关节镜联合康复支具对骨性关节炎患者膝关节功能及炎性因子的影响

目的:分析关节镜联合康复支具治疗骨性关节炎的临床疗效及对炎性因子影响。方法:选择我院收治的90例骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用关节镜联合康复支具治疗,对照组采用单独关节镜治疗。比较两组患者的临床疗效、VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分,以及血清炎性因子的变化情况。结果:治疗组VAS评分变化优良率显著高于对照组,比较有统计学意义(X2=5.79,P0.05);两组患者治疗后Lysholm膝关节功能评分较治疗前上升,且治疗组显著高于对照组,比较有统计学意义(t=6.8051,P0.05);两组患者治疗后血清炎性因子CRP、IL-1β、MMP-3、IL-6较治疗前均有所下降,且治疗组低于对照组,比较具有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜联合康复支具治疗骨性关节炎临床疗效显著,可有效促进患者膝关节功能恢复,改善患者疼痛等临床症状,抑制血清炎性因子的表达。     

玻璃酸钠注射液联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及 对患者血清TNF-α水平的影响

目的:探讨玻璃酸钠注射液联合中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者血清TNF-α水平的影响及其临床疗效。方法:选取我院膝关节骨性关节炎患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。对照组给予玻璃酸钠注射液;实验组在对照组治疗基础上联合中药熏蒸治疗。比较治疗前后两组患者血清TNF-α、IL-1β水平及临床疗效。结果:实验组总有效率(88.57%)高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后血清TNF-α、IL-1β水平均降低,且实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后膝关节功能评分、ROM均升高,而VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,实验组患者治疗后膝关节功能评分、ROM较高,而VAS评分较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃酸钠注射液联合中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者有较好的临床疗效,推测其机制与TNF-α、IL-1β水平降低有关。     

医用臭氧与玻璃酸钠治疗骨关节炎的效果对比

目的探讨医用臭氧与玻璃酸钠治疗骨关节炎的临床效果对比。方法选取2017年1～12月我院收治的骨关节炎患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。观察组给予医用臭氧治疗,对照组给予玻璃酸钠治疗,观察比较两组治疗前后的临床疗效,视觉模拟量表(VAS)与Lysholm膝关节评分。结果治疗后1周、3个月及6个月,观察组患者的VAS评分低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医用臭氧与玻璃酸钠在膝骨性关节炎治疗中均具有显著疗效,但臭氧的治疗效果更为显著,能有效缓解患者疼痛,促进膝关节功能恢复,提高治疗效果,值得临床推广。     

自制益肾消痛丸联合中药塌渍治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察自制益肾消痛丸联合中药塌渍治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将64例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(n=32),对照组(n=32),对照组采用西药内服,治疗组采用益肾消痛丸联合中药塌渍,两组疗程15天,比较两组疗效。结果:治疗组和对照组均能缓解膝骨性关节炎疼痛。治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率68.75%,两组有显著差异(P0.001)。结论 :自制益肾消痛丸联合中药塌渍治疗早中期膝骨性关节炎疗效满意,值得推广。     

痛风性膝关节炎的关节镜诊疗价值分析

目的:探讨膝痛风性关节炎的关节镜治疗的临床疗效。方法:选取我院2006年至2009年共35例单膝痛风性关节炎患者,随机分为2组:A组22例,给予药物治疗,同时行关节镜下检查及清理术;B组13例,仅给予药物治疗。观察比较两组患者膝关节Lysholm评分、疼痛VAS评分,关节活动度ROM改善情况。结果:关节镜治疗组22例病例中无关节镜手术并发症发生,关节镜治疗组在Lysholm、VAS评分和关节活动度ROM方面明显优于药物治疗组。结论:膝痛风性关节炎关节镜下有较显著的特点,膝关节镜下清理术治疗膝痛风性关节炎具有良好疗效,为药物治疗膝痛风性关节炎提供了良好的辅助治疗方法。     

痛风性膝关节炎的关节镜诊疗价值分析

目的：探讨膝痛风性关节炎的关节镜治疗的临床疗效。方法：选取我院2006年至2009年共35例单膝痛风性关节炎患者,’喀随机分为2组：A组22例,给予药物治疗,同时行关节镜下检查及清理术;B组13例,仅给予药物治疗。观察比较两组患者膝关节Lysholm评分、疼痛VAS评分,关节活动度ROM改善情况。结果：关节镜治疗组22例病例中无关节镜手术并发症发生,关节镜治疗组在Lysholm、VAS评分和关节活动度ROM方面明显优于药物治疗组。结论：膝痛风性关节炎关节镜下有较显著的特点,膝关节镜下清理术治疗膝痛风性关节炎具有良好疗效,为药物治疗膝痛风性关节炎提供了良好的辅助治疗方法。     

