特大肛周脓肿患者的健康教育与术后疼痛心理护理研究

目的探讨特大肛周脓肿患者的健康教育与术后疼痛心理护理效果。方法选取2015年6月~2017年5月我院收治的40例特大肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机原则将患者分为对照组和观察组各20例,对照组采用单纯的病情观察、环境护理等常规方法进行护理,观察组在对照组基础上实施健康教育以及术后疼痛心理护理干预,观察比较两组的护理效果。结果观察组患者的健康知识知晓度为95.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。护理前,两组患者的疼痛评分比较,差异无显著意义(P0.05);护理后,两组患者的疼痛评分均明显改善,且观察组的改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强对特大肛周脓肿患者的健康教育与术后疼痛心理护理能有效提高患者的舒适性,提高护理满意度,促进患者康复,值得临床推广应用。     

心理干预对老年前列腺癌去势患者术后心理状态的影响

目的:探讨围术期心理干预对老年前列腺癌去势患者心理状况及生活质量的影响。方法:选取2012年6月-2015年1月在我院接受手术治疗的老年前列腺癌患者150例,根据围术期干预方法的不同将所选患者分为研究组和对照组,每组75例。对照组患者给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予心理干预。分别于干预前后应用生活质量核心问卷(QLQ-C30)评价患者生活质量,应用焦虑自评量表(SAS)评价患者焦虑情况,应用抑郁自评量表(SDS)评价患者抑郁情况。结果:干预前,两组患者QLQ-C30、SAS和SDS评分比较均无统计学意义(P0.05);干预后,两组患者QLQ-C30、SAS和SDS评分均显著优于干预前,组内比较,差异具有统计学意义(P0.05);干预后,研究组QLQ-C30、SAS和SDS评分优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:围术期心理干预对老年前列腺癌去势患者具有较好的干预效果,能够显著改善患者的心理状态,提高术后生活质量。     

认知心理干预对改善鼻内镜术后疼痛的影响

目的探讨认知心理干预对改善鼻内镜术后疼痛的影响,为临床护理工作提供理论依据。方法选取120例鼻内镜患者,随机分为对照组和干预组各60例。对照组采用围手术期常规护理,干预组在对照组基础上对患者进行认知心理干预,比较两组患者术后疼痛评分。结果对照组的疼痛评分明显高于干预组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知心理干预可改变患者的错误认知,降低术后并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

综合性优质护理对肝硬化患者肝功能及生存质量的影响

目的:探讨综合性优质护理对肝硬化患者肝功能及生存质量的影响。方法:选择2014年5月-2015年5月在我院接受治疗的100例肝硬化患者为研究对象,根据干预方法不同分为对照组和实验组,每组50例。对照组患者给予常规护理干预,实验组患者在对照组基础上给予综合性优质护理干预。观察并比较两组患者干预前后的肝功能、Child-Pugh评分及生活质量评分的变化情况。结果:干预后,两组患者AST、ALT及Child-Pugh评分均明显低于干预前,且实验组低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);干预后,两组患者生活质量评分均优于干预前,且实验组优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。干预后,两组患者S-AI及SDS评分均显著低于干预前,且实验组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合性优质护理干预能够改善肝硬化患者肝功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

综合干预对原发性骨质疏松治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨骨质疏松防治综合干预对特需门诊原发性骨质疏松(POP)患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:以2010年5月~2013年5月期间四川大学华西医院国际医疗中心收治的112例POP患者为研究对象,分为干预组和对照组,在药物治疗的同时给予不同的护理措施,6个月后比较两组干预前后POP知识掌握程度(OKT评分)、疼痛(VAS评分)、骨密度(BMD)以及生活质量(OQOLS评分)改善情况;随访1年后评价两组治疗依从性以及骨折发生率。结果:经过6个月的干预,干预组OKT评分、VAS评分以及BMD和治疗前比较差异均有统计学意义(P0.001),和对照组比较差异也均有统计学意义(P0.001)。干预组OQOLS评分的5个维度以及生活质量总评分和干预前比较差异均有统计学意义(P0.001),和对照组比较差异也均有统计学意义(P0.001),对照组心理维度和社会维度和干预前比较差异不大(P0.05)。两组随访1年,干预组完全依存比例明显高于对照组,不依从比例低于对照组(P0.001);干预组病理性骨折发生率低于对照组(P0.05)。结论:对特需门诊收治的原发性骨质疏松患者在药物治疗的基础上实施综合护理干预,能够明显提高患者的治疗依从性,提高骨密度增加比例,减少疼痛,降低骨折发生率,改善患者生活质量。     

