞治疗肝癌破裂出血简单、有效,手术前后的护理非常重要,术前应密切注意患者病情变化,做好术前准备,术后常规止血、止吐,加强支持护理,及时观察手术并发症及疗效,积极预防和治疗各种并发症,是降低患者死亡率的关键。