针灸推拿配合常规治疗对早期膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的:探讨早期膝骨性关节炎常规治疗配合针灸推拿疗法的临床效果。方法:选取2013年6月~2014年9月收治的早期膝骨性关节炎患者68例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组各34例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行针灸推拿治疗,观察两组患者治疗前后膝关节功能变化。结果:两组患者治疗前Lysholm-II评分无显著差异(P0.05),治疗后均有明显改善,观察组治疗后1、3个月Lysholm-II评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于膝骨性关节炎患者,在早期应用针灸推拿配合常规治疗,效果显著,能促进患者膝关节功能恢复,值得推广。     

脉冲射频术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及血清IL-7R、TNF-α、IGF水平的影响

摘要 目的：探讨脉冲射频术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及血清白介素7受体（IL-7R）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胰岛素样生长因子（IGF）的影响。方法：选取2018年1月-2020年6月我院接收的90例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法为观察组和对照组各45例。观察组采用脉冲射频术治疗,对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、VAS评分、Lysholm膝关节功能评分及血清炎症因子水平。结果：观察组治疗后1个月、3个月的VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组（P<0.05）,两组患者治疗后6个月的VAS评分和Lysholm评分比较无统计学差异（P>0.05）。观察组在治疗后6个月的优良率为93.33%,与对照组的88.89%比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后1个月两组患者IL-7R、TNF-α、IGF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：脉冲射频术和药物注射治疗膝关节骨性关节炎均有较高的疗效,但脉冲射频术的治疗周期更短,更快的缓解患者的疼痛感,提高膝关节功能,降低炎症因子水平,可在临床上作为首选治疗方法加以推广应用。     

温针联合骨疏康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对炎症因子的影响

目的:分析温针联合骨疏康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对患者白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白(MMP-3)水平的影响。方法:以2013年1月至2016年1月新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院中医科收治的90例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,并根据就诊顺序分为观察组、对照组A和对照组B,每组30例。观察组采用温针联合骨疏康胶囊治疗,对照组A仅给予温针治疗,对照组B仅给予骨疏康胶囊治疗。观察和比较三组的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节康复量表(LKSS)评分和症状评分及膝关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3水平。结果:观察组的总有效显著高于对照组A和对照组B(P0.05),而对照组A和对照组B之间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,三组的VAS、症状评分、膝关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3水平均较治疗前显著降低,LKSS评分较治疗前显著升高(P0.05)。观察组的VAS、症状评分、膝关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3水平低于对照组A和对照组B,LKSS评分高于对照组A和对照组B(P0.05),对照组A和对照组B之间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:温针联合骨疏康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效较单用温针或骨疏康胶囊更显著,可有效改善患者的临床症状,可能与降低膝关节液中IL-1、TNF-α、MMP-3水平有关。     

放散式体外冲击波穴位治疗联合中药熏洗治疗老年膝骨关节炎的疗效分析

摘要 目的：评价放散式体外冲击波（rESW）穴位治疗联合中药熏洗在老年膝骨关节炎（KOA）中的应用效果。方法：选入2021年2月~2022年8月我院收治的老年KOA患者76例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各38例,两组均予以中药熏洗,观察组加用rESW穴位治疗。评价两组的治疗效果、膝关节功能、疼痛程度等指标,并进行统计比较。结果：与治疗前相比,两组治疗2周、治疗4周时的VAS评分明显下降（P＜0.05）,而观察组下降幅度更大,与对照组差异显著（P＜0.05）;两组治疗前Lysholm评分无明显差异（P＞0.05）,而观察组治疗2周、治疗4周时的Lysholm评分显著高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗显效率和有效率均显著高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗2周、4周时的血清IL-1β、TNF-α和MMP-13水平较对照组低（P＜0.05）。结论：rESW穴位联合中药熏洗治疗老年KOA患者疗效显著,可缓解疼痛症状,改善膝关节功能,控制炎症反应,且操作简单,值得推荐。     

“骨二方”热敷对膝关节镜清理术后快速康复影响分析

目的探讨"骨二方"在膝关节镜清理术后患者中的应用效果。方法将我院行膝关节镜关节清理术的90例(96膝)患者随机分为观察组和对照组。观察组45例(50膝)患者于术后给予"骨二方"行膝关节周围热敷,对照组45例(46膝)患者术后行常规功能锻炼,观察两组术后疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、患膝的浮髌试验情况及关节穿刺抽出积液量、术后Lysholm膝关节评分及患者满意度情况。结果术后第1、2、3、4周,观察组的VAS评分低于对照组(P0.05),4周后两组的VAS评分无明显差异(P0.05);术后第1、2周关节腔穿刺抽液量比较,观察组明显少于对照组(P0.05),第3、4周两组关节腔穿刺抽液量无明显差异(P0.05),但观察组患者的积液颜色较浅;两组患者术后膝关节Lysholm评分均高于术前(P0.05),而且两组患者术后膝关节Lysholm评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者住院期间的总体满意度评分,观察组明显高于对照组(P0.01)。结论 "骨二方"热敷能有效缓解膝关节镜清理术后的疼痛,减少术后关节内渗出,从而促进术后膝关节功能快速康复。     

塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因关节腔内注射对膝关节骨性关节炎患者血清IL-1，MMP-3及TIMP-1水平的影响

目的:研究塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因联合使用对膝骨性关节炎的疗效及对血清白介素-1(IL-1)、软骨基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的影响。方法:选取2014年8月至2015年7月新疆医科大学第六附属医院收治的84例膝骨性关节炎患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,42例每组。观察组采取塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因进行关节腔内注射,对照组采取中药涂抹方案。评判患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前和治疗1个月后血清IL-1、MMP-3、TIMP-1水平、视觉模拟(VAS)评分的变化。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者的血清IL-1、MMP-3、VAS评分均显著低于治疗前(P0.05),血清TIMP-1水平明显高于治疗前,且观察组的IL-1、MMP-3、TIMP-1、VAS评分水平显著低于对照组,血清TIMP-1水平明显高于对照组(P0.05)。结论:采取塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因关节腔内注射治疗膝骨性关节炎患者能有效降低患者血清IL-1、MMP-3水平,升高TIMP-1水平,缓解患者疼痛感,临床疗效良好。     

针刀联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的研究

目的探讨针刀配合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的效果。方法选取2017年9月～2018年9月我院收治的86例膝关节骨性关节炎患者,按随机抽签法将患者分为试验组和对照组,每组各43例。对照组给予针刀治疗,试验组给予针刀配合臭氧治疗。比较两组治疗前与治疗后1、2个月的VAS评分、临床疗效及并发症情况。结果两组治疗前的VAS评分比较,差异无统计学意义(t=1.736,P0.05)。试验组治疗后1个月及治疗后2个月的VAS评分均低于对照组(t=10.642、9.821,P0.05)。试验组治疗优良率为93.02%(40/43),对照组治疗优良率为72.09%(31/43),两组优良率比较差异有明显统计学意义(χ~2=18.079,P0.01)。试验组关节肿胀2例,骨质增生1例,并发症总发生率为6.98%(3/43);对照组关节肿胀1例,关节畸形1例,并发症总发生率为4.65%(2/43);两组患者的并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=12.355,P0.05)。结论应用针刀配合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,能有效减轻患者疼痛,且不良反应少,值得临床应用。     

关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响

目的:探讨关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2017年12月-2019年9月期间我院收治的膝关节半月板损伤患者80例,根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予以关节镜下修整手术治疗,研究组在对照组基础上联合富血小板血浆治疗,比较两组患者优良率、生活质量及视觉模拟评分量表(VAS)、Lysholm评分量表、美国西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分。记录两组治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗后3个月的膝关节功能优良率高于对照组(P0.05)。两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月VAS、WOMAC评分均逐步降低,Lysholm评分逐步升高(P0.05);研究组治疗后1个月、治疗后3个月VAS、WOMAC评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P0.05)。两组治疗后3个月SF-36各维度评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率对比未见统计学差异(P0.05)。结论:关节镜联合富血小板血浆治疗膝关节半月板损伤患者,可促进膝关节功能的恢复,可有效缓解手术治疗后的疼痛症状,改善患者生活质量,具有较好的临床应用价值。     

活血化瘀汤对髌骨骨折患者膝关节功能及炎症因子的影响

目的:探讨髌骨骨折患者应用活血化瘀汤对患者膝关节功能、炎症因子的影响。方法:选择2015年3月到2017年3月西南医科大学附属中医医院接诊的髌骨骨折患者100例作为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=53)和对照组(n=47),两组患者均采用切开复位克氏针张力带内固定,观察组加用活血化瘀汤。比较两组治疗后膝关节优良率、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、膝关节功能Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者优良率为92.45%,显著高于对照组的72.34%(P0.05);治疗前,两组患者TNF-α、IL-6及IL-10水平无显著差异(P0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6及IL-10水平较治疗前均显著改善(P0.05),且观察组TNF-α、IL-6均明显低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者Lysholm评分、VAS评分无显著差异(P0.05);治疗后,两组Lysholm评分、VAS评分较治疗前均显著改善(P0.05),且观察组Lysholm评分均明显高于对照组,VAS评分显著低于对照组(P0.05);观察组患者不良反应总发生率为1.89%,显著低于对照组的14.89%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在髌骨骨折患者中使用活血化瘀汤效果显著,可有效改善患者膝关节功能、炎症因子水平,值得推广与运用。     