心理护理对老年抑郁症患者不良情绪及生活品质影响

目的:分析心理护理方法对老年抑郁症患者的不良情绪及生活品质影响。方法:选择我院2011年1月~2014年12月收治的28例老年抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上,针对患者可能存在的心理问题采取相应的心理护理措施,采用汉密尔顿抑郁量表(SDS)与生活质量测定量表(GQOL-74)对两组治疗前后进行评估效果。结果:经护理后,观察组抑郁症改善情况、生活质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理护理可极大的改善患者抑郁情况,提高老年生活质量。     

细节护理对提高手术质量的临床效果观察

目的分析手术患者运用细节护理对手术质量的影响。方法将我院2014年2月~2016年5月收治的80例接受手术治疗的患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者实施细节护理,对照组患者实施传统护理,观察比较两组患者护理后的心理状态、手术情况、护理质量、护理满意度情况。结果观察组患者护理后SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术中手术耐受性、肌肉放松程度均优于对照组(P0.05),护理满意度、护理质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论细节护理有助于缓解患者负性心理,提高患者满意度,提升整体手术质量,具有较高的临床应用价值。     

不同麻醉和镇痛方法对食管癌手术患者生活质量的影响

目的:观察不同麻醉和镇痛方法下食管癌手术患者生活质量的影响情况.方法:将56例食管癌手术患者按入院顺序随机分为A组(n=28)和B组(n=28),A组患者采用全凭静脉麻醉,术后行患者自控静脉镇痛;B组患者采用胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻,术后行患者自控硬膜外镇痛.术前和术后采用欧洲癌症研究与治疗组织(EOR℃)QLQ-C30生命质量问卷(中文版)进行调查,比较两组患者生命质量的变化情况.结果:A组患者手术前食欲丧失项目的评分明显低于手术后(P＜0.05),其他子量表的评分手术前后差异均没有统计学意义(P＞0.05);而B组食管癌患者手术前总体健康状况和食欲丧失项目的评分明显低于手术后,疲倦和疼痛项目评分明显高于手术后(P＜0.05),其他子量表的评分手术前后差异均没有统计学意义(P＞0.05).A和B组患者的各子量表评分差异均没有统计学意义(P＞0.05).结论:胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻及术后患者自控硬膜外镇痛可以影响食管癌患者术后的部分症状,但是不同麻醉和镇痛方法对患者的生活质量的差异不明显.     

心理护理干预对年轻宫颈癌患者生活质量的影响

目的探讨心理护理干预对年轻宫颈癌患者生活质量的影响。方法将我院收治疗的年轻宫颈癌患者70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规妇科护理,观察组在对照组护理基础上强化心理护理,观察比较两组患者的生活质量以及术后6、9、12个月性生活情况、心理状况评分情况。结果观察组患者的生活质量评分及术后6、9、12个月性生活正常率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的焦虑、抑郁及恐惧等不良情绪评分均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论实施心理护理干预能明显改善年轻宫颈癌患者的心理状态,减轻焦虑、抑郁及恐惧情绪,提高生活质量。     

综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的分析综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法选取2015年10月~2017年10月我院收治的104例冠心病患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,观察比较两组患者的生活质量评分、满意度、住院时间及并发症情况。结果护理干预后,两组患者的生活质量评分均较干预前改善,而观察组患者的改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的护理满意度比较,观察组为94.2%,对照组为78.9%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的住院时间比较,观察组短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论冠心病治疗期间实施综合护理干预能显著改善患者的生活质量,缩短住院时间,提高护理满意度。     

持续质量改进对老年直肠癌造口患者术后生活质量的干预效果

目的：探讨持续质量改进护理方法对老年直肠癌患者术后抑郁、焦虑状态的影响。方法：选择2012 年5 月-2014 年5 月在我 院接受手术治疗的老年直肠癌患者100 例,根据术后采取的干预措施不同,将患者分为研究组和对照组,每组各50 例。对照组采 取常规护理干预措施,研究组在此基础上采用持续质量改进护理模式。观察并比较两组患者的手术效果,分别于干预前后应用焦 虑自评量表（SAS）评价患者焦虑情况,应用抑郁自评量表（SDS）评价患者抑郁情况,并比较两组患者对护理服务的满意度。结果： 与对照组比较,研究组患者手术时间短、术中出血量少、术后排气早,且住院时间短,差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后,两组 患者SDS 和SAS 评分均显著优于干预前,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者躯体化、强迫症、抑 郁、焦虑及偏执等心理状态均显著优于干预前,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组对护理服务的 满意度为97.4%,对照组为88.7%,研究组患者满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：持续质量改进护理 干预对老年直肠癌手术患者具有良好的干预效果,能够显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的临床疗效,值得临床推广应 用。     

循证护理对有生育要求的宫外孕患者生活质量和预防抑郁的影响

目的:比较偱证护理和常规护理对有生育要求的宫外孕患者生活质量和预防抑郁影响.方法:随机选取接受偱证护理的宫外孕患者64例和接受常规护理的宫外孕患者36例患者,采用Kamofsky评分和Spitzer评分检测患者生活质量的改善程度;采用SAS、SDS、HAMA和HAMD检测患者抑郁程度的改善情况.结果:偱证护理组患者的Kamofsky评分、Spitzer评分总分、Spitzer 评分中的支持和精神分值高于常规护理组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);偱证护理组患者的SAS、SDS、HAMA和HAMD评分均底于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理对改善生活质量,减轻抑郁症状作用优于常规护理.     

阿戈美拉汀治疗首发抑郁症的有效性及安全性

目的探讨阿戈美拉汀治疗首发抑郁症的有效性及安全性。方法对我院2015年1月～2018年1月收治的82例抑郁症患者,根据治疗药物不同分为对照组和研究组各41例,对照组采用帕罗西汀治疗,研究组采用阿戈美拉汀治疗,观察比较两组患者治疗前后的HAMD、神经功能评分、SF-36评分情况。结果治疗前,两组患者HAMD评分、神经功能缺损评分以及SAS、SDS评分比较,差异均无显著统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患者的HAMD、神经功能评分显著优于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05);而且研究组患者的生活质量各项评分均高于对照组,SAS、SDS评分显著优于对照组,差异均有显著统计学意义(P0.05)。结论对首发抑郁症患者实施阿戈美拉汀治疗能有效改善患者抑郁情况,提高生活质量,值得临床应用。     

改良血管套接法与血管断端吻合法对断指再植患者断指血运、断指成活以及运动功能的影响

目的:探讨改良血管套接法与血管断端吻合法对断指再植患者断指血运、断指成活以及运动功能的影响。方法:回顾性分析我院于2017年1月到2018年12月期间治疗的107例断指再植患者的临床资料。根据手术方法的不同将患者分为A组(n=55,共断指93指)和B组(n=52,共断指86指),A组给予血管断端吻合法,B组给予改良血管套接法,比较两组患者断指血运、断指成活、运动功能、生活质量及并发症。结果:B组毛细血管充盈时间、患指微循环检测值低于A组,氧饱和度、经皮氧分压则高于A组(P<0.05)。B组断指成活率、断指张力正常率及断指颜色正常率均高于A组(P<0.05)。B组术后1年社会关系领域、生理领域、心理领域以及环境领域的维度评分均高于A组(P<0.05)。B组的肌力、活动度、灵巧度、Carroll量表评分均高于A组(P<0.05)。两组并发症发生率对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:与血管断端吻合法相比,断指再植患者采用改良血管套接法,在断指血运、断指成活、运动功能、生活质量方面的改善效果更佳,且不会增加并发症发生率。     

低温等离子与CO_2激光微创治疗早期声门型喉癌疗效及安全性比较

目的:探讨低温等离子与CO_2激光微创治疗早期声门型喉癌的疗效及安全性。方法:收取2014年5月至2016年4月间我院收治的早期声门型喉癌患者79例作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方式的不同将其分为观察组42例及对照组37例。观察组行低温等离子射频消融治疗,对照组行CO_2激光微创治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及疼痛程度评分、嗓音学指标、声带形态学评分、术后生活质量以及并发症发生情况。结果:观察组手术时间明显短于对照组(P0.05);两组患者术中出血量及术后疼痛程度评分无显著差异(P0.05)。治疗后各声学指标较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。手术后两组患者声带形态学评分均较治疗前显著下降,术后1个月时观察组评分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后生活质量各维度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者术后均未发现严重并发症及复发。结论:低温等离子与CO_2激光微创治疗早期声门型喉癌均具有良好安全性,但低温等离子患者术后恢复情况优于CO_2激光治疗,值得临床推广应用。     