鹿瓜多肽注射液与补肾壮骨胶囊对膝关节骨性关节炎患者血清BALP、BGP、TRACP-5b及CTX-I水平的影响

目的:研究鹿瓜多肽注射液联合补肾壮骨胶囊对膝关节骨性关节炎的临床疗效及对血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、I型胶原C端肽(CTX-I)水平的影响。方法:选取2015年4月至2016年3月我院收治的84例膝关节骨性关节炎患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,42例每组。对照组使用鹿瓜多肽注射液,观察组在此基础上加以补肾壮骨胶囊。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清BALP、BGP、TRACP-5b、CTX-I水平、视觉模拟评分法(VAS)的变化。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组[90.48%(38/42)比64.29%(27/42)](P0.05);两组患者血清BALP、BGP水平均较治疗前显著升高(P0.05),血清TRACP-5b、CTX-I水平、VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组的血清BALP、BGP水平显著高于对照组(P0.05),血清TRACP-5b、CTX-I水平、VAS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:鹿瓜多肽注射液联合补肾壮骨胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效明显优于鹿瓜多肽注射液单药治疗,其能显著升高患者的血清BALP、BGP水平,降低血清RACP-5b、CTX-I水平,改善患者骨代谢。     

中药熏洗在肛瘘患者经挂线引流术后的临床应用

目的:探讨中药熏洗在肛瘘患者经挂线引流术后的临床应用效果。方法:收集我院收治的70例肛瘘挂线引流术后患者,随机分为实验组和对照组,每组35例,患者均行肛瘘经挂线引流术,术后对照组给予常规护理治疗,实验组患者给予自拟熏洗方进行中药熏洗。治疗结束后,比较两组患者的疼痛持续时间、恢复时间、创面愈合速度、症状评分并发症发生率以及复发率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的症状评分均显著下降(P0.05),而实验组患者治疗后的症状评分、疼痛持续时间、恢复时间、并发症发生率以及复发率明显低于对照组(P0.05),创面愈合速度显著快于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗能够有效促进肛瘘患者经挂线引流术后恢复并减少复发,且安全性较高。     

全膝关节置换术在膝关节骨性关节炎治疗中的应用效果及对血清SOD、NO、TNF-α水平的影响

目的:研究全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:选取我院2014年8月到2016年1月收治的KOA患者94例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各47例。对照组患者接受传统保守药物治疗,观察组患者接受TKA治疗,术后随访1年。比较两组患者的治疗效果,治疗前后膝关节评分(AKS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及血清SOD、NO、TNF-α水平的变化。结果:治疗后,观察组的治疗效果优良率(93.61%)明显高于对照组(65.96%)(P=0.00);治疗后随访1年,观察组的VAS评分明显低于对照组(P0.01),AKS中膝评分和功能评分均明显高于对照组(P0.01),血清SOD水平明显高于对照组(P0.01),血清NO和TNF-α水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:TKA治疗KOA患者的手术效果显著优于传统保守药物治疗,其能明显降低膝关节疼痛感,促进膝关节功能恢复,其机制可能与升高血清SOD水平,降低血清NO和TNF-α水平有关。     

盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的:观察盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的效果及对不同程度关节炎Lequesne评分的影响,为关节炎的临床治疗提供参考。方法:选取2012年6月至2014年3月我院收治的膝关节骨性关节炎患者60例,根据治疗方法不同,将所选患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予盐酸氨基葡萄糖单药治疗,观察组患者给予盐酸氨基葡萄糖和塞来昔布联合治疗。观察两种治疗方案的不良反应发生率,比较两组患者治疗前后的Lequesne评分。结果:对照组患者不良反应的发生率为26.67%,观察组为23.33%,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的Lequesne评分均低于治疗前,且观察组患者Lequesne评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不同程度膝关节骨性关节炎患者的Lequesne评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎具有良好的临床效果,应进一步推广应用。     

针刺及电磁波照射联合康复运动训练对膝骨关节炎康复效果及不良反应的影响

目的 探讨针刺及电磁波照射联合康复运动训练对膝骨关节炎康复效果及不良反应的影响。方法 选择我院骨科2020年3月～2021年3月收治的71例膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。两组患者均给予常规治疗,其中对照组采用常规康复运动训练,观察组在对照组基础上增加针刺及电磁波照射,比较两组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、IL-1β、iNOS及SOD水平以及lysholm膝关节康复量表评分、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组的VAS评分、IL-1β、iNOS及SOD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的Lysholm评分比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规康复训练的基础上加用针刺及电磁波照射能有效改善膝骨关节炎患者的疼痛情况,提高膝关节功能,且安全性高,值得临床应用。