认知功能障碍护理干预对脑出血患者康复效果分析

目的探讨认知功能障碍护理干预对脑出血患者的康复效果。方法将我院收治的60例脑出血患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予脑出血常规护理,观察组在对照组的基础上实施认知功能障碍护理干预,比较两组患者干预前和干预后30天的MMSE评分情况。结果干预前,两组患者的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预30天后,观察组患者的MMSE评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论认知功能障碍护理干预能提高脑出血患者的认知能力,促进心理康复和机体功能的恢复,提高患者的生活质量。     

中晚期直肠癌患者的心理压力调查及干预措施探讨

目的:分析中晚期直肠癌患者的心理健康情况,探讨改善患者心理应激的干预措施,为直肠癌的临床护理工作提供可借鉴的方法。方法:选取2009年1月-2013年1月在我院接受治疗的中晚期直肠癌患者89例作为研究对象,随机分为两组。其中,对照组42例患者采用常规护理模式,而干预组47例患者在此基础上接受健康指导。分别于干预前后对患者的心理健康状况及生存质量进行问卷调查,比较并分析调查结果。结果:实施护理干预前,两组患者各项评分无显著差异(P0.05);实施护理干预后,两组患者的心理健康评分均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。干预组患者接受健康指导后的各项指标评分均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者干预后的生理机能、社会功能及情感功能评分均获得提高,但干预组患者效果更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中晚期直肠癌患者的心理压力对预后产生消极影响,医护人员应积极对患者进行心理疏导,帮助其积极配合治疗,从而获得良好的疗效。     

循证护理干预在老年骨质疏松患者临床治疗中的应用

目的探讨循证护理干预在老年骨质疏松患者临床治疗中的应用效果。方法选取2018年2月～2019年6月在我院治疗的老年骨质疏松症患者79例为研究对象,采用随机数表法分为实验组40例和对照组39例,对照组给予常规护理管理,实验组在常规护理基础上实施循证护理干预,观察两组患者护理前后腰椎正位和髋部骨密度水平,比较两组生活质量评分及护理满意度情况。结果护理前,两组患者的腰椎正位和髋部骨密度水平比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后6个月,两组患者的腰椎正位、髋部骨密度水平均较护理前明显增加,且实验组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理结束后,两组患者的生活质量评分及护理总满意度比较,实验组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论循证护理干预应用于老年骨质疏松的效果显著,对提升患者护理满意度及生活质量具有积极意义,值得推广应用。     

盆底重建术对盆腔器官脱垂患者生活质量的影响

目的:探讨盆底重建术对盆腔器官脱垂患者生活质量的影响。方法:选取2010年12月到2012年10月期间我院妇科46例盆腔器官脱垂患者,随机平均分为观察组与对照组,观察组予全盆底重建术治疗,对照组予传统阴式手术治疗,手术前后应用盆底功能障碍问卷PFDI-7及PFDI-20、性生活质量问卷POSQ对两组患者的生活质量进行评估。结果:两组术后PFDI-7及PFDI-20评分显著低于术前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组术后PFDI-7评分及PFDI-20评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与传统阴式手术相比,全盆底重建术术后患者生活质量有很大提高,对性生活影响较小,值得临床推广。     

骨科术后疼痛的原因分析及对策研究

目的:总结骨科术后疼痛的原因,并采取合适对策,以期降低骨科患者疼痛,提高满意度。方法:选取2012年1月-2015年1月1500例骨科手术患者为研究对象,总结引起疼痛的原因,并按照住院号单双号分成2组,对照组给予双氯芬酸钠栓镇痛,观察组采用镇痛泵镇痛,根据麻醉情况选择静脉镇痛或硬膜外镇痛,给予舒芬太尼或地佐辛镇痛,观察两组治疗前后相关指标的变化情况。结果:骨科术后疼痛原因以手术创伤为主,占92.93%,其次是手术体位限制,占53.07%,尿潴留占37.07%。两组治疗后SAS、SDS评分均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),观察组治疗后SAS、SDS评分较对照组治疗后改善更加显著(P0.05)。观察组治疗后3 h、10 h、1 d、3 d、7 d VAS评分均较治疗前显著下降(P0.05),对照组治疗后3 d、7 d VAS评分较治疗前显著下降(P0.05),观察组治疗后3 h、10 h、1 d、3 d VAS评分较对照组改善更加显著(P0.05)。结论:骨科术后疼痛原因主要与手术创伤、手术体位限制有关,使用镇痛泵辅以及心理疏导能有效缓解骨科术后患者的对疼痛的感知,改善患者术后的生活质